Медицина Внутренних Органов

Искусственная кома при пневмонии

введение

Тяжелая пневмония может привести к легочной недостаточности при неблагоприятном исходе. Пострадавших затем обычно подключают к аппаратам искусственной вентиляции легких или устройствам для замены легких и помещают в искусственную кому.

В отличие от комы, сон искусственно создается лекарствами, а затем за ним наблюдают и контролируют специально обученные врачи, так называемые врачи интенсивной терапии.

Зачем нужна искусственная кома при пневмонии?

Искусственная кома при пневмонии используется, когда легкие больше не функционируют должным образом - на медицинском жаргоне тогда говорят о легочной недостаточности (Смотри тоже: Острая дыхательная недостаточность). Если обычных терапевтических мер для лечения пневмонии уже недостаточно, больные обычно зависят от искусственной вентиляции легких / подачи кислорода.

Это можно сделать с помощью аппарата ИВЛ, в который вставляется трубка в дыхательные пути, или устройства или процедуры замены легких. Затем при замене легких кислород транспортируется в организм через доступ к кровеносным сосудам; легкие больше не участвуют в процессе кислородного обмена.

Это специальное устройство также известно как ЭКМО (экстракорпоральная оксигенация легочной мембраны). Для того, чтобы использовать «устройства для определения функции легких», пострадавших помещают в искусственную кому. Искусственная кома позволяет переносить вентиляционную трубку в ротовой полости или дыхательных путях, а также помогает защитить тело, в частности от стресса и боли.

Этот защитный механизм достигается с помощью анестезии или лекарств, которые, с одной стороны, «позволяют пациенту спать», а также обладают обезболивающим эффектом. Искусственная кома при пневмонии не является стандартной процедурой, но используется только в крайних случаях, особенно когда все другие терапевтические меры не дали эффекта и наблюдается потеря функции легких.

Узнайте больше по теме здесь: Терапия пневмонии.

Продолжительность искусственной комы при пневмонии

Невозможно сделать общее заявление о продолжительности искусственной комы при пневмонии. Искусственная кома в первую очередь используется для облегчения состояния тела или стабилизации кровообращения, которому угрожают боль и стресс.

Необходимая продолжительность искусственной комы зависит от показателей прогрессирования пациента и затем оценивается врачами-специалистами, обычно анестезиологами. В целом стараются, чтобы искусственная кома оставалась настолько короткой, насколько это необходимо, поскольку поддержание искусственного «сна» в течение очень длительного времени увеличивает риск осложнений.

Разрез трахеи

При разрезе трахеи трахея открывается на шее с помощью небольшой операции, обеспечивая доступ к дыхательным путям и связанным с ними легким. Такую операцию еще называют разрезом трахеи. (Трахеотомии, lat.trachea = Дыхательное горло) позвонил.

Разрез трахеи используется, помимо прочего, для длительной вентиляции. В этом случае вентиляционную трубку не нужно вводить через рот, ее можно провести непосредственно через интерфейс в дыхательном горле и, таким образом, обеспечить адекватное поступление кислорода к пострадавшему.

В случае тяжелой пневмонии и искусственной комы можно использовать длительную механическую вентиляцию легких с разрезом в трахее для поддержания подачи кислорода.

Для получения более подробной информации по данной теме редакция рекомендует статью: Разрез трахеи

прогноз

Прогноз зависит от различных факторов. Помимо пневмонии, возраст и другие заболевания тоже играют роль. Поэтому сделать общий прогноз невозможно. В этом контексте только лечащий врач может сделать заявление о течении заболевания или исходе.

Принимая во внимание вышеупомянутые факторы в сочетании с текущими значениями показателей крови и жизненно важных параметров или параметров кровообращения, это может затем сделать заключение о течении заболевания и связанном с ним прогнозе соответствующего человека.

Вообще говоря, длительное пребывание в искусственной коме имеет худший прогноз, чем непродолжительное лечение.

Как быстро пациент снова просыпается?

Искусственная кома - это «сон», вызываемый лекарствами, его также можно назвать искусственным сном. В дополнение к снотворным обычно назначают обезболивающие. Продолжительность сна зависит от приема лекарства.

Если сон необходимо прервать или закончить, необходимо отменить или уменьшить дозу. Этим занимаются специальные специалисты, так называемые врачи интенсивной терапии. Как быстро пациент просыпается, в медицинской терминологии зависит от ранее принятой дозы снотворного. борьба с наркотиками называется, и может активно контролироваться лечащим врачом.

Долгосрочные последствия

Отдаленные последствия искусственной комы, связанной с пневмонией, предсказать сложно. Прекращение искусственной комы может привести к появлению различных, в основном временных, жалоб у пострадавших. К ним относятся: сонливость, провалы в памяти и нарушение восприятия.

Также может возникать делирий, в просторечии также синдром перехода. Для этого характерны нарушения сна, проблемы с кровообращением, галлюцинации и забывчивость. В основном это побочные эффекты, которые со временем исчезнут или будут лечиться определенными лекарствами.

Долгосрочные последствия обычно возникают в результате основного заболевания или обстоятельств, которые привели к использованию искусственной комы. Если пневмония требует искусственной комы, можно предположить, что легкие практически утратили свою функцию.

Использование устройств для функции легких, таких как ЭКМО, может на некоторое время взять на себя функцию легких, обогащая кровь за пределами тела кислородом с помощью специального устройства и затем транспортируя ее обратно в кровообращение организма.

Однако в долгосрочной перспективе, если функция легких полностью утрачена, может потребоваться трансплантация легких, чтобы гарантировать, что организм снова снабжен кислородом, поскольку процедура замены легких также может быть связана с долгосрочными осложнениями или дополнительной нагрузкой на организм.

Симптомы пневмонии не всегда ограничиваются легкими, но могут вызывать другие серьезные симптомы, распространяя бактерии в кровоток. Читайте также: Последствия пневмонии

Дополнительная информация

Более подробную информацию по теме «Искусственная кома при пневмонии» можно найти по адресу: