Лор

Воспаление околоушной железы

Синонимы

паротит

Общее

Острое воспаление околоушной железы (Технический термин: паротит) обычно начинается внезапно.
Многие из пострадавших пациентов испытывают внезапный дискомфорт и сильную опухоль в области щек во время еды.

В большинстве случаев они бактериальные патогены проникающие через проток в околоушную железу, вызывают развитие острого воспаления околоушной железы.
Оба пациента страдают хроническим иммунодефицит страдают, как и люди с плохо приспособленными Сахарный диабет особенно подвержены риску развития воспаления околоушной железы.

Кроме того, особенно во время беременность часто наблюдают обострения.
Другой причиной развития острого воспаления околоушной железы является ограниченное поступление жидкости и связанное с этим удушение. Производство слюны.

Иммигрировавшие бактерии невозможно буквально вымыть из протоков железы из-за уменьшения секреции слюны.
Увеличивается риск развития острого воспаления околоушной железы.

Помимо бактериальных патогенов, за возникновение воспалительных процессов в области околоушной железы могут быть ответственны и другие факторы.
Примерно от 60 до 90 процентов наблюдаемых случаев Слюнные камни можно обнаружить, что ухудшают отток слюны.
Однако в большинстве случаев невозможно точно определить причину. Скорее предполагается, что острое воспаление околоушной железы - это многофакторное заболевание действия, в которых взаимодействие различных факторов риска вносит решающий вклад в развитие болезни.

Это заболевание - очень распространенное явление. В некоторых случаях воспаление околоушной железы протекает практически бессимптомно и не воспринимается как заболевание.
В целом, можно предположить, что примерно каждый второй или третий человек в своей жизни испытает хотя бы одно острое воспаление околоушной железы.

Женщины страдают примерно так же часто, как и мужчины. Связь между возрастом пациента и вероятностью заболевания пока не доказана.

Рисунок воспаления околоушной железы

Рисунок Воспаление околоушной железы: околоушная железа слева, симптомы (A) и терапия (B - F)

Воспаление околоушной железы
паротит

Околоушной железы -
Околоушной железы
Околоушный проток
(Выполнение
Околоушной железы) -
Околоушный проток
Верхняя челюсть -
верхняя челюсть
Височно-нижнечелюстного сустава -
Articulatio temporomandibularis
Слюнный камень -
Sialolite
Нижняя челюсть -
мандибула
Симптомы -
Припухлость вокруг щеки,
Уплотнение, покраснение, перегрев,
гнойная жидкость во рту,
Лихорадка, нежность
Причины:
А - образование слюнных камней
(Задержка слюны),
бактериальные инфекции, опухоли,
плохая гигиена полости рта,
ослабленная иммунная система,
Диабет, лекарства (антибиотики)
терапия:
Б - стимуляция слюноотделения
(Жевательная резинка, лимонный сок,
кислые конфеты без сахара)
C - массажи
Околоушной железы
D - Адекватное увлажнение,
тщательный и регулярный
Гигиена полости рта
E - прием обезболивающих
Лекарства (анальгетики)
с ибупрофеном или парацетамолом
F - Оперативное удаление
(большие слюнные камни),
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
(ДЛТ)

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

симптомы

Острое воспаление околоушной железы в большинстве случаев проявляется внезапным появлением типичных симптомов.
У многих пораженных пациентов симптомы проявляются только на одной стороне лица.

Однако различные триггеры вызывают двустороннее воспаление околоушной железы и, следовательно, двустороннее проявление классических симптомов. Если слюнные камни ответственны за развитие острого воспаления околоушной железы, симптомы могут возникать даже за некоторое время до начала воспалительной реакции.

Однако это явление сильно зависит от размера слюнных камней. Независимо от причины пораженные пациенты описывают примерно одинаковые комплексы симптомов.
Могут наблюдаться выраженные отеки на лице или в области щек, особенно во время еды.

Кроме того, большинство пораженных замечают значительное затвердение и болезненность воспаленной половины лица.
Связь между "Увеличение симптомов«А прием пищи можно объяснить довольно просто. Воспалительные процессы в области околоушной железы приводят к набуханию тканей и блокированию оттока слюны.

Однако во время еды околоушная железа начинает вырабатывать большее количество слюны. В конечном итоге это приводит к повышению давления внутри сальника. Пораженный больной ощущает выраженную боль, отек увеличивается и околоушная железа заметно затвердевает.

Помимо местных жалоб, острое воспаление околоушной железы в большинстве случаев приводит к развитию общих симптомов.
У большинства пациентов повышается температура из-за воспалительного процесса. В редких случаях возникает сильный озноб.
Кроме того, кожа в области околоушной железы обычно красная и перегретая. В очень ярко выраженных случаях в процессе заболевания в рот оттекает гнойная жидкость.
В этих случаях пациенты отмечают неприятный привкус.

Иногда сильный отек также может блокировать челюстной сустав и затруднять процесс жевания. В большинстве случаев больные с трудом открывают рот.
Симптомы, типичные для острого воспаления околоушной железы, могут различаться по степени в зависимости от пациента и тяжести заболевания.

В некоторых случаях острое воспаление околоушной железы протекает совершенно бессимптомно.
Только во время еды блокировка оттока слюны вызывает небольшую припухлость в области щеки.

Читайте также: Симптомы воспаления околоушной железы и Отек за ухом

Воспаление околоушной железы и зубная боль

Зубная боль часто возникает вместе с воспалением околоушной железы. В большинстве случаев они причина воспаления большая слюнная железа. плохой уход за полостью рта и зубов как известно, приводит к кариесу и воспалению десен. Если поражена также слизистая оболочка коренных зубов, это может способствовать восходящей инфекции.
Околоушный проток расположен напротив второго моляра по направлению к щеке и является возможным местом проникновения бактерий из полости рта. Если бактерии ротовой полости поднимаются в проток, они могут инфицировать околоушную железу.
С точки зрения времени, зубная боль или воспаление слизистой оболочки полости рта обычно возникают раньше, чем может возникнуть реактивное воспаление околоушной железы. Решающим фактором здесь является не степень тяжести зубной боли, а только пространственная близость пораженного зуба к протоку околоушной железы. Если сильная зубная боль приводит к уменьшению потребления пищи, производство слюны дополнительно снижается, чтобы бактерии не вымывались снова, когда слюна стекает, и, таким образом, процесс болезни ускоряется.

причины

Ротовая полость населена множеством бактерий.

Решающую роль в развитии острого воспаления околоушной железы играют как инфекционные, так и неинфекционные причины.
Самая частая причина острого воспаления околоушной железы - образование слюнных камней (Sialolite).
Отложение небольшого камня слюны может заблокировать проток околоушной железы, вызывая скопление слюны. Ротовая полость естественным образом богата бактериальными патогенами.

Они поднимаются по протоку в околоушную железу. Однако без слюнных камней патогенные бактерии могут быть удалены с помощью слюны. Однако, если наблюдается выраженная закупорка выводного протока, бактериальные патогены размножаются и запускают воспалительный каскад.

В результате в области околоушной железы развиваются воспалительные процессы. Однако острое воспаление околоушной железы обычно не вызвано каким-то одним фактором. Скорее, предполагается, что острое воспаление околоушной железы представляет собой так называемое "многофакторное заболевание«, При котором взаимодействие различных факторов риска вносит решающий вклад в развитие болезни.

Вас также может заинтересовать: Причины слюнного камня

Изменение естественного состава слюны также можно рассматривать как возможную причину острого воспаления околоушной железы.

Особенно избыток кальция (Гиперкальциемия) или низкое содержание жидкости должно сыграть решающую роль в этом контексте.

Кроме того, пациенты с плохо контролируемым сахарным диабетом, подагрой и / или заболеваниями, которые связаны с поражением железистых протоков, имеют значительно повышенный риск заболевания. Особенно у пациентов с муковисцидозом (Муковисцидоз) может наблюдаться рецидивирующее воспаление околоушной железы. Однако повышение риска развития острого воспаления околоушной железы может иметь и другие причины.
Прежде всего, анатомические сужения, рубцовая ткань или опухоли могут препятствовать оттоку слюны и, таким образом, способствовать воспалительным процессам.

Кроме того, плохая или неадекватная гигиена полости рта может повысить риск развития острого воспаления околоушной железы.
В дополнение к этим известным факторам риска недавно была сделана предположение о связи между учащением воспалительных процессов околоушной железы и нарушениями электролитного и водного баланса. D.

В повседневной клинической практике также можно наблюдать воспалительные процессы в области слизистой оболочки рта (Стоматит) часто имеют тенденцию распространяться на околоушные железы.

Обзор причин:

бактериальные инфекции околоушной железы
Рак околоушной железы
Препятствия оттоку протоков слюнных желез
Нарушения электролитного и / или водного баланса
Слюнные камни

Лекарства, уменьшающие слюноотделение:

Диуретики

Антидепрессанты

Антигистаминные

бета-блокаторы

Вирусные заболевания (например, паротит, цитомегалия, вирус Коксаки А)

Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, синдром Шегрена)

Посттерапевтические (например, после лучевой терапии)

Заразно ли воспаление околоушной железы?

Контагиозно ли воспаление околоушной железы, зависит от причины воспаления.
Одностороннее воспаление околоушной железы обычно не заразно, если соблюдаются соответствующие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук. У бактериальных возбудителей может быть только один Капельная инфекция или инфекция мазка передается из полости рта. Если пострадавший моет руки после кашля или контакта со слизистой оболочкой рта, передача возбудителя маловероятна. Если передача все же происходит, передаются бактерии, которые есть у каждого человека во рту. Возбудителями одностороннего воспаления околоушной железы в большинстве своем являются: Стрептококкикоторые являются частью естественной флоры полости рта у здоровых людей.
Если есть двустороннее воспаление околоушных желез, это вирусное заболевание. свинка очевидная причина. При этом воспалении околоушных желез, которое часто возникает в детстве, вирусные патогены могут примерно за один день до появления опухоли примерно за три дня затем могут передаваться контактным лицам, что в этот период делает паротит заразным.
Симптомы заболевания можно использовать в качестве ориентировочного ориентира для определения контагиозности воспаления околоушных желез. Если у пострадавшего наблюдается боль и отек с одной стороны, контакт с другими не является проблемой. Если человек также страдает лихорадкой и набухает обе околоушные железы, ему следует оставаться дома и избегать ненужных контактов.

диагностика

Диагностика острого воспаления околоушной железы обычно делится на несколько этапов.
В большинстве случаев подробное обсуждение врача и пациента (anamnese) руководствуясь.
Во время этого разговора следует как можно подробнее описать симптомы и причинно-следственную связь жалоб.
Качество и точная локализация симптомов, воспринимаемых пациентом, могут дать решающее указание на основную клиническую картину.

Подозрение на наличие острого воспаления околоушной железы обычно возникает из информации о к какому времени впервые появились симптомы и какие факторы их вызвали Увеличение интенсивности.

Боль при жевании характерна для острого воспаления околоушной железы.
После разговора между врачом и пациентом обычно проводится физикальное обследование, при котором пораженная область тела (в этом случае полость рта и щеки) необходимо внимательно осмотреть.
В случае острого воспаления околоушной железы, как правило, можно обнаружить в области щек. Затвердение, отек, покраснение и Перегрев определить.

Во многих случаях внешнее давление вызывает гнойный секрет выходит из протока околоушной железы. В идеале этот секрет следует собрать и исследовать в лаборатории. Таким образом, основной патогенный микроорганизм могут быть доказаны и начато целенаправленное лечение.

Кроме того, во время клинического обследования следует тщательно осмотреть полость рта, а также Статус зуба быть собранным.
После этого обычно назначают анализ крови. С помощью возможных изменений формулы крови (Увеличение воспалительных факторов; превыше всего Лейкоциты и С-реактивный белок) наличие воспалительных процессов может быть доказано.

В этом контексте, однако, следует отметить, что увеличение параметров воспаления не обязательно свидетельствует о наличии воспаления околоушной железы. Подъем белые кровяные клетки (Лейкоциты) и С-реактивный белок (кратко: CRP) также может быть признаком локализованного воспаления.

Поиск причины также играет важную роль в диагностике острого воспаления околоушной железы.
Если есть подозрение, что слюнный камень может быть причиной воспалительных процессов, необходимо срочно Ультразвуковое обследование (эхография) быть исполненным.
С помощью этого метода обследования лечащему врачу обычно удается обнаружить слюнные камни размером примерно от полутора миллиметров.
Кроме того, этой цели может служить ультразвуковое исследование. Абсцессы или Опухоли чтобы доказать.

Если результаты неясны и / или симптомы особенно выражены, могут потребоваться дополнительные процедуры визуализации.
При диагностике острого воспаления околоушной железы Магнитно-резонансная томография (вкратце: МРТ) и Компьютерная томография (Коннектикут) важная роль.
Кроме того, во многих случаях реализация эндоскопия околоушного протока и так называемого "Прокол тонкой иглой«Предназначен для отбора проб.

сиалография является важным диагностическим инструментом при остром воспалении околоушной железы, вызванном слюнными камнями.Этот метод исследования позволяет выявить как систему протоков железы, так и саму железу. С помощью Контрастное средство, который вводится пациенту через вену, сужения и / или закупорки в системе железистых протоков могут быть показаны радиологически.

терапия

В случае острого воспаления околоушной железы выбор подходящего метода лечения зависит от различных факторов.
С одной стороны, важную роль играет то, были ли воспалительные процессы вызваны слюнным камнем.
С другой стороны, выбор лучшего метода лечения также зависит от тяжести клинической картины.

В общем, при остром воспалении околоушной железы применяют т.н.Разрыхлитель слюны«Чтобы стимулировать выработку слюны.

В частности, использование конфет, жевательной резинки и напитков до сих пор зарекомендовало себя в повседневной клинической практике. Через целевую Увеличение выработки слюны и повышенная секреция жидкого секрета, можно очистить слюнную железу и ее протоки.

Во многих случаях повышенный поток слюны может даже служить для смывания небольших скошенных камней слюны из протока.
Поскольку в развитии острого воспаления околоушной железы в большинстве случаев может быть продемонстрировано прямое или хотя бы косвенное участие бактерий, Прием антибиотиков важный момент в лечении пораженных пациентов.

В этом контексте, однако, следует отметить, что острое вирусное воспаление околоушной железы не поддается лечению антибиотиками и обычно лечится только симптоматически.

Для пострадавшего пациента обезболивание обеспечивается при приеме внутрь. обезболивающие (Анальгетики) представляет собой наиболее важный этап лечения.
Особенно препараты с активными ингредиентами Ибупрофен или Парацетамол зарекомендовали себя при лечении острого воспаления околоушной железы.

Если абсцесс образовался в результате воспалительного процесса, в большинстве случаев необходимо хирургическое вскрытие полости абсцесса быть исполненным.
Полное удаление околоушной железы необходимо всегда, если воспалительные процессы возникают чаще или есть подозрение на злокачественное изменение ткани (опухоль) состоит.

Камни в слюне, которые невозможно вывести за счет увеличения секреции, необходимо удалить другим способом.
В случае слюнных камней, которые находятся на конце выводного протока, лечение можно проводить с помощью а, независимо от размера камня. Продольная резка и регулярный Массажи околоушная железа.
Камни слюнной железы, которые не прощупываются снаружи и лежат глубоко в системе протоков, можно удалить с помощью так называемого "экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия“ (вкратце: ESWL) лечатся.
С помощью этого метода слюнный камень перемещается звуковыми волнами извне. Однако большие камни обычно необходимо удалять хирургическим путем.

гомеопатия

При неосложненном воспалении околоушной железы возможно лечение гомеопатическими средствами. Однако врач должен убедиться, что нет лихорадки, гнилого зуба или препятствия для оттока слюны из железы. Только после этого можно начинать безопасное лечение гомеопатическими средствами.
глобулы или падает Ailanthus glandulosa (Древо богов) доказали свою эффективность и могут работать вместе с Соли Шусслера как Хлорат калия поддерживать исцеление. Также Глобулы белладонны (Белладонна) обладает лечебным эффектом.
Кроме того, пить Мудрец чай стимулируют отток слюны и таким образом «вымывают» болезнетворные микроорганизмы из воспаленной околоушной железы. шалфей Он также обладает противовоспалительным действием. По сути, гомеопатическое лечение должно оптимально сбалансировать минеральный баланс пострадавшего человека и в достаточной степени стимулировать отток слюны, чтобы патогены могли быть удалены из железы.

Какие бывают домашние средства?

Если вы хотите лечить воспаление околоушной железы домашними средствами, подойдет все, что стимулирует отток слюны. Увеличенный поток слюны промывает как сами протоки железы, так и проток железы и, таким образом, выводит патогены из воспаленной ткани.
Они лучше всего подходят для этого Конфеты или жевательная резинка, при этом кислый вкус особенно интенсивно стимулирует выработку слюны. Сама слюна выполняет уже описанную очищающую функцию, но с помощью множества ферментов она также обладает антибактериальным действием.
Если вы хотите и дальше поддерживать собственное исцеление тела, это одно оптимальная гигиена полости рта обязательно. Чистка зубов после еды и регулярное полоскание предотвратят накопление бактерий во рту и могут удалить гной, который мог стекать в полость рта.
Если есть гнойное воспаление, следует противовоспалительные чаи, такие как чай из шалфея или ромашки (Смотри тоже: ромашка) может быть использован. Чай сохраняет слизистые оболочки влажными, дезинфицирует их и сохраняет эластичность. Это означает, что болезнетворные микроорганизмы, которые остаются во рту, не могут больше повредить слизистые оболочки.
Пострадавшие быстро интуитивно поймут, что им больше всего помогает. Важно пить достаточно жидкости и продолжать хорошо питаться и поддерживать свои силы в зависимости от вашего аппетита. Только так иммунная система становится достаточно сильной, чтобы бороться с воспалением.

прогноз

У большинства пораженных пациентов оба проявляются по одному Слюнный камень вызвало, как и острое инфекционное воспаление околоушной железы, благоприятный прогноз.
Однако быстрое применение подходящего метода лечения является предпосылкой для оптимального заживления. Если околоушная железа должна быть удалена из-за воспалительного процесса, это обычно не оказывает заметного влияния на выработку слюны. Остальное Слюнные железы в основном способны производить достаточное количество слюны.

Как долго длится воспаление околоушной железы?

Как долго длится воспаление околоушной железы, зависит как от причины, вызвавшей воспаление, так и от лечения. Обычно это требует времени от трех до восьми дней пока не утихнет воспаление.
Всегда следует проявлять осторожность, чтобы обеспечить адекватное лечение причины, так как лечение только симптомов неэффективно в случае воспаления околоушной железы. Воспаление может быстро зажить только в том случае, если слюна будет стекать из околоушной железы в спокойном состоянии и если зубы и гигиена полости рта в порядке.
Общее состояние и состояние питания пострадавшего также определяют процесс заживления. В частности, у пожилых людей воспаление околоушной железы может быть более длительным, чем у детей, которые обычно быстро восстанавливаются. Из Использование антибиотиков только сокращает течение болезни, если есть бактериальное воспаление. на пару дней. Любое стойкое воспаление околоушной железы в течение трех-четырех дней или с дополнительными осложнениями, такими как лихорадка или выделение гноя изо рта, должно быть обследовано и лечиться врачом.

Профилактика / профилактика

Острое воспаление околоушной железы предотвратить не во всех случаях. Тем не менее, решающие факторы риска могут быть уменьшены, а образование слюнных камней - основной причины острого воспаления околоушной железы - нейтрализовано.

В этой связи большое внимание следует уделять тщательному и регулярному Гигиена полости рта быть помещенным. Пациентам, которые уже страдали острым воспалением околоушной железы, обязательно следует следить за тем, чтобы они пили достаточно жидкости.

Воспаление околоушной железы при беременности

Во время беременности иммунная система будущей мамы находится в процессе обучения. Он должен научиться терпеть эмбрион, даже если у него есть отцовские черты, чуждые матери. В частности, в начале беременности иммунная система немного отключается, чтобы защитить эмбрион от отторжения. Это гарантирует полное обучение и подготовку.
Обратной стороной является то, что иммунная система сейчас в то время более восприимчивы к другим патогенам является. Этим объясняется, например, возникновение воспаления околоушной железы. Воспаление околоушной железы является возможной инфекцией наряду с другими инфекциями, такими как желудочно-кишечные инфекции, и должно быть выяснено врачом, но не является серьезной причиной для беспокойства.