Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника)

Синонимы

• Поясничный отдел позвоночника
• Поясничных позвонков
• Поясничных позвонков
• Лордоз - гиперлордоз
• Поясничная боль
• люмбаго
• Люмбоишиалгия
• Синдром поясничного отдела позвоночника

анатомия

Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел) - это часть позвоночника. Обычно он состоит из 5 поясничных позвонков.
Поясничные позвонки пронумерованы от 1 до 5 от головы до крупа. Как наиболее безобидный стандартный вариант, 5-й поясничный позвонок может быть сращен с первым крестцовым позвонком. В этом случае врач говорит о сакрализации (от Os sacrum = крестец).
Поясничный отдел позвоночника в данном случае состоит всего из 4 тел позвонков. В качестве альтернативы естественное сращение первого крестцового позвонка с оставшимися 4 крестцовыми позвонками может не произойти. В этом случае говорят о люмбаризации.

Поясничный отдел позвоночника естественно имеет небольшое искривление (лордоз), если смотреть сбоку. Если эта кривизна увеличивается, развивается впадина спины (гиперлордоз), если она выравнивается, развивается плоская спина (гиполордоз).

Иллюстрация поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника (синий)

1. Первый шейный позвонок (носитель) -
   Атлас
2. Второй шейный позвонок (токарь) -
   Ось
3. Седьмой шейный позвонок -
   Позвонок выступающий
4. Первый грудной позвонок -
   Позвонок грудной I
5. Двенадцатый грудной позвонок -
   XII грудной позвонок
6. Первый поясничный позвонок -
   Поясничный позвонок I
7. Пятый поясничный позвонок -
   V поясничный позвонок
8. Перегиб пояснично-крестообразной связки -
   Мыс
9. Крестец - Крестец
10. Копчик - Ос копчик

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Только один Поясничных позвонков состоит из одного Поясничных позвонков (Тело позвонка), а Поясничная дуга позвоночника (Arcus vertebra), 4 маленьких позвоночных сустава (правый и левый, верхний и нижний), один Остистый отросток (Processus spinosus), поперечный отросток и позвоночное отверстие (foramen vertebrale). Вместе с соседними телами позвонков (сверху и снизу) имеется выходное отверстие для Позвоночные нервы фасонные (нейрофорамен).

Позвоночное отверстие одного тела позвонка вместе с другими позвоночными отверстиями образует костный канал, позвоночный канал или позвоночный канал (позвоночный канал).
Спинной мозг проходит в позвоночный канал, а у взрослого человека оканчивается примерно на уровне тела второго поясничного позвонка. Ниже второго поясничного позвонка находится так называемый конский хвост (cauda equina). Хвост лошади состоит только из нервов, которые плавают в спинномозговой жидкости (ликворе цереброспиналис) и окружены твердой кожей спинного мозга (твердой мозговой оболочки) в виде трубки.

Рентген поясничного отдела позвоночника

1. Межпозвоночный диск (синий)
2. Тела позвонков
3. Крестец (красный)

КТ-изображение позвоночника

1. Тела позвонков
2. Поперечный отросток
3. Суставной отросток / позвоночный сустав
4. Остистый отросток
5. Позвоночное отверстие

Запись к специалисту по спине?

Буду рада проконсультировать вас!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист по ортопедии и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телеканалу HR вы можете видеть меня в прямом эфире каждые 6 недель на "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без хирургического вмешательства.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Прямо к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти более подробную информацию обо мне на сайте Dr. Николя Гумперт

функция

В поясничном отделе позвоночника в основном возможны сгибания и разгибания, а также движения в стороны.
Благодаря особой структуре тел позвонков и положению суставов позвонков, вращательное движение практически отсутствует.
В здоровом поясничном отделе позвоночник можно сгибать и растягивать на 70 °, наклон вбок - 25 °, возможность поворота - примерно 2 °. По мере прогрессирования процесса старения подвижность уменьшается

Самая маленькая функциональная (подвижная) единица позвоночника - это двигательный сегмент. Под сегментом движения понимается единица между двумя соседними телами позвонков, которые связаны друг с другом через два позвоночных сустава, а также межпозвоночный диск между телами позвонков и всеми мышечными структурами, связками и структурами нервов, которые расположены в этом позвоночнике. область.

Спинальная анестезия

А Спинальная анестезия (Спинальная анестезия) выполняется в области конского хвоста. В хвост лошади вставляется игла. Нервы легко уклоняются от иглы, поэтому не травмируются.
При спинальной анестезии для промывания нервов используется местный анестетик, который может использоваться для создания искусственного Параплегия генерируются, которые прекращаются по окончании действия препарата (через несколько часов).

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Спинальная анестезия

Рисунок позвоночника

Область красного цвета показывает различные участки позвоночника.

Слева направо:

• Шейный отдел позвоночника и верхний грудной отдел позвоночника
• Грудной отдел позвоночника
• Поясничный отдел позвоночника

Вид сбоку на сегмент движения

1. Тела позвонков
2. Межпозвоночного диска
3. Корешок спинномозгового нерва
4. Межпозвоночное отверстие (нейрофорамен)
5. Позвоночный сустав
6. Остистый отросток позвонка (пальпируется на спине как задний конец позвонка)

Изолированные нарушения часто обнаруживаются в одном сегменте движения (например, блокировки, Грыжи межпозвоночных дисков). Для локального описания заболевания позвоночника подсчитываются отдельные тела позвонков, например, HWK 5 для 5-го шейного позвонка, BWK 9 для 9-го грудного позвонка, LWK 3 для 3-го поясничного позвонка и т. Д.
То же самое с межпозвоночными дисками и сегментами движения. Описание HWK 4/5 относится к сегменту движения между 4-м и 5-м шейными позвонками.

Помимо функции статического органа и органа движения, позвоночник выполняет еще одну важную функцию - защитный и проводящий орган для спинного мозга. Спинной мозг в основном представляет собой продолжение мозг и поэтому также Центральная нервная система назначенный ..

Болезни

В Поясничный отдел позвоночника подвержен износу и травмам из-за своей статической нагрузки с большой подвижностью.

Боль в спине
Боль в спине являются широко распространенным заболеванием. Их знают все, но частота, с которой возникает боль в спине, сильно варьируется от человека к человеку.

Боль в спине бывает разных форм:

• В Люмбаго вызвано внезапным раздражением нервных корешков или закупоркой позвоночного сустава, вызывающим сильную боль.
• Если боль в спине возникает в сочетании с иррадиирующей болью в ногах, врач обозначает это как Люмбоишиалгия.
• Боль, которая ощущается исключительно в ногах, но имеет свою причину в позвоночнике, называется Радикулит назначен.
• Есть много причин болей в спине. В большинстве случаев это возрастные заболевания позвоночника (дегенеративное заболевание позвоночника).
  Вы можете найти больше об этом в нашей теме: Причины боли в спине.
  
• Самым известным дегенеративным заболеванием позвоночника, которое может возникнуть уже на 3-м десятилетии жизни, является Грыжа поясничного диска. В случае болезни диска без выпадения дисковой ткани говорят о Дископатия. В качестве варианта терапии этого типа дисковой болезни в настоящее время существует один Протез межпозвоночного диска все больше и больше под вопросом.
• По мере износа позвоночника на межпозвоночных дисках развиваются дальнейшие изменения и клинические картины (Остеохондроз), позвоночные суставы (Фасеточный синдром), позвоночный канал (Стеноз позвоночного канала) и тела позвонка (спондилолистез), которые часто возникают только из-за операции придания жесткости (Спондилодез) нужно лечить позвоночник.
• Это тоже часто встречается остеопороз как причина болей в спине. Нередко первоначальный диагноз ставится одним Перелом позвоночника поставлен. В этих случаях современные хирургические процедуры, такие как Вертебропластический и кифопластика.
• В исключительных случаях опухоли (разрастания тканей), врожденные изменения позвоночника (например, Spina bifida (открытый позвоночный канал)), для подростков Болезнь Шейерманна или один Сколиоз привести к болям в спине.

Отрегулируйте поясничный отдел позвоночника

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть вызвана, помимо прочего, заклиниванием зигапофизарного сустава между телами позвонков или смещением тела позвонка.

В лечении часто применяется выпрямление. Концепция выпрямления пришла из хиропрактики. Здесь с помощью определенных приемов и движений рук, таких как вытяжение или регулировка, соскользнувшие позвонки должны быть возвращены в их исходное положение, в результате чего могут быть устранены возникающие в результате боль и ограничения движения в поясничной области.

Эти методы в основном основаны на снижении давления на сустав путем вытягивания или целенаправленного давления для восстановления анатомически правильного положения. Успех лечения обычно можно увидеть сразу. Однако знаменитый «треск», который может здесь возникнуть, не является признаком успеха, хотя многие пациенты ошибочно полагают, что это так.

Подробнее по теме: Отрегулируйте позвонки

Снимите поясничный отдел позвоночника

В Поясничный отдел позвоночника в повседневной жизни подвергается воздействию очень сильных сил, которые возникают во время определенных движений, а также при стоянии или сидении в вертикальном положении. Поскольку вес, который должен выдерживать каждый отдельный позвонок, увеличивается от головы вниз, это поясничный отдел позвоночника. особое бремя незащищенный.

Поэтому имеет смысл избавить поясничный отдел от дополнительных сил, которых можно избежать, чтобы предотвратить преждевременные признаки износа. Для облегчения поясничного отдела позвоночника можно использовать Мускулатура Часть сил, действующих на связки поясничного отдела позвоночника, берет верх. Вот один Укрепление мышц спины желательно. Хорошим примером того, как ослабить поясничный отдел позвоночника, изменив привычки движений, является подъем тяжелых предметов. Если просто наклониться вперед, передние части тела позвонка и задние связочные структуры остистых отростков подвергаются большему напряжению. Если вы пойдете в приседать При прямой спине вес равномерно распределяется по телу позвонка, а мышцы бедер и позвоночника используются для поддержки. Научные исследования также показали, что "Гаммель" отношение может облегчить поясничный отдел позвоночника.

Укрепить поясничный отдел позвоночника

Поскольку Поясничный отдел позвоночника должен нести сравнительно большую нагрузку, то есть Укрепить мышцы спины особенно важно в этой области. Очень большой вклад в это вносят так называемые «автохтонные мышцы спины», которые располагаются непосредственно на позвоночнике.
Но также это Пресс как противник этому нельзя пренебрегать. И последнее, но не менее важное: костная структура и Прочность ленты для крепкого поясничного отдела позвоночника. Все эти компоненты находятся в так называемом Обратно в школу учитывает, что укрепление поясничного отдела позвоночника с помощью профилактических мер, таких как обучение удобная поза в повседневных движениях - на переднем плане.
Там вам покажут, какую позу следует принимать во время глажки или на работе, например, чтобы укрепить поясничный отдел позвоночника. Помимо этого проводится тренировка поясничного отдела позвоночника. физиотерапия или же Фитнес тренировка важный элемент. В первую очередь речь идет о целевом укреплении вышеупомянутых мышечных отделов.

Мышцы спины можно использовать с различными Фитнес-оборудование Укрепляйте по всем направлениям, чтобы поясничный отдел позвоночника был окружен сильными мускулами и в то же время сохранял подвижность. В Пресс можно сделать с помощью простых упражнений, таких как Приседания упражнение, которое поддерживает устойчивость поясничного отдела позвоночника спереди. Рекомендуется инструктаж обученного тренера или физиотерапевта, поскольку упражнения при неправильном выполнении могут нанести больший вред поясничному отделу позвоночника, чем пользы.
Тем не менее, это тоже нужно делать Фактор стоимости Примечание. В остром случае вы можете получить в больничной кассе. Обратно в школу а также физиотерапия получить поддержку. С другой стороны, если вы хотите использовать Самонаправленный поясничный отдел позвоночника им Спортзал укреплять и тренировать, за это надо платить самому.

Тем не менее, очень важно сделать что-нибудь для вашей спины в качестве меры предосторожности, чтобы избежать повреждений в будущем. Простые упражнения, которые можно включить в повседневную жизнь, такие как ежедневная получасовая ходьба, также могут тренировать поясничный отдел позвоночника и показать положительный эффект.

Постучите по поясничному отделу

Тейпирование поясничного отдела позвоночника можно использовать как дополнение к лечению имеющейся проблемы. Хотя это не может устранить источник боли, тейпирование поясничного отдела позвоночника может помочь, особенно при дискомфорте при движении, например, тянущей боли при наклонах.
Ленты используются при различных заболеваниях. Показания варьируются от небольшого напряжения мышц до болей в спине и межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника.

Ленты предлагаются в разных цветах, значение которых объясняется в кинезиологии. Лента обычно прикрепляется к пояснице в слегка согнутом положении, так что в вертикальном положении лента поднимает ткань под кожей в форме волны, что, как предполагается, способствует циркуляции крови.
Ход тейпа должен опираться на мышцы и сухожилия. Тем не менее, существуют разные варианты курса тейпа для поясничного отдела позвоночника. Обычно лента прикрепляется снизу вверх, прямо справа и слева от позвоночника. Для этого можно горизонтально наклеить еще одну ленту. Некоторые ленты также используются в форме звезды.

Мы опубликовали отдельную тему в разделе «Тейпирование грыжи межпозвоночного диска» для использования в случае грыжи межпозвоночного диска.

Растянуть поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника обеспечивает поверхность для прикрепления множества мышц и связок, что означает постоянное напряжение поясничного отдела позвоночника как в движении, так и в состоянии покоя. Поскольку в идеале это происходит симметрично, то есть одни и те же конструкции действуют с обеих сторон с одинаковыми силами, между ними должен быть определенный баланс.

Растяжка поясничного отдела позвоночника должна иметь балансирующий эффект. Это может предотвратить укорочение сухожилий прикрепления мышц с одной стороны, что может происходить из-за определенных привычных последовательностей движений, и, таким образом, вызвать большее напряжение, чем с другой стороны. Бедра здесь играют важную роль, так как они связаны с поясничным отделом позвоночника особенно сильными мышцами.
Здесь также растяжение поясничного отдела позвоночника помогает предотвратить связанное с этим неправильное положение бедра. Кроме того, растяжение поясничного отдела позвоночника обеспечивает сохранение подвижности во всех направлениях. Упражнения на растяжку включают не только сгибающие и растягивающие движения вперед и в стороны, но также важны вращательные движения. Вы должны оставаться в соответствующих положениях в течение нескольких секунд, чтобы сухожилия и связки были эффективно растянуты. Следует избегать чрезмерного растяжения из-за риска растяжения.

Вам также может быть интересна эта тема: Связки позвоночника

блокада

В виде блокада называется по разным причинам несбалансированная структура вне Мышцы, Ленты а также кость.
Вы можете себе представить, что через Перегрузка или чтобы сильное раздражение одна структура, например, посредством повторяющихся последовательностей движений, вместо нее должна нести нагрузку и больше мобильность. Из-за этой необычной ситуации в рассматриваемом регионе Раздражение нервов, слишком сильный Боль и чувство в Ограниченная мобильность быть. Это выражается одним затвердевшая мышца или один опухшее сухожилиекоторые, так сказать, «заблокированы» в своей функции.

Классический пример: Закупорка шейного отдела позвоночникаЕсли, например, вы спали в напряженной для мышц позе, а на следующее утро вы больше не сможете полностью повернуть шею, не вызвав болезненного стимула, который мешает дальнейшему движению.

Помогите здесь физиотерапия а также теплочтобы снова ослабить конструкцию и безболезненно ее переместить, а также укрепить конструкции. Закупорка не означает, что кость заклинивает в переносном смысле. Однако настоящие смещения костей, такие как грыжа позвоночника в поясничном отделе позвоночника, могут вызывать аналогичные симптомы, но требуют срочного лечения.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Определение:

Межпозвоночный диск, расположенный между отдельными телами позвонков, состоит из двух частей: наружного фиброзного кольца «Anulus fibrosus» и студенистого ядра «Nucleus pulposus».
В хорошо известной грыже межпозвоночного диска студенистое студенистое ядро ​​прорывается и выходит через фиброзное кольцо. Грыжа межпозвоночного диска либо проникает в направлении спинного мозга, латеральнее к нервному корешку, либо и то, и другое, оказывая давление на рассматриваемую структуру. Это означает, что весь межпозвоночный диск не выскальзывает из позвоночника, а только его стержень. У людей наблюдаются разные симптомы в зависимости от давления грыжи межпозвоночного диска.
Большинство грыж межпозвоночных дисков возникает в поясничном отделе позвоночника, особенно между 4-м и 5-м поясничными позвонками (грыжа диска L4 / 5) и между 5-м и 1-м крестцом (грыжа диска L5 / S1). Тем не менее не обошел стороной и грудной отдел позвоночника.

Причины:

Широко распространенная грыжа межпозвоночного диска может иметь множество причин и поражать людей в любом возрасте. Связанные с возрастом процессы деградации, интенсивная физическая работа (например, поднятие тяжелых предметов), плохая осанка, чрезмерное напряжение (например, из-за большого веса) или даже спорт (особенно в течение длительного периода времени) ответственны за прорезывание фиброзного кольца межпозвоночного диска. Но и здесь немаловажную роль играет нрав.
Кроме того, несчастный случай, при котором на позвоночник действуют сильные силы, например вращение позвоночника, может привести к грыже межпозвоночного диска. Опухоли костей или метастазы в телах позвонков также повреждают кости и окружающие их структуры и делают позвоночник более подверженным травмам.

Симптомы:

В случае грыжи межпозвоночного диска основное внимание уделяется сильной боли в позвоночнике (в зависимости от расположения грыжи межпозвоночного диска), которая варьируется от человека к человеку и, например, распространяется в стопу. Боль приводит к уменьшению осанки и напряжению, что вызывает дальнейшую боль и ограничивает подвижность. Кроме того, пострадавшие ощущают парестезию, то есть смесь онемения, покалывания и ощущения холода из-за раздражения нервов. Некоторые участки кожи могут ощущаться онемением, а функции некоторых мышц могут быть ограничены.
Подробнее по теме: Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Диагноз:

Существуют различные методы диагностики грыжи межпозвоночного диска. Прежде всего, полезно спросить человека о симптомах и любых событиях, которые могут быть связаны с болью. Затем подробное физическое обследование, особенно позвоночника и ног, дает информацию о патологических изменениях. Здесь вы обращаете особое внимание на то, возможна ли ходьба на пятках (L5) и на носках (S1), что дает представление о высоте грыжи межпозвоночного диска.
Кроме того, проверяется, могут ли еще активироваться все рефлексы, ослаблены ли они или даже полностью погашены давлением на нервный корешок. То же самое относится, например, к оценке мышечной функции четырехглавой мышцы и, как следствие, стабильности суставов. В тесте Ласега корешки спинномозговых нервов сегментов от L4 до S1 и седалищный нерв растягиваются путем сгибания тазобедренного сустава с вытянутой ногой. Если это растяжение вызывает боль, тест положительный и имеется сжатие или раздражение нервного корешка из-за грыжи межпозвоночного диска.
Чтобы подтвердить подозрение на грыжу межпозвоночного диска и выяснить локализацию, используются методы визуализации:

• рентген
• Компьютерная томография (для костных структур)
  а также
• Магнитно-резонансная томография (мягких тканей) поясничного отдела позвоночника.

Подробнее об этом читайте здесь:

• Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
  а также
• МРТ при грыже межпозвоночного диска

Терапия:

Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает сильную боль, которую можно уменьшить с помощью болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Кроме того, нанесение тепла или холода на пораженный участок может облегчить боль. Лечебная физкультура, такая как тренировка спины для укрепления мышц и осанки, или массаж также могут иметь положительный эффект.
Так называемая «степ-кровать», в которой вы лежите горизонтально и ставите голени под углом на куб, снимает нагрузку с позвоночника и может использоваться время от времени.
Если имеется серьезный нервный дефицит, ограничивающий чувствительность и двигательные навыки пострадавших, или если боль сохраняется более шести недель, несмотря на лечение, может помочь хирургическое лечение, при котором удаляется просочившийся материал межпозвонкового диска. В зависимости от случая операция может быть открытой или малоинвазивной («замочная скважина»).

Подробнее по этой теме:

• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
  и даже более особенного:
  • Грыжа межпозвоночного диска L4 / 5
  • Грыжа межпозвоночного диска L5 / S1
• Упражнения после грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника