Болезнь Келера I и II
введение
Два очень похожих заболевания можно обобщить как болезнь Келера. Как болезнь Келера I, смерть ладьевидный на нога назначенный. Ладьевидная кость - это Тарс.
Болезнь Келера, с другой стороны, означает смерть Плюсневые кости, как правило, второй, третий или четвертый Луч.
Эта смерть наступает при обеих формах болезни Келера. спонтанный на, то есть без внешнего воздействия и без инфекции. Болезнь Келера - это заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте от восьми до двенадцати лет, причем мальчики болеют чаще, чем девочки.
Дети в возрасте около десяти лет также страдают болезнью Келера, но чаще страдают девочки. Поскольку болезнь Келера обычно вызывает симптомы только на поздней стадии болезни, болезнь часто распознается только в зрелом возрасте.
Возникновение болезни
Точное происхождение болезни Келера до сих пор неизвестно, но обсуждается ряд моделей. С одной стороны, заметно, что болезнь Келера начинается в возрасте половая зрелость, т.е. происходит во время скачка роста.
Следовательно, можно предположить, что обычно возникающие возрастающие окостенение скелета не успевает за ростом, и это создает нестабильность кости.
Другая теория указывает на похожие заболевания, обычно с одним снижение кровотока кости идут рука об руку. Эта теория подтверждается тем фактом, что этот механизм был доказан при других заболеваниях. Против этой теории, однако, говорит, что снижение кровотока при подобных заболеваниях только в среднем зрелом возрасте возникают и обычно связаны со значительной нагрузкой на кость из-за вибрации. Такой механизм развития был бы довольно необычным для детей.
Другая теория также предполагает перегрузку кости, что, безусловно, играет роль. Но почему одни дети болеют, а другие нет, объяснить невозможно.
жалобы
Как правило, ребенок с болезнью Келера сначала терпит неудачу. Боль при упражнениях пораженной стопы, будучи нет внешних повреждений настоящее время.Кроме того, боль возникает при надавливании на ладьевидную кость.
Всего на теле четыре ладьевидной кости, а именно на каждой ступне и на каждой. рука один за раз. Стопа поражена болезнью Келера, которая также известна в медицине как "Ладьевидная кость"назначен. Эта ладьевидная кость находится у основания перехода к Голеностопный сустав на стороне большого пальца ноги, т.е. внутри.
Чаще всего также возникает отек.
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
диагностика
Если есть подозрение на болезнь Келера, это подозрение необходимо подтвердить. Обычно это делается с помощью Рентгеновское изображение, Пораженную стопу делают рентгенологически один раз сверху и один раз сбоку.
При болезни Келера я обычно вижу четкую Сжатие и сужение пораженной ладьевидной кости на рентгенограмме. Иногда это откладывается.
В случае болезни Келера II также делается рентген, но с акцентом на плюсна, Как правило, вы можете увидеть укорочение и уплощение пораженной плюсневой кости на ее дистальном конце. При дальнейшем течении болезни также могут наблюдаться изменения в плюснефаланговом суставе, что, конечно, тоже приводит к болям. Это также важно для дальнейшей терапии, так как повреждение сустава также необходимо лечить, чтобы предотвратить необратимое повреждение.
терапия
При лечении болезни Келлера в первую очередь Защита стопы на переднем плане. Сначала нужно Спортивный перерыв на несколько недель должны соблюдаться кость чтобы дать шанс на исцеление. Тогда обе формы болезни Келера ортопедические стельки для обуви рекомендуется для поддержки свода стопы. Если улучшения нет, может быть необходимо, особенно при болезни Келера I, держать ногу в течение месяца с помощью Гипсовая шина иммобилизации.
При болезни Келера II также может потребоваться прием обезболивающих, особенно у взрослых пациентов. Обычно это так Ибупрофен или Парацетамол схватить, особенно при приеме протектора живота (Pantoprazole), поскольку эти обезболивающие, как правило, Слизистая желудка нападать.
Это тоже Совместное пространство Пораженные и воспаленные, то же самое можно сказать и о болезни Келера II. кортизон Вводить в суставную щель, чтобы уменьшить воспалительную реакцию.
Также проводится испытание Ударно-волновая терапия снова снабжал кровью умирающую кость. При болезни Келера II можно также операция стать необходимым. Однако это необходимо только в том случае, если предыдущие меры не привели к успеху. Во время операции удаляется отмершая кость. Пораженную плюсневую кость также можно укоротить, чтобы снять нагрузку с суставной щели.
прогноз
Болезнь Келера I имеет очень хороший прогноз, даже если процесс выздоровления может занять много времени, в течение нескольких лет. Операция практически не требуется, и повреждение заживает без последствий.
По-другому выглядит болезнь Келера II. С одной стороны, это связано с тем, что болезнь распознается поздно. Тогда операции часто уже нельзя избежать. Повреждения часто не заживают до исходного состояния, поэтому небольшие жалобы могут остаться, а возможно, даже Жесткость подошвы стопы может быть необходимо.