Анатомо-Лексикон

Ахиллесова пята

определение

Ахиллесова пяточка (tuber calcanei) образует заднюю часть пяточной кости (пяточной кости). Название ахиллесова пята происходит из греческой мифологии. Пяточная кость является самой большой костью предплюсны и вместе с таранной костью образует заднюю ногу. Ахиллесова пята служит выступающей костью, точкой прикрепления ахиллова сухожилия.

анатомия

Как костная структура, ахиллесова пяточка является предпочтительной точкой крепления различных мышц. Например, сильное ахиллово сухожилие прикрепляется к задней части кости. В этом месте также есть бурса, сухожилие пяточной кости (также синяя бурса), которая защищает сухожилие и кости от трения и повреждений. Иногда эта бурса может инфицироваться.

На внутренней стороне ахиллесовой пятки находится медиальный отросток пяточной кости, костный отросток, который также служит источником мышечной ткани для короткого сгибателя пальцев и мышцы, отводящей большой палец стопы. С внешней стороны также имеется костный отросток, processus lateralis tuberis calcanei.

К нижней стороне ахиллесовой пятки также прикрепляются различные связки, такие как подошвенная сухожильная пластина (подошвенная фасция) и различные связки, стабилизирующие сустав. Пяточная кость вместе с голеностопной костью и ладьевидной костью образует нижний голеностопный сустав.

Запись на прием к специалисту по ахилловому тендиниту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и т. Д.) Особенно часто страдают от ахиллова тендинита. Во многих случаях причину ахиллова тендинита сразу установить невозможно. Поэтому лечение требует большого опыта. Я специализируюсь на ахилловом тендините.

Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

функция

Ахиллесова пята придает задней части стопы характерную форму. Однако основная функция заключается в прикреплении и зарождении различных мышц и связок. Ахиллово сухожилие расположено на ахиллесовой пятке, его можно увидеть и ощутить у стройных людей. Ахиллово сухожилие соединяет верхнюю трехглавую мышцу (икроножную мышцу) с задней частью стопы.

Когда икроножная мышца сокращается, кончик пальца ноги наклоняется вперед, а пятка движется вверх (так называемое подошвенное сгибание). Это позволяет, например, ходить на цыпочках. Сокращение икроножных мышц - одна из важнейших составляющих процесса ходьбы. В дополнение к подошвенному сгибанию, трехглавая мышца surae также поддерживает супинацию, наклон стопы внутрь.

На внутренней стороне ахиллесовой пятки находится начало M. Flexor digitorum longum (длинные сгибатели пальца ноги) и M. abductor hallucis (направляющая большого пальца). Длинный сгибатель пальцев стопы служит для сгибания пальцев стопы, а мышца, отводящая большой палец стопы, отводит большой палец от других пальцев стопы, а также поддерживает функцию длинного сгибателя пальцев.

К ахиллесовой пятке прикрепляются различные связки, например подошва сухожилий, которая соединяет пятку и плюснефаланговые суставы. Это соединение стабилизирует продольный свод стопы и, таким образом, обеспечивает стабильную ходьбу и стояние.

Заболевания: ахиллесова пята.

Боль в ахиллесовой пятке может иметь несколько причин. Например, сломанная ахиллесова пята или разрыв кости могут вызвать сильную боль, которая усугубляется ударом пятки. Напряжение мышц или перенапряжение также болезненны, но обычно проходят через короткое время.

Боль в ахиллесовой пятке также может возникать из-за разрыва связки или сухожилия, а также усиливается при движении. Коллатеральные связки голеностопного сустава и ахиллово сухожилие подвергаются особому риску. Помимо слез, тендинит также очень болезнен и часто требует лечения.

Воспаление может поражать мышцы, а также сухожилия, кости и сумку. Особую клиническую картину представляет пяточная шпора (также пяточная шпора) - это новое костное образование, которое, подобно шпоре, может оказывать болезненное давление на сухожилия и другие структуры.

Нарушения кровообращения в контексте артериосклероза, например окклюзионные заболевания периферических артерий, могут приводить к боли при выполнении упражнений из-за пониженного кровотока. Это также называется болезнью витрины, поскольку пострадавшим часто приходится планировать перерывы при ходьбе из-за боли.

Заболевания: воспаление ахиллесовой пяты

Воспаление ахиллесовой пятки может иметь разное происхождение. Различают воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) и воспаление влагалища ахиллова сухожилия (тендовагинит).

Инфекции сухожилий часто возникают в результате (возрастной) дегенерации. Типичные признаки - боль от давления и стресса. В этом случае боль возникает при ходьбе, а особенно при стоянии на цыпочках. Диагноз обычно ставится с помощью ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии. Артроскопия также может быть выполнена, если результаты неясны.

В легких случаях терапия выбора состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапии. В случае тяжелого течения или стойкого воспаления можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Воспаление также может поражать сумку ахиллова сухожилия (субахилловый бурсит). Такие воспаления часто возникают после травм, повторяющихся неправильных нагрузок и инфекций. Такие воспаления часто проявляются в виде боли, отека и / или перегрева пораженного участка.

Если воспаление было вызвано бактериями, в дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам можно использовать антибиотики. Чтобы уменьшить боль, эту область можно проколоть, чтобы дать стеканию секрета.

Другая форма воспаления - воспаление костей (остеомиелит). Этот тип воспаления обычно возникает после перелома кости или операции на кости. В таких случаях, помимо лечения антибиотиками, обычно необходимо удалить или заменить пораженный кусок кости.

Заболевания: задняя пяточная шпора

Пяточная шпора - это костное образование в области пятки. Это новообразование часто имеет форму шпоры и может вызывать дискомфорт при ходьбе и боль. Такое новообразование особенно наблюдается у людей с избыточным весом или людей, которым (по работе) приходится долго стоять. Пяточная шпора не обязательно должна вызывать дискомфорт.

Только когда кусок кости затрагивает окружающие структуры, он вызывает боль. Воспаление сухожилий пяточной сумки (бурсы между ахиллесовой пятой и ахилловым сухожилием) часто ошибочно диагностируется как пяточная шпора.

Самый простой и быстрый способ диагностировать пяточную шпору - это рентгеновский снимок боковой части стопы. При жалобах можно использовать различные терапевтические подходы. Как правило, предпочтительнее сочетание обезболивающих и подходящих стелек для обуви. Дополнительно может быть назначена физиотерапия и криотерапия. Если терапия безуспешна, можно попытаться разрушить пяточную шпору с помощью ударных волн или даже рассмотреть возможность хирургического лечения.

Заболевание: деформация ахиллесовой пятки.

Деформация ахиллесовой пятки сама по себе невозможна, так как это кость. Однако в этой области может быть растяжение ахиллова сухожилия. В этом случае мышца перенапрягается в результате травмы или неправильного движения.

Напряжение ахиллова сухожилия может возникать преимущественно во время занятий спортом с изменением движений стопы (например, футбол, регби, теннис и т. Д.). Здесь мышца либо слишком сильно, либо неправильно. Растяжение мышц характеризуется болью при растяжении или растяжении, но не при растяжении мышцы.

Если есть подозрение на растяжение мышцы, ее сначала следует пощадить и охладить. В дальнейшем может помочь (давящая) повязка и приподнятое положение.

В целом применяется правило PECH: разрыв, лед, сжатие, возвышение. Если симптомы ухудшаются или сохраняются более недели без улучшения, следует обратиться к врачу. Мышечного напряжения можно избежать, разогревшись перед тренировкой.

Как можно закрепить ахиллесовую пятку?

Проклеивание ахиллесовой пятки может быть эффективным средством облегчения при определенных видах спорта или при жалобах.

Есть два варианта заклеивания ахиллесовой пятки. Первый в основном используется для стабилизации голеностопного сустава. Для этого вам понадобятся две полоски изоленты.

Первая полоска фиксируется от середины подошвы стопы к спинке над пяткой и далее вверх на тыльной стороне щиколотки. Участок от пятки стопы до щиколотки соответствует направлению ахиллова сухожилия и поэтому должен применяться более плотно.

Вторую полосу разрезают пополам и приклеивают вертикально поверх первой. Первая горизонтальная полоса должна быть примерно на уровне болевой точки на пятке, вторая горизонтальная полоса чуть выше нее.

Второй вариант тейпа особенно подходит при болях в икре. Для этого потребуются три длинные полоски ленты. Первая полоса разрезана пополам вдоль, за исключением общего наконечника. Этот общий наконечник приклеивается к подошве стопы в районе пятки.

Оставшаяся часть (две длинные тонкие полоски) обматывается вокруг икроножной мышцы, что означает, что икры обнимают две полоски. Следующим шагом будет протянуть длинную полоску прямо через икроножную мышцу до пятки. Эта полоска проходит от впадины на коленке до пятки, где начинается первая полоска. Наконец, последняя полоска ленты делится на две. Одна половинка наклеивается вертикально поверх других полос на уровне щиколотки. Вторую половину закрепляют на подошве стопы в области поперечного свода (это соответствует основанию пальцев ног).

Дополнительная информация

Подробнее об ортопедии: