Связки голеностопного сустава
введение
Голеностопный сустав впечатляет своей высокой подвижностью и одновременно огромной стабильностью и упругостью. Это работает только из-за сложного связочного аппарата, который поддерживает костный и мышечно-сухожильный аппарат в лодыжке с многочисленными связками. Эти связки необходимы, потому что вес тела оказывает огромное давление на лодыжку.
Они соединяют между собой большеберцовую и малоберцовую кости, а также кости предплюсны и стопы друг с другом.
анатомия
На самом деле голеностопный сустав состоит из двух суставов: верхнего и нижнего.
Некоторые связки ограничены только одним суставом, тогда как другая часть работает через суставы.
Верхняя часть голеностопного сустава защищена внешними связками, дельтовой связкой и синдесмозом. Нижний голеностопный сустав имеет множество, как правило, реже мелких связок (ligamentum talocalcaneum interosseum и ligamentum talocalcaneum laterale). Однако более известной является вертлужная связка, которая частично покрыта хрящом (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Задачи связок
Связки голеностопного сустава обеспечить Движение стопы во всех направлениях с разной степенью устойчивости. Прежде всего, они несут ответственность за ограничение подвижности, которое случается слишком часто "твист«Предотвращен.
Кроме того, они также выступают против тенденции Вилка для лодыжки (образуется из большеберцовой и малоберцовой костей), чтобы раздвигаться под действием веса тела. Есть также связки, которые в первую очередь обеспечивают стабильность, а скорее суставной аппарат через Увеличение суставной поверхности или дополнить инкапсуляцию.
I - Нижняя щиколотка
(Линия стыка зеленая) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Шин - берцовая кость
- Фибула - фибула
- Голеностопная кость - осыпь
- Пяточная кость - пяточная кость
- Пяточное сухожилие -
Пяточное сухожилие - Лента малоберцовая-пяточная -
Пяточно-малоберцовая связка - Подсказка. Shin-малоберцовой
Лента-
Задняя большеберцовая связка - Фронт Голеностопная фибула
Лента-
Lig fibulotalare anterius - Дельта группа - Дельтовидная связка
- Ладьевидная кость - Ладьевидная кость
- Кубовидная кость -Os cuboideum
- Короткая малоберцовая мышца -
Musculus fibularis brevis
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
Внешние полосы
определение
На Голеностопный сустав есть три внешних полосы: Задняя таранно-малоберцовая связка, Передняя талофибулярная связка и Пяточно-малоберцовая связка, В общем, они придумывают Ligamentum collaterale laterale.
Из всех связок на лодыжке они также наиболее подвержены травмам в человеческом теле.
анатомия
Все три внешние группы возникают из внешней лодыжкикоторый для фибула слышал. Каждая задняя таранно-малоберцовая связка и передняя таранно-малоберцовая связка прикрепляются к Лодыжка на, один сзади, другой спереди.
Пяточно-малоберцовая связка заканчивается на Пяточная кость, По сравнению с дельта-лентой на внутренней стороне, внешние полосы работают не как пластина, а в отдельные пряди и поэтому не так стабильны. Тем не менее, они являются важной частью всей связочной системы голеностопного сустава.
задачи
Внешние полосы следует избегать этого для типичное вращательное движение стопы (супинация) идет внутрь.
Из-за своей формы и низкой прочности они выполняют эту задачу лишь в ограниченной степени, особенно когда ступня стоит на цыпочках (Подошвенное сгибание) и стабильность костной ткани не обеспечивается. Кроме того, внешние полосы должны иметь Позиция варуса (Смещение сустава, при котором ось сустава изгибается наружу). Тем не менее, они гарантируют безопасное сгибание и относительное удлинение стопы.
Раны
Доходит до твист (Супинация), в зависимости от силы движения и характера связки, это может привести к перенапряжение внешнюю полосу или все внешние полосы или даже Трещина вести. В любом случае голеностопный сустав при движении больше не закреплен.
Поэтому после травмы Голеностопный сустав сохранен быть и в Фиксированная позиция пронации так что связки снова могут срастаться. Позже нагрузку можно будет снова увеличить.
Дельта-полоса
определение
Дельта группа («Ligamentum deltoideum» или Ligamentum collaterale mediale), как следует из названия, треугольная полоса, который находится на Внутри лодыжки расположен. Он состоит из четыре акции: Передний тибиоталарский отдел, задний тибио-тибиотальный участок, тибионавикулярный участок, тибиокальцанэ.
анатомия
Все четыре части ленты возникают вместе из этого Внутренняя щиколоткакоторый для голень слышал. Оттуда они используют себя как друг друга предметы к их отправным точкам, костям предплюсны. Две связки, pars tibiotalaris anterior и pars tibiotalaris posterior, тянутся к Лодыжка (Talus) и заканчиваются один раз в его передней части и один раз в задней части.
Pars tibionavicularis заканчивается на ладьевидный (Os naviculare), тогда как pars tibiocalcanea am Пяточная кость (Calcaneus) прикрепляется. Благодаря тесному соединению отдельных частей ленты образуется плотная пластина из чрезвычайно стабильные коллагеновые волокна.
задачи
Это на Внутренняя щиколотка расположен Дельта группа в первую очередь имеет задачу не допускать прогиба стопы наружу (Пронация).
также предотвращено это Вальгусная позиция сустава (неправильное положение сустава, при котором ось сустава изгибается внутрь).
По своей природе дельтовидная связка вносит огромный вклад в стабильность всей лодыжки. Эта стабильность играет важную роль, среди прочего, когда ступня находится в положении на цыпочках (подошвенное сгибание), поскольку в этом случае направление костей лодыжки становится более нестабильным.
Раны
травма, повреждение из стабильный дельта-диапазон приходит очень редкий спереди. В большинстве случаев это происходит Сгибание стопы наружу изначально одному перенапряжение дельта-ленты, так как она очень устойчива к разрыву. Тем не менее, стабильность может быть нарушена.
Трещина связки или ее части при таком движении сравнивается с другими связками голеностопного сустава очень редко и связано с большой силой, приложенной к травме.
Если такая травма все же произошла, ее следует совместный и, таким образом, сначала дельта-полоса освобожден становиться, шинируются а затем медленно увеличивая нагрузку. Если у вас не получится, вы можете Хирургическое вмешательство, на который пришита лента, может помочь.
Лента синдесмоза
определение
Синдесмоз - один ленточная структура соединительной тканикоторый скрепляет две кости и создает поддельный сустав, т.е. без стыка. Тем самым кости - в футляре голень и фибула - не подвижны друг относительно друга, что способствует определенной устойчивости.
анатомия
В организме человека, помимо прочего, существует такой синдесмоз между нижними частями большеберцовой и малоберцовой костей, который "Синдесмоз большеберцовой кости». Благодаря ей внутренняя и внешняя щиколотки образуют так называемый Вилка для голеностопа, также называемый вилкой лодыжки, которая Лодыжка и таким образом формируют верхний голеностопный сустав.
Синдесмоз состоит из две сильные группы, передняя и задняя Лента для синдесмоза, Эти группы становятся группами верхняя лодыжка подсчитаны. Однако у обеих групп есть свои особенности. передняя полоса синдесмоз имеет несколько наклонное течение и проходит от внешней части голени к переднему краю малоберцовой кости. задняя синдесмотическая связка проходит более горизонтально от задней части малоберцовой кости к задней и боковой сторонам голени.
задачи
Цель этого синдесмоз есть определенное количество в связи с оставшимися связками лодыжки стабильность гарантировать. С каждым шагом эта связочная структура подвергается сильной нагрузке как под действием веса тела, так и из-за сил, возникающих во время движения. Тем не менее, он не так подвержен травмам, как другие связки. Причина этого одна Пластина соединительной ткани, который растягивается между большеберцовой и малоберцовой костью и, таким образом, помимо синдесмоза, является важным элементом стабильности. Дополнительно предел связки синдесмоза из-за их напряжения, которое возникает, когда ступня подтягивается к кончику носа, эти Степень движения.
Раны
Это все равно пройдет? сильное насилие к нарушению синдесмоза или костная структура в непосредственной близости необходимо целенаправленное лечение для восстановления степени подвижности и устойчивости, что имеет большое значение.
Также нарушение синдесмоза может вызвать один минимальное расхождение голеностопного сустава которые приводят к одному без немедленного лечения повышенный износ суставов приносит с собой.
