Перфорация желудка
определение
Перфорация желудка на медицинском жаргоне называется перфорацией желудка. Доходит до одного внезапный разрыв стенки желудка и создается дыра. Через это отверстие содержимое желудка попадает в свободную брюшную полость. Доходит до одного Раздражение брюшины едкой желудочной кислотой и быстро развивается Перитонит (Перитонит).
Самая частая причина разрыва желудка - язва желудка. Помимо открытого прорыва (открытая перфорация) существует еще и закрытая перфорация. Это также внезапно создает отверстие в стенке желудка, но оно закрывается другими структурами в брюшной полости, так что этот тип прорыва менее острый. Перфорация желудка - это опасное для жизни заболевание, которое обычно требует немедленного хирургического вмешательства и интенсивной медицинской помощи.
причины
Самая частая причина перфорации желудка - это Язва желудка, В случае язвы желудка возникает воспалительное поражение слизистой оболочки желудка.Обычно это вызвано избытком желудочной кислоты и отсутствием защитной слизистой оболочки слизистой оболочки. Внутренняя стенка желудка подвергается воздействию желудочной кислоты и становится все тоньше и тоньше. Это увеличивает риск разрыва стенки желудка.
Многие язвы желудка вызваны приемом некоторых болеутоляющих и противовоспалительных средств (НПВС) без дополнительного приема средств защиты желудка, например Pantozol®.
Это менее частая причина перфорации желудка. Рак желудка (Рак желудка). Рак, так сказать, проникает в стенку желудка, что приводит к истончению стенки - по аналогии с язвой - так что увеличивается риск разрыва желудка.
В более редких случаях возникает перфорация желудка. как часть гастроскопии на. Устройство, с помощью которого проводится гастроскопия (гастроскоп), случайно прокалывает стенку желудка. Также произносится кислотные ожоги в области живота может привести к прорыву.
Является ли алкоголь причиной разрыва желудка?
Сам по себе алкоголь не является прямым триггером разрыва желудка. Однако алкоголь считается более вероятным Фактор риска развития рака желудка (Рак желудка). Развитию язвы желудка также может способствовать регулярное употребление высокопроцентного алкоголя. В этом отношении алкоголь косвенно можно рассматривать как фактор риска развития перфорации желудка.
диагностика
Перфорация желудка обычно является очень острым явлением, которое обычно сопровождается сильной болью. Это приводит к тому, что большинство пострадавших быстро обращается к лечащему врачу или в отделение неотложной помощи.
Во-первых, вот anamnese (Беседа врача с пациентом) важно для диагностики. Врач спросит, как долго продолжается боль и внезапно ли она началась. Также важен вопрос о перенесенных ранее заболеваниях, в частности о том, известно ли о язве желудка или раке желудка. Вы также можете спросить, испытывали ли вы раньше боль в животе.
Если есть подозрение на перфорацию желудка, Рентгеновское изображение подготовлен. Если произошла перфорация желудка, в большинстве случаев на рентгеновском снимке можно увидеть так называемый свободный воздух. Это изначально - вместе с анамнезом - наиболее верное указание на наличие перфорации желудка. Диагноз можно с уверенностью поставить только при проведении операции.
Каковы признаки перфорации желудка?
Поскольку перфорация желудка обычно возникает на основе язвы желудка, симптомы, возникающие в контексте такой язвы, в принципе следует интерпретировать как признаки / признаки перфорации желудка. Однако следует отметить, что перфорация желудка - редкое осложнение; Итак, есть много язв желудка, которых никогда не бывает.
Симптомы язвы желудка включают: Боль в верхней части живота, конкретный вскоре после еды возникают и стихают в трезвом виде. Также могут возникать ощущение давления в верхней части живота, чувство сытости, потеря аппетита, а также тошнота и рвота.
При подозрении на язву желудка следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач прописывает лекарства, которые обычно вызывают заживление язвы.
Прямых признаков, возникающих за несколько дней или часов до перфорации желудка, нет. Возможно, боль, которую многие из вас уже испытали при язве, снова усилится. В большинстве случаев это происходит с момента разрыва желудка. внезапная сильная боль в верхней части живота, Боль может распространяться на плечо. Кроме того, через короткое время он может увеличиться. высокая температура, значительное ухудшение общего состояния и возможно серьезные проблемы с кровообращением приходить. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи. Время от появления симптомов до операции имеет решающее значение для прогноза.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы уже описаны выше. Сразу после сильная боль может ли это высокая температура и Развитие шока С участием очень низкое кровяное давление и учащенный пульс приходить. Симптомы возникают в основном из-за быстро развивающегося воспаления брюшины (перитонита) после того, как брюшина вступила в контакт с кислым содержимым желудка.
боль
В большинстве случаев боль бывает Главный симптом перфорация желудка. Боль обычно внезапная и сильная. Может быть радиация в спине или плече.
лечение
Лечение перфорации желудка в большинстве случаев необходимо немедленно. операция, Либо отверстие в животе зашито, либо часть желудка необходимо удалить, если отверстие слишком велико, чтобы зашить его слишком сильно.
Может ли перфорация желудка быть смертельной?
Как упоминалось выше, перфорация желудка - это одно опасная для жизни болезнь, которая может быть фатальной, Прогноз во многом зависит от того, насколько быстро заболевание лечится хирургическим путем. С каждым часом между появлением симптомов и операцией смертность увеличивается. Если между появлением симптомов и операцией проходит более 24 часов, смертность составляет более 50%.
лечение
Заживление перфорации желудка может в большинстве случаев только хирургическим путем может быть достигнут. Пусковой фактор, такой как язва, часто удаляется в ходе операции.
Исцеление перфорации желудка без последствий и прогноз во многом зависит от того, сколько времени прошло между перфорацией и операцией. При развитии перитонита может потребоваться интенсивное лечение. Тогда прогноз зависит от общего состояния пациента и перенесенных болезней. На запущенной стадии (отсутствие лечения перфорации желудка в течение 24 часов после начала) болезнь может быть смертельной более чем в 50% случаев.
Каковы последствия перфорации желудка?
В острой стадии перфорация желудка приводит к просачиванию содержимого желудка в брюшную полость. Это быстро приводит к перитониту. Поэтому необходима быстрая хирургическая терапия.
Если оперативное лечение прошло успешно, Медленная диета с легкой, нежирной пищей соответственно. Даже если потребовалось частичное удаление желудка, диета продолжается. Возможно, после процедуры потребуется изменить диету. Это зависит от того, как человек переносит еду.
В противном случае существуют после успешной операции во многих случаях без ограничений Больше.