Медицина Внутренних Органов

Рак неба - чего стоит остерегаться

Что такое рак неба?

Рак неба клинически является одной из опухолей ротовой полости, также известной как карцинома полости рта.

В Германии ежегодно около 10 000 человек заболевают раком полости рта и горла. Это означает, что рак ротовой полости и горла занимает 7-е место по распространенности в Германии. Мужчины болеют примерно в два раза чаще, чем женщины. Есть несколько известных факторов риска развития рака полости рта и горла. Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст от 55 до 65 лет, у женщин - от 50 до 75 лет.

Перед чтением статьи вы хотите узнать, как устроено небо? Итак, сначала прочтите общую информацию о вкусе: Вкус - вы должны это знать

Как распознать рак неба?

Признаками рака полости рта или неба являются изменения слизистой оболочки рта. Это может быть отвердение или изменение цвета слизистой оболочки, а также разрастание слизистой оболочки.

Часто в начале рака в области ротовой полости возникает определенная предраковая стадия (предраковая стадия), которую на медицинском жаргоне называют лейкоплакией. Это беловато-серые пятна или налет в области слизистой оболочки рта, которые невозможно стереть.

Важно знать, что первоначальные изменения, которые могут указывать на развитие рака, в большинстве случаев изначально безболезненны. Поэтому их часто сначала даже не замечают пострадавшие.

Признаками рака являются новые, легко кровоточащие участки слизистой оболочки в области рта, отеки, ощущение инородного тела в области рта, нарушения глотания, значительно усилившийся неприятный запах изо рта и боль в полости рта. При появлении одного из этих признаков следует как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Вы впервые слышите термин лейкоплакия и ничего не можете с ним связать? Лейкоплакия очень важна при раке неба. Для более детального изучения темы читайте также: Лейкоплакия - в чем опасность?

Сопутствующие симптомы при раке неба

Помимо упомянутых выше возможных изменений в области ротовой полости, которые могут быть признаками рака или предраковой стадии, существуют другие симптомы, которые могут указывать на наличие рака неба. Однако многие из этих симптомов неспецифичны. Это означает, что они также могут возникать при многих других, иногда совершенно безвредных, заболеваниях.

К ним относятся отек лимфатических узлов в области шеи, за ушами или над ключицей, повышенная утомляемость, потеря аппетита, ухудшение общего состояния с чувством усталости, похудание, повышенная ночная потливость и боли в области головы и шеи.

Боль обычно проявляется как симптом только на поздних стадиях заболевания.

Такие симптомы, как нарушение глотания или нарушения речи, обычно проявляются только на более поздних стадиях.

Если один из упомянутых симптомов возникает и сохраняется в течение более длительного периода времени, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он может принять решение о необходимой дальнейшей диагностике и, при необходимости, направить вас к специалисту (врачу по уху, носу и горлу).

Тема «B-Симптомы» содержит важную информацию об общих симптомах рака. Чтобы узнать больше об этой теме и, возможно, сравнить свои симптомы с этими, прочтите также: Каковы симптомы B? - Вы должны обратить на это пристальное внимание!

Шансы на излечение от рака неба

Шансы на выздоровление от рака неба во многом зависят от стадии, на которой рак обнаружен и лечится.

В то время как 5-летняя выживаемость на ранних стадиях опухоли 1 и 2 составляет около 70%, на запущенных стадиях 3 и 4 она составляет всего около 43%. Если рассматривать все стадии вместе, 5-летняя выживаемость составляет около 50%.

Прогноз рака неба

Примерно у каждого пятого человека с раком полости рта случается рецидив, поэтому после успешного лечения рак рецидивирует.

Около 75% рецидивов возникают в течение первых двух лет после успешной терапии. Поэтому, как и при любом раке, регулярное наблюдение играет важную роль.

В течение первых 2 лет необходимо проводить осмотры каждые 3 месяца, которые включают регулярную визуализационную диагностику полости рта и горла с использованием компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

С 3-го по 5-й год после терапии контрольные осмотры проводить каждые 6 месяцев.

Пятилетняя выживаемость при раке полости рта все еще довольно низкая - 50%.

Лечение рака неба

Тип терапии зависит от различных факторов: размера опухоли, размера опухоли, поражены ли лимфатические узлы и распространился ли рак (метастазирование).

Общее состояние и возраст пациента также играют важную роль при планировании терапии.

Существуют две основные стратегии лечения каждого онкологического заболевания: лечебная терапия с целью излечения пациента и паллиативная терапия с целью максимального облегчения симптомов без стремления к излечению.

Паллиативная терапия всегда используется, если полное излечение больше невозможно в случае рака или если внешние обстоятельства, например, другое серьезное основное заболевание пациента или очень преклонный возраст, препятствуют «исцеляющей» терапии.

Существует три основных направления лечения рака полости рта: хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.

Эти три метода часто сочетаются друг с другом.

Если рак еще не распространился, в большинстве случаев отправной точкой является наиболее радикальное хирургическое удаление.

Хирургическое лечение всегда проводится под общим наркозом. Сначала опухолевую ткань удаляют хирургическим путем максимально полно и с достаточным запасом прочности. В зависимости от области, в которой была расположена опухоль, может потребоваться так называемое реконструктивное вмешательство. Такая реконструкция необходима, если первоначальная форма полости рта или определенные функции полости рта были нарушены процедурой.

Если рак ротовой полости уже распространился на соседние области лимфатических узлов, может потребоваться удаление пораженных областей лимфатических узлов в области шеи. На техническом жаргоне говорят о рассечение шеи.

В зависимости от стадии опухоли и результата операции после операции может потребоваться лучевая терапия и / или химиотерапия.

Проблема с ротовой полостью в том, что существует множество структур, от которых нужно как можно больше щадить. По этой причине лучевая терапия также может использоваться в полости рта в качестве первого выбора для защиты основных структур тела. Согласно текущим исследованиям, облучение также можно использовать для полного излечения определенных стадий опухоли.

Перед лечением рака неба важно детально изучить отдельные методы. Чтобы узнать подробнее об индивидуальных методах лечения, прочтите:

Что подразумевается под химиотерапией?
Лечение лучевой терапией

Облучение рака неба

Помимо хирургической терапии очень важную роль в лечении опухолей полости рта играет облучение.

Изолированная лучевая терапия также может привести к полному излечению от рака неба (лечебная терапия).

Лучевая терапия может использоваться изолированно, но также в сочетании с химиотерапией или в качестве дополнения к хирургической терапии.

При лучевой терапии ткань опухоли наилучшим образом разрушается с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей.

Лучевая терапия применяется в дозах, чтобы воздействие на здоровые ткани не было слишком сильным. Это означает, что сеансы лучевой терапии проходят несколько раз в неделю в течение нескольких недель.

Здесь мы рекомендуем вам также заглянуть на главную страницу по теме «Лучевая терапия»: Лучевая терапия - самая важная информация

Химиотерапия при раке неба

Химиотерапия также может использоваться при лечении рака полости рта. В большинстве случаев это комбинация химиотерапии и лучевой терапии.

В химиотерапии используется определенное лекарство, которое должно повредить раковые клетки. Этот препарат сочетается с регулярными сеансами облучения.

При раке ротовой полости только химиотерапия используется только в контексте паллиативной терапии, то есть когда необходимо как можно лучше облегчить симптомы, но лечение уже невозможно.

Более подробную информацию о проведении и рисках химиотерапии вы можете найти ниже:

Проведение химиотерапии
Побочные эффекты химиотерапии

Причины рака неба

Существует несколько известных факторов риска, способствующих развитию рака неба или полости рта. Двумя наиболее важными факторами риска являются хроническое употребление табака и хроническое употребление алкоголя.

В случае хронического употребления табака важную роль играет курение сигарет, сигар и трубок. Постоянное употребление жевательного табака, по-видимому, также увеличивает риск рака полости рта.

При сочетании обоих факторов риска, то есть хронического употребления алкоголя и табака, риск развития рака полости рта увеличивается в 30 раз.

Изолированное употребление табачных изделий или алкоголя увеличивает риск примерно в 6 раз по сравнению с обычным населением.

Другой известный фактор риска рака неба - это инфицирование определенными вирусами, вирусами ВПЧ (вирус папилломы человека 16).

Есть также свидетельства того, что односторонняя диета, богатая мясом, может быть фактором риска развития рака полости рта.

Однако двумя наиболее важными факторами риска являются хроническое употребление табака и алкоголя.

Эти факторы также могут привести к другим заболеваниям. Подробную информацию о последствиях читайте:

Заболевания, связанные с курением
Последствия употребления алкоголя

Диагностика рака неба

Рак в области ротовой полости изначально заметен из-за измененных участков слизистой оболочки. Это может быть в одном или нескольких местах.

Однозначный диагноз рака неба ставится с помощью пробы (биопсии). Образец берется из заметной области рта; обычно заранее с помощью шприца вводится местный анестетик, чтобы отбор не повредил. Затем взятый образец исследуется патологом под микроскопом.

После подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные тесты, чтобы определить, распространился ли рак (метастазировал) на другие части тела. Для этого врач по уху, носу и горлу проводит подробный осмотр горла, носа и рта, а также гортани.

Как правило, также проводится стоматологический рентгенологический осмотр, при котором просматриваются все зубы, область челюсти, включая височно-нижнечелюстные суставы и гайморовые пазухи.

Также следует провести компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) рта и горла. В зависимости от стадии рака неба может потребоваться компьютерная томография легких.