Черепные нервы

Синонимы в самом широком смысле

Черепной нерв, черепные нервы, зрительный нерв, обонятельный нерв, глазодвигательный нерв, блокированный нерв, тройничный нерв, лицевой нерв, отводящий нерв, вестибулокохлеарный нерв, язычно-глоточный нерв, блуждающий нерв

определение

Общий термин черепные нервы (Nervi craniales) обозначает 12 специфических нервов выдающейся важности на каждой половине тела. По практическим соображениям они обычно сокращаются римскими цифрами, то есть от I (1) до XII (12). Все, кроме одного (11-й черепной нерв, добавочный нерв), имеют общую черту: они либо возникают из мозга и покидают его, либо впадают непосредственно в него.


По определению черепные нервы на самом деле являются так называемыми «периферическими нервами», например, сравнимыми с раздражатьэто из Спинной мозг появляются и заботятся о наших руках (телесных нервах). В конечном итоге, однако, есть и отклонения от этого (например, со 2-м черепным нервом, зрительным нервом), которые в основном связаны с тем, что мозговые оболочки по-разному сгруппированы вокруг реальных нервных волокон нерва. Между прочим, за медицинским термином "нормальный периферический нерв" (например, черепной нерв) всегда стоит большое количество нервных волокон, включая особую соединительную ткань, а не расширение (аксон) отдельной нервной клетки (Нейрон). Готовые нервы и их нервные ветви затем частично проходят в черепе или на внешней стороне черепа. череп, в определенных пространствах соединительной ткани, а также на шее - очень характерное течение, которое более подробно описано для отдельных нервов. Лечащий врач должен, конечно, не только наблюдать за этим процессом во время хирургических вмешательств, черепные нервы систематически проверяются в рамках типичного неврологического обследования.

Примечание: обозначение черепных нервов.

Далее черепные нервы упоминаются в тексте римскими цифрами I-XII.

Основные области

Черепные нервы

Порядок 1-12 черепных нервов отражает высоту расположения их основных областей (ядер) в большинстве черепных нервов. Мозговой ствол опять же (в силу определенных особенностей это назначение не распространяется на 1-й, 2-й и 11-й черепные нервы, см. там). Вот как они лгут Нейроныкоторые в своей совокупности составляют центральную часть 4-го черепного нерва, например, дальше (краниально) в стволе головного мозга, чем нервные клетки, которые объединяются, образуя 12-й черепной нерв.

Каждый черепной нерв формально отнесен к 1-4 центральным областям мозга, меньшие нервы, такие как 4-й черепной нерв, исходят / выходят / выходят только в одну центральную область, более крупные нервы, такие как 5-й черепной нерв, из / в 4 ядра!
Также возможно, что одно ядро ​​имеет общие волокна с несколькими черепными нервами: ядро, отвечающее за нашу чувствительность в области головы (ядро spinalis trigeminalis), содержит притоки от трех черепных нервов, а именно V, IX и X.

Функция черепных нервов

Что именно делают черепные нервы, для чего они нам нужны?

Вкратце: они направляют ощущения наших органов чувств, то есть то, что мы делаем. видеть (II), слышать (VIII), вкус (VII, IX, X), запах (I), в области Глава чувствовать (V), информация наша Чувство равновесия (VIII), информация о Артериальное давление в крупных шейных артериях (IX и X от сонной артерии) и т. д. непосредственно в наш мозг для дальнейшей обработки. Кроме того, они передают команды от мозга к большому количеству мышц, включая Глазные мышцы (III, IV, VI), жевательные мышцы (V), мимические мышцы лица (VII), мышцы горла (IX, X), мышцы гортани (X), некоторые мышцы шеи (XI ) и мышцы языка (IX, XII). Помимо мышц, также контролируются железы, например, слезная железа и Слюнные железы а также многочисленные рефлексы, такие как рефлекс глотания или рефлекс закрывания век (роговичный рефлекс). Только X-й черепной нерв, Блуждающий нерв, поставляет нам области, которые намного превышают глава- / область шеи, например, все органы грудной клетки и брюшной полости. Этот сокращенный список уже показывает, насколько на самом деле важны наши 12 черепных нервов.

Черепной нерв I: Обонятельный нерв (также обонятельный нерв)

  • Основная функция: Передает обонятельные ощущения в мозг (см. Нос)
  • Общие болезни / неудачи: Неспособность обонять (аносмия) или слабость (гипосмия). Часто с переломами переднего основания черепа.

Черепной нерв II: Зрительного нерва (также зрительный нерв)

  • Основная функция: передает изображения, записанные глазом, в мозг
  • Общие болезни / неудачи: Дефекты поля зрения, темные пятна, гемианопсия, квадрантная анопия, феномен шоры и т. Д. Даже при высоком давлении внутри черепа: «скопление скопления» (см. Зрение; зрительный путь)

Черепной нерв III: Глазодвигательный нерв

  • Основная функция: Контролирует движения глаз, а также все внутренние мышцы глаза (например, цилиарные мышцы) и размер зрачка.
  • Общие болезни / неудачи: Неравные зрачки (анизокория), узкие зрачки (миоз), широкие зрачки (мидриаз). Паралич глаза, глаз смотрит наружу и вниз, поэтому возможны двойные изображения. Проблемы с «сосредоточением» на том, что видишь (расстройства аккомодации). Опущение верхнего века (птоз) (см. Также прямое зрение, пресбиопия)

Черепной нерв IV: Трохлеарный нерв

  • Основная функция: Контролирует определенную глазную мышцу
  • Общие болезни / неудачи: Глаз смотрит в сторону носа и вверх, также двоится в глазах

Черепной нерв V: тройничный нерв (также тройной нерв)

  • Основная функция: Состоит из 3 сильных нервных ветвей, отсюда и название тройной нерв. Он передает чувствительную информацию из области головы в мозг и, помимо прочего, иннервирует жевательные мышцы.
  • Общие болезни / неудачи: Отказ всего нерва встречается редко, чаще выпадают отдельные ветви. Затем сенсорные нарушения в голове (периферического или центрального типа). При открытии рта нижняя челюсть перемещается в «больную сторону». Болезненная гиперчувствительность нерва (невралгия тройничного нерва) без установленной причины или при инфекциях носовых пазух. Нарушение рефлекса роговицы, редко - нарушение слуха (гипакузис)

Черепной нерв VI: Отводящий нерв

  • Основная функция: Иннервирует определенную глазную мышцу
  • Общие болезни / неудачи: Глаз смотрит в сторону носа, двоение в глазах. Часто при патологических процессах на кавернозной пазухе впервые проявляются на VI.

VII черепной нерв: Лицевой нерв

  • Основная функция: Управляет, помимо прочего, мускулами мимики, передает вкусовые ощущения в передних частях языка и иннервирует большое количество желез в области головы.
  • Общие болезни / неудачи: Паралич мышц лица (разница между центральным и периферическим параличом лицевого нерва). Слишком громко слышны шумы (гиперакузия), потеря вкусовых ощущений на переднем языке, жжение в глазах из-за высыхания конъюнктивы / роговицы (см. Конъюнктивит)

Черепный нерв VIII: Вестибулокохлеарный нерв (также слуховой и равновесный нервы)

  • Основная функция: Передает слух и чувство равновесия от внутреннего уха к мозгу (см. Ухо)
  • Общие болезни / неудачи: Нарушение слуха, глухота, нарушение пространственной ориентации, стабилизации взгляда и осанки. Также головокружение, тошнота, склонность к падению и подергивание глаз (нистагм).

IX черепной нерв: Язычно-глоточный нерв

  • Основная функция: Направляет вкусовые ощущения задней части языка к мозгу и иннервирует многие мышцы горла, а также части его чувствительности, что также важно для движения языка. Незаменим при глотательном рефлексе. Кроме всего прочего, иннервирует самую большую слюнную железу на голове.
  • Общие болезни / неудачи: Нарушение рвотного рефлекса, проблемы с глотанием и питьем, язычок отклоняется в здоровую сторону. Потеря вкуса на задней части языка (особенно из-за ощущения «горечи»). Носовое зондирование говорящее

Черепной нерв X: Блуждающий нерв

  • Основная функция: Направляет вкусовые ощущения от глотки к мозгу, полностью снабжает гортань (сенсорную и двигательную). Является важной частью вегетативной нервной системы и воплощает «парасимпатическую нервную систему» ​​в области живота. Он также регулирует частоту сердечных сокращений, секрецию желудочного сока, дефекацию и многие другие функции внутренних органов.
  • Общие болезни / неудачи: Охриплость голоса, когда определенная ветвь (возвратный гортанный нерв) оказывается зажатой из-за рака легких (карцинома бронхов) или выпячивания основной артерии (аорты, аневризма аорты) или операции на щитовидной железе. Что касается глотания и язычка, как в IX, все мыслимо. Возможна сильная одышка при отказе определенной мышцы гортани (постикусный паралич), изменение частоты сердечных сокращений (возможно более быстрое и медленное), снижение кислотности желудочного сока и дефекации и т. Д.

Черепной нерв XI: Добавочный нерв

  • Основная функция: Пропорционально питает 2 важные мышцы шеи / шеи. Эффективные волокна XI на самом деле происходят из шейного отдела спинного мозга, название черепного нерва происходит от других особенностей.
  • Общие болезни / неудачи: Часто повреждения после ЛОР операции или удаления лимфатических узлов на шее. Затем наклоните голову в сторону, противоположную повреждению, и поверните голову в ту же сторону, что и повреждение. Слабость при поднятии руки

Черепной нерв XII: Подъязычный нерв

  • Основная функция: Обеспечивает множество мышц языка
  • Общие болезни / неудачи: Язык при выпячивании отклоняется в больную сторону. Речевые расстройства и затрудненное глотание

Общие болезни

Ввиду разнообразия функций наших черепных нервов теоретически существуют типичные симптомы отказа или заболевания для каждого из них (см. Таблицу). Однако часто возникают определенные комбинации дефицита, такие как повреждение IX, X и XI, потому что они расположены близко друг к другу у основания черепа и проходят через общее отверстие (яремное отверстие).

Так называемое двоение в глазах возникает при нарушениях (поражениях) III, IV и VI, когда визуальные оси обоих глаз больше не совпадают. Это тот случай, когда глазные яблоки (бульбы) расположены по-разному в глазнице (орбите).