Боль в верхней части живота справа

Общее

В медицине живот делят на четыре квадранта, проведя вертикальную и горизонтальную линии через пупочную область. Таким образом, верхняя часть живота делится на право и левый верхний живот, Эпигастральная область (надчревье), в середине верхней части живота, рассматриваемой отдельно. Следует отметить, что локализацию боли не всегда можно использовать для определения причины, так как при некоторых заболеваниях боль излучает и каждый пациент воспринимает боль по-разному.

определение

Под болью в правом верхнем углу живота понимается постоянный или колики в районе правая верхняя часть живота, Пациенты часто сообщают о боли в верхней части живота. У них могут быть самые разные причины.

причины

Сразу после Язва тонкой кишки также могут быть другие кишечные расстройства, такие как Воспаление и ИнфекцииБыть причиной боли в правом верхнем углу живота. Если боль в правой верхней части живота не проходит, всегда необходимо Рак толстой кишки считать. Рак толстой кишки - злокачественный Опухолевое заболевание из кишечник, Самым распространенным опухолевым заболеванием является im Толстая кишка локализованный, но в принципе может возникать во всех отделах кишечника.
Рак толстой кишки после Рак молочной железы (с женщинами) и Рак простаты (с мужчинами) второе по распространенности опухолевое заболевание. Рак толстой кишки часто развивается на основе доброкачественных выпуклостей в стенке кишечника, так называемых Полипы, который является частью Колоноскопия можно распознать и удалить. Если полип не удалить, это может привести к различным генетическим изменениям. неконтролируемый рост и разработать вредоносный опухоль приходить. Другие факторы могут способствовать развитию злокачественной опухоли. Который включает тучность, дым, неправильная диета, также как и Семейный стресс с раками.
Во многих случаях это случается развитие на злокачественную опухоль очень сильно медленнотак что типичные жалобы могут отсутствовать. Это включает Кровь в стуле, постоянная боль или спазмы в верхней части живота, изменение привычек кишечника, а также необъяснимые на более поздних стадиях Потеря веса, усталость и высасывание.
Для диагностики рака кишечника используется анализ крови в стуле. Пальпаторное обследование живота и один Колоноскопия.
Терапия Рак толстой кишки включает хирургическое удаление опухоли и, возможно, лучи- и или химиотерапия, Чем раньше обнаружена опухоль и чем легче ее удалить во время операции, тем лучше прогноз.

Еще одна болезнь печенькоторый может вызвать боль в верхней части живота, это Цирроз печени, При циррозе печени она перестраивается соединительной тканью, потому что здоровые клетки печени гибнут. Повреждение клеток печени может быть вызвано различными заболеваниями печени, такими как гепатит и Жирная печень или, реже, быть вызванным врожденным заболеванием печени. Разрушение клеток печени из-за чрезмерного использования также очень распространено. Потребление алкоголя, Симптомы цирроза печени могут быть очень разными и варьироваться от зуд, усталость, высасывание, вспучивание и Боль в верхней части живота вплоть до спутанности сознания с печеночной комой. Из-за ремоделирования соединительной ткани печени это можно увидеть при физикальном обследовании. закаленные Ключи. Также один Ультразвуковое обследование брюшной полости, различные Лабораторные тесты а подробный опрос пострадавшего врачом может привести к постановке диагноза.
Лечение цирроза печени зависит от причины и в конечном итоге состоит из Избегание веществ, повреждающих печеньнапример, алкоголь или лекарства. Цирроз печени можно вылечить только одним Пересадка печени, Кроме того, многие органы, расположенные не в правом верхнем углу живота, по-прежнему могут вызывать боль в правом верхнем углу живота. К ним относятся, например, желудок и поджелудочная железакоторые с большей вероятностью будут находиться в левой верхней части живота, но в случае болезни могут вызвать распространение боли в правую верхнюю часть живота. Кроме того, структуры вне брюшной полости, такие как диафрагма, то сердце и Позвоночник, показывают патологические изменения, которые также выражаются болью в верхней части живота справа.

Иллюстрация боли в животе справа

1. Печень - Hepar
2. Желчный пузырь -
   Vesica biliaris
3. Желудок - гость
4. Толстая кишка, поперечная часть -
   Поперечная ободочная кишка
5. Тонкая кишка -
   Кишечный тенуэ
6. Толстая кишка, восходящая часть -
   Восходящая кишка
7. Приложение - слепая кишка
8. Приложение -
   Приложение червеобразное
9. Фаллопиевы трубы - Туба матки
10. Яичник - яичник
11. Матка - матка

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Боль в правом верхнем углу живота при кашле

Боль в верхней части живота, правосторонняя и только при кашле происходят в основном мышечно-связанных, Если бы были органические причины, боль в основном была бы постоянной. Поскольку между ребрами растягиваются многочисленные мышцы, кашель может привести к некоторому напряжению мышц, в данном случае в области правой верхней части живота, что затем приводит к боли, особенно при кашле. Важный все еще будет Сопутствующие симптомы, как Одышка, высокая температура и т. д., чтобы обратить внимание, которое тогда скорее будет выступать против мышечной причины.

тошнота

Боль в верхней части живота право может с тошнотой сопровождаемый. Тошнота - это негативное ощущение, которое проявляется в плохом самочувствии и ощущении рвоты.
В зависимости от типа основного заболевания тошнота может сопровождаться другими жалобами, например: рвотное, понос, головная боль, Глазная боль, головокружение, высокая температура и кашлять сопровождаемый.
После записи ядовитый или испорченная еда тошнота служит Защитная функция тела, чтобы избавиться от вредной пищи и часто сопровождается рвотой и болью в верхней части живота.
Однако тошнота может появиться и как симптом патологических процессов. К ним относятся Заболевания органов брюшной полости (Желудок, кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь и печень), Инфекционные заболевания, Заболевания или травмы Головной мозг (сотрясение, солнечный удар или мигрень), Заболевания внутреннего уха и психические заболевания.

Также могу Медикамент, Непереносимость пищи и Пищевые аллергии, а также чрезмерное потребление алкоголь, Быть причиной тошноты с рвотой или без нее.
У женщин тошнота также бывает на ранней стадии. беременность возможно.

Подробнее об этом: Тошнота при беременности

Сначала проводится подробный опрос врача. Важные вопросы: когда именно возникает тошнота, возникает ли она в связи с приемом пищи, какие симптомы сопровождают тошноту (Рвота, диарея, боль в верхней части живота, головная боль, головокружение, жар) и были ли ранее выявлены заболевания, вызывающие тошноту.

Затем следует физический осмотрпри котором живот Bugged и сканируется становится. Часто после этого можно поставить диагноз. Кроме того, Ультразвуковое обследование брюшной полости, обследование кровь и моча заинтересованного лица, Гастроскопия и Компьютерная томография (КТ) головы.
Для лечения тошноты можно рассмотреть различные меры. Основное внимание уделяется Лечение основного заболевания.

Если тошнота вызвана пищевой непереносимостью или чрезмерным употреблением пищи и роскошных продуктов, в большинстве случаев достаточно одного. Изменение диеты, перерыв на кормление, а также Отказ от роскошных продуктов (алкоголь).
Лекарства от тошноты

Лекарства от тошноты тоже будет Противорвотные называется. В случае тошноты с сильной рвотой может потребоваться госпитализация, чтобы справиться с серьезной потерей соли и воды. Настои баланс.

После еды

Возникают боли в эпигастрии после еды есть множество возможных причин. Во-первых, может болезни из желудок, из Тонкий кишечник и Желчный пузырь (см. выше на главной странице) вызывают боли в верхней части живота после еды.
С другой стороны, боль в верхней части живота часто проходит после еды. неправильная диета, Пищевая непереносимость и -аллергии условно. Продукты, которые часто вызывают боль в верхней части живота после еды: вздутие живота, например, бобовые, луковицы и капуста. Эти продукты приводят к одному повышенное газообразование в желудке или кишечнике, что может привести к боли в верхней части живота после еды. Также очень жирная пища может вызвать боль в верхней части живота сразу после еды.
Но не только сама еда, но и то, как она подается, играет роль в развитии боли в верхней части живота. Всегда следует проявлять осторожность не ешьте слишком много в лихорадочном темпе, Кроме того, достаточно Количество питья быть осторожным, чтобы избежать запоров и неприятного ощущения полноты с болью в верхней части живота после еды. Некоторые продукты могут вызывать у некоторых людей реакции непереносимости, которые, помимо боли в верхней части живота после приема пищи, часто также приводят к таким симптомам, как тошнота, рвотное и понос выразить. Примерами являются Непереносимость лактозы, при которых лактоза не переносится из-за дефицита ферментов, или Непереносимость фруктозыпри которых фруктоза не переносится из-за отсутствия переносчика в стенке кишечника. Обнаруживает реакцию непереносимости после приема внутрь токсичная еда (ядовитые растения, бактериальные токсины в сырой пище) вместо этого говорят о Пищевое отравление, Пищевое отравление может вызвать сильную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и диарею. Приступы и Галлюцинации причина. Пищевая аллергия является реакцией гиперчувствительности на определенные продукты и, следовательно, особой формой пищевой непереносимости. После приема пищи возникает аллергическая реакция с такими симптомами, как зуд и Отек кожи и слизистые оболочки, что может привести к сужению бронхов с одышкой, а также к сильной боли в верхней части живота с тошнотой, рвотой и диареей. Например, широко распространена аллергия на арахис. Лучшая терапия в этих случаях состоит в отказе от пищи, которая вызывает реакцию непереносимости или аллергическую реакцию. Решить болезни желудок, из Тонкий кишечник и Желчный пузырь боль в верхней части живота после еды, основное внимание уделяется ее лечению.

Боль в верхней части живота с метеоризмом

Боль в верхней части живота справа может Метеоризм быть социализированным. Метеоризм доставляет дискомфорт Скопление воздуха в желудке, что может возникнуть, когда у человека Воздушные ласточки или если есть усиленный Образование газов попадает в желудок.
Метеоризм может иметь кумулятивный конец Кишечные газы выразить то, что называют метеоризм назначенный. Если газы не могут выйти, Вздутие живота приходите что один как метеоризм назначенный. Обычно бывает метеоризм безопасно и только неправильно питание, беспокойный прием пищи или Непереносимость пищи прослежен назад.

Однако разные Заболевания желудочно-кишечного тракта, из Желчный пузырь, из печень и поджелудочная железа приводят к чрезмерному газообразованию, поэтому стойкое метеоризм необходимо уточнить у врача. Метеоризм может быть связан с различными другими жалобами, такими как: рвотное, Спазмы в животе, понос, или с запор.
Общие вздутие животаКак бобовые, капуста и луковичные растения вызывают образование неприятного газа. Газированные напитки также оказывают на организм метеоризм. кишечник, Кроме того, беспокойное кормление пищей и стресс Приветствуется метеоризм. Еще одна важная причина появления газов - непереносимость пищи. Важным примером является то, что Непереносимость лактозы, Метеоризм часто сопровождается сильной болью в верхней части живота и диареей.
Метеоризм также может быть вызван чрезмерной или чрезмерной колонизацией кишечника. бактерии возникают, либо из-за заражения грибами. Также можно использовать различные препараты, особенно Антибиотики, Вызывает метеоризм.
В случае стойкого метеоризма, которое сопровождается сильной болью в верхней части живота и другими жалобами, всегда необходимо: Заболевания желудочно-кишечного тракта, желчный пузырь, печень и поджелудочная железа.

Чтобы определить причину метеоризма, врач подробно опрашивает человека. Важно спросить о других жалобах, таких как боль в верхней части живота, диарея или запор, о ранее перенесенных заболеваниях, которые могли быть причиной метеоризма, и о лекарствах, которые человек регулярно принимает. Затем следует физический осмотр С участием подслушивание телефонных разговоров и сканирование живота.
Другие тесты, полезные для определения причины, включают тесты на пищевую непереносимость, исследования из кровь, стул и моча пострадавшего, ультразвуковое исследование брюшной полости и, при необходимости, рентгенологическое исследование.
Терапия зависит от причины метеоризма. Основное внимание уделяется Лечение основного заболевания, Если нет заболеваний органов брюшной полости, часто бывает достаточно избежать газов и метеоризма. Отказ от едыкоторые вызывают реакции непереносимости. Можно получить консультацию по питанию. Лекарства, которые используются для лечения метеоризма: Спазмолитики (спазмолитический эффект), Пеногаситель (приводят к разрушению пузырьков газа) и Ветрогенераторы (лечебные травы со спазмолитическими свойствами).

Воспаление желчного пузыря и желчных камней

В правой верхней части живота находится Желчный пузырь с желчными протоками улажен. Довольно часто это исходит от тебя Желчный каменькоторый либо находится в желчном пузыре, либо вышел из него и дрейфует по протокам, что приводит к боли в правой верхней части живота. Если желчный камень отслоился и поплыл по узким желчным протокам, он может застрять в узком месте, что, в свою очередь, может привести к очень сильной и колики.

Кроме того, воспаление желчного пузыря, хроническое или острое, может приводить к боли справа в верхней части живота. Инфекции желчного пузыря иногда возникают в результате образования желчных камней в желчном пузыре.

• Воспаление желчного пузыря, обычно из-за накопления желчи в желчном пузыре из-за Желчный камень

• Боль в животе в правой верхней части живота, боль обычная вызывающий колики (чередование и возрастание)

• Факторы риска по развитию желчных камней: женский пол, светлый цвет кожи, избыточный вес, старше 40 лет, детородного возраста, уже есть дети

• Диагностика через Ультразвуковое обследование брюшной полости, некоторые лабораторные параметры и, возможно, безопасность ЭРХПГ (= Представление желчных путей как части желудочно-кишечного зеркала)

• терапия: В острой фазе следует болеутоляющее и Антибиотики дано. В дальнейшем рекомендуется хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

• осложнения: Скопление гноя в желчном пузыре, разрыв желчного пузыря с выходом желчи в брюшную полость.

Диагностика при подозрении на проблемы с камнями в желчном пузыре

Для выяснения причины воспаления желчного пузыря, прежде всего, необходимо Обследование пациентов и физический осмотр очень важно. Врач спросит пациента о еде и привычках к кишечнику, тяжести симптомов и первом появлении, а также об известных камнях в желчном пузыре.

Особенно возникает боль в эпигастрии после употребления жирной пищи на, это уже указывает на Проблема с желчным пузырем или желчными камнями вниз. После этого следует физикальное обследование, во время которого сначала выслушивают живот лежащего пациента, чтобы оценить кишечные шумы, а затем пальпируют, чтобы определить точки, вызывающие боль. Так называемый тест Мерфи также подходит для диагностики воспаления желчного пузыря, при котором пациента просят сначала полностью выдохнуть, а затем глубоко вдохнуть. Во время этого маневра на вдохе врач нажимает на область под правой реберной дугой. Если в этот момент пациент чувствует сильную боль при вдохе, это указывает на инфекцию желчного пузыря. Подтверждающий диагноз затем проводится с помощью Ультразвуковое обследование позировала. Любые желчные камни, которые могут присутствовать, выглядят белыми, воспаленный желчный пузырь также может появляться с трехслойной стенкой желчного пузыря. Если есть сомнения по поводу УЗИ и физического осмотра, можно Анализ крови показывают воспаление в области желчного пузыря. Тогда показатели воспаления, такие как CRP или лейкоциты, будут значительно увеличены.

Камни в желчном пузыре, которые лишь изредка вызывают дискомфорт, не требуют лечения. Следует отметить, что симптоматические камни в желчном пузыре также могут в какой-то момент привести к болезненным коликам. В любом случае необходимо лечить воспаление желчного пузыря или болевые симптомы, вызванные камнями в желчном пузыре. Раньше камни пытались растворить с помощью лекарств, сегодня удаление желчного пузыря является методом выбора. Операция проводится эндоскопически, то есть с использованием техники щадящей замочной скважины.

Язва тонкой кишки

• язва в тонком кишечнике (в основном в двенадцатиперстной кишке) с дефектами выстилки кишечника

• Особенно боли в животе в правом верхнем углу живота трезвый и ночью особенно сильны и худеют во время еды.

• Диагностика Желудочно-кишечный рефлекс

• терапия: Блокаторы кислоты, Изменение диеты (без жареных продуктов, без острой пищи), Отказ от курения

• осложнения: Кровотечение из дефекта слизистой оболочки, прорыв стенки желудка с опорожнением содержимого желудка в брюшную полость.

Болезнь печени

• например Воспаление (гепатит), тромбоз (Сгустки крови) или отек из-за накопления крови (например, при сердечных заболеваниях)

• Возможно увеличение окружности талии пожелтение кожи, Потеря аппетита, и многое другое.

• Диагностика через повышенные показатели печени в крови (ферменты печени, билирубин), Ультразвуковое обследование брюшной полости, возможно, взяв образцы ткани печени для микроскопического исследования.

• терапия: В зависимости от причины заболевания печени можно лечить медикаментами. Однако иногда необходимы хирургические или малоинвазивные вмешательства.

• осложнения: Печеночная кома за счет накопления токсинов, которые обычно расщепляются печенью.

Боль распространяется в спину

Боль справа в верхней части живота, которая также тянет за спину, также всегда может исходить от одного воспаленная поджелудочная железа приходить. это очень серьезная клиническая картина происходит либо из-за чрезмерного употребления алкоголя, либо из-за застревания камня желчного пузыря в коридоре. Типичный панкреатит (панкреатит) - это тянущая к спине боль в виде живота и пояса. Диагностика проводится с помощью УЗИ и анализов крови.

Боль в верхней части живота при беременности

Боль вверху живота с правой стороны может возникнуть и при беременности. С одной стороны, все заболевания, которые также вызывают боль в верхней части живота у небеременной женщины (например, болезни Желчный пузырь, из печень и des Желудочно-кишечный тракт) также может быть причиной этого при беременности.

С другой стороны, клинические картины могут быть ответственны за боль в верхней части живота, которая обычно возникает только у беременных женщин и жесты резюмировать.
Важным примером гестоза, который может быть связан с болью в верхней части живота справа, является так называемый Гиперемезис беременных, Hyperemesis gravidarum - тяжелая форма Болезнь беременностикоторый силен и настойчив рвотное, Боль в верхней части живота и Приступы головокружения приходит. Как именно развивается гиперемезис беременных, неясно. Беременная женщина теряет от сильной рвоты Соли и жидкостьвызывая его обезвоживание и Слабость кровообращения может прийти. Во многих случаях пациент должен быть госпитализирован, чтобы предотвратить дальнейшую потерю солей и жидкостей с помощью введения Настои предотвращать. Если введения настоев недостаточно, беременной можно использовать Медикамент которые подавляют тошноту и позыв к рвоте.
Эти препараты называются Противорвотные, важным представителем является так называемый ондансетрон, Прогноз при гипермезисе беременных хороший.

Еще один пример гестоза, который может быть причиной боли в верхней части живота прямо во время беременности, - это так называемый HELLP-синдром (Гемолиз, Повышенный уровень ферментов печени, низкий уровень тромбоцитов). Причина развития HELLP-синдрома до сих пор окончательно не выяснена, но есть подозрения, что процессы в плацента (Гипсовый торт) участвует.
С пострадавшим дело доходит до одного Распад красных кровяных телец (Гемолиз), к Повреждение печени с увеличением Ферменты печени (Повышенные ферменты печени) и одному Падение тромбоцитов (Низкие тромбоциты), что приводит к появлению таких жалоб, как боль в правом верхнем углу живота, тошнота и рвота, головная боль и Мерцание глаз могу выразить.
Синдром HELLP - для беременных. потенциально опасный для жизни, поэтому боль в правом верхнем углу живота во время беременности всегда следует интерпретировать как предупреждающий сигнал и уточнять у врача. Лечение синдрома HELLP состоит из одного немедленные роды, так как процессы в плаценте обсуждаются как причина развития HELLP-синдрома.

Боль в верхней части живота справа ночью

Боль в верхней части живота, которая исключительно ночью возникают, предположительно, не имеют чисто органической причины, иначе боль также присутствовала бы в течение дня. Тем не менее, следует Привычки в еде следует пересмотреть, потому что боль в животе (даже ночью) всегда может возникнуть после позднего употребления жирной пищи. Тогда это также применимо к Вовлечение желчного пузыря говорить. Также важно спросить, возникает ли боль каждую ночь и как долго она длится. Попытку лечения с помощью грелки следует предпринимать осторожно, так как это может усугубить проблему с желчным пузырем.