Выкручена лодыжка - что делать?

введение

Выкручивание стопы, а точнее голеностопного сустава - одна из абсолютных повседневных травм. Часто это происходит просто, когда вы спотыкаетесь или во время тренировки. Женщины, которые носят обувь на каблуке, также чаще теряют равновесие.

Часто вы выпрямляетесь без боли или дискомфорта, но время от времени перекрученная ступня может быть довольно болезненной. В следующей статье рассматриваются причины, симптомы и варианты лечения искривленной стопы.

Анатомические основы

Чтобы понять, что Коробление стопы происходит именно так, важно знать несколько простых анатомических основ. Нога об этом Голеностопный сустав связан с голенью. Голеностопный сустав состоит примерно из одного верхний и один нижняя лодыжкачто из многочисленные ленты обеспечено. верхняя лодыжка находится в прямой связи с голень (берцовая кость).

Важный ленты это Внешняя полоса (Ligamentum collaterale laterale), который фактически состоит из трех отдельных полос. Эти три группы называются L.igamentum talofibulare anterius, ligamentum talofibulare posterius и Пяточно-малоберцовая связка, Внутри щиколотки находится так называемый "Дельта группа"(также называемая внутренней лентой) закреплена. Эта дельта-лента также состоит из нескольких отдельных лент и натяжек от внутренней части щиколотки до подошвы стопы.

Важно знать эти анатомические основы, поскольку именно они повреждаются при перекосе стопы.

причины

Но почему вообще нога сгибается? Нога может быть очень легкой неправильным ходом, например во время занятий спортом или в повседневной жизни, выкручивайте лодыжку.

А также есть факторы кто одобряет это. Во-первых, может высокие каблуки приводят к нестабильности в голеностопном суставе и нарушению баланса движений и, таким образом, вызывают искривление голеностопного сустава.

Но также один укороченные икроножные мышцы способствует скручиванию. Точно так же один слабые мышцы голени не способствует. Икры втягивают ступню внутрь и вниз, а мышцы голени здесь в виде противник работает. Дисбаланс может привести к небольшому сгибанию лодыжки внутрь. Это будет самый распространенный Наружная связка повреждена.

Самая частая травма при выкручивании стопы - это так называемая Супинационная травма, Наружная полоса повреждена в той или иной степени. Это может быть только один Чрезмерное растяжение структур капсулы и связок существует. Отдельные волокна рвутся, но лента как таковая остается целым. Тогда говорят об искажении. Однако в более серьезных случаях это Разрыв связок.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Иллюстрация стопы с пряжкой

ступня наклоняется

1. Наружная лодыжка
   (Малоберцовая кость) -
   Боковая лодыжка
2. Передняя таранно-малоберцовая кость
   Лента -
   Талофибулярная связка anterius
3. Задняя таранно-малоберцовая кость
   Лента -
   Задняя таранно-малоберцовая связка
4. Фибула-пяточная
   Лента -
   Пяточно-малоберцовая связка
5. Голеностопный сустав верхний -
   Articulatio talocruralis
6. Нижний голеностопный сустав -
   Articulatio talocalcaneonavicularis
7. Сообщество телят - Малоберцовые тела
8. Внутренняя щиколотка
   (Кости голени) -
   Медиальная лодыжка
9. Дельта группа
   = Внутренняя боковая полоса -
   Внутренняя боковая связка
   (Дельтовидная связка)
   I - супинация стопы -
   Внешнее вращение
   II - пронация стопы -
   Вращение внутрь
   терапия:
   P - пауза
   (Сустав следует беречь)
   E - мороженое
   (Классная лодыжка)
   C - сжатие
   (Наложите компрессионную повязку)
   H - Поднять
   (Поднять пораженную ногу -
   снимает боль и отек)
   дополнительно:
   Мази с низкомолекулярным гепарином
   Гомеопатия -
   Препараты (ромашка, лютик, арника)

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

симптомы

Если вы действительно повредили себя, выкручивая лодыжку, например, порвали связку или перетянули, это может быть очень болезненным делом.

В острой фазе травмы сустав болезненный и опухший. Также он может покраснеть. Разрыв кровеносных сосудов может вызвать большую или меньшую гематому, в результате чего лодыжка становится синей и опухшей через несколько дней. Этот синяк обычно находится на внешней стороне лодыжки, чуть ниже лодыжки. Наступать на пораженную стопу больно, но все же возможно с болью.

Если связки порваны или произошло обширное повреждение связок, пострадавшие чувствуют себя неуверенно и нестабильно на ногах. В очень ярко выраженных случаях при разрыве внешней связки сустав может загнуться внутрь за пределы его естественной протяженности.

Читайте также: Удар пешком

Отек стопы

Даже если есть боль и отек, не обязательно серьезная травма. В некоторых случаях выкручивание стопы не имеет серьезных последствий. Но вот дальше Растяжение связок (Смотри тоже: Растяжение связок голеностопного сустава) и порванные связки (Смотри тоже: Порванная связка стопы) переломы также могут произойти, к инциденту, как правило, нужно отнестись серьезно и, при необходимости, уточнить у врача.
Если пораженная стопа или лодыжка сильно отекает после скручивания, в первую очередь следует предположить травму связки. Это включает деформации связок, а также неполные и полные разрывы связок. Помимо повреждения самой связки, это также происходит Повреждение окружающих тканей и, как следствие, локальный поток жидкости, вызывающий отек поврежденной конечности.
Если кровеносные сосуды также повреждены, стопа может вывихнуться распространение синяк, медленно становятся голубоватыми. Поскольку жидкость и кровь в непосредственной близости от анатомических структур голеностопного сустава и стопы имеют очень мало места для распространения, вскоре она увеличивается. Боль от напряжения или давления, который обычно носит тупой, пульсирующий характер.
Для медика-непрофессионала обычно не сразу можно определить, есть ли у опухшей стопы заболевание, требующее лечения. Врач также свяжется с вами при необходимости. Используйте рентген, чтобы исключить костные травмы, При физическом осмотре боль от пассивного движения травмированной конечности не всегда дает информацию о типе травмы. Припухлость может усложнить обследование.
Чтобы уменьшить отек и связанную с ним боль, вы должны немедленно отреагировать после травмы. Пораженную стопу необходимо немедленно щадить и избежать дальнейшего бремени становиться. Классные пакеты может уменьшить приток жидкости и кровотечение, тем самым уменьшая опухоль. То же самое и с одним Бинт компрессионныйкоторый применяется осторожно, но с достаточной силой в восходящем направлении. Пораженная стопа также должна хранится высоко становиться. Гепариновые мази (Смотри тоже: Гепарин) может помочь быстрее уменьшить существующие синяки. О травме всегда следует обращаться к врачу, который может исключить последствия травмы и, при необходимости, назначить дальнейшее лечение.

Вам также может быть интересно: опухшие лодыжки

Боль при подъеме

Боль в задней части стопы (подъем) - частое явление Признаки хронического заболевания словно Артроз голеностопного сустава (Смотри тоже: Артроз, артроз голеностопного сустава) и в большинстве случаев из-за длительного воздействия.
Нередко страдает боль в задней части стопы. Неправильное положение стопы лежащие в основе.
Однако если боль в подъеме ноги возникает только после травмы стопы, Травма так называемого сустава Шопарта или линии сустава Лисфранка считать. Сустав Chopart существует между лодыжкой и пяточной костью с одной стороны и двумя костями предплюсны (ладьевидной и кубической костью) с другой. Линия сустава Лисфранка проходит между костями предплюсны и плюсневой кости. Оба сустава скреплены тесными ленточными соединениями и с трудом перемещаются.
В случае приложения большой силы это может быть смягчено низкой подвижностью соединительных компонентов. Если возникающие силы слишком велики, связочные соединения этих очень плотно соединенных суставов могут порваться. В частности, при обследовании часто не обращают внимания на травмы суставной линии Лисфранка. Результатом может быть хроническая и трудно поддающаяся лечению боль в задней части стопы.

Боль снаружи

Боль на внешней стороне стопы после выкручивания стопы не обязательно типичный, Однако, как уже упоминалось, скелет стопы удерживается плотными связками, которые могут порваться при больших нагрузках.
Не все эти связки содержат костные компоненты. Некоторые также направляют сухожилия мышц, которые берут начало вверх по ноге. Эти сухожилия могут подвергаться воздействию больших сил при скручивании. Порванные связки на внешней стороне стопы может вызвать там местную боль. В некоторых случаях так называемый Отрывной перелом (Отрывной перелом). Разорванная связка разрывает части кости, в которой она закреплена.
Также Повреждение нервов может вызвать боль в стопе. Глубокий икроножный нерв в медицинской терминологии Глубокий малоберцовый нерв (Смотри тоже: Малоберцовый нерв) называется, простирается от икры к внешней стороне стопы. Если лодыжка опухает после травмы, этот нерв может быть сдавлен и вызвать боль и ненормальные ощущения.
Перелом пятой плюсневой кости (Смотри тоже: Перелом плюсны) также может вызвать боль снаружи стопы. Эта травма, относительно редкая по сравнению с ней, чаще встречается у спортсменов в контексте хронической перегрузки.

Боль в лодыжке

Боль и припухлость после выкручивания стопы сильнее всего ощущаются в области щиколотки. Существует множество костных структур, связок, сухожилий и нервов, которые могут быть повреждены и вызывать дискомфорт.
Растянутые концы большеберцовой и малоберцовой костей представляют собой костные компоненты голеностопного сустава. Обе кости над голеностопным суставом соединены плотной соединительнотканной мембраной, межкостной перепонкой, а в области голеностопного сустава - прочными связками, также известными как тибиофибулярный синдесмоз.
Если ногу выкрутить, она тоже может стать Переломы двух костей голени на разных уровнях приходить. На уровне щиколотки перелом по так называемому Классификация Вебера судья. Говорят о переломе Вебера, который делится на три места. Перелом ниже тибиофибулярного синдесмоза, то есть ниже сильных связок, называется переломом Вебера А. Если кость сломана на уровне синдесмоза, это называется переломом Вебера B, а перелом выше синдесмоза называется переломом Вебера C. У последних в большинстве случаев разрывается и межкостная перепонка. Обычно они вызывают переломы костей сильная боль, смещение и отек, Рентгенологическое обследование помогает расследовать подозрение на разрыв.
Чтобы сохранить форму костных структур голеностопного сустава и обеспечить правильное движение сухожилий мышц, отдельные компоненты усилены. ленты фиксированный. Это может быть в контексте травмы чрезмерно растянуты, частично или полностью рвутся, Если есть растянутая связка, обычно отекает пораженная лодыжка. Результат - усиливающаяся боль в области щиколотки. Порванные связки часто возникают из-за массивный отек и синяк сопровождаемый. В любом случае следует посоветоваться с врачом.
Важные бегают в области щиколотки Нервы и нервные ветви голени и ступня. К ним относятся большеберцовый нерв (Nervus tibialis) и малоберцовые нервы. В результате перелома костей может произойти повреждение и, следовательно, Боль, сенсорные расстройства и дисфункция ниже травмы.

Боль в икре

Боль в голени определенно может относиться к одному Растяжение связок или один Разорванная связка быть из-за. Они не всегда должны происходить сразу после аварии. Пациенты иногда сообщают о медленно усиливающаяся боль в икре даже через несколько дней после травмы. Одной из причин этого может быть постоянное усиление мышечного напряжения в икроножных мышцах, которое возникает из-за боли в области голеностопного сустава и из-за непроизвольного расслабляющего положения пораженной конечности. Тем не менее, об усиливающейся боли в икроножной мышце всегда следует сообщать лечащему врачу, так как за ней также стоит опасная боль. Тромбоз вен ног (Смотри тоже: тромбоз) может спрятаться. Такие симптомы как: Покраснение, припухлость и чувство давления.

Поздняя боль

При травме голеностопного сустава после выкручивания стопы обычно возникает отек травмированной конечности. В зависимости от тяжести травмы она может быть более или менее серьезной.
Один типичный медленное увеличение отека, в результате чего Усилить боль, Это связано с тем, что анатомические структуры в области голеностопного сустава имеют мало места и давление на них увеличивается с увеличением отека. Речь идет о Сжатие мышц, кровеносных сосудов и нервов, Это может вызвать боль позже или усугубить существующую боль. Пострадавший может попытаться уменьшить отек. Иммобилизация, возвышение и охлаждение травмированной стопы, а также Наложение компрессионных повязок держать его на низком уровне. Таким способом обычно можно эффективно предотвратить усиление боли.

диагностика

Обычно врач уже может это пройти. Разговор с пациентом и физический осмотр голеностопного сустава определить, становится ли скручивание стопы Травма связок привело.

У одного Супинационная травма показывает Припухлость и нежность сустава. Кроме того, как упоминалось ранее, есть Гематома видно на внешней стороне лодыжки.

Если они Внешние полосы в смысле Разорванная связка ранен, так называемый "боковое открытие«В стыке. Это означает, что у вас голеностопный сустав по сравнению с голенью. двигаться наружу жестяная банка. Однако это обследование также может быть невозможно из-за боли. Если передняя часть внешней связки (Передняя талофибулярная связка) порвана, хорошо видна щиколотка Вперед заранее (Продвижение Талара). У одной напряжение или перенапряжение Не в том дело.

Экзамены всегда в Боковое сравнение выполнено. Это важно, потому что на лодыжке каждого разная ловкость и поэтому аномалии можно надежно идентифицировать только путем сравнения сторон.

Так же процедуры визуализации используются в диагностике. Рентгеновские лучи в два уровня по умолчанию Травмы костных структур исключить. Эти сопутствующие травмы включают Переломы Вебера, Рентген в удержании используется, когда нет уверенности в стабильности лодыжки.

МРТ Обычно используется только тогда, когда необходимо более точно диагностировать более обширные травмы. Однако обычно этого не происходит при простом выкручивании стопы.

терапия

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать сразу после того, как выкручиваете ногу, до консультации с врачом. Соблюдаются так называемые правила PECH:

1. П: Следует щадить сустав сразу после соревнования, поэтому сделайте перерыв (P).
2. E: Затем вы должны охладить голеностопный сустав (E = лед). Это уменьшит отек и боль. Однако холодный компресс не следует класть непосредственно на пораженную лодыжку, так как это может вызвать повреждение от холода.
3. C: Чтобы уменьшить отек еще более эффективно, рекомендуется наложить компрессионную повязку (C =компрессия).
4. H: Последнее, что вам нужно сделать, это поднять пораженную ногу (H). Это снизит статическое артериальное давление на травмированной лодыжке и уменьшит боль и отек.

В случае простых деформаций и деформаций этих противоотечных мер обычно бывает достаточно.

Разрывы связок обычно лечат консервативно с помощью вышеуказанных мер. Кроме того, сустав фиксируется специальными шинами или повязками (Orthotics), чтобы связки могли хорошо срастаться при меньшем напряжении. Сустав не полностью обездвижен, но еще есть место для движения.

Также рекомендуются простые двигательные упражнения и физиотерапия для улучшения подвижности суставов. Эти брекеты носят примерно 6 недель. Также можно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Это зависит от степени боли.

Чтобы быстрее избавиться от синяка, также используются мази с низкомолекулярным гепарином. Это также служит профилактикой тромбоза.

В случае более серьезных травм, например, сложных разрывов капсулы и связки или переломов костей, также могут потребоваться хирургические вмешательства. Это происходит по-разному, в зависимости от того, какая структура затронута. Помимо прочего, используются пластические реконструкции связочного аппарата, наложения связок, а также другие методы восстановления костных структур. Продолжительность лечения составляет от нескольких недель до месяцев.

Хирургические меры обычно рассматриваются только в случае серьезных травм или существующей нестабильности суставов, несмотря на длительную консервативную терапию. Поэтому, если после 6 недель физиотерапии и наложения шинирования сустав все еще перекручен, может потребоваться операция.

У профессиональных и соревнующихся спортсменов операция иногда может потребоваться раньше, чтобы снова обеспечить полную работоспособность. Однако это индивидуальные решения.

гомеопатия

Не исключено получение серьезных травм при выкручивании стопы. В случае появления боли и отека следует проконсультироваться с врачом. Первичное гомеопатическое лечение категорически не рекомендуется.
Однако те, кто не хочет принимать обезболивающие, могут лечить симптомы с помощью мер, описанных выше, таких как иммобилизация, охлаждение, сжатие и возвышение. Гомеопатия также предлагает множество препаратов, которые используются для лечения боли. К ним относятся ромашка, лютик и арника.

Вам также может быть интересно: Домашние средства от опухших лодыжек

Нога ребенка искривлена

Быстро это происходит при прыжках с детской площадки, во время игры в школьном дворе или на занятиях физкультурой. Травмы голеностопного сустава являются одними из самых распространенных травм у детей и подростков. В принципе, могут быть повреждены те же костные структуры, связки и нервы, что и у взрослых.
У ребенка всегда следует серьезно относиться к отеку и боли в травмированной конечности и обращаться к педиатру или хирургу-ортопеду. Дети не всегда могут предоставить точную информацию о типе боли или о том, как произошел несчастный случай. Тем более важно, чтобы травма была обследована и оценена опытным медицинским персоналом.
В частности, переломы растущих костей, если их не заметить или не лечить должным образом, могут вызвать долгосрочные повреждения, такие как хроническая боль или неправильное положение. Основная проблема здесь - когда перелом кости затрагивает пластинку роста.
В области лодыжки врачи используют классификацию Солтера и Харриса, чтобы классифицировать степень повреждения пластинки роста и соответствующим образом разработать терапию. Хотя рентгеновская технология редко используется в педиатрии из-за радиационного воздействия, врач будет использовать здесь методы визуализации, чтобы предотвратить поздние повреждения.
Поэтому у детей всегда следует осматривать боль и отек травмированной стопы. В контексте терапии боли доступны те же средства, что и для взрослых. Иммобилизация, охлаждение, сжатие и возвышение помогают сдерживать симптомы. Обезболивающие, одобренные для детей, - это ибупрофен и парацетамол.

Для получения дополнительной информации см .: детский перелом