Кольцевидная гранулема
определение
Так называемая кольцевидная гранулема - это доброкачественное поражение кожи, которое возникает в основном у подростков и молодых людей.
В основном это поражает женщин.
В общем, это редкое заболевание, которое особенно поражает тыльную сторону рук и ног.
Типичными являются узловатые, округлые изменения кожи, возвышающиеся над уровнем кожи.
Изменения цвета кожи, также известные как папулы, не вызывают зуда или боли.
Они не имеют симптомов и распространяются центробежно, то есть изнутри.
Они исцеляются из своего центра, так что у них временно остается небольшой кратер.
Причина заболевания неясна.
Гранулема - это тип разрастания тканей, который характеризуется появлением особых клеток (эпителиальных клеток, гигантских клеток).
Однако на данный момент неизвестно, почему развиваются эти гранулемы.
Чаще всего встречаются тыльные стороны кистей и стоп, но кольцевидная гранулема может возникать и в других частях тела.
Лечение кольцевидной гранулемы не является абсолютно необходимым, поскольку она часто проходит сама по себе.
Варианты лечения включают замораживание (криотерапия) и инъекцию кортизона (глюкокортикоидов) в гранулему.
Причины кольцевидной гранулемы
Точные причины кольцевидной гранулемы не известны. Предположительно несколько факторов способствуют его развитию.
Примечательно, что сахарный диабет наблюдается более чем у 10% пациентов.
Нарушение липидного обмена в виде высокого уровня холестерина или жира в крови обнаруживается даже почти у половины пациентов с кольцевидной гранулемой.
Симптомы кольцевидной гранулемы
Кольцевидная гранулема заметна по кольцевидным грубым узелкам на коже, которые имеют цвет кожи или слегка красноватый, но обычно не вызывают зуда.
Обычно они появляются на тыльной стороне ступней и кистей рук, часто над суставами и могут достигать размера монеты.
По мере прогрессирования заболевания папулы расширяются и могут увеличиваться в размерах. Голени, предплечья, лицо и туловище также могут быть покрыты папулами. Заболевание часто носит перемежающийся характер и характеризуется частыми рецидивами.
Кольцевидная гранулема может выглядеть как ревматоидные узелки, поэтому очень важно отличать ее.
Также следует исключить определенные формы саркоида, заболевания соединительной ткани. Если папулы локализованы, следует определить, не является ли это кожной реакцией на инородное тело.
Симптомы обычно проходят сами по себе, и папулы заживают без образования рубцов.
Гранулума кольцевидная рассеянная
Специальная форма des Granuloma annulare - это так называемая Кольцевидная гранулема диссеминированная, Для этого характерно красновато-коричневые грубые узелкикто узнал о все тело распространение. Лицо часто не учитывается.
Диссеминированная кольцевидная гранулема встречается преимущественно в Совершеннолетие вверх и через один длительный курс отмечены, что может длиться до 10 лет.
Самопроизвольное заживление при этой особой форме происходит значительно реже, чем при клинической картине кольцевидной гранулемы при нормальном течении болезни.
Особенно часто затронуты люди, у которых есть ВИЧ-инфекция экспонат.
Первым терапевтическим методом лечения диссеминированной кольцевидной гранулемы является местное лечение. кремы с кортизоном.
Однако часто это не дает и не должно обеспечивать достаточного улучшения. системная терапия быть запущенным. Обычно все начинается с так называемого ПУВА-терапия, Здесь сначала на пораженные участки наносится крем, а затем нацеливается им. УФА свет облученный. Лечение обычно длится несколько месяцев. Но кремы с кортизоном в качестве активного ингредиента также могут помочь.
Системный подход - терапия эфирами фумаровой кислоты в таблетированной форме.
Развивается ли гранулема при болезни Лайма?
В случае так называемого боррелиоза Лайма, который передается клещами, реакция на укус клеща представляет собой кожную реакцию, которая очень похожа на клиническую картину кольцевидной гранулемы.
Первая стадия болезни Лайма известна как кольцевидная эритема. Речь идет о кольцевом покраснении, которое обычно возникает вокруг места укуса, но не возвышается.
Напротив, кольцевидная гранулема образует приподнятые папулы, которые заметно выступают из кожи.
Еще одно отличие состоит в том, что папулы при кольцевидной гранулеме обычно встречаются чаще, тогда как при болезни Лайма наблюдается все более распространяющееся покрасневшее кольцо. В редких случаях болезнь Лайма может вызвать покраснение, которое распространяется по всему телу. Тогда важно подтвердить или исключить боррелиоз с помощью специальных обследований.
Подробнее по теме здесь: Болезнь Лайма
Что такое гранулема инородного тела?
Гранулемы инородного тела возникают как своего рода воспалительная реакция кожи, мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки на проникновение инородных тел.
Это хроническая воспалительная реакция, вызывающая образование гигантских клеток, характерных для гранулем.
Возможные инородные тела - это, например, не удаленные кожные нити, шипы, антиперспиранты или даже волосы.
Лекарственные вещества, такие как коллагены (дерматологические процедуры с наполнителями), также могут вызывать гранулему инородного тела.
Однако, вопреки тому, что следует из названия, собственные вещества организма также могут быть ответственны за развитие гранулемы инородного тела.
Возможными причинами могут быть такие заболевания, как подагра или воспаление жировой ткани.
Красновато-коричневые крупные узелки могут появляться по всему телу и вызывать острую боль.
Инородное тело и воспаленная гранулема удаляются хирургическим путем.
Глюкокортикоиды, похожие на кортизон, также вводятся в ткань.
Они подавляют воспалительную реакцию и тем самым способствуют заживлению.
Оболочка гранулемы туберкулеза
Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое так называемыми микобактериями.
Он может поражать практически любой орган, включая кожу, и является гранулематозным заболеванием.
Для туберкулеза характерно развитие так называемых покровных гранулем.
Этот вид гранулемы отличается тем, что в них обнаруживается некроз.
Некрозы - это гнезда мертвых клеток, которые при туберкулезе часто находятся в центре гранулемы.
Эти гранулемы оболочки могут быть замечены патологоанатомами под микроскопом и, таким образом, рассматривают туберкулез как заболевание.
Сами гранулемы можно найти в любом органе, но очень часто они обнаруживаются в легких.
Подробнее об этом инфекционном заболевании читайте в нашей статье:
Туберкулез - вот причины
Гранулемы кожи - как они могут развиваться?
Прежде всего, гранулемы - это не что иное, как особый вид разрастания тканей.
Они являются частью различных заболеваний, а также могут поражать кожу.
В контексте хронического воспаления, например, при туберкулезе, ревматизме, саркоиде или воспалении жировой ткани, на коже обнаруживаются гранулемы.
Инородное тело, такое как укус или не снятый кожный шов, также может вызвать гранулему кожи.
Гранулема ощущается как грубая шишка на коже.
Это не обязательно вызывает симптомы и часто не имеет особого обесцвечивания, но имеет цвет кожи.
Тип гранулемы определяется по образцу и дополнительным тестам, адаптированным к основной клинической картине.
Гранулема на губе
На губе можно обнаружить различные гранулемы.
В целом, гранулемы в этом месте очень редки, но могут возникать как часть основного заболевания, например туберкулеза.
Причиной гранулемы здесь также может стать инородное тело.
Эти гранулемы называются гранулемами инородного тела.
Такая гранулема инородного тела на губе также может возникать как осложнение медицинских инъекций в рамках лечения филлерами.
Ревматическая гранулема
Гранулемы также могут возникать при ревматизме.
Они встречаются в основном на разгибающих сторонах предплечий, но также на локтях, кистях рук, тыльной стороне пальцев и за ушами (ретроаурикулярная область).
Ревматические гранулемы - твердые безболезненные узелки цвета кожи.
Они могут быть размером с лесной орех, и их легко прощупать.
Такие гранулемы обнаруживаются почти у 20% больных ревматизмом.
Ревматоидные узелки можно удалить хирургическим путем или лечить инъекциями, содержащими раствор глюкокортикоидов.
Однако основное внимание уделяется лечению основного заболевания, а именно ревматизма.
Вы можете найти дополнительную информацию о ревматизме по адресу:
Ревматизм - все, что вам следует знать
Может ли на носу развиться гранулема?
Гранулемы также могут развиваться на носу по разным причинам.
Одна из возможных причин - лицевая гранулема.
Это безобидное, чаще всего хроническое кожное заболевание, причина которого неизвестна.
Заболевание встречается очень редко и в основном поражает нос, а также подбородок, лоб и щеки.
Типичными являются красно-коричневые узелки размером от 0,5 до 2 см, которые могут появляться индивидуально или группами.
Эти типы гранулем редко заживают сами по себе и в большинстве случаев вызывают рубцы.
Один из терапевтических вариантов - прием препарата Дапсон.
Также возможны инъекции кортизона или хирургическое удаление.
Терапия кольцевидной гранулемы
Во многих случаях кольцевидная гранулема регрессирует сама по себе. Это особенно характерно для детей, и может потребоваться несколько месяцев, чтобы плотные узелки зажили без шрамов.
Если это не так, особенно у взрослых, можно использовать кремы, содержащие кортизон, которые часто покрывают пленочной повязкой.
Узнайте больше по теме здесь Мазь кортизона
Другой вариант - так называемая криотерапия. Это местная холодовая терапия.
Если это не дает достаточного эффекта, может потребоваться системная терапия. Доказана эффективность противомалярийных средств, и их можно принимать в виде таблеток в течение 4-8 недель. Таблетки со сложными эфирами фумаровой кислоты также часто приводят к излечению (например, Fumaderm®).
Также существуют гомеопатические подходы к лечению. Считается, что употребление туи в высокой потенции способствует заживлению. Для этого Thuja можно принимать в виде шариков с активностью 20000 с интервалом от 2 до 3 недель. Говорят, что Conium или Silicea также полезны при лечении кожных заболеваний.
Узнайте больше по теме здесь Туя западная
лечение
Во многих случаях, особенно у детей, заживает Кольцевидная гранулема сама по себе.
С другой стороны, у взрослых часто требуется терапия, чтобы снова исчезнуть грубые узелки.
Папулы почти всегда заживают без рубцов вне. Однако возможно, что кольцевидная гранулема появится снова через некоторое время после заживления.
Кольцевидная гранулема диссеминированная идет как особая форма реже спонтанно и назад без лечения, Даже местной терапии с помощью кремов зачастую недостаточно, чтобы избавиться от симптомов.
Тем не менее, кольцевидная диссеминированная гранулема обычно хорошо поддается лечению с помощью системного приема лекарств. Вот это может однако к рубцам приходить.
Другие темы из этой области
кожная сыпь
Сыпь может быть вызвана рядом причин. Это могут быть безобидные причины, вызывающие сыпь или серьезные кожные заболевания.
Вот и подошла к теме: кожная сыпь
Сыпь без зуда
Существует несколько причин появления сыпи без зуда. Прежде всего, сопутствующие жалобы могут предоставить важную информацию.
Вот и переходите к теме: Сыпь без зуда
