Опущенное веко

введение

Опущенное веко или птоз с технической точки зрения - это нижнее положение верхнего века. Веки нельзя произвольно поднимать. Это может быть мышечная слабость или нерв. Также возможна слабая соединительная ткань кожи. Больные люди могут иметь нарушение зрения и часто психологически страдать от неправильного положения лица. Если опущенное веко вызывает дискомфорт, может помочь небольшая операция с относительно низким уровнем риска.

основная причина

Опущение век может быть вызвано множеством причин. Самая частая причина - возраст. С возрастом кожа и соединительная ткань становятся менее эластичными, и тонкую кожу на веке невозможно полностью подтянуть. Обычно это происходит с обеих сторон, также может наблюдаться семейное накопление.

Однако опущенные веки - это не только изменение с возрастом, они также могут быть врожденными. У детей с опущенными веками это чаще всего врожденное заболевание. Либо ответственный черепной нерв не развит должным образом, либо мышца, поднимающая веко, не развита должным образом.

Различные хронические заболевания также могут приводить к одностороннему или двустороннему опущению век. Эти заболевания могут поражать как мышцы, в данном случае подъемник век, так и нервы. Одним из таких заболеваний является нервно-мышечная болезнь миастения. Однако у пораженных обычно наблюдаются и другие симптомы.

Если ваши веки внезапно опускаются, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В частности, в случае других односторонних симптомов причиной может быть инсульт, и в этом случае необходимо немедленное лечение в неврологической клинике.

Другие возможные причины внезапно опущенного века - энцефалит или менингит. В этом случае также необходимо немедленное лечение. У детей тоже могут быть инсульты, поэтому здесь всегда нужно посоветоваться с врачом.

Одностороннее опущенное веко

Если свисает только одно веко, причины можно сузить. Чистая старость кожи маловероятна. Здесь нужно исключить неврологические заболевания, особенно если они возникают внезапно.
Возможны особенно

• Штрихи
• Кровоизлияние в мозг
• Воспаление головного мозга

Наиболее частой причиной является инсульт, вызванный закупоркой кровеносного сосуда, и это одно из самых распространенных заболеваний в Германии, при которых требуется медицинская помощь. Дифференциация должна проводиться в первую очередь в клинике, поскольку это всегда экстренная ситуация, требующая немедленного лечения в больнице. Причина одностороннего ограничения кроется в анатомии мозга. Человеческий мозг состоит из двух половин, каждая из которых контролирует противоположную половину тела. Поэтому большинство областей мозга дублируются. В случае повреждения, такого как инсульт, часто поражается только половина мозга, и его функциональность соответственно ограничивается. При типичном инсульте, вызванном закупоркой кровеносного сосуда, повреждение часто остается односторонним, а воспаление может распространиться на весь мозг.

Дополнительная информация доступна в нашей теме: инсульт

При врожденном птозе опущенное веко также может быть односторонним, поскольку у обеих сторон не обязательно должно быть нарушение развития. Даже если опущенное веко развивается медленно, следует провести визуализирующее обследование головы, поскольку следует исключить структуры, занимающие пространство, такие как абсцессы или опухоли, оказывающие давление с одной стороны.

щитовидная железа

Щитовидная железа - это обычно мягкий маленький орган в области шеи. При таких изменениях, как большой зоб или рак щитовидной железы, этот орган может значительно увеличиться в размерах. Возможно, поражены и другие структуры, например нервы. Например, щитовидная железа может ограничивать симпатическую нервную систему головы. Если эта симпатическая система дает сбой, у человека наблюдается ряд неврологических нарушений. Сюда также входит синдром Горнера, который состоит из опущенного века (птоз), маленького зрачка (миоз) и запавшего глазного яблока (энофтальм). Обычно это одностороннее заболевание, поскольку симпатическая система также расположена с обеих сторон, и только одна область сужена. Помимо опущенного века, часто наблюдается охриплость голоса, затрудненное глотание и четко пальпируемая и видимая щитовидная железа. В случае птоза и других перечисленных симптомов необходимо медицинское обследование. Если известны изменения щитовидной железы, семейный врач должен проводить регулярные ультразвуковые исследования. В более старшем возрасте это часть обычного осмотра у семейного врача.

Подробнее об этом: Заболевание щитовидной железы

После ботокса

Ботокс - мощный нейротоксин, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum. В косметической хирургии этот нейротоксин иногда используется для стягивания кожных складок. Если ботокс попадает рядом с нервными окончаниями, они могут быть парализованы, что приводит к сбою в областях, которые необходимо снабжать. Это также может повлиять на подъемник век во время процедур для лица. Даже отравление ботоксом через пищу может привести к параличу нервов во всем теле. В первую очередь страдают мелкие мышцы. Двоение в глазах - это ранний признак, и опускание век также может возникать на ранней стадии. В случае внезапного двоения в глазах и птоза после употребления консервов следует немедленно обратиться к врачу.

Мышечная слабость

Слабость мышц может возникнуть в результате хронического заболевания или старости. Миастения - возможное заболевание мышц, которое может приводить к опущению век. Часто это происходит в детстве. Слабость мышц также может быть результатом токсинов, повреждающих нервы. Это наблюдалось с ботоксом, а также с некоторыми змеиными ядами. В преклонном возрасте часто не удается найти конкретную причину провисания песноподъемника.

также читайте: Мышечная слабость

Через стресс

Стресс может иметь множество последствий для организма. Стресс может выступать в качестве фактора риска инсульта и других нарушений кровообращения и, таким образом, вторично вызывать птоз. Даже при известных нервно-мышечных заболеваниях повышенный стресс может вызвать обострение, а также привести к опущению век. Однако нет никакой известной прямой связи между повышенным стрессом и опущением век.

После инсульта

Инсульт - это либо закупорка кровеносного сосуда в головном мозге, либо кровотечение. В обоих случаях наблюдается недостаток питания и гибель нервных клеток с одной стороны. В зависимости от расположения в головном мозге возможны различные симптомы отказа. Самая известная картина - это так называемая гемиплегия, которая также влияет на мышцу, поднимающую веко. У больных опущены веки, что часто приводит к параличу всей половины лица. Инсульт - это экстренная ситуация, критичная ко времени, и неудачи могут быть устранены только при своевременном лечении, поэтому в случае внезапного птоза следует вызывать скорую помощь. У некоторых людей симптомы неудач, включая птоз, сохраняются на всю жизнь.

Подробнее об этом: Признаки инсульта

Сопутствующие симптомы

Симптомы, сопровождающие птоз, зависят от причины. Возрастной птоз обычно проявляется только на морщинистой и неэластичной коже всего тела.

В случае инсульта другие симптомы зависят от степени распространения повреждения. У больных может развиться полная боковая гемиплегия, нарушения речи, слюнотечение и спутанность сознания. Симптомы обычно появляются близко друг к другу и внезапно. При энцефалите и менингите чаще наблюдается помутнение сознания и ригидность шеи. Также наблюдается высокая температура и общие симптомы болезни.

После отравления ботоксом птоз является ранним признаком, и у пострадавших развивается паралич всего тела, включая дыхательные мышцы. Заболевание щитовидной железы, когда возникает птоз, часто сопровождается охриплостью голоса и перепадами настроения. Кроме того, известны изменения уровня гормонов щитовидной железы, которые могут привести к изменению веса и утомляемости. Симптомы, сопровождающие птоз, столь же разнообразны, как и причины, и позволяют сделать выводы об этих причинах.

терапия

При лечении опущенных век имеет значение и причина. В случае возрастной слабой соединительной ткани лечение часто не требуется. Операция может рассматриваться только в том случае, если веки ограничивают обзор или если пострадавший психологически страдает птозом. Это очень небольшая процедура с относительно низким уровнем риска. Для профилактики можно использовать увлажняющие средства, но это не гарантия того, что птоза не произойдет. У пациентов с инсультом и воспалением головного мозга необходимо устранить причину. Забитый сосуд можно очистить с помощью разжижающих кровь препаратов, а энцефалит нужно лечить антибиотиками. Если эти меры удастся вовремя, птоз исчезнет сам по себе. Борьба с причинами также на первом плане в случае заболеваний щитовидной железы. После отравления ботоксом можно давать препараты, связывающие свободный яд.Однако уже связанный яд не может быть устранен, и пострадавших нужно лечить в интенсивной терапии, пока яд не разрушится. В случае врожденного опущения век хирургическое вмешательство обычно является единственным способом помочь пострадавшим. Как и в старости, это необходимо только при наличии жалоб.

Вариант временной терапии - это использование лент для век, которые могут приподнять веко и, таким образом, снова увеличить поле зрения.

Когда нужна операция?

Операция по подтяжке или подтяжке век необходима только в том случае, если веки закрывают вам обзор. Однако операция может быть сделана и по косметическим причинам, если больные страдают от висящих песен. Поскольку эта операция - очень небольшая процедура с низким уровнем риска, ее часто проводят по этим косметическим причинам. Во время операции корректируется подъемная мышца века.

Подробнее об этом: Подтяжка век

Сколько стоит операция?

В случае необходимости по медицинским показаниям ужесточения или исправления, медицинская страховая компания покрывает расходы. Это особенно верно в случае нарушения зрения, вызванного опущенным веком. Стоимость косметических операций составляет от 1200 до 3600 евро, в зависимости от процедуры. Эти расходы включают полный уход до и после операции. Точную стоимость необходимо обсудить с лечащим врачом.

диагностика

Сам диагноз птоза является чисто клиническим. Опущенное веко - это скорее симптом других заболеваний, чем самостоятельное заболевание и сразу узнаваемо снаружи. Однако в дальнейшем необходимо провести некоторые обследования для постановки фактического диагноза. В частности, методы визуализации необходимы для исследования мозга. Анализ крови также может выявить отравление. В большинстве случаев птоз сопровождается другими специфическими и неспецифическими симптомами, что ограничивает диагноз.

прогноз

Прогноз при птозе зависит от причины и типа лечения. После хирургической коррекции прогноз очень хороший, и пострадавшие обычно больше не страдают опущением век. У пациентов с инсультом прогноз зависит от начала лечения. При раннем лечении все симптомы неудачи могут исчезнуть, в то время как при более позднем лечении повреждение остается постоянным. В случае энцефалита начало лечения также имеет решающее значение для выживания и возможного регресса неврологических повреждений, таких как птоз.