Диагностика

Осмотр поля зрения

Какое поле зрения?

Поле зрения описывает область или среду, в которой глаз может воспринимать объекты.
Итак, как далеко пациент может воспринимать что-то в верхнем поле зрения, например, не глядя вверх? То же самое относится к полю зрения внизу, справа, слева и, конечно же, ко всему между ними (вверху справа и т. Д.).
Значения, определенные при осмотре поля зрения, даны в градусах.

Сотрудничество пациента имеет большое значение для достижения репрезентативных и полезных результатов.

Общее

Для ориентации даже практикующий немедицин может использовать очень простые средства, чтобы получить представление о поле зрения, а также о любых возможных сбоях.

Все, что требуется, - это узкий предмет (можно представить себе ручку) и крышку наглазника (обычно пациент просто закрывает глаз ладонью).
Здесь также, как и в случае проверки остроты зрения, каждый глаз проверяется индивидуально. Потому что у каждого глаза может быть сбой, который может быть компенсирован другим глазом. Оба глаза проверяются индивидуально, чтобы не упустить из виду такие важные детали.

Экзаменатор сидит напротив пациента. Оба смотрят друг на друга противоположными глазами.
(Если пациент закрывает левый глаз, экзаменующий должен закрывать его правый глаз, и наоборот.)
Тот факт, что экзаменатор тоже закрывает глаза, используется для сравнения.
В любительском тесте поле зрения экзаменатора выступает в качестве эталонного значения, позволяющего выявить грубые отклонения.

Теперь объект - перо - попадает в поле зрения со всех сторон. Пациент указывает, когда видит объект впервые. Важно, чтобы глаза были сосредоточены друг на друге и не двигались, а всегда смотрели прямо перед собой. Голова также должна быть абсолютно неподвижной.
Если поле зрения нормальное, врач и пациент видят объект одновременно. Этот процесс повторяется для другого глаза.

Этот приблизительный метод можно использовать для быстрого выявления неисправностей. Вот, например, есть вероятность, что четверть или даже половина (справа или слева) поля зрения вышла из строя. Также случаются единичные отказы.
В случае глаукомы, например, могут быть повреждены только центральные части поля зрения.

Как процесс?

Процесс проверки поля зрения зависит от типа теста.
Есть разные варианты обследования:

При так называемой пальцевой периметрии исследователь исследует поле зрения, перемещая пальцы спереди назад в поле зрения пациента.
Как только пациент это понимает, пациент сообщает.
Таким образом можно быстро и грубо оценить пределы поля зрения.

При так называемой статической периметрии голова пациента плотно прилегает к устройству. Его глаза фиксируют центр полушария, в котором сияют точки света. Если пациент замечает это в своем поле зрения, он сообщает.
С помощью устройства также можно проводить измерения при обследовании при разной интенсивности света для достижения лучшего результата.

Как долго длится экзамен?

Примерно ориентированное периметрическое исследование поля зрения пальцем занимает всего несколько минут.

Статический осмотр поля зрения обычно занимает около 15-20 минут.
Лечение не является ни инвазивным, ни болезненным.
Вам не нужно много подготовки и не нужно быть трезвым.

Единственное, что требуется, - это высокая концентрация и готовность к сотрудничеству.

Статическая периметрия

Наше поле зрения точно измеряется с помощью периметрии.

В офтальмологе или глазной клинике поле зрения измеряется более точно: с помощью прибора, называемого периметром. Здесь также каждый глаз измеряется индивидуально, голова неподвижна, а глаз смотрит прямо вперед. Аппарат представляет собой полусферу, в центре которой находится точка фиксации, в которую должен нацелиться пациент. Теперь точка света попадает в полушарие извне. Опять же, пациент должен предупредить, когда он впервые замечает точку. Опять же, проверяются все направления (вверх, вниз, вправо, влево, вверх влево, вверх вправо и т. Д.). Таким образом, размеры и возможные отказы могут быть определены с точностью до степени.

«Слепое пятно» называется физиологическим открытием. Это вполне нормально и есть у каждого. Это точка выхода зрительных нервов на заднем полюсе глаза.
Здесь нет фоторецепторных клеток. В повседневной жизни мы не замечаем «слепых пятен» и никак не влияем на нас.

Как проводится оценка?

За оценку результатов исследования поля зрения отвечает офтальмолог или специализированный оптик.
В исследовании представлен ряд данных и графиков. С помощью этих данных врач теперь может определить, в какой области наблюдается потеря поля зрения, и, таким образом, сделать вывод о возможных причинах.

Как правило, на графике видны два креста, обозначающие два глаза.
Вокруг крестов есть точки или что-то подобное. вводится, чтобы иметь возможность отображать поле зрения.
В идеале на конце должна получиться примерно круглая форма с обеих сторон.

Физиологически поле зрения шире снаружи, чем внутрь, так как нос ограничивает поле зрения на внутренней стороне обоих глаз.
Если сейчас есть заболевание, которое приводит к дефектам поля зрения или тому подобное, это можно увидеть по отсутствующим записям на диаграмме.

Интерпретируя эти неудачи, теперь можно сделать вывод о полноте поля зрения, а также о размере и расположении темных пятен, так называемых скотом.
Затем для точного диагноза можно указать другие причины.

Возможные исходы

Дефекты поля зрения называются скотомами. Есть разные типы скотом.

Дефекты могут располагаться в центре, в точке наиболее острого зрения и, таким образом, ухудшать остроту зрения, или могут располагаться за пределами центра.

Также случаются полные сбои. Четверть или даже половина поля зрения могла быть повреждена.

Что делать, если результат плохой

Если результат плохой, обычно проводятся дополнительные обследования.

Часто пациенты жалуются на темные пятна в глазах, поэтому плохой результат неудивителен.
И наоборот, аномалии поля зрения у здоровых пациентов относительно редки.

Благодаря осмотру врач теперь может более точно сказать, где могла быть причина, и, следовательно, провести более конкретные исследования.
В некоторых случаях, например, затем проводится компьютерная томография головы.

Эта статья также может вас заинтересовать: Радиационное воздействие в компьютерной томографии

Насколько высоки затраты?

Стоимость обследования поля зрения зависит от основного заболевания и страховки.
Для некоторых пациентов с подтвержденными нарушениями зрения или глазными заболеваниями обследование покрывается медицинской страховкой, как государственной, так и частной, и поэтому является бесплатным для пациента.

Осмотр также часто является бесплатным для различных профессиональных групп, которым необходимо регулярно проходить обследование зрения.
Сюда входят, например, пилоты или водители.

Если вы хотите пройти обследование поля зрения по другим причинам, это обычно стоит не более 15-20 евро.

Покрывается ли это медицинской страховкой?

В большинстве случаев расходы на обследование поля зрения покрываются страховыми компаниями.
Причиной возмещения затрат может быть, например, имеющееся заболевание глаз, требующее частых осмотров.

Однако часто предположение о расходах также зависит от того, есть ли у вас государственная или частная страховка.
На всякий случай вам следует обратиться в свою медицинскую страховую компанию, чтобы узнать, покрываются ли расходы.

При обязательном медицинском страховании лечение часто считается только услугой IGeL.