Симптомы саркоида

введение

Саркоидные гранулемы в принципе могут образовываться в любом органе человека. Возможные симптомы, поражающие пациентов, сильно различаются.

Разнообразие симптомов в основном влияет на хроническую форму саркоида.

Чаще всего поражаются легкие и лимфатические узлы ворот, но также могут поражаться печень, селезенка, кожа, другие лимфатические узлы, мышцы, глаза, ткань сердечной мышцы, центральная нервная система, кости, а также слезные и слюнные железы.

Иногда бывает, что саркоид обнаруживается случайно в бессимптомной стадии во время рентгена грудной клетки, основанного на увеличении лимфатических узлов легких.

Подробнее по теме: Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки)

Симптомы саркоида

В 20% случаев саркоидоза возникают симптомы затруднения носового дыхания, то есть заражения верхних дыхательных путей. Пораженные лимфатические узлы увеличены, имеют твердую эластичную консистенцию, легко перемещаются и не вызывают боли.

Примерно каждый четвертый пациент с саркоидом также страдает от изменений в глазах; на переднем плане находится то, что известно как увеит, то есть воспаление сосудистой оболочки глаза, средней кожи глаза.
Могут быть увеличены печень и селезенка; при поражении сердца могут возникать сердечные аритмии.

Центральная нервная система также может быть затронута образованием гранулемы, что может привести к множеству симптомов, например Нарушение зрения и слуха, в зависимости от точного расположения гранулемы.

Все эти симптомы могут возникать при саркоидном заболевании, но состав и конечное выражение индивидуальных комплексов симптомов обычно значительно различаются.

Лихорадка и усталость при саркоиде

Часто возникают общие симптомы, особенно при острой форме саркоида.

Это включает снижение работоспособности, усталость и чувство истощения. Также часто возникает лихорадка выше 38 ° C. Аналогичным образом, около половины всех пострадавших испытывают боли в суставах, тошноту и расстройства пищеварения.

Время от времени также происходит потеря веса, так как организм очень напряжен и потребляет много энергии.

Увеличение лимфатических узлов при саркоиде

Лимфатические узлы играют важную роль при саркоидозе, так как в большинстве случаев они также поражаются и увеличиваются. Увеличение лимфатических узлов часто является первым признаком саркоида. Обычно это безболезненно.

Увеличение часто локализуется в паху или в подмышечной впадине, и иногда его можно почувствовать самостоятельно. Лимфатические узлы в легких также обычно увеличены, что можно увидеть на рентгеновском снимке легких при диагностике саркоида.

Следующая тема также может быть вам интересна: Увеличение лимфатических узлов - насколько это опасно?

Типичные симптомы хронического саркоида

В отличие от острого саркоида, хронический саркоид имеет постепенное течение. Это означает, что заболевание долгое время остается незамеченным, поскольку симптомы практически отсутствуют или долгое время отсутствуют. При хроническом саркоиде могут быть поражены все органы, поэтому симптомы могут быть очень разными.

Легкие поражаются примерно в 90% случаев, что, в отличие от острой формы, практически не проявляется при хроническом саркоиде. Иногда во время физических упражнений может возникать сухой кашель и одышка. Почти всегда поражаются лимфатические узлы, что обычно выражается в безболезненной припухлости в области паха или подмышек.

Глаза и кожа также чаще поражаются хроническим саркоидом. Это часто проявляется воспалением глаз с нарушением зрения, болью и покраснением глаза, а также различными кожными высыпаниями, особенно на голенях или в области лица. Но все другие органы, такие как печень, почки, нервная система или сердце, также могут быть поражены, что вызывает различные симптомы в зависимости от заражения. Последнее может привести, например, к сердечной аритмии.

Наша следующая тема тоже может быть вам интересна: Воспаление глаза - насколько оно опасно?

Симптомы в легких

Орган, наиболее часто поражаемый как при остром, так и при хроническом саркоиде, - это легкие.

При острой форме, в частности, наблюдается выраженный раздражительный кашель, часто сухой. Одышка также часто возникает при физической нагрузке, что может быть очень ограничивающим фактором для пострадавших. Также ощущается боль в области груди. Многие также описывают чувство давления при неудобной нагрузке в груди. Кроме того, наблюдается увеличение лимфатических узлов в области корня легкого, которое обычно можно увидеть на рентгеновском снимке легких.

Однако при хроническом саркоиде поражение легких часто протекает бессимптомно. Это увеличивает риск того, что саркоид будет диагностирован поздно, что иногда даже случается случайно. Если симптомы проявляются в хронической форме, это в первую очередь сухой кашель и возникновение одышки при физических нагрузках.

Симптомы на коже

Кожа также часто проявляет симптомы саркоидоза, которые могут проявляться в различных формах.

При хроническом саркоиде кожа поражается в 20-50% случаев. Часто первые кожные проявления появляются раньше, чем поражаются другие органы, и поэтому их можно использовать как первый признак подозрения. Одним из возможных проявлений является так называемая узловатая эритема, то есть узловое покраснение жировой ткани под кожей. Это часто происходит на голенях и очень болезненно при нажатии.

Другая форма - ознобленная волчанка, поражающая кожу вокруг носа и щек. Здесь образуются красноватые кожные покровы с небольшими узелками, которые, например, придают носу выпуклый вид. Более старые рубцы также могут быть поражены саркоидом, который меняет цвет на голубоватый и вызывает воспаление рубцовой ткани.

При так называемом синдроме Лёфгрена, который представляет собой сочетание трех типичных симптомов, узловатая эритема также возникает на нижних конечностях.

Вас больше интересует эта тема? Более подробную информацию вы можете прочитать в нашей следующей статье: Кожный саркоид - причины, симптомы и терапия.

Симптомы на суставах

Саркоид также может вызывать симптомы в суставах. Все компоненты сустава, то есть как концы костей, так и синовиальная жидкость или сухожилия, которые проходят над ними, могут быть воспалены.

Независимо от того, какая структура поражена, всегда возникает боль. Они становятся сильнее, когда сустав перемещается. Боль наиболее сильна, когда сустав подвергается сильным нагрузкам, например: в правом коленном суставе при прыжке на правой ноге. По мере прогрессирования саркоида окружающие мягкие ткани часто поражаются, что все больше ограничивает подвижность сустава.

Острый саркоид может вызвать так называемый полиартрит, что означает воспаление нескольких суставов. Полиартрит также встречается при синдроме Лёфгрена, особенно при этом голеностопные суставы. Но хронический саркоид также часто поражает суставы.

Симптомы вокруг глаз

Глаза поражаются в 25-60% всех случаев саркоидом. Может быть поражена любая структура глаза. Часто поражаются обе стороны, поэтому обычно поражаются оба глаза. Поскольку поражение глаз часто остается незамеченным, при диагностике саркоида всегда следует проводить офтальмологическое обследование.

Наиболее частым проявлением саркоида в глазах является так называемый увеит, то есть воспаление средней части кожи глаза. В случае переднего увеита часто возникают боль и покраснение пораженного глаза. Кроме того, пострадавшие часто более чутко реагируют на свет. Задний увеит имеет незначительные симптомы.

Но ирис, то есть радужная оболочка, также может быть поражен саркоидом. Это также приводит к боли и повышенной светочувствительности. Если заражение глаз остается незамеченным, зрительный нерв также может быть поражен постоянными нарушениями зрения, поэтому очень важно обратиться к офтальмологу на ранней стадии.

Сердечные симптомы

В хронической форме саркоидоз также может поражать сердце, хотя часто это протекает бессимптомно. Однако если возникают симптомы, они могут быть самыми разными. Если саркоидная воспалительная ткань формируется на нервах сердца, может возникнуть сердечная аритмия, которая может различаться по степени тяжести.

Также может возникать перикардиальный выпот, то есть скопление жидкости в перикарде, что может привести к одышке, особенно при стрессе.

Вас больше интересует эта тема? Читайте нашу следующую статью ниже: Сердечные аритмии.

Симптомы почек

Основные симптомы саркоидной болезни почек - повышенное выведение кальция. Это также известно как гиперкальциурия. Поскольку почки не способны вырабатывать столько кальция и тем самым нарушать электролитный баланс, это может иметь серьезные последствия.

При запущенном саркоиде может даже возникнуть почечная недостаточность, и почка больше не может выполнять свою функцию. Это может, например, привести к повышенному накоплению воды в организме.

Симптомы типичного саркоидного синдрома Лёфгрена

Синдром Лёфгрена - это форма острого саркоида, которая связана с типичным сочетанием симптомов и встречается в основном у женщин. Это очень острое заболевание, которое нужно быстро лечить.

Классическая так называемая триада симптомов включает узловатую эритему, артрит и бигилиальную лимфаденопатию. Узловатая эритема - это определенный тип сыпи с узловатым покраснением жировой ткани под кожей. Это происходит в основном на голенях и очень болезненно для тех, кто страдает от давления.

Артрит, то есть воспаление суставов, возникает при синдроме Лёфгрена в основном на лодыжках, но также может поражать колени или локти.

Бихилиальная лимфаденопатия - это патологическое изменение лимфатических узлов на обоих корнях легких, то есть как в правом, так и в левом легком.

Кроме того, при синдроме Лёфгрена могут возникать более общие симптомы. К ним относятся жар, чувство усталости и усталости. Также могут возникать мышечные боли и кашель.

Здесь вы также можете прочитать нашу главную страницу о синдроме Лёфгрена: Синдром Лёфгрена - что за этим стоит?

Типы саркоида

В противном случае хроническая форма саркоида часто проявляется очень медленно в течение нескольких месяцев, и первые симптомы, такие как усталость, одышка при нагрузке, потеря веса и кашель, могут возникнуть до того, как болезнь проявится в разных органах или даже в одном органе.

Более чем у 90% пациентов с саркоидом поражаются легкие; на рентгеновском снимке можно выделить различные типы заболевания:

• Тип 1: диффузное увеличение корня легкого с обеих сторон (Сосуды, бронхи и лимфатические узлы встречаются у корня легкого.);
• Тип 2: диффузное увеличение корня легкого с обеих сторон, а также изменения в легочной ткани, например клубеньки;
• Тип 3: изменения легочной ткани без увеличения корня легкого;
• Тип 4: хронические изменения легочной ткани продолжительностью более 2 лет с ремоделированием соединительной ткани (Могут образовываться скручивания, рубцы, кисты и волдыри);

Резюме

Симптомы саркоида могут быть самыми разнообразными, поскольку саркоид - системное заболевание, которое поражает все тело и может поражать любой орган. Наиболее известным и наиболее часто поражаемым органом являются легкие, от которых у людей обычно возникает одышка, кашель и боль в груди.

Хронический саркоид, в частности, также влияет на другие органы, такие как кожа, что может проявляться в различных типах высыпаний. Набухание лимфатических узлов, часто в паху или под мышками, также является типичным. Есть также несколько особых синдромов, таких как Синдром Лёфгрена, который проявляется в классической комбинации нескольких симптомов.