Лимфодренаж при беременности
определение
Лимфодренаж - это форма физиотерапии, которая используется для лечения лимфедемы. Лимфедема вызывается скоплением лимфатической жидкости в тканях. Лимфодренаж как компонент комплексной физиотерапии отеков прочно вошел в лечение пациентов и пользуется большой популярностью. Целенаправленные движения рук, выполняемые физиотерапевтом, стимулируют лимфоток и тем самым снимают отек. Лимфодренаж также следует своему общему принципу действия во время беременности. Отдельного лимфодренажа при беременности нет.
Общую информацию по теме можно найти здесь: Лимфодренаж
Показания к лимфодренажу при беременности
Около двух третей женщин страдают от задержки воды в ступнях и ногах во время беременности. Точные причины этих «тяжелых ног» окончательно не выяснены. Сочетание многих факторов в конечном итоге приводит к отеку.
В общем, лимфодренаж не требуется. В большинстве случаев отеки возникают из-за легкой слабости вен ближе к концу беременности. Венозные клапаны становятся негерметичными, и кровь больше не может поступать обратно к сердцу. Это увеличивает давление в вене, и часть крови вдавливается в окружающие ткани. Этим объясняются типичные отеки на лодыжках и голенях. После родов задержка воды снова нормализуется, поэтому лимфодренаж практически не требуется. Поэтому он редко назначается врачом. Конечно, вы можете воспользоваться этой услугой как частный плательщик, но, строго говоря, нет никаких указаний.
Однако с настоящим отеком при беременности все обстоит иначе. Это происходит как часть связанной с беременностью нефропатии (заболевания почек) или высокого кровяного давления. В этом случае показана медикаментозная терапия и ручной лимфодренаж. Однако следует отметить, что лимфодренаж в области живота и таза нельзя проводить во время беременности. Хроническая лимфедема ног, существовавшая до беременности, также может быть показанием для лимфодренажа. Поскольку у врачей есть очень небольшая квота для назначения лимфодренажа, они обычно редко назначаются во время беременности. Лимфодренаж назначают только в случае крайней необходимости, например, при выраженной нефропатии или повышенном артериальном давлении.
Отек беременности
Отеки при беременности возникают в рамках так называемых гестозов. Это такие заболевания беременности, как высокое кровяное давление (гипертония, вызванная беременностью), преэклампсия или HELLP-синдром. Причина отека - снижение функции почек (почечная недостаточность). Это означает, что выводится меньше воды, и вода удерживается в различных частях тела. Помимо лечебных мероприятий, мануальный лимфодренаж также можно рассматривать как лечебное мероприятие. Если нет противопоказаний, лимфодренаж - хороший способ лечения ярко выраженного отека. Обычно проводится комбинированная терапия, которая, например, также включает ношение компрессионных чулок. Однако вопрос о целесообразности лимфодренажа следует уточнять в каждом конкретном случае.
Подробнее по теме: Отеки при беременности
Кистевой туннельный синдром
Многие беременные женщины страдают синдромом запястного канала во время беременности. Нерв (срединный нерв) в этом узком месте - запястный канал - сужен из-за задержки воды в тканях. Типичные симптомы - ночная боль в руке и кисти, покалывание в пальцах и онемение большого и указательного пальцев.Часто задают вопрос о лимфодренажном канале запястного канала при беременности. Однако лимфодренаж в этом случае не показан и не улучшает симптомы. Другие методы лечения, такие как ношение шины или использование кортизона (Смотри тоже: Кортизон при беременности) возможны.
Риски лимфодренажа при беременности
Лимфодренаж сам по себе не представляет опасности, если он проводится человеку, у которого нет противопоказаний к этому методу. Это - даже во время беременности - очень щадящий метод лечения, не доставляющий дискомфорта.
Однако есть заболевания, при которых нельзя проводить лимфодренаж. В этих случаях могут возникнуть риски. Важным риском является вымывание микробов в случае острой инфекции или воспаления тканей. Это особенно опасно для беременных, так как под угрозой находится не только их собственное благополучие, но и благополучие ребенка. Также существует риск того, что лимфатический дренаж на ногах разжижает тромбы, так называемые тромбы, и вымывает кровоток. Это может привести к опасной для жизни тромбоэмболии легочной артерии. Однако этот риск реален только в том случае, если у беременной женщины известны тромбозы вен нижних конечностей или риск таких тромбозов значительно повышен. Кроме того, лимфодренаж может вызвать нагрузку на сердце, если оно ослаблено (сердечная недостаточность). Лимфодренаж в брюшной полости и тазу опасен во время беременности и поэтому не должен проводиться. Это может поставить под угрозу существующую беременность.
Перед проведением лимфодренажа во время беременности необходимо выяснить потенциальные риски, которые могут возникнуть в связи с некоторыми предыдущими заболеваниями.
Противопоказания к лимфодренажу при беременности
Хотя лимфодренаж - очень щадящий вариант лечения, у этого варианта терапии есть противопоказания. Эти противопоказания необходимо строго соблюдать, особенно во время беременности, чтобы защитить благополучие матери и ребенка. В зависимости от области тела различают различные противопоказания. Лимфодренаж нельзя проводить в области ног во время беременности, если есть риск тромбоза, острого инфекционного воспаления или сердечной недостаточности. Лимфодренаж брюшной полости и таза при беременности всегда противопоказан - независимо от перенесенных ранее заболеваний. Лимфодренаж шеи не следует проводить, если щитовидная железа гиперактивна или имеется сердечная аритмия.
Продолжительность лимфодренажа
Продолжительность лимфодренажа сильно варьируется в зависимости от степени задержки воды. Сеанс может занять от 20 до 60 минут. Кроме того, для успешного результата обычно необходимо несколько сеансов. Однако этот вопрос необходимо уточнять индивидуально у лечащего физиотерапевта.
Платит ли медицинская страховая компания за лимфодренаж?
Есть возможность компенсации за лимфодренаж. Однако опыт показал, что лимфодренаж оплачивается во время беременности, так как нет срочных показаний. Лимфодренаж обычно назначается после операции по поводу рака груди или других операций, а затем покрывается медицинской страховкой. Однако во время беременности часто нет уважительной причины оплачивать расходы. Если же, с другой стороны, имеется сильный отек беременности или выраженная почечная недостаточность, врач может назначить лимфодренаж, чтобы покрыть расходы. Желательно узнать в вашей страховой компании.
Насколько высоки затраты?
Стоимость лимфодренажа варьируется и часто зависит от физиотерапевтической практики, в которой проводится лечение. Продолжительность сеанса, тип отека и объем работы также влияют на расчет стоимости. Обычно стоимость сеанса находится в среднем двузначном диапазоне. Среднюю цену можно оценить примерно в 50 евро за сеанс продолжительностью 30 минут.