артроз

Синонимы

Полиартроз, идеопатический артроз, износ суставов, износ хряща, износ хряща, износ хряща, хондромаляция (размягчение хряща), остеоартроз

английский: Остеоартроз
медицинская: Деформирующий артроз.

введение

Артроз - это дегенеративное изменение суставов и тканей их придатков. В этом контексте часто возникает боль и ограничение подвижности.
Остеоартроз обычно проявляется без сопутствующих воспалительных компонентов.

определение

Термин остеоартрит изначально означает не что иное, как заболевание суставов.

С другой стороны, в медицине остеоартрит определяется как увеличивающийся возрастной износ хрящей в суставах тела.

Это стирание хряща может происходить постепенно (скрытый остеоартрит) или превращаться в болезненное заболевание (активированный остеоартрит).

В запущенных случаях также наблюдаются изменения в области кости возле сустава, синовиальной оболочки, суставной капсулы и мышц, окружающих сустав. Таким образом, остеоартрит как клиническая картина не ограничивается только стиранием хряща.

В конечном итоге остеоартроз может привести к разрушению сустава. Затем сустав теряет форму. В этом случае термин деформирующий артроз также является распространенным описанием заболевания.

Если остеоартроз возникает во многих суставах одновременно, это называется полиартрозом.

Вхождение

Рано или поздно каждый может заболеть остеоартритом. Все человеческое существо состоит из биологической ткани, которая с годами подвергается естественному износу. В ортопедии связанные с износом (дегенеративные) изменения суставов находятся на переднем плане клинической картины, которую необходимо лечить.

Страдают как мужчины, так и женщины. Однако есть различия в частоте отдельных клинических картин.

Страдания начинаются коварно, обычно после 50 лет и прогрессирует поэтапно. Вначале остеоартрит обычно протекает бессимптомно, позже он частично проявляется сильной болью.
Начиная с подходящего возраста, изменения в ощущении артрита (износ суставов) можно увидеть практически во всех суставах.

Интересно, что количество ссадин хряща напрямую не связано с жалобами пациента. Это означает, что пациент с относительно небольшим износом хряща может страдать от значительно большей боли, чем пациент со значительно более распространенным остеоартритом.

Причина этого в том, что истирание хряща как таковое не вызывает боли. Вместо этого ответственным является воспаление слизистых оболочек (синовит / синовит) сустава, вызванное частицами хряща. Это также вызывает перегрев сустава и внутрисуставное (внутрисуставное) образование воды (суставной выпот).

Также читайте по этой теме: Воспаление синовиальной оболочки

Остеоартроз может поражать любой сустав.
Однако чаще всего изменения обнаруживаются в крупных несущих узлах:

• Артроз тазобедренного сустава (мед. Коксартроз),
• Остеоартроз колена (мед. Гонартроз),
• Остеоартроз позвоночника (спондилоартроз);

Износ хрящей этих суставов имеет огромное клиническое значение в ортопедии.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

частота

Частота остеоартроза увеличивается с возрастом.
В целом риск для каждого сустава разный.
Самые распространенные находятся в порядке убывания:

• Фасеточный артроз
• Коленный остеоартроз (гонартроз)
• Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)
• Артроз голеностопного сустава
• Артроз сустава большого пальца стопы
• Остеоартроз седловидного сустава большого пальца
• Остеоартроз пальца
• другие суставы.

Вы также можете прочитать тему Вобэнзим у нашего партнера.

причины

В основном, истинные причины, приводящие к развитию остеоартрита, до сих пор неизвестны. Тем не менее, некоторые из ранее принятых теорий теперь успешно опровергнуты.
Вопреки распространенному мнению, остеоартрит не является типичным возрастным заболеванием. Поэтому возраст больше не является реальной причиной, а является решающим фактором риска развития остеоартрита. Причина в том, что эластичность и упругость Суставной хрящ значительно уменьшаются в процессе старения. Однако патологические изменения суставов в виде остеоартрита все чаще наблюдаются и у молодых людей.

Отнести остеоартроз к возможной причине практически невозможно. Скорее, сегодня считается, что эту форму дегенеративного заболевания суставов можно проследить до взаимодействия самых разных факторов (причин). Наиболее частыми причинами остеоартрита являются: Раны и Несчастные случаи, Около трети известных случаев остеоартроза вызваны травматическими причинами.
В этом контексте даже самые маленькие трещины и неровности в области сухожилий и связок достаточны, чтобы негативно повлиять на структуру хряща.

Помимо травматического повреждения сустава, постоянная чрезмерная или неправильная нагрузка является одной из типичных причин остеоартрита. Люди, которые склонны выполнять определенные движения изо дня в день и в течение более длительного периода времени, во многих случаях страдают от значительной перегрузки соответствующих суставов. В этом контексте остеоартроз возникает в определенных Профессиональные группы навалился.

Кроме того, чрезмерная масса тела может привести к хронической перегрузке суставов. По этой причине он также создает тучность (Ожирение) - одна из типичных причин остеоартрита.

Кроме того, исследования показали, что артритные изменения суставной структуры чаще возникают среди членов семьи. генетический Следовательно, нельзя исключать компонент (наследственность) в развитии остеоартрита. В этом контексте структура и структура Суставной хрящ и склонность к преждевременному износу шарниров играют решающую роль.

Другими типичными причинами развития остеоартроза являются различные врожденные Смещение нормальная ось тела. Выраженное смещение также может привести к неправильной работе или перегрузке отдельных суставов. Причина тому - одностороннее физическое напряжение, связанное с большинством врожденных аномалий положения.
Поскольку у пораженного пациента одна сторона тела обычно должна выдерживать значительно больший вес, разрушение суставного хряща может быть ускорено.

Виды остеоартроза

• Гонартроз коленного сустава
• Коксартроз Артроз тазобедренного сустава
• Омартроз артроз плечевого сустава
• Спондилоартроз Остеоартроз позвоночника
• Остеоартрит английский термин для обозначения остеоартрита
• Herbeden - Артроз Артроз суставов
• Бушар - Артроз Артроз срединных суставов
• Ризартроз артроза седельного сустава большого пальца
• Лучезапястный остеоартроз запястья
• Остеоартроз плюсне-фалангового сустава большого пальца стопы.
• Hallux valgus Смещение первого пальца стопы, которое часто сочетается с остеоартрозом плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
• Кубитальный артроз Артроз локтевого сустава
• Фасеточный артроз Артроз мелких позвоночных суставов
• Голеностопный артроз артроз голеностопного сустава

Подробное объяснение специальных Форма остеоартроза можно найти в соответствующей теме.

Интервью с Mein-Allergie-Portal.com: В чем разница между остеоартритом и артритом?

По этой теме Dr. Николас Гумперт провел интервью mein-allergie-portal.com: «В чем разница между остеоартритом и артритом?»

Различные формы остеоартрита

Прежде всего, различают первичную и вторичную формы остеоартрита.

У первичного остеоартрита, также называемого идиопатическим остеоартритом, нет четкой причины. Чаще всего неправильная нагрузка на протяжении многих лет приводит к неравномерному износу суставов и, как следствие, к болям при движении.
Возраст - еще один фактор, способствующий возникновению остеоартрита.
Генетические факторы также могут способствовать выявлению остеоартрита.

У пожилых пациентов иногда также поражаются суставы пальцев (артроз пальцев). Это конкретное состояние известно как остеоартрит Хебердена. Причина - характерные узелки на суставах пальцев.

Вторичная форма остеоартроза характеризуется тем, что причина известна. Часто травмы или несчастные случаи, а также врожденные аномалии являются причиной того, что суставы изнашиваются неравномерно и, таким образом, в конечном итоге приводят к трению кости о кость.
Кроме того, чрезмерная нагрузка на суставы приводит к более быстрому износу и возникновению остеоартрита. Строители, например, работать отбойным молотком. Постоянные колебания, особенно в суставах верхних конечностей (плечо, пальцы, локоть), приводят к повышенной нагрузке и более быстрому износу.

В рекреационном секторе бодибилдеры и тяжелоатлеты больше подвержены риску развития остеоартроза в организме. Люди с избыточным весом также подвержены повышенному риску развития остеоартрита быстрее, чем худые. Причина этого в основном в общей неправильной осанке, особенно в ногах и коленях, которая возникает из-за повышенной массы тела.

Также прочтите статью: Остеоартроз и ожирение

Пациенты, страдающие ревматоидным артритом (ревматизмом), также страдают вторичным артрозом. Причина этого кроется в смещении суставов, которое вызвано тяжелым ревматизмом.

Стадия остеоартрита

После медицинского осмотра обычно делают рентгеновский снимок сустава, который показывает одно или несколько типичных артритных изменений при запущенном остеоартрите.
Это может быть сужение суставной щели из-за износа хряща и суставных поверхностей, каменных кист, остеофитов и склеротерапии.

Это механизмы компенсации, с помощью которых организм пытается компенсировать дегенеративные процессы. Остеофиты (костные образования сустава) должны заменить дегенерированную кость. Склеротерапия - это признак заменителя материала, который вместо кости должен защищать сустав и обеспечивать движение. Склеротерапия - это сжатие кости, возникающее из-за того, что кость подвергается чрезмерной механической нагрузке. Если на рентгеновском снимке можно обнаружить один или несколько из этих признаков, можно поставить диагноз остеоартроза.

В зависимости от этих характеристик остеоартрит можно разделить на несколько стадий. Стадия 1 - это клинически нерелевантный остеоартрит, который как таковой заметен только на рентгеновском изображении и является скорее случайной находкой.

2 этап в большинстве случаев приводит к визиту к врачу, так как пациент чувствует боль, особенно при движении. Суставы не перегреваются, это не воспалительная форма.

На стадии 3 суставные поверхности и хрящи уже настолько сильно дегенерированы, что возникает постоянная боль, которая также может возникать при отсутствии движения.

Подробнее по теме: Стадия остеоартрита

Боль при остеоартрозе

Боль при артрите носит типичный характер.
Так будет

• Начальная боль утром
• Боль в движении в соответствующих стыках
• и один Боль при физической нагрузке с повторяющимися движениями

описано.

Факторы риска

Основные факторы риска остеоартроза включают:

• генетические факторы (наличие общей семейной истории остеоартрита)
• вес тела
  Пациенты с избыточным весом имеют гораздо более высокий риск развития остеоартрита, особенно коленных или тазобедренных суставов, чем люди с легким весом. Причина в том, что, с одной стороны, больший вес приходится на суставы, а с другой стороны, возникающая из-за этого неправильная нагрузка.
  
  Также прочтите статью: Остеоартроз и ожирение
  
• Спортсмены-экстремалы (например, футболисты, ориентированные на результат, лыжники)
• Профессиональные группы, которые постоянно выполняют особые движения, вызывающие нагрузку на суставы, также относятся к группе риска (например, многие ручные занятия)
• Несоосность суставов (например, колени или сгибание ног)

Подробнее об этом: Причины остеоартрита

питание

Одна теория развития остеоартрита утверждает, что годы неправильного питания и нездорового образа жизни влияют на остеоартрит.

Считается, что потребление животных белков, нездоровых жиров, зерновых продуктов (например, выпечки и макарон) и готовых блюд с синтетическими пищевыми добавками способствует развитию остеоартрита из-за подкисления организма.
Также обсуждается, могут ли нехватка минералов, злоупотребление стимуляторами (например, кофеином, алкоголем, сахаром), тяжелый стресс и недостаток физических упражнений или неправильное воздействие также вызвать остеоартрит.

Для облегчения симптомов, вызванных остеоартритом, рекомендуется последовательное изменение диеты в сторону сбалансированного и полноценного здорового питания.Однако даже полное изменение диеты не может вылечить остеоартроз, так как поврежденная хрящевая ткань не восстанавливается. Тем не менее, диета играет важную роль.

Здоровое питание положительно влияет на течение остеоартроза и даже может предотвратить его развитие. Особенно рекомендуются такие продукты, как фрукты, салаты, овощи, картофель, коричневый рис, полба, пшено, обезжиренные молочные продукты и рыба.
Один из тезисов заключается в том, что следует избегать животных жиров, а также сладостей, сахара, цитрусовых, кофе, алкоголя и черного чая. Тем не менее, ситуация с изучением отдельных продуктов при остеоартрите все еще очень плохая и противоречивая.

Высокая доля лука-порея, лука и чеснока в рационе также сохраняла хрящевую ткань.
Как и при любых диетических изменениях, в отношении остеоартрита также важно употреблять мало готовых блюд, а вместо этого готовить много свежих продуктов.
Кроме того, необходимо следить за потреблением достаточного количества жидкости, так как большое количество жидкости приводит к увеличению выведения кислоты через почки. Следует отдавать предпочтение нейтральным напиткам, таким как вода, и избегать безалкогольных напитков, лимонадов, газированных или кофеиновых и алкогольных напитков.

Прием пищевых добавок (таких как хондроитинсульфат, некоторые витамины или глюкозамин) является предметом разногласий, но состояние исследований влияния пищевых добавок на остеоартрит еще не окончательно.

Перед запланированной попыткой лечения остеоартрита путем изменения диеты или похудания важно проконсультироваться с опытным хирургом-ортопедом. На первый план выходит выяснение возможных основных заболеваний и точных причин возникновения остеоартрита.

Подробнее по теме: Правильная диета при остеоартрите и связь между остеоартрозом тазобедренного сустава и диетой

Лечебные мероприятия

Меры лечения варьируются от физиотерапии и медикаментов до хирургии.

Более подробную информацию по теме терапии остеоартроза вы можете найти на нашем сайте: Лечение остеоартрита

Прежде всего, всегда следует останавливать движения, которые привели к соответствующей неправильной нагрузке на сустав.

Движения, способствующие развитию остеоартрита:

• Кататься на лыжах
• большой теннис
• карабкаться
• Футбол и др.

Однако полное избегание движений определенно будет способствовать развитию остеоартрита.
Поэтому упражнения и их правильное количество и разумный стресс очень важны и рекомендуются для предотвращения остеоартрита или облегчения симптомов.
Каждому пациенту необходимо подбирать индивидуально правильную форму движения.

• Бег или легкий бег трусцой
• а также плавание ползанием
• Кросс-тренажер / эргометр
• Ездить на велосипеде

относятся к категории совместных мягких видов спорта и рекомендуются. Всего вам следует двигаться около 30 минут в день.
При необходимости также могут быть вызваны физиотерапевты, которые продемонстрируют на тренировке пациента, какие движения мягки для суставов и как пациент может расслабить соответствующие суставы.

Регулярные упражнения особенно рекомендуются пациентам, которые много сидят. С одной стороны, это имеет смысл, потому что состояние усиливается, с другой стороны, потому что суставной хрящ в достаточной мере снабжается питательными веществами за счет разумного движения и, таким образом, деградирует менее быстро.
Скользящие движения с небольшой нагрузкой полезны для суставов и рекомендуются, в то время как быстрых, внезапно останавливающихся движений, таких как те, которые используются в спортивных состязаниях с мячом, следует избегать.
Кроме того, могут быть приняты охлаждающие меры (криотерапия).

Лекарства в основном используются из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, например, ибупрофен или диклофенак). В основном они обладают противовоспалительным действием.
Однако следует отметить, что длительное использование лекарства приводит к снижению выработки слизи в желудке и, следовательно, к увеличению риска желудочного кровотечения. Поэтому рекомендуется применение средства для защиты желудка.

Если лекарство и физиотерапия бесполезны или если остеоартрит слишком запущен, единственный используемый терапевтический подход - хирургическое лечение.
Одна из меньших мер - артроскопия, зеркальное отображение сустава. Изменения хряща можно исправить с помощью хирургии замочной скважины.

Подробнее по теме: Хирургия остеоартрита

Если повреждение невозможно исправить с помощью артроскопии, могут помочь искусственные суставы.
Как правило, удаляются части сустава или весь сустав и заменяется искусственным суставом. Эта процедура теперь стала обычной процедурой в Германии.
После операции необходимо соблюдать меры физической реабилитации, которые длятся в течение нескольких недель или месяцев, чтобы пациент снова научился движениям и мог иметь место соответствующее наращивание мышц.

Существуют новые подходы, в которых основное внимание уделяется разрушению суставного хряща. Есть способы удалить части неповрежденного хряща из сустава и вставить их в область, которая уже была разрушена. Это делается на открытом стыке.
После этого хрящ должен вырасти и взять на себя функции разрушенного хряща. Есть также подходы к извлечению здорового хряща и выращиванию его вне тела. Затем это снова используется для разрушенного хряща.
Однако предварительным условием для этих двух процедур является то, что разрушается только хрящ сустава, а поверхность сустава остается нетронутой.

Подробнее по теме: Пересадка хряща

Другие современные подходы к лечению остеоартрита касаются ежедневного употребления пищи. Предполагается, что чрезмерное закисление организма является причиной образования остеоартрита и поддерживает прогрессирование дегенерации суставов.

Еще один способ лечения остеоартрита - использование гомеопатических средств.

Узнайте больше об этом на: Гомеопатия при остеоартрозе

Резюме

Остеоартроз - самое распространенное заболевание суставов в Германии.

В большинстве случаев причиной остеоартрита является неправильная нагрузка, возникающая из-за отсутствия физических упражнений или экстремальных видов спорта. Далее следует дегенеративное изменение соответствующего сустава.
Сначала суставной хрящ становится тоньше, образуя небольшие отверстия, которые становятся все больше и больше. Наконец, две суставные поверхности беспрепятственно трутся друг о друга, что приводит к знакомой боли, связанной с движением.

В дальнейшем изнашивается и кость суставных поверхностей. Как только возникает боль, обычно обращаются к врачу. Врач сначала пытается выяснить из истории болезни, что могло быть причиной боли.
На основании суставов, часто поражаемых остеоартритом, подозрение на диагноз может быть поставлено на ранней стадии.

В большинстве случаев остеоартрит возникает в суставах, подверженных особенно сильным нагрузкам. Сюда входят коленный сустав, тазобедренный сустав, плечевой сустав и суставы пальцев. Медицинский осмотр покажет, есть ли воспаление (перегретые, опухшие, болезненные суставы).

Однако вы можете с уверенностью увидеть, насколько сильно дегенерировал сустав во время операции на открытом суставе.

Сама по себе диета не может предотвратить или вылечить остеоартрит. Тем не менее, важность регулярного повышения кислотности с помощью диеты в последнее время становится все более важной.

Артроз встречается гораздо чаще в западных странах, чем в развивающихся странах, хотя можно предположить, что там население гораздо больше нагружает суставы, чем в западных странах.
Поэтому предполагается, что сочетание отсутствия физических упражнений и внезапной перегрузки (экстремальные виды спорта) являются одними из основных факторов, вызывающих остеоартрит. Кроме того, неправильные нагрузки (слишком частое и неправильное сидение и движение) являются основными причинами остеоартрита.