Боль в верхней части живота

определение

Боль в верхней части живота означает боли разного рода, которые находятся в верхняя половина живота можно указать.

Локализация боли

В медицине живот делят на четыре квадранта, проведя вертикальную и горизонтальную линии через пупочную область. Таким образом, верхняя часть живота делится на право и осталось Верхняя часть живота. Эпигастральная область (надчревье), в средней части живота, рассматривается отдельно. Кроме того, некоторые пациенты также Боль в диафрагме описано.
Следует отметить, что локализацию боли в верхней части живота не всегда можно использовать для определения причины, так как при некоторых заболеваниях боль излучается и каждый пациент воспринимает боль по-разному.

Характер боли

Боль в животе может соматический или висцеральный быть. Хотя соматическая боль как сильный и колоть ощущается и может быть точно локализована, скорее всего висцеральная боль скучный и гнетущий и вряд ли локализуемый. Форма боли часто позволяет сделать вывод о причине боли в верхней части живота.

Боль в животе может вызывающий колики или будьте настойчивы. Колики приводят к боли, которая постоянно усиливается и уменьшается, что особенно характерно, когда полый орган перемещается (например, Желчный, Кишечная непроходимость).
боль может быть от легкого до очень сильного. Часто тяжесть боли оценивается по шкале 0 – 10 обозначена (= визуальная аналоговая шкала), где 0 означает отсутствие боли, а 10 означает самую сильную боль, которую только можно себе представить.

В дополнение Боль в верхней части живота по ночам происходят. Терапия зависит от первопричины.

Общие причины

Некоторые заболевания могут вызывать боль, которая может проявляться, в том числе, в любом месте живота. также может возникать в верхней части живота. Который включает:

• Инфекции желудочно-кишечного тракта с болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей

• Кишечная непроходимость (кишечная непроходимость): Кишечная непроходимость вызвана спайками в брюшной полости (например, из-за рубцов после операций), препятствием в просвете кишечника (например, рак толстой кишки) или сниженной активностью кишечника (например, в контексте воспаления кишечника или после операций на кишечнике).

• Перфорация: отверстие или разрыв в стенке полого органа (например, в желудке), как правило, в результате длительного невылеченного воспаления или язвы.

• Инфаркт кишечника: это нарушение кровообращения в кишечнике, возможно, даже с отмиранием отделов кишечника, если кровообращение не может быть восстановлено вовремя.

• Отравление (например, свинцом)

• Эндометриоз: наличие слизистой оболочки матки вне матки. Эта слизистая оболочка изменяется с женским циклом и, следовательно, вызывает боль.

• Воспалительное заболевание кишечника: наиболее распространены болезнь Крона и язвенный колит.

• Иногда боль в животе может быть сужена до петли кишечника.
  Читайте ниже: Боль в петле кишечника.

• И многое другое

Вам также может быть интересна эта тема: Лисий цепень

Боль в верхней части живота - причины

Как в правой, так и в левой верхней части живота могут возникать следующие заболевания:

• Камни в почках, Воспаление таза

• Легочная инфекция, Пневмония (особенно если воспаление локализовано в нижних отделах легких)

• Абсцесс (полость гноя) в области диафрагма

Боль в правом верхнем углу живота - типичные причины

Среди типичных заболеваний, которые тоже боль в правом верхнем углу живота количество лидов:

• Воспаление желчного пузыря, Желчнокаменная болезнь

• Язва тонкой кишки: Язва тонкого кишечника (в основном двенадцатиперстной кишки) с дефектами слизистой оболочки кишечника, например. от подкисления или заражения бактерией Helicobacter pylori

• Болезнь печени: например Воспаление (гепатит), тромбоз (Сгустки крови) или отек из-за накопления крови (например, при сердечных заболеваниях)

• Заболевание поджелудочной железы в области головы поджелудочная железа

• дивертикулит: Заболевание толстой кишки с выпячиванием кишечника, где развивается воспаление.

Боль в эпигастрии - типичные причины:

• Диафрагмальная грыжа: Части кишечника или желудка проходят через диафрагму в грудную клетку.

• Заболевание пищевода: например Воспаление путем рефлюкса желудочного сока в пищевод

• Язва желудка (увидеть ниже), Опухоль желудка

• От всего сердца: например, Острое сердечно-сосудистое заболевание превыше всего при заднем инфаркте

Боль в левом верхнем углу живота - типичные причины:

• Язва желудка: Язва желудка с дефектами слизистой оболочки желудка, например. от подкисления или заражения бактерией Helicobacter pylori

• Воспаление поджелудочной железы

• Аневризма аорты: Расширение или вздутие брюшной артерии с риском разрыва и кровотечения в брюшную полость.

• Заболевания селезенки: например, Инфаркт селезенки, Разрыв селезенки

Боль в верхней части живота после еды

Если боль в верхней части живота всегда возникает после еды, часто бывает одна. Воспаление слизистой оболочки желудка или Язва желудка Причина. Если же боль возникает в основном когда протрезветь, это больше похоже на Язва тонкой кишки выйти. С КГД (Отражение пищевода, желудка и тонкой кишки) эти заболевания можно диагностировать наиболее достоверно.

Боль в верхней части живота при беременности

Также Беременные женщины часто страдают болями в эпигастрии. В большинстве случаев боль в животе безвредна и возникает из-за Растяжение брюшной стенки и Смещение органов брюшной полости растущим ребенком в утробе матери. Помимо указанных причин, боль в верхней части живота при беременности может иметь следующие причины:

• Часто возникает при беременности изжога с болью в верхней части живота. Причина в обратном потоке Желудочный сок в пищевод из-за измененного положения желудочно-кишечного тракта при беременности. Поскольку не все препараты одобрены для беременных, всегда сначала следует проконсультироваться с гинекологом.

• Гиперемезис беременных (Тошнота / рвота во время беременности): некоторые беременные женщины в основном страдают от в первом триместре беременности при сильной тошноте с рвотой и болями в верхней части живота. Эти симптомы следует незамедлительно уточнить у гинеколога.

• HELLP-синдром: Это опасная для жизни клиническая картина в конце беременности, при этом боль в верхней части живота часто является первым признаком. Также ступай сюда повышенное артериальное давление, повышенные показатели печени и снижение тромбоцитов вместе дальше. Подозрение одного HELLP-синдром должно привести к немедленной госпитализации.

Смотри тоже: Боль в верхней части живота при беременности

диагностика

1. Прежде всего, врач соберет точный анамнез боли, чтобы сузить возможные причины боли в верхней части живота:

• Насколько сильна боль (0-10)?

• Какая боль (тупая или острая)?

• Где он самый сильный? Куда он излучается?

• Боль постоянная? Меняется ли интенсивность?

• Как долго он существует? Был ли спусковой крючок для боли? В каких ситуациях боль особенно сильна?

• Что облегчает или усиливает боль?

• Есть ли другие симптомы?

2. После этого следует физический осмотр:

• Осмотр (осмотр): Обращают внимание на протрузии, изменения кожи, рубцы и грыжевые отверстия.

• Аускультация (выслушивание): присутствуют ли кишечные шумы в норме?

• Перкуссия (постукивание): есть ли в животе воздух или жидкость?

• Пальпация (пальпация): прощупываются ли уплотнения? Ситуация становится особенно опасной, если помимо боли в животе присутствует напряжение иммунной системы. То есть если живот при осмотре «твердый, как доска». В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

• Ректальное обследование (пальпация анальной области): в случае боли в животе часто пальпируется прямая кишка, например Признайте кровотечение причиной боли в животе.

3. Образец крови должен свидетельствовать о воспалении и нарушении функций органов (печени, почек, поджелудочной железы, сердца). Женщинам с болями в животе всегда следует проводить тест на беременность.

4. В случае болей в верхней части живота всегда следует исключить сердечный приступ с помощью ЭКГ.
5. Ультразвуковые исследования / рентгеновские лучи или компьютерная томография используются для немедленного выявления или исключения клинических изображений, представляющих серьезную угрозу для жизни.

Подробнее по теме: УЗИ брюшной полости
6. Дальнейшие обследования: гастроскопия, колоноскопия, визуализация желчевыводящих путей (ERCP) и др.

терапия

Чтобы иметь возможность адекватно лечить боль в верхней части живота, всегда необходимо сначала выяснить причину. В частности, важно сразу распознать или исключить опасные для жизни заболевания, чтобы решить, например, необходимость немедленной операции.

• Неотложное показание к операции: Перфорация полого органа или аневризмы аорты, инфаркт кишечника, Разрыв селезенки

• Не требует острой хирургии: Аневризма аорты (при отсутствии риска разрыва), диафрагмальная грыжа, воспаление желчного пузыря / желчнокаменная болезнь, абсцессы.

• Консервативное лечение Временное воздержание от еды или легкой пищи уже приводит к улучшению большинства других причин боли в верхней части живота.

Кроме того, например, Применялись следующие принципы терапии:

• Прием антибиотиков при воспалении (воспаление поджелудочной железы, дивертикулит)

• Блокаторы кислоты в случае воспаления желудка / пищевода

• Специальная терапия и др. С участием Кортизон при воспалительном заболевании кишечника