Симптомы цирроза печени
Типичные симптомы цирроза печени
Симптомы цирроза печени столь же разнообразны, как и функции печени.
В целом можно сказать, что цирроз печени нарушает две основные функции печени. С одной стороны, способность печени к синтезу, а с другой - функции метаболизма и детоксикации. Так называемый ведущий симптом тяжелых заболеваний печени, особенно цирроза печени, - желтуха (желтуха).
Желтуха возникает при накоплении желчи в суженных желчных протоках, которая откладывается в коже через кровеносные сосуды.
В результате желтеет кожа и особенно глаза. Это застревание также может быть вызвано желчными камнями.
Как упоминалось выше, цирроз печени явно ограничивает синтез печени. Это означает, что, в частности, белок крови, альбумин и факторы свертывания крови уже недостаточно сформированы. Следовательно, из-за пониженного содержания альбумина доля жидкости в сосудах уменьшается и вместо этого уходит в подкожную ткань. Возникает классическое явление асцита (жидкость в брюшной полости).
Кроме того, возникают нарушения свертывания крови, что значительно увеличивает склонность к кровотечениям. Также значительно снижается количество тромбоцитов в крови и увеличивается склонность к кровотечению. Поначалу цирроз печени может проявляться такими симптомами, как усталость, потеря аппетита, плохая работоспособность и импотенция.
Дополнительные симптомы - облысение, лакированный язык, сильное покраснение ладоней (Ладонная эритема), Caput Medusae (Варикоз брюшной стенки) и печеночной энцефалопатии. Печеночная энцефалопатия в основном является причиной нарушения функции детоксикации.
Печень не может выводить возникающие токсины. Затем они могут попасть в мозг и нанести здесь значительный ущерб. Из-за пониженной детоксикационной функции лекарства также медленнее расщепляются и, следовательно, имеют более длительный эффект. Этот момент необходимо учитывать при медикаментозном лечении.
Подробнее по теме ниже: Типичные кожные признаки печени.
Диагностика цирроза печени
Диагноз цирроза печени сначала ставится на основании истории болезни пациента и клинического обследования. Затем врач заметил бы определенные симптомы, которые указали бы на цирроз печени как на предполагаемый диагноз.
Затем начинаются визуализация и медицинские лабораторные исследования для подтверждения предполагаемого диагноза. Сонография - одна из самых важных, дешевых и, прежде всего, самых быстрых процедур визуализации. Здесь можно оценить не только размер печени, но и качество тканей и сосудов печени. Кроме того, можно оценить поражение других органов брюшной полости, таких как селезенка. При тяжелом циррозе печени часто увеличивается селезенка. Компьютерная томограмма (КТ) также может обеспечить высокую точность диагностики.
В лабораторной медицине степень цирроза печени можно четко определить с помощью конкретных ферментов печени. Они значительно увеличиваются при некротических изменениях в печени. Наиболее важные ферменты в печени включают АЛТ (GOT), AST (GPT) и гамма-GT.
В зависимости от характера возвышения можно дифференцировать тип заболевания печени. Самый прямой метод исследования - биопсия печени под контролем сонографии. Здесь врач может непосредственно под микроскопом оценить, насколько изменилась ткань печени или насколько далеко зашёл цирроз печени. Еще более важно оценить, развились ли предшественники рака печени из цирроза.