рентген
Синонимы в широком смысле
Рентгенологическое исследование, рентген, рентген, рентген, рентген
Английский: X-ray
определение
Рентген или рентгеновское обследование - это метод, открытый в 1896 году физиком «Вильгельмом Конрадом Рентгеном» для рентгеновского исследования человеческого тела. С помощью рентгеновских лучей метод исследования основан на различной проницаемости ткани для рентгеновских лучей.
Основы и технологии
Вильгельм Конрад рентген случайно обнаружил рентгеновские лучи в 1896 году. Это открытие до сих пор лежит в основе современной рентгеновской диагностики и разработанной на ее основе. Компьютерная томография.
На рентген В так называемой рентгеновской трубке электромагнитные волны генерируются подачей напряжения. Эти электромагнитные волны также известны как рентгеновские лучи.
Эти рентгеновские лучи теперь выровнены так, что они выходят из рентгеновской трубки в направлении рентгеновской пленки. Классическая рентгеновская пленка выйдет из употребления в ближайшие несколько лет и будет заменена цифровыми носителями (цифровыми рентгеновскими системами). Однако принцип работы остается неизменным.
Теперь исследуемый объект находится между рентгеновской трубкой и рентгеновской пленкой. Рентгеновские лучи в разной степени поглощаются тканями. Костная ткань впитывает сильно, мягкие - меньше. В результате рентген темнеет в разной степени (Рентгеновские лучи затемняют изображение). Итак, у вас есть рентген негатив реальности.
Рентгеновские лучи
В Рентгеновские лучи речь идет о электромагнитные лучи, которые способны влиять на материю, в которую проникают. Причина этого в том, что рентгеновские лучи ионизирующие свойства экспонат. Это означает, что они могут Электроны (отрицательно заряженные частицы) из атомов или молекул. В результате создаются положительно заряженные частицы.
Если рентгеновские лучи попадают в ткани человека во время рентгеновского излучения, клетки живого организма могут быть необратимо повреждены. Рентгеновские лучи, испускаемые во время рентгеновского излучения, в основном влияют на геном пораженных клеток. Например, высвобождая отдельные электроны, структура ДНК содержащие измененные пары оснований. В большинстве случаев организм способен восстанавливать повреждения, вызванные рентгеновскими лучами, с помощью естественной системы восстановления ДНК. Однако при соответствующей высокой дозе облучения такие изменения ДНК могут происходить в такой большой степени, что надлежащее восстановление становится невозможным.
индикация
В Германии Постановление о рентгеновских лучах и Постановление о радиационной защите регулируют, среди прочего, медицинское использование рентгеновских лучей на людях.
Согласно этому, рентген можно проводить только при наличии так называемого обосновывающего показания (Показ исцеления) был сделан.
Это означает, что польза от рентгеновского излучения для здоровья должна перевешивать ущерб от радиации.
Принимая во внимание низкие дозы облучения, которые используются в современных рентгеновских аппаратах, и информативность рентгеноскопии, это почти всегда так.
Однако, если доступны эквивалентные методы с более низким уровнем радиационного облучения, это необходимо учитывать.
Обосновывающие показания могут давать только опытные врачи с соответствующими специальными знаниями, если они могут лечить пациента лично на месте.
Однако врачи-неспециалисты также могут назначить рентгенологическое обследование.
В этом случае рентгенолог берет на себя ответственность и может отказаться от обследования, если не видит пользы от лечения.
Если врач дает обоснованное показание без необходимых предпосылок, это может представлять собой телесное повреждение.
В клинике ответственный за радиационную защиту несет ответственность за соблюдение закона; в санатории, организованном как AG или GmbH, - управляющий директор.
Несоблюдение приведет к штрафу. На практике возникает проблема, что даже неопытным врачам-ассистентам без необходимых специальных знаний приходится давать показания к рентгенологическому исследованию. Так бывает, например, в выходные дни, когда в доме нет специалиста и, строго говоря, нарушает закон.
Рентгеновская диагностика без использования контрастных веществ используется в первую очередь для решения вопросов, касающихся скелета.
Здесь это наиболее информативный метод, требующий сравнительно небольшого радиационного воздействия.
С одной стороны, он используется для выявления изменений в костях, вызванных травмами:
- Переломы костей,
- судороги,
- Разрыв связок.
С другой стороны, изменения костей из-за воспалительных процессов (Воспаление костного мозга), Метаболические заболевания (Смещение пальцев при подагре), Опухоли или дегенеративные заболевания (артроз) могут быть распознаны и отслежены в их ходе.
Кроме того, оценка врожденных пороков развития является показанием к рентгенологическому исследованию.
Еще одна область применения естественной диагностики - рентген грудной клетки. Рентген здесь - надежный диагностический инструмент, потому что он хорошо показывает контраст между воздухом и водой.
Подробнее по теме: Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки)
Показателем является внешнее воздействие на грудную клетку: рентгеновский снимок дает информацию о сломанных ребрах и трещинах легочной оболочки, через которые легкие разрушаются.
В легких можно увидеть задержку воздуха, воды и изменения тканей. Например, рентген показан при подозрении на пневмонию, туберкулез, увеличение соединительной ткани, вакуум или излияние.
Сердечные заболевания также могут быть идентифицированы и уточнены с помощью рентгеновского снимка: протяженность отдельных пространств сердца на рентгеновском снимке позволяет сделать выводы об основном заболевании.
В области живота различные органы мало различаются по содержанию воды. В результате контраст рентгеновского излучения плохой.
Другие методы визуализации, например Ультразвук или томографические методы лучше.
Однако есть показание для острого живота (опасная для жизни боль в животе). Могут быть обнаружены задержка воздуха или воды и кальцификации.
Рентген также используется в диагностике для обнаружения камней в мочевыводящих путях.
В маммографии (Рентген груди) вы получаете очень хорошее разрешение.
Некоторые детали (микроотложения) можно увидеть только в рентгеновских лучах.
Таким образом, указанием является подозрение (на ощупь или внешние изменения) для опухолевидного роста или контроля, например, генетически предрасположенные группы риска.
Если рентген сочетается с введением контрастного вещества, его также можно использовать для других вопросов.
В желудочно-кишечном тракте можно распознать смещение органов, аномалии положения, опухолевые и воспалительные процессы и контролировать их течение.
Диагностика тонкой кишки особенно важна, так как до нее трудно добраться с помощью камеры.
Введение контрастного вещества всегда связано с риском немалых осложнений и побочных эффектов.
В результате область применения рентгеновских лучей все больше отодвигается новыми процедурами - КТ, МРТ, УЗИ.
Отображается только там, где есть (все же) альтернативы нет или вопрос нельзя окончательно прояснить другими методами.
Катетерная артериография (Основная артерия показана путем введения катетера.) при артериальной окклюзионной болезни, венография (Визуализация вен путем введения контрастного вещества) в конечностях при подозрении на тромбоз, а также при функциональном или структурном исследовании мочевыводящих путей (путем инъекции или приема контрастного вещества) при подозрении на рефлюкс мочи, стрессовое недержание мочи или непроходимость.
Преимущество рентгеновского излучения по сравнению с методом визуализации поперечного сечения заключается в том, что изображения также можно получать во время движения (Пищевод при глотании, мочеточник при мочеиспусканииn) можно сделать (динамическое рентгенологическое исследование или рентгеноскопия).
Процедура
Классический рентгеновский снимок:
Существуют разные рентгеновские приложения. Безусловно, наиболее распространенное приложение - классическое. Рентгеновское изображение.
Показания к применению в ортопедия вопросы, которые влияют на костную опорную структуру.
Многие высказывания о состоянии костей и Суставы делать. Рентгеновский снимок особенно полезен, когда речь идет о переломах костей и артрозах суставов.
Однако информативная ценность рентгенологического исследования также ограничена. Хрящ можно оценить только косвенно. Структуры мягких тканей обычно не показаны.
Рентгеноскопия:
Помимо классического рентгеновского снимка, есть рентгеноскопия. Рентгеновская рентгеноскопия особенно полезна в ортопедии, когда кость следует судить по его трехмерности. Это особенно верно в операция случай, например при оценке линий перелома.
При рентгеноскопии используется меньше рентгеновского излучения, которое затем проецируется на монитор через усилитель, так что результат виден непосредственно. Как правило, постоянного рентгеновского излучения нет, а излучаются довольно быстрые рентгеновские импульсы. Это позволяет уменьшить количество излучения.
Флюороскопия требует более интенсивного облучения, чем рентгеновское изображение, в зависимости от времени рентгеноскопии.
Компьютерная томография:
Компьютерная томография (КТ) это специальное обследование, созданное на основе рентгенологического исследования. Этой теме мы посвятили отдельную главу.
Контрастные материалы:
Рентгеноконтрастные вещества - это жидкости, через которые рентгеновские лучи не проникают. В результате контраст изображения увеличивается. Контрастные материалы используются в специальных выпусках пролапс диска, Заболевания межпозвоночных дисков и часто используются при поиске опухолей костей частично в сочетании с компьютерной томографией.
Также читайте наши темы:
- Контрастные СМИ
и - МРТ с контрастным веществом
риски
Рентгеновские лучи - это так называемые ионизирующие лучи. Ионизирующие лучи повреждают генетический материал (ДНК).
Из-за естественной радиации мы ежедневно подвергаемся ионизирующему излучению. Вредность рентгеновских лучей существенно зависит от местоположения используемых рентгеновских лучей.
Руки и ноги сравнительно нечувствительны к радиации, в то время как изображения внутренних органов более радиационно-интенсивны.
Риск и польза от диагноза тщательно взвешиваются в каждом случае.
В частности, в случае уже имеющейся беременности необходимо тщательно проверить показания к рентгенологическому исследованию.
Таким образом, радиационный риск рентгеновских исследований обычно переоценивается. Низкое радиационное воздействие следует сравнивать с риском недооцененного заболевания.
Также читайте нашу тему: Рентгенологическое исследование ребенка
Показания к применению
Рентген в ортопедии используют, например:
- Сломанная кость
- Перелом шейки бедра
- Сломанное запястье
- перелом ключицы
- Перелом лодыжки
- И т.д.)
- Остеоартроз суставов
- Остеоартроз коленного сустава
- Остеоартроз тазобедренного сустава
- Остеоартроз седловидного сустава большого пальца
- И т.д.)
- Боль в спине
- Дегенеративные заболевания позвоночника
- Фасеточный синдром
- Опухоли костей
- И т.д)
- Неправильный рост (сколиоз, кифоз и др.)
- остеопороз
процедура
Процедура рентгенологического исследования общеизвестна. Не забудьте удалить все металлические предметы (украшения), чтобы не подвергать риску оценку рентгеновского изображения.
Побочные эффекты
Рентген представляет собой чрезвычайно важный этап в диагностике многих заболеваний, поэтому этот вид визуализации стал неотъемлемой частью повседневной медицинской практики. Тем не менее, решение о проведении рентгеновского обследования не следует принимать легкомысленно, и следует тщательно учитывать соответствующие показания. Кроме того, следует обратить особое внимание на то, чтобы нет дубликатов записей быть сделано. Эта проблема существует в основном в области лечение зубов.
Рентген обычно безопасная процедура и радиационное воздействие довольно низкое по сравнению с естественным радиационным воздействием окружающей среды. Все еще может быть особенным частые рентгеновские снимки приводят к побочным эффектам. Этот метод диагностики не говорит о прямых побочных эффектах, но радиационное воздействие может влиять на отдельные клетки организма.
Однако в большинстве случаев эффекты клеточных изменений только начинаются. через несколько лет по внешнему виду. По этой причине у каждого пациента должен быть один Рентгеновский снимок и носите его с собой при посещении врача. Должен в этом пройти все сделанные записи отмечены становиться. Таким образом можно предотвратить ненужное облучение посредством повторных рентгеновских лучей.
Один из наиболее серьезных побочных эффектов рентгеновских лучей - это влияние на геном человека. Когда пациент часто подвергается рентгеновскому облучению, это происходит на уровне ДНК. Мутации, В большинстве случаев эти мутации могут быть вызваны естественная система восстановления ДНК кузова ремонтируются и восстанавливаются поврежденные участки. Однако это происходит из-за одного слишком высокая лучевая нагрузка чтобы повредить эту систему ремонта, или если есть несколько мутаций в аналогичных местах, правильный или полный ремонт больше невозможен. В результате он может развиться через годы после фактического воздействия. Опухоли приходить.
Прежде всего, специальная форма рентгена, которая Компьютерная томография, считается особенно опасным в этом отношении. Этот факт можно объяснить тем фактом, что одно компьютерное томографическое изображение выделяет значительно более высокую дозу излучения, чем получение обычного рентгеновского изображения. Кроме того, рентгенологические методы требуют так называемого Контрастные СМИ необходимо следить за тем, чтобы история болезни пациента была полностью записана.
Это особенно важно, потому что наиболее распространенные контрастные вещества имеют один высокое содержание йода характерная черта. При введении йодсодержащего контрастного вещества человеку с гипертиреоз (гипертиреоз) может быть побочным эффектом тиреотоксический криз спровоцировать. Это один из наиболее распространенных побочных эффектов при прямом рентгеновском облучении. Следует учитывать тиреотоксический криз. потенциально опасное для жизни вторичное заболевание осмотрели, и пострадавший пациент сразу же поступил в клинику.
Рентген при беременности
Даже во время беременности, после несчастных случаев или определенных заболеваний может потребоваться рентген.
Однако во время беременности необходимо тщательно учитывать соответствующие показания рентгена. Следует избегать ненужных визуализаций в интересах ребенка, растущего в утробе матери. Это также касается подготовки рентгеновских снимков зубов.
Узнайте больше на: Рентген при беременности
Чтобы снизить риск необходимости пройти рентген во время беременности, можно предпринять профилактические меры, если вы хотите иметь детей. Стоматологическим примером таких профилактических мероприятий является комплексное стоматологическое обследование с составлением рентгенологического обзора до беременности. Таким образом, лечение зубов может быть завершено на ранней стадии, и можно предотвратить развитие воспалительных процессов в полости рта, которые обычно трудно вылечить без рентгена.
Поэтому по возможности следует избегать рентгеновских лучей во время беременности. Тем не менее, женщины, которым во время беременности приходится делать рентген, должны учитывать, что риск реального нанесения вреда растущему ребенку довольно низок. Радиационное воздействие большинства рентгеновских исследований просто недостаточно, чтобы негативно повлиять на развитие будущего ребенка.По этой причине нельзя ничего сказать против срочно необходимых записей, например, после аварии. Особенно это касается частей тела, находящихся очень далеко от матки. К ним относятся, прежде всего, руки, ноги и грудь. Однако другие части тела подвергаются повышенному риску из-за их близости к матке во время беременности. По этой причине, например, рентгенография органов малого таза во время беременности должна выполняться только в том случае, если в противном случае существует значительный риск для здоровья матери и / или ребенка. Рентген кишечника, мочевыводящих путей и туловища также следует внимательно рассматривать во время беременности.
В общем, лечащий врач должен быть проинформирован о имеющейся беременности. Перед проведением рентгеновского обследования специалисты обязаны даже прямо спросить женщин детородного возраста, беременны ли они. Надевание специального свинцового фартука для защиты от рассеянного рентгеновского излучения полезно и вне беременности. Хотя риск для будущего ребенка относительно невелик, следует обратить внимание на возможные побочные эффекты рентгеновских исследований во время беременности.
В целом риск рентгена несколько выше, особенно в начале беременности. В течение первых нескольких недель после оплодотворения яйцеклетки правильная имплантация плода может быть предотвращена за счет высокого радиационного воздействия. На более поздних сроках беременности рентген может повлиять на созревание органов у растущего ребенка. В редких случаях возникают деформации и пороки развития отдельных органов или целых систем органов. Чем дальше беременность на момент рентгена, тем меньше риск пороков развития.
Кроме того, некоторые врачи подозревают, что может быть связь между рентгеном во время беременности и более поздним раком у ребенка. Однако эти теории еще не получили достаточного подтверждения.
Подводя итог, можно сказать, что рентген во время беременности следует проводить только по определенным показаниям, но это далеко не так опасно, как часто утверждают. Во многих частях тела рентгеновские лучи совершенно безвредны даже во время беременности при ношении свинцового фартука. Риск воздействия радиации во время беременности всегда следует сравнивать с риском отказа от получения изображений.