Молоткообразная деформация пальца стопы

определение

Молотковый палец - это обычное смещение пальцев стопы. При разгибании пальцевого сустава происходит сгибание пальцевого сустава, что приводит к одноименной форме пальцев стопы, напоминающей молоток. В частности, неправильная и слишком тесная обувь приводит к забитым пальцам ног. Первоначально это обычно чисто косметическая проблема, однако по мере продвижения может развиться сильная боль. Ухудшению можно противодействовать различными неоперативными мерами. В конечном итоге, однако, молоткообразные пальцы ног можно исправить только хирургическим вмешательством.

причины

В большинстве случаев «молотковые пальцы» возникают из-за того, что в течение многих лет носили неправильную или тесную обувь. В частности, частое ношение высоких ботинок связано с повышенным риском развития молоткообразных пальцев на ногах. И в высокой, и в слишком тесной обуви пальцы ног упираются в переднюю часть и сгибаются. Другая возможная причина - неправильное положение стопы. В частности, расхождение, согнутые или плоскостопие могут способствовать развитию молоточковых пальцев стопы.
Довольно редкой, но возможной причиной такой деформации пальца ноги являются несчастные случаи, повлекшие за собой травму пальца ноги. Кроме того, определенные заболевания нервной системы и диабет также могут способствовать развитию молоткообразных пальцев стопы. Ревматические заболевания, например ревматоидный артрит, представляют собой отдельную группу причин. В некоторых случаях существует сочетание нескольких причин. Обычно развитию молоткообразных пальцев стопы способствует слабость мышц стопы. Недостаток физических упражнений и постоянное ношение закрытой обуви - основные причины.

симптомы

Прежде всего, молоткообразные пальцы на ногах обычно являются чисто косметической проблемой, поэтому возможным сопутствующим симптомом может быть чувство стыда. Это может привести, например, к тому, что вы не будете носить обувь с открытыми носками или будете избегать занятий, где ваши ступни будут видны другим людям, например плавания.
В дальнейшем боль обычно является типичным сопутствующим симптомом молоткообразных пальцев стопы. Болезненные ороговевшие мозоли образуются на суставах пальцев ног и на уже подвергшихся чрезмерной нагрузке участках передней части стопы. В случае очень серьезного смещения пальцев стопы сопутствующим симптомом может быть невозможность носить обычную обувь, так как пальцы ноги могут выходить из суставов и выступать за соседние. Эти выраженные смещения обычно сопровождаются сильной болью. В крайних случаях симптомы настолько серьезны, что ходьба ограничена или даже невозможна.

диагностика

Одного взгляда на босые ступни пациента обычно достаточно, чтобы диагностировать молоткообразные пальцы. Чтобы определить степень смещения, врач может проверить, можно ли пассивно привести пальцы ног в нормальную форму. Он также обратит внимание на другие явления на стопе, которые часто связаны с молотковыми пальцами. К ним относятся, с одной стороны, мозоли и точки давления, а с другой стороны, другие смещения, такие как перекос стопы или искривление большого пальца в сторону (вальгусная деформация большого пальца стопы).
Помимо осмотра и наблюдения, врач может спросить о привычках пациента, например, какую обувь он носит. Как правило, никаких дополнительных диагностических процедур для пальцев с молотком не требуется. Если пальцы стопы явно деформированы или испытывают сильную боль, может быть целесообразно сделать рентгеновский снимок стопы. То же самое, если планируется операция по исправлению деформации.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

терапия

В случае молоткообразных пальцев стопы предпринимаются попытки противодействовать увеличению смещения пальцев стопы и уменьшать дискомфорт, возникающий в результате этого, особенно на ранних стадиях, с помощью различных безоперационных методов лечения. Этого можно добиться с помощью различных вспомогательных средств, таких как поводья, ночные шины или ортезы между пальцами. Кроме того, однако, лечение всегда должно проводиться активно применяемыми мерами. Гимнастика для пальцев ног, упражнения и регулярная ходьба босиком укрепляют мышцы стопы и предотвращают разрушение пальцев стопы. Во время терапии также важно избегать провоцирующих обстоятельств, таких как слишком тесная обувь или высокие каблуки. Кроме того, регулярный уход за стопами является важной частью лечения, чтобы не образовывались болезненные мозоли.
Однако часто, несмотря на исчерпание всех упомянутых лечебных мероприятий, симптомы не исчезают в достаточной степени, и смещение молотковых пальцев стопы неуклонно прогрессирует. Единственным оставшимся вариантом лечения обычно является только операция по исправлению деформации. В зависимости от степени деформации возможны разные процедуры.

Операция по исправлению молоткового пальца стопы

В случае тяжелых проявлений молотков пальцев стопы или после безуспешного лечения другими методами зачастую для лечения остается только операция. Это также единственная форма лечения, которая может надолго исправить молоткообразные пальцы ног.
Если смещение незначительно выражено, сухожилие длинного разгибателя смещено.
На самых запущенных стадиях наиболее распространен хирургический метод Хомана. Во время этой процедуры удаляется выступающая вверх часть кости. Это выпрямляет палец ноги, а также снимает напряжение с сухожилия разгибателя, поскольку длина кости укорачивается. Созданная коррекция пальца стопы стабилизируется с помощью проволоки, вставленной по всей длине пальца. Через две-три недели кость достаточно зажила, и проволоку можно было удалить.
В случае особенно серьезных неправильных положений часто остается только костное уплотнение пораженных суставов пальцев.
Хирургическая коррекция молоточковой деформации пальца стопы не может быть выполнена при серьезном нарушении кровообращения, так как в противном случае хорошее заживление ран не гарантируется.

Подробнее по теме: Хирургия пальца ноги молотком

Продолжительность болезни после операции

Как долго вы будете болеть из-за молотка пальцев ног после операции, зависит от сложности операции, предыдущего состояния пациента и процесса заживления. Небольшие вмешательства обычно можно проводить в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете покинуть больницу вскоре после операции. В случае более крупных или более сложных операций может потребоваться стационарное лечение в течение нескольких дней.
В обоих случаях пострадавший обычно может появиться в специальной обуви для разгрузки передней части стопы и сделать несколько шагов на следующий день после операции. Через несколько дней - в зависимости от процесса заживления и указаний врача - можно снова использовать обычную обувь. Время заживления обычно составляет от трех до шести недель. Однако продолжительность болезни зависит от уровня активности и занятия. На этапе заживления вам следует продолжать оказывать давление на стопу только шаг за шагом, но вам не нужно все время отдыхать.

Шины для молотковых пальцев ног

Для молотковых пальцев стопы используются различные шины, которые противодействуют увеличению смещения и уменьшают дискомфорт, который уже возник. В основном это безрецептурные продукты.
С одной стороны, часто предлагаются так называемые корректирующие прокладки. Это мягкая вставка, которая надевается на подошву передней части стопы и пальцев ног. От этого отходят петли, охватывающие пальцы ног. Это сделано для того, чтобы смягчить переднюю часть стопы и подтянуть пальцы ног к их естественному положению.
Хотя этот тип шины разработан, чтобы быть эффективным при ходьбе, существуют также молотковые шины для пальцев ног, которые носят только ночью. Они предназначены для того, чтобы вернуть пальцам ног их естественную форму, осторожно потянув за них.
Не было доказано, оказывают ли такие безрецептурные шины положительное влияние на молотковые пальцы ног. Обычно рекомендуются специальные приспособления, такие как стельки для ортопедической обуви. В случае ярко выраженной деформации или серьезных симптомов лечения с использованием вспомогательных средств, таких как шины, обычно уже недостаточно, и только хирургическое вмешательство предлагает перспективу успешного лечения.

Обмотка пальцев ног молотком

Обвязка пальцев ног молотком является одним из вариантов безоперационного лечения.Кинезиотейп можно прикрепить с помощью различных адгезивных методов, чтобы можно было ослабить сухожилия на пальцах ног и предотвратить точки давления. Используя профессиональную тейп, вы можете предотвратить прогрессирование деформации пальцев стопы. Любое искривление пальцев ног, которое когда-то существовало, не может быть исправлено. Если, несмотря на тейп, наблюдается усиление смещения или такие симптомы, как болезненные точки давления, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.Если другие нехирургические методы не обещают успеха или неудачи, обычно существует только одно хирургическое вмешательство для лечения молоткообразных пальцев ног в долгосрочной перспективе.

Подушечки ног Hammer

Для лечения таких жалоб, как точки давления и боль, вызванные молотком пальцев ног, вы можете купить так называемые молотковые подушечки для пальцев ног в аптеках и аптеках. Это разновидность пластыря с набивкой, которая наклеивается на подошву стопы в области первой фаланги. Это необходимо для защиты плюснево-фаланговых суставов от давления и, таким образом, предотвращения раздражения кожи и натоптышей из-за молотков пальцев ног. В конечном итоге производители обещают, что это заметно повысит упругость стопы.
Некоторые подушечки для пальцев ног также выделяют минеральные масла в кожу и обеспечивают ее увлажнением. Невозможно сделать общее заявление о том, помогают ли подушечки пальцев ног при смещении пальцев. Некоторые пользователи сообщают о значительном облегчении симптомов и уменьшении точек давления и мозолей. У других больных подушечки для пальцев ног не дают желаемого эффекта, несмотря на регулярное использование. Как правило, такие средства больше не могут устранить существующие перекосы. Любой, кто страдает от жалоб, связанных с молотком на пальцах ног, должен обратиться за медицинской помощью, количество которой обычно увеличивается.

Есть ли специальная обувь для молотковых пальцев ног?

Существуют специально адаптированные туфли, которые можно носить с молотковыми пальцами, чтобы уменьшить дискомфорт и противодействовать обострению порока развития. Предполагается, что болезненный участок снимается индивидуально вводимыми подушечками. Кроме того, обувь обычно имеет мягкую коробку для большого пальца, так что давление оказывается минимальным. Лучший совет по изготовлению специальной обуви для пальцев ног и возможных альтернативных вспомогательных средствах - в магазине здоровой пищи. Такая обувь полезна, например, если есть симптомы, вызванные молотком пальцев ног, но хирургическое лечение не может быть выполнено или пациентом от него отказывается.

Могут ли помочь упражнения или гимнастика с молотком на пальцах ног?

Упражнения и гимнастика определенно могут помочь предотвратить развитие молоткообразных пальцев ног. Эти меры также служат для противодействия прогрессированию смещения молоточковых пальцев стопы. Самый простой вариант - время от времени бегать босиком по подходящей поверхности. Сила мышц и подвижность ступней также можно тренировать, например, пытаясь хватать пальцами ног такие предметы, как мрамор или полотенце. Кроме того, вам иногда следует пытаться пассивно руками приводить пальцы ног молотка в их естественную форму. Однако нельзя применять силу. Упражнения и гимнастика могут облегчить симптомы, вызванные молотком пальцев ног, и предотвратить их ухудшение. Однако однажды существующие смещения можно исправить только с помощью операции.

стелек

Специальные стельки для обуви можно использовать для безоперационного лечения молотковых пальцев ног. Это должно поддерживать пальцы ног и противодействовать укорочению сухожилий. Стельки должны быть изготовлены по размеру, так как индивидуальные требования к ступням очень разные. Лучше всего проконсультироваться по поводу использования стелек для пальцев ног в магазинах здорового питания. Стельки могут облегчить такие симптомы, как боль. Однако однажды существующие молотковые пальцы не могут снова регрессировать.

Подробнее по этой теме на нашем сайте Стельки для обуви

Чем отличается когтистый палец на ноге?

Термины «молотковый зацеп» и «когтистый зацеп» часто путают или оба используются одинаково. Однако есть различия, которые определяют две формы деформации пальца стопы. Когтистый палец в плюсне-фаланговом суставе между плюсневой костью и первой фалангой слишком растянут. С другой стороны, пальцы ног согнуты.
В отличие от этого, с молотковым пальцем ноги сгибается только средний сустав пальца, а концевой сустав чрезмерно растягивается. Еще одно отличие состоит в том, что пальцы когтей часто больше не касаются земли при стоянии, в то время как пальцы-молотки это делают.
Однако в некоторых случаях четкое различие невозможно. В случае серьезных деформаций часто невозможно определить, возникла ли она из-за молотка или когтя.

Подробнее по теме здесь Когтистые пальцы

Каковы последствия забивания пальцев ног для всего тела?

Молотковые пальцы - это в первую очередь проблема, которая ограничивается ступнями.
Помимо косметических аспектов, они не вызывают дискомфорта вначале и в лучшем случае могут привести к тому, что вы больше не захотите показывать свои ноги из-за стыда и, следовательно, откажетесь от развлечений, таких как посещение бассейна. В дальнейшем часто возникают боли от молотков пальцев ног, что в конечном итоге может привести к серьезным последствиям для остального тела. Поскольку боль особенно выражена при ходьбе, молотковые пальцы ног могут заставить вас меньше двигаться. Однако физическая активность очень важна для здоровья почти всех систем органов. Недостаток физических упражнений увеличивает риск многих заболеваний. Любой, кто страдает от боли в пальцах ног и поэтому ограничен в своей деятельности, должен своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить последствия для остального тела.

прогноз

Прогноз молоточковых пальцев стопы зависит, прежде всего, от того, какие меры принимаются, чтобы повлиять на их развитие. Как правило, течение медленное, но неуклонно прогрессирует с нарастающей деформацией пальцев стопы. Это особенно актуально, если не изменить первопричины. Если, например, часто носят тесную или высокую обувь, смещение мыска обычно увеличивается.
Тем не менее, если выполнять нехирургические меры, такие как гимнастика или периодический бег босиком, можно противодействовать ухудшению состояния молотковых пальцев ног. Изменения, которые уже были сделаны, не могут быть отменены таким образом. Таким образом, без операции прогноз плохой. Однако в лучшем случае деформацию можно полностью вылечить вмешательством.