Операция на известковом плече

Когда мне нужна операция на кальцинированном плече?

Липовая лопатка (Тендиноз кальцеры) лечится хирургическим путем, если все консервативные методы лечения, такие как использование лекарств (обезболивающие, противовоспалительные препараты или инъекции кортизона) и физиотерапия, не дали результата.

Также прочтите нашу статью об этом Липовое плечо!

Как работает такая операция?

Операция по лечению кальцинированного плеча - относительно небольшая процедура, также известная как артроскопическое удаление отложений кальция отмечен на плече. Обычно отложения кальция в ткани зрения на плече удаляются минимально инвазивным способом. Эндоскоп с камерой и специальными хирургическими инструментами вводят в плечевой сустав через небольшие разрезы на коже. С помощью камеры хирург обнаруживает видимые отложения кальция и удаляет их острой ложкой. Затем рану тщательно промывают, чтобы удалить из сустава даже мелкие частицы кальция. Удаление кальция создает в сухожилии выемку, которая заживает сама по себе. Преимущество минимально инвазивной операции заключается в том, что в результате процедуры образуются только небольшие раны, а это означает, что риск инфицирования низкий. Кроме того, раны быстро заживают, и через короткое время сустав можно снова двигать.

В тяжелых случаях, когда минимально инвазивное удаление отложений кальция невозможно, известковое плечо необходимо оперировать обычным способом. Кожа и слои жира и мышц под ней открываются через разрез длиной в несколько сантиметров. После удаления кальциевого налета рану снова зашивают. Операция длится не более 45 минут, проводится под общей или местной анестезией и может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях.

Нужна ли мне анестезия при операции на кальцинированном плече?

Общая анестезия не является абсолютно необходимой для операции на известковом плече. Во многих клиниках также есть так называемые блокада межжелудочного сплетения при котором специфически немеют только нервы больного плеча. Местные анестетики вводятся в нервное сплетение руки. Эта процедура относительно проста и сопряжена с небольшими рисками. В конце концов, хирург решает, какой вид анестезии лучше всего использовать, и обсуждает его с пациентом перед операцией.

Узнайте больше о различных анестезиологических процедурах в нашей статье. Анестезиологические процедуры - какие есть?

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

Каковы риски операции?

Как и любая хирургическая процедура, операция на известковом плече связана с определенными рисками. Однако, в отличие от других операций, это незначительное вмешательство, и риски, соответственно, низкие.

В результате процедуры могут появиться синяки на плече, на котором была проведена операция (Гематомы) и приходит боль. Редко сгусток крови (тромбоз) формы, которые уносятся с кровотоком и, например, заблокированный сосуд в легких (эмболия). Теоретически кровотечение может возникнуть и во время операции, но поскольку в прооперированной области нет крупных сосудов или важных нервов, это маловероятно. Во время лечения мелкие сосуды закрываются непосредственно электрическим током ("жеванный, подавленный“).

Менее чем в 1% случаев микробы могут попасть в рану во время операции и вызвать воспаление и нарушения заживления ран. Признаки раневой инфекции включают усиливающуюся боль и, возможно, повышение температуры тела, которое появляется только через несколько дней после операции. Рана опухает, становится теплой и сильно краснеет. Поскольку артроскопическое удаление отложений кальция на плече обычно проводится минимально инвазивным способом, риск инфицирования раны крайне низок.

В целом можно сказать, что эта операция - обычная процедура, которая сопряжена с относительно низким риском и не причиняет боли. Дополнительные сведения о послеоперационных рисках см. В нашей статье «Послеоперационные риски - какие они существуют?

Вас интересует процесс заживления ран? Тогда прочтите нашу статью Фазы заживления ран!

Как выглядит последующее лечение?

В так называемой послеоперационной фазе сразу после операции пациент попадает в палату восстановления. Вновь прооперированные пациенты просыпаются от наркоза под постоянным контролем своих жизненно важных функций (пульс, артериальное давление и дыхание).

После процедуры рану нужно регулярно охлаждать. Охлаждение заставляет сосуды сужаться и способствует набуханию окружающей ткани. Процедура может вызвать более или менее сильную боль, поэтому важной частью последующего лечения является использование обезболивающих (например, Ибупрофен). Повязку меняют регулярно, пока швы не снимут через 10–12 дней. Пока швы еще не наложены, пациент должен позаботиться о себе. Однако после этого руку можно и нужно двигать напрямую, и иммобилизация не требуется.

Физиотерапия и физиотерапия помогают мобилизовать плечо и, таким образом, улучшить подвижность. Регулярное движение плеча способствует заживлению раны и предотвращает образование новых отложений кальция.

Подробнее по этой теме: Упражнения после операции на кальцинированном плече

Сколько боли у вас после операции и что вы можете с этим поделать?

Обычно боль после операции намного меньше, чем боль, вызванная кальцинированным плечом до процедуры. Артроскопическое удаление отложений кальция - это относительно небольшая процедура, при которой делается всего два-три небольших разреза. В результате травмы незначительны, а раны быстро заживают.

Сразу после процедуры наблюдается явное улучшение симптомов, только небольшие хирургические раны по-прежнему вызывают боль. Охлаждение с помощью пакетов со льдом и охлаждающих подушек снимает боль и предотвращает чрезмерный отек раны. Кроме того, пациенты получают обезболивающую терапию противовоспалительными препаратами (например, Ибупрофен 3 х 600 мг в день или Диклофенак 2 х 75 мг в день).

О том, как адекватно противодействовать отекам после операции, читайте в нашей статье. Отеки после операции - советы по лечению.

Как долго я нахожусь в отпуске по болезни / не могу работать после операции на плече?

После того, как отложения кальция в плече были удалены с помощью малоинвазивной артроскопии плеча, пациенты остаются в больнице в течение одного-двух дней. Затем плечо необходимо иммобилизовать, пока не будут натянуты швы. До этого момента подвижность плечевого сустава значительно снижается, и пациенты нуждаются в помощи в повседневных делах и по дому. Примерно через три недели рана должна полностью зажить, и пациент может снова положить вес на плечо.

Продолжительность больничного листа существенно зависит от профессии пациента. Пациенты в офисе находятся в отпуске по болезни от двух до четырех недель, тогда как те, кому приходится выполнять тяжелую физическую работу, не могут работать дольше. В таких случаях пациенту может быть предоставлен больничный на срок до двух месяцев после операции на плече. В таком случае для человека имеет смысл постепенно возвращаться к работе, а не сразу же к работе на полную ставку.

Как долго длится время заживления?

Операция на известковом плече удаляет все отложения кальция, и считается, что плечо зажило, и отложения кальция вряд ли будут повторяться. После процедуры плечо необходимо беречь в течение трех недель с одновременной осторожной мобилизацией посредством физиотерапии. Прооперированное сухожилие плеча обычно заживает без каких-либо проблем, и рана полностью заживляет через три недели.

Какие есть альтернативы операции?

В некоторых случаях отложения кальция самопроизвольно растворяются, и симптомы исчезают. Однако известковое плечо вызывает довольно сильную боль, поэтому больным не следует откладывать лечение надолго. Обычно известковое плечо лечат консервативно, то есть неоперативно. Только если эти меры не помогут, будет проведена операция на плече.

Сначала врач пропишет болеутоляющие и противовоспалительные препараты, которые помогут бороться с воспалением плеча. Если боль очень сильная, можно также сделать уколы кортизона, которые врач вводит непосредственно в сумку сустава. Кортизон обладает противовоспалительным действием и может значительно облегчить острую боль в известковом плече. Однако частые инъекции ослабляют сухожилия и могут привести к их разрыву.

Последующая лечебная физкультура помогает ослабить кальцификаты в сухожилиях. С помощью физиотерапии и физиотерапии выполняются специальные упражнения, которые обладают обезболивающим эффектом и мобилизуют плечо. Кроме того, движение способствует кровообращению, и отложения кальция легче выводятся.

Ударно-волновая терапия - еще одна альтернатива хирургическому вмешательству, которая оказалась очень эффективной. Кальцинированное плечо обрабатывается ультразвуковыми волнами высокой энергии, которые приводят к разрушению отложений кальция. Затем остатки измельченной извести могут разрушаться окружающей тканью.

Что делать, если после операции на плече у вас все еще болит?

Как правило, все отложения кальция в плече удаляются операцией, и риск рецидива невелик. Спустя короткое время после операции боль может снова усилиться, так как выделившийся во время операции остаток кальция растворяется организмом, и этот процесс обычно сопровождается воспалением.

Подробнее о воспалении в плече читайте в нашей статье о Воспаление плеча.