Что такое вирус HP?

определение

Вирус папилломы человека - сокращенно ВПЧ - представляет собой патоген размером около 50 нанометров, из которых существует более сотни различных типов, вызывающих разные клинические картины. Например, ВПЧ может вызывать кожные бородавки, но он также может быть предрасполагающим фактором для рака шейки матки или гортани.

Папилломавирус

Вирусы папилломы относятся к вирусам, несущим ДНК, и имеют размер от 45 до 55 нанометров. Подвид вируса папилломы человека - сокращенно ВПЧ - в основном актуален для человека. Папилломавирусы вызывают медленное прогрессирование болезни и, следовательно, не представляют серьезной угрозы для жизни при заражении, как другие патогены.

Они обеспечивают развитие разрастания тканей. Они могут быть доброкачественными, например кожная или генитальная бородавка, или злокачественными, например, при раке шейки матки. Кроме того, вирусы папилломы очень устойчивы к окружающей среде, что позволяет им выживать в течение нескольких недель без хозяина.

Как можно диагностировать заражение вирусом HP?

Тест для оценки наличия инфекции ВПЧ состоит из образца ткани из потенциально подозрительного кожного новообразования. Этот образец ткани разбивается на отдельные компоненты с помощью ферментов и процедур разложения, которые затем исследуются на наличие ДНК ВПЧ. Если это удается найти, это считается доказательством наличия инфекции. И наоборот, отсутствие ДНК ВПЧ не может исключить инфекцию со стопроцентной уверенностью.

Кроме того, желательно проверить, была ли вирусная ДНК уже интегрирована в геном собственных клеток организма или она все еще находится в клетках слабо. Со статистической точки зрения интеграция связана со значительно более высоким риском дегенерации кожного новообразования. Так называемые гены-супрессоры опухолей разрушаются за счет интеграции вирусной ДНК, так что механизмы клеточного контроля исчезают, а тенденция к дегенерации возрастает.

Какие заболевания вызывает вирус HP?

Грубо говоря, можно различать доброкачественные и злокачественные заболевания, вызванные ВПЧ. Какое заболевание вызвано, можно определить по типу ВПЧ, вызывающего заболевание. Здесь проводится различие между многими так называемыми типами с низким уровнем риска и несколькими так называемыми типами с высоким риском.

Типы с низким уровнем риска вызывают доброкачественные образования на коже. К ним относятся, например:

• Бородавки на плоской коже
• Более глубокие подошвенные бородавки
• Мокрые бородавки
• Бородавки в аногенитальной области

Вам также может быть интересно: Удалить бородавки

Еще одно заболевание - рецидивирующий респираторный папилломатоз. Это повторяющиеся бородавки, которые образуются на голосовых связках пациентов. В первую очередь они вызывают охриплость голоса, в худшем случае могут вызвать частичное закрытие дыхательных путей. Тем не менее, эти «бородавки голосовых связок» до сих пор считаются доброкачественными заболеваниями.

Опухолевые изменения можно разделить на злокачественные заболевания. Яркими примерами здесь являются рак шейки матки или разновидность рака кожи, так называемая бородавчатая эпидермодисплазия. Вирусы гнездятся в клетках в соответствующих местах и ​​блокируют внутренние механизмы контроля клетки, которые обычно предназначены для предотвращения развития опухоли.

Какие симптомы могут указывать на вирус HP?

В случае инфицирования вирусом папилломы человека невозможно провести четкое различие между симптомами и полной клинической картиной. В случае доброкачественных вирусов ВПЧ развитие бородавок является одновременно симптомом и, в конечном итоге, полной клинической картиной. Поскольку бородавки у людей вызываются только вирусами папилломы человека, дальнейшие исследования причины не требуются. Только определение типа ВПЧ может быть важным для оценки риска развития опухоли.

С другой стороны, симптомы явной опухоли представляют собой триаду так называемых «В-симптомов», состоящую из:

• жар
• Ночные поты
• Непреднамеренная потеря веса

Эта триада - ключевой симптом опухолевых заболеваний на более поздних стадиях. Однако эти опухолевые заболевания не являются проявлением недавней инфекции папилломавирусом человека, а появляются только спустя десятилетия, так что любые «симптомы B» служат лишь косвенным признаком наличия инфекции ВПЧ, поскольку опухолевое заболевание также является совершенно другой может иметь происхождение.

Бородавки

Бородавки сами по себе являются доброкачественными опухолями кожи, другими словами, проще говоря: поверхностное увеличение тканей, вызванное вирусной инфекцией. В зависимости от расположения и степени тяжести можно выделить разные типы бородавок:

• Бородавки на плоской коже: они обычно обнаруживаются на лице или руках и показывают только небольшую шишку. В основном они поражают детей.
• Обычные бородавки: этот тип обычно встречается на руках пораженных и показывает небольшую шишку с шероховатой поверхностью.
• Подошвенные бородавки: обнаруживаются на подошвах ног и, по сравнению с другими типами бородавок, проникают глубже в подкожно-жировую клетчатку.
• Остроконечные кондиломы / аногенитальные бородавки: обнаруживаются на слизистых оболочках внешних половых органов, таких как влагалище, половой член, а также анус.
• Бородавки гортани: эти бородавки расположены на голосовых связках в гортани и должны быть удалены хирургическим путем.

Вам также может быть интересно: Заразны ли остроконечные кондиломы?

Лечение / терапия

Лечение инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, зависит, прежде всего, от типа ВПЧ и, следовательно, также от симптомов, вызываемых вирусом. Если «доброкачественный вирус HP» вызывает развитие бородавок, терапия не является абсолютно необходимой - исключением являются бородавки гортани, которые в противном случае могут заблокировать дыхательное горло.

Обычно местное инфицирование, которое позже формирует бородавку, заживает само по себе не позднее, чем через два года, и бородавка исчезает. Однако, поскольку бородавки часто выглядят неприглядно и беспокоящими, есть способы лечения бородавок: их можно удалить хирургическим путем, заморозить или обработать каустиком в течение длительного периода времени, чтобы постепенно удалить бородавку. К сожалению, все маршруты связаны с частым повторением бородавок.

Подробнее по теме: Лекарства от бородавок

В случае опухолевых, то есть «злокачественных» изменений кожи следует использовать те же процедуры, что и при других опухолях. Спектр лечения может варьироваться от хирургического удаления до лучевой или химиотерапии. Это определяет дерматолог или онколог в зависимости от типа опухоли.

В отношении рака шейки матки доступна вакцинация, чтобы предотвратить потенциальную инфекцию ВПЧ, которая может привести к развитию рака. Опухоли горла и глотки, похожие на опухоли кожи, в зависимости от их типа, удаляются в онкологических учреждениях.

Подробнее по теме: Вакцинация против рака шейки матки

Вакцинация против ВПЧ

Институт Роберта Коха официально рекомендует вакцинацию против вирусов HP как мальчикам, так и девочкам. Расходы на вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет обычно покрывают медицинские страховые компании. В случае сомнений вам следует напрямую связаться с медицинской страховой компанией и узнать там.

Вакцинация представляет собой тройную дозу активного ингредиента, который эффективен против девяти различных типов ВПЧ. Основная причина вакцинации - защита от развития рака шейки матки из-за инфекции ВПЧ. Поскольку вирусы HP обычно колонизируются с началом половой жизни, вакцинацию следует по возможности проводить до первого полового акта.

Если к 14 годам это действие еще не достигнуто, рекомендуется более поздняя вакцинация. В отдельных случаях медицинские страховые компании берут на себя эти прививки. Более подробный список предполагаемых затрат, а также возможных побочных эффектов и т. Д. Можно найти на веб-сайте Института Роберта Коха.

Как проходит путь передачи?

Передача в основном происходит от человека, инфицированного ВПЧ. Это может либо передать вирус напрямую другому человеку, либо высвободить вирус в окружающую среду, где он выживает в течение некоторого времени, пока не вступит в контакт со следующим человеком.

Вирусы ищут путь «сквозь» кожу, так как они стремятся осесть в нижнем слое кожи и позволяют им размножаться там. Вирус достигает этого либо путем проникновения в небольшие раны на коже, где отсутствует верхний слой кожи, служащий защитным барьером, либо путем контакта со слизистой оболочкой, которая также не имеет этого типичного верхнего слоя кожи. Рот или область гениталий - типичные места, где можно обнаружить слизистые оболочки.

После того, как вирусы поселились в клетках нижнего слоя кожи, они побуждают их к более сильному делению. Новые клетки, которые также колонизированы вирусами, теперь исходят из каждой инфицированной клетки кожи. Поскольку из-за вируса клетки кожи делятся чаще, чем обычно, возникают небольшие разрастания тканей, так называемые бородавки. В течение нескольких недель вирусосодержащие клетки самого нижнего слоя кожи достигают поверхности, так как кожа постоянно обновляется снизу.

Если эти вирусосодержащие клетки, которые теперь находятся на поверхности, повреждаются или уничтожаются, высвобождаются вирусы, которые затем либо передаются непосредственно человеку, либо попадают в окружающую среду.

Таким образом, кровоточащие бородавки очень заразны и могут вызвать появление новых бородавок в местах, куда попадает кровь.

Может ли вирус HP передаваться при оральном сексе?

Передача при оральном сексе возможна без каких-либо проблем, так как вирусу папилломы человека требуется «дырявый» участок кожи, чтобы проникнуть туда. Поскольку это слизистая оболочка ротовой полости, она не имеет защитного рогового слоя, который позволяет вирусам беспрепятственно проникать. Однако возможна передача и в обратном направлении. Также на половом члене и влагалище есть слизистые оболочки, через которые вирусы могут проникать в организм.

Однако в обоих случаях обязательным условием является наличие участка кожи, зараженного ВПЧ или чем-то подобным, что переносит вирус к слизистым оболочкам.

Как долго длится инкубационный период?

Инкубационный период вируса папилломы человека обычно составляет от четырех недель до восьми месяцев. Это зависит от иммунной ситуации инфицированного человека и от вирусной нагрузки во время передачи. Чем больше вирусная нагрузка, т.е. чем больше вирусов передается, тем, как правило, короче инкубационный период.

Рак шейки матки от ВПЧ

Чтобы успокоиться, следует сказать, что не всякое заражение вирусом папилломы человека само по себе приводит к развитию рака шейки матки. Среди более сотни различных типов ВПЧ типы 16, 18, 31 и 45, в частности, связаны с повышенным риском. Так называемые вакцины против рака шейки матки разработаны именно против этих подвидов, чтобы свести к минимуму инфекцию и, следовательно, риск развития рака.

Если вирусам удается заразить матку во время полового акта, вирусы гнездятся в клетках шейки матки и постепенно начинают отключать собственные «механизмы контроля» клетки, так что в течение 10-15 лет болезнь начинает перерождаться в шейку матки. клетки.

Рак горла, вызванный ВПЧ

В настоящее время нет четких доказательств связи между инфекциями ВПЧ и раком гортани, поскольку точный механизм все еще неясен. Однако исследования показали, что у значительного числа людей с раком горла также есть инфекция ВПЧ. Обычно это ВПЧ типа 16 или 18, который, как известно, вызывает рак в клетках определенного типа, которые также обнаруживаются в гортани.

В этом контексте, однако, есть основания надеяться, что лечение рака гортани, вызванного вирусами папилломы человека, работает относительно хорошо. Намного лучше, чем рак горла, вызванный курением или алкоголем.

Прогноз - можно ли вылечить инфекцию ВПЧ?

Бородавки, возникшие в результате инфекции ВПЧ, вполне поддаются лечению. Их можно удалить травлением или «замораживанием». Если ничего из этого не удастся, бородавки в конечном итоге можно удалить хирургическим путем. Однако эти методы лечения обычно связаны с относительно высокой частотой рецидивов. Это означает, что бородавка все-таки разовьется снова.

В нормальных случаях бородавки также исчезают сами по себе примерно через два года без каких-либо дополнительных действий, поскольку за это время организм выработал достаточно антител для борьбы с вирусами и избавления от этих неэстетичных кожных новообразований.

Что касается опухолевых изменений, вызванных ВПЧ, стадия обнаружения опухоли играет решающую роль в прогнозе заболевания. Чем раньше будет обнаружена опухоль, такая как рак шейки матки или рак рта и горла, тем выше шансы на выздоровление. Другой решающий фактор - это тип используемой терапии и то, могла ли опухоль уже инфицировать соседние лимфатические узлы или даже давать метастазы.

С помощью комплексной операции и последующего комбинированного лечения химиотерапией и лучевой терапией прогноз заживления опухоли не выглядит плохим.