Псориаз при беременности
определение
Немецкий синоним псориаза - псориаз. Это воспалительное неинфекционное хроническое заболевание кожи. Псориаз - одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний. Для этого заболевания характерны хорошо выраженные красные бляшки с серебряными чешуйками.
Псориаз не обязательно влияет на беременность. Больные женщины часто спрашивают себя, будет ли нерожденный ребенок нормально развиваться, смогут ли они кормить грудью, будет ли псориаз ухудшаться во время беременности и вредны ли лекарства для будущего ребенка. На эти вопросы нет общего ответа. Но определенный опыт, результаты и выводы научных исследований могут указать путь.
Изменение псориаза во время беременности
Некоторые исследования пытались установить связь между гормональными колебаниями и псориазом. Во многих случаях женщины сообщают, что их псориаз улучшился во время беременности. Однако после родов болезнь часто ухудшалась. Некоторые авторы предполагают, что изменения при псориазе можно лишь частично объяснить гормональными колебаниями во время беременности.
Обострение псориаза из-за беременности
Кожа пораженных беременных женщин обычно лучше.
Но в некоторых случаях может произойти и обострение псориаза. Согласно исследованиям, это происходит менее чем у каждой четвертой женщины. Причины ухудшения симптомов неизвестны. Подозревается сочетание нескольких компонентов. Свою роль могут сыграть изменения гормонального баланса и стрессовые факторы. У некоторых женщин первый приступ псориаза случается во время беременности. Консультация врача необходима, если псориаз наступает во время беременности.
В американском исследовании 248 пациентов с псориазом было обнаружено, что 87% женщин, имевших многоплодную беременность, снова и снова наблюдали один и тот же ответ. Это означает, что в случае обострения псориаза существует высокий риск обострения новой беременности.
Подробнее по теме:
- Изменения кожи при беременности
- Сухая кожа при беременности
- Кожные заболевания при беременности
Варианты лечения
Во время беременности лечение псориаза ограничено. Большинство применяемых препаратов вредны для будущего ребенка. В частности, системные / внутренние методы лечения часто могут привести к серьезным деформациям у будущего ребенка.
Поэтому пероральные препараты от псориаза обычно не используются. Например, следует избегать приема ацитретина и метотрексата. Циклопоприн А безвреден для эмбриона. Но он имеет высокий риск побочных эффектов и взаимодействия с другими лекарствами, а также с веществом нарингином в грейпфрутах. Препарат назначают только в исключительных случаях при псориазе при беременности.
Даже с местно применяемыми препаратами не все вещества следует применять при беременности. Например, следует избегать производных витамина А. Возможно употребление производных витамина D в небольших количествах.
В рамках лечения псориаза обычно можно без промедления использовать хорошо переносимые увлажняющие и успокаивающие кремы. В зависимости от необходимости и показания кортикостероиды, например Мази с кортизоном используются для пораженных участков кожи. По возможности, эти мази не следует наносить на грудь, живот и бедра, поскольку они могут усилить появление растяжек. Кроме того, мази с такими ингредиентами, как мочевина и салициловая кислота, можно использовать местно в небольших количествах.
Подробнее по теме: Кортизон при беременности - насколько он опасен?
световая терапия
Светотерапия - это часть лечения псориаза. Его еще называют светолечение назначенный. Есть разные виды.
При ПУВА фотосенсибилизация происходит через псорален и УФА-излучение. ПУВА-терапия может повредить эмбрион. Это связано с содержащимся в нем псораленом. Поэтому во время беременности этот вид светотерапии не рекомендуется.
Узкоспектральная терапия ультрафиолетом B безвредна для будущего ребенка. Поэтому его можно использовать при лечении псориаза - если псориаз поражает большую площадь. UVB-излучение имеет хороший эффект, но не обеспечивает удовлетворительной продолжительности действия. Тем не менее, необходим адекватный баланс между пользой и вредом, чтобы терапия УФВ могла временно быть средством выбора.
Подробнее по теме: Световая терапия при псориазе
Генитальный псориаз при беременности - опасно?
Поскольку псориаз не заразен и в области гениталий, он обычно не представляет опасности даже во время беременности. Если вы не уверены, следует обратиться к гинекологу.
Подробнее по теме:
- Влагалищный грибок при беременности
- Генитальный герпес
Псориатический артрит при беременности
15% больных псориазом страдают псориатическим артритом. Увеличение веса во время беременности может усугубить псориатический артрит у некоторых женщин. Это означает, что помимо кожных симптомов могут возникать боли в суставах.
Терапию необходимо обсудить с гинекологом с точки зрения соотношения пользы и вреда. Лечение псориатического артрита строится по поэтапной схеме. Это означает, что терапия зависит от тяжести заболевания. Он делится на легкий, средний и тяжелый.