Плоскоклеточный рак языка

Определение - Что такое плоскоклеточный рак языка?

Плоскоклеточный рак - это злокачественная опухоль или рак. Описание плоского эпителия относится к верхнему слою клеток. Обычно это покрывает многие внешние и внутренние поверхности тела.

Рак языка может проявляться в разных формах. В начале болезни симптомы обычно отсутствуют или отсутствуют. Плоскоклеточный рак часто развивается на краю и у основания языка. Он также легко распространяется на гортань.

Также читайте статью по теме: Изменения слизистой оболочки рта

Какие факторы риска?

Факторы риска, которые приводят к развитию плоскоклеточного рака, включают курение, алкоголь и плохую гигиену полости рта. Хронические механические факторы, например, плохо подогнанный протез, также могут быть причинными.

Довольно редкими факторами риска являются предшествующие инфекции вирусом папилломы человека ВПЧ или состояние после иммуносупрессии у пациентов с трансплантацией органов. Также обсуждаются тепловые раздражители, то есть частое употребление очень горячих напитков или еды.

Подробнее о вирусе папилломы человека: Что такое ВПЧ?

диагностика

Первоначальный признак определяется осмотром, т. Е. Изучением измененной области языка. Затем исследующий врач сканирует подозрительную область. Такие тактильные находки вызывают подозрение, если они имеют твердую консистенцию и не могут быть перемещены. Область челюсти и шеи также следует сканировать снаружи. Здесь также можно найти укрепленные лимфатические узлы.

Затем следует биопсия, то есть берут небольшой образец ткани, который затем исследуют с большим увеличением (микроскопия). Поскольку раковые клетки под микроскопом выглядят совершенно иначе, чем здоровые клетки, именно здесь можно поставить окончательный диагноз.

Затем важно использовать ультразвуковую головку, чтобы оценить, насколько далеко рак разросся в окружающие ткани. Затем следует выполнить более точную визуализацию. Здесь можно использовать КТ или МРТ. Если есть боль в костях, особенно в спине, следует сделать ПЭТ-КТ или сцинтиграфию костей.

Онкомаркеры при плоскоклеточном раке языка

В целом, онкомаркеры не являются решающими для диагностики, а скорее представляют параметры прогресса после постановки диагноза. Поэтому вы всегда ориентируетесь на значение, измеренное впервые. Если он увеличивается во время контрольных обследований после успешной терапии, это следует понимать как указание на рецидив (рецидив рака).

Онкомаркеры измеряются путем взятия образца крови. Сначала определяется маркер «СК-5» (цитокератин 5). Поскольку он также является положительным для других видов рака, его необходимо подтвердить с помощью так называемого «P40». Если оба положительные, говорят о высокой прогностической ценности. Поэтому высока вероятность плоскоклеточного рака языка. Однако для диагностики недостаточно просто определить онкомаркеры.

Эти симптомы могут указывать на плоскоклеточный рак языка.

Симптомы плоскоклеточного рака относительно неспецифичны, особенно вначале. Он становится заметным через новую заметную массу, врастающую в соседние структуры и, возможно, через некроз опухоли (потерю ткани).

Наиболее частые симптомы включают:

• местная боль
• Ощущение инородного тела во рту
• бугристый язык
• кровавая слюна
• Неприятный запах изо рта
• Сенсорные расстройства (сенсорные расстройства)
• Затрудненное глотание и трудности при разговоре и издании звуков (это происходит только тогда, когда движение языка нарушается или ограничивается).

Подробнее о симптомах рака языка читайте здесь: Это симптомы, которые помогают распознать рак языка

Лечение плоскоклеточного рака языка

Терапия плоскоклеточного рака языка зависит от стадии, на которой он обнаружен во время диагностики, и от согласия всех лечащих врачей. Участвующими специалистами являются (или могут быть) ЛОР-врачи, хирурги-стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, пластические хирурги и онкологи.

Лечение плоскоклеточного рака головы и шеи в первую очередь хирургическое, что означает его удаление хирургическим путем. Образовавшиеся ямки и щели можно обработать сложными пластическими хирургическими операциями (например, прикрыть собственными мышцами).
В некоторых случаях может потребоваться химиотерапия или комбинация лучевой и химиотерапии (химиолучевой терапии).

В зависимости от заражения может также потребоваться удаление лимфатических узлов в соответствующей области. Затем на соответствующей стороне шеи снаружи проводится операция («рассечение шеи»).

На неизлечимо запущенной стадии проводится паллиативное лечение. Это делается для того, чтобы пища могла потребляться как можно дольше и поддерживать качество жизни в соответствии с ожиданиями пациента. Здесь также могут быть задействованы хирургические меры, которые больше не служат для лечения рака, а скорее позволяют пище проходить. Как и при любом раке, здесь важную роль играют поддерживающие меры (поддержка). Психоонкологические дискуссии, а также ориентированные на пациента дискуссии о медицинских мерах в конце жизни или в кризисных ситуациях со здоровьем должны проводиться регулярно. В частности, из-за прогноза плоскоклеточного рака языка.

Химиотерапия может вызвать нежелательные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации см.: Побочные эффекты химиотерапии.

прогноз

Прогноз зависит от факторов риска и стадии, на которой был обнаружен рак языка. В целом, опухоли на краю языка имеют лучший прогноз, чем опухоли у основания языка.

Для опухолей языка прогноз таков, что от 15 до 20 процентов пациентов все еще живы через пять лет после постановки диагноза (так называемая 5-летняя выживаемость).
С опухолями края языка от 35 до 50 процентов пациентов остаются живы через пять лет.

Подробнее о прогнозе рака языка: Какова продолжительность жизни при раке языка?