Опухшая селезенка
введение
Набухание селезенки, то есть ее увеличение в размерах, на медицинском жаргоне называется спленомегалией.
В большинстве случаев это не вызывает никаких симптомов и часто является случайным диагнозом. Это может произойти в контексте инфекционных заболеваний, а также злокачественных заболеваний. Необходима ли терапия и в какой степени зависит от основного заболевания.
причины
Может быть причиной увеличения селезенки Инфекции бактериями или вирусами быть. Типичный пример этого: Железистая лихорадка Пфайффера, Развивается после заражения Вирус Эпштейна-Барра (EBV), Болезнь очень часто поражает молодых людей. Это часто связано с отеком многочисленных лимфатических узлов, и нередко увеличиваются печень и селезенка (Смотри тоже: опухшая печень).
Даже с одним малярия может опухнуть селезенка. Другой возможной причиной увеличения селезенки являются так называемые Нарушения памяти, Это приводит к отложению недостаточно деградированных продуктов метаболизма. Отложения могут образовываться в селезенке, что затем приводит к увеличению в размерах. Примером такой болезни накопления является Болезнь Гоше, Так же Амилоидоз это одно из заболеваний накопления, которое может быть связано с увеличением селезенки.
Кроме того, Высокое давление в системе воротной вены (Сосуды печени) вызывают набухание селезенки. Такое высокое давление может возникнуть, например, в Слабость правого сердца или в одном Цирроз печени приходить.
Железистая лихорадка Пфайффера
Железистая лихорадка Пфайффера, также известная как мононуклеоз, представляет собой вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барра.
Часто страдают молодые люди. Развиваются гриппоподобные симптомы и жар, лимфатические узлы значительно увеличиваются. Также часто встречаются опухшие миндалины и боль в горле. Заболевание иногда может длиться месяцами, а на более поздних стадиях проявляется в основном в виде усталости, истощения и снижения работоспособности. Селезенка и / или печень нередко значительно увеличиваются.
Не существует причинной терапии, потому что антибиотики не помогают при вирусных заболеваниях. Симптомы можно лечить, например, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.
Подробнее по этой теме:
- Лечение железистой лихорадки
- Продолжительность гландулярной лихорадки Пфайффера
лейкемия
И последнее, но не менее важное: злокачественные заболевания являются причиной увеличения размера селезенки. В частности, при некоторых типах лейкемии (рака крови) может развиться выраженная спленомегалия.
Это происходит по следующему механизму. Компоненты крови человека (красные кровяные тельца, тромбоциты, белые кровяные тельца) обычно производятся в костном мозге. При лейкемии многие раковые клетки размножаются в костном мозге. Они производят своего рода клон клеток, поэтому раковые клетки производят только белые кровяные тельца. Поскольку раковые клетки продолжают размножаться, они в конечном итоге наводняют костный мозг, и нормальным клеткам, которые должны были производить другие компоненты крови, больше нет места. Так что вам нужно переехать в другое место. У пациентов с лейкемией может случиться так, что кроветворение смещается из костного мозга в селезенку и печень, что называется экстрамедуллярным кроветворением. Это приводит к значительному отеку печени и / или селезенки.
Отек селезенки после простуды
Отек селезенки после простой простуды встречается довольно редко. Подобный отек чаще возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при железистой лихорадке Пфайффера.
Читайте также:
- Увеличенная селезенка
Отек селезенки от алкоголя
Алкоголь мало влияет на селезенку. Поэтому употребление алкоголя обычно не приводит к увеличению селезенки. Однако хроническое употребление алкоголя у некоторых пациентов приводит к циррозу печени, который, в свою очередь, иногда может вызывать отек селезенки.
диагностика
Увеличенная селезенка часто не вызывает никаких симптомов и поэтому может быть случайной находкой. Здоровая селезенка не ощущается. Если селезенка сильно набухает, это можно прощупать под левой реберной дугой. При некоторых заболеваниях селезенка настолько увеличена, что распространяется вниз в таз.
В дополнение к физическому обследованию в основном используется ультразвуковое исследование брюшной полости. Здесь можно легко распознать и точно измерить увеличенную селезенку. Что касается триггерной причины, решающим является анамнез. Врач может задать вопросы о пребывании за границей, контактах с больными знакомыми, других жалобах и перенесенных заболеваниях. Также можно сдать анализ крови. Здесь, например, повышенные показатели воспаления можно заметить как часть инфекции. Есть также маркеры, указывающие на сердечную недостаточность, которая иногда может привести к отеку селезенки. Раковые заболевания, такие как лейкемия, также можно увидеть в крови.
Как я узнаю, что у меня опухла селезенка?
Сама по себе увеличенная селезенка часто не вызывает никаких симптомов и является не самостоятельным заболеванием, а симптомом различных заболеваний.
Если у вас есть симптомы, похожие на грипп, жар или утомляемость, в некоторых случаях они могут сопровождаться увеличением селезенки. Однако простуда или грипп обычно не связаны с увеличением селезенки. Увеличение селезенки на данный момент имеет умеренное значение, поскольку не приводит к каким-либо значимым новым фактам. Опухоль селезенки можно распознать без медицинской помощи, просто почувствовав ее. Набухание селезенки можно почувствовать уже при физикальном обследовании в брюшной полости под левой реберной дугой. Помимо прочего, можно определить, растянута ли капсула селезенки и выглядит ли поверхность селезенки гладкой или узловатой.
Обычно опухоль селезенки сначала не вызывает никаких симптомов, только позже она может привести к неприятным тянущим болям под левой реберной дугой. Отек также может повлиять на другие органы брюшной полости и вызвать боль. Это может привести к боли в печени или животе. Кроме того, смещенно растущая селезенка может заблокировать диафрагму и привести к одышке и нарушениям дыхания. Дальнейшие симптомы часто возникают только в долгосрочной перспективе в результате функционального нарушения селезенки и прогрессирования основного заболевания.
Как я чувствую опухшую селезенку?
У здоровых людей селезенка обычно не пальпируется.
Он скрыт над левой почкой под левой реберной дугой. Если орган опухает, он может выступать под левой реберной дугой и затем пальпироваться. При сильном увеличении селезенка может очень далеко доходить до живота. Чтобы почувствовать селезенку, вы можете глубоко вдохнуть и пощупать несколькими пальцами чуть ниже реберной дуги. В конце вдоха или в начале выдоха вы можете почувствовать, как край селезенки выталкивается из-под реберной дуги или как он снова исчезает под реберной дугой. При глубоком вдохе селезенка смещается вниз, при повторном выдохе - вверх.
Сопутствующие симптомы
Симптомы, сопровождающие увеличение селезенки, во многом зависят от основного заболевания.
Первоначально отек селезенки можно заметить как тянущую и давящую боль в левой верхней части живота, которая может сопровождаться дискомфортом в желудке и ограничением дыхания. Функциональное нарушение селезенки может привести к повышенной восприимчивости к инфекции, тромбозам и изменению показателей крови. По ходу отек селезенки может прогрессировать, что приводит к угрожающему разрыву селезенки. Помимо боли, это может привести к появлению симптомов медленного кровотечения со слабостью, обмороком и снижением работоспособности, что может быть опасной для жизни клинической картиной.Многие причины отека селезенки могут вызывать и другие симптомы. Важными сопутствующими симптомами, требующими дальнейшего уточнения, являются лихорадка, кашель, увеличение лимфатических узлов, утомляемость, потеря веса или ночная потливость.
Наличие железистой лихорадки может привести к лихорадке, гриппоподобным симптомам, набуханию лимфатических узлов, отеку миндалин с болью в горле, а также к заметной усталости и истощению.
При малярии относительно типичным симптомом являются циклические приступы лихорадки, длящиеся несколько дней.
Если слабое сердце вызывает отек селезенки, может возникнуть одышка при небольшом стрессе.
Если лейкемия является причиной увеличения селезенки, могут возникнуть такие симптомы, как повышенная восприимчивость к инфекциям, усталость и снижение работоспособности, повышенное кровоподтеки и ночная потливость. Часто также наблюдается опухание лимфатических узлов в разных регионах.
Увеличение селезенки и лимфатических узлов
Опухоль селезенки и лимфатических узлов может быть вызвано инфекцией или раком, Например, при железистой лихорадке Пфайффера регулярно наблюдается значительное увеличение различных лимфатических узлов, часто сопровождающееся лихорадкой, болями в теле и усталостью. Но даже при раке крови или лимфоме, то есть злокачественном раке, селезенка и лимфатические узлы могут набухать. При отеке лимфатических узлов, который не проходит через несколько дней, увеличенные лимфатические узлы, которые не чувствительны к давлению или прочно связаны с окружающей тканью, поэтому следует как можно скорее показать лечащему врачу.
Опухшие селезенка и печень
Набухание печени и селезенки на медицинском жаргоне называется гепатоспленомегалией. Причины этого часто аналогичны причинам изолированного отека селезенки.
При лейкемии гепатоспленомегалия может возникать из-за необходимого кроветворения вне костного мозга.
Вирусные инфекции, такие как гландулярная лихорадка Пфайффера, или тропические заболевания, такие как малярия, также могут вызывать опухание обоих органов. Затем печень и селезенку можно пальпировать под правой (печень) или левой (селезенка) реберной дугой. Увеличение часто полностью исчезает только через несколько месяцев, а именно, когда болезнь вылечена или вылечена.
Вам также может быть интересна тема:
- Увеличенная печень
- Опухшая печень
Что делать, если у вас опухла селезенка
Поскольку припухлость селезенки обычно не замечается, вопрос, что делать, часто не возникает. Если он ощущается случайно, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Затем он может решить, необходима ли дальнейшая диагностика. Затем путь к диагнозу можно проложить с помощью анамнеза, физического осмотра и анализов крови.
Может ли это быть признаком рака?
Редкая причина набухания селезенки - рак.
Многочисленные виды рака крови или лимфатической системы могут вызвать набухание селезенки. Эти заболевания сильно различаются по степени тяжести, симптомам, терапии и прогнозу. Обычно при этом не требуется удаление селезенки. Многие из этих заболеваний могут изначально проявляться в виде лихорадки, ночного потоотделения, усталости, потери веса и плохого общего состояния. Сегодня большинство из этих состояний можно лечить хорошо и успешно, поэтому общий прогноз лучше.
продолжительность
Продолжительность отека селезенки очень сильно зависит от причины срабатывания, В случае инфекционных заболеваний опухоль может сохраняться от нескольких недель до месяцев, пока инфекция полностью не исчезнет. Если селезенка опухла как часть лейкемии, она также может длиться более длительный период времени, а именно до тех пор, пока начатая терапия не покажет эффект.
прогноз
Прогноз отека селезенки очень разнообразен и зависит от первопричины.
Большинство опухолей селезенки может быть связано с инфекциями, вызванными патогенами. В этих случаях, в зависимости от течения заболевания, можно ожидать исцеления и устранения патогенов, что также уменьшает отек селезенки. С другой стороны, опухоль селезенки встречается реже и не проходит сама по себе, как в случае сильного кровотечения в селезенке после несчастного случая.
Даже если селезенка удалена, продолжительность жизни пострадавшего обычно не ограничивается. Только различные меры предосторожности должны соблюдаться в состоянии после удаления селезенки. Опасные для жизни виды рака редко возникают за опухшей селезенкой. В целом их прогнозы очень разные: у некоторых есть хорошие шансы на выздоровление, а у других - плохие.