Боль при входе во влагалище

определение

Многим женщинам знакома боль у входа во влагалище. Страх серьезных заболеваний и ограничений в повседневной жизни, особенно в отношениях, часто вызывает сильный стресс. Боль является симптомом многих причин, большинство из которых легко поддаются лечению. Область гениталий очень чувствительна, потому что здесь много нервных окончаний. Даже самое маленькое изменение может вызвать дискомфорт.

причины

Причин возникновения боли у входа во влагалище много. Кратковременная боль может возникнуть после интенсивного или частого полового акта из-за раздражения. Интенсивная чистка агрессивными средствами по уходу также может вызвать раздражение влагалища.

Длительная боль может быть спровоцирована воспалением в области гениталий. Часто бывает один бартолинит, воспаление протока бартолиновой железы. Другие инфекции, вызванные грибками, вирусами, бактериями или паразитами, также могут вызывать боль. Эти заболевания часто передаются половым путем.

В более редких случаях причиной боли также могут быть доброкачественные и злокачественные изменения. Карцинома вульвы и влагалища и ее предшественники, интраэпителиальная неоплазия вульвы / влагалища (VIN / VAIN) может вызвать хроническую боль, особенно на запущенной стадии.

Естественные процессы также могут вызывать боль. Во время менопаузы, но также и вне ее, у многих женщин может возникнуть сухость влагалища, которая в некоторых случаях может быть болезненной. Пока что редким диагнозом является так называемая вульводиния, хроническая боль в области гениталий, для которой нет очевидных физических причин.

Подробнее по теме: Вагинальная инфекция

Бартолинит как причина боли при входе во влагалище

Бартолинит, инфекция протока бартолиновой железы, может быть вызван различными микробами. Наиболее распространены такие бактерии, как стафилококки, Развивается гнойное воспаление, при котором опухают окружающие ткани.

Отек обычно односторонний в задней трети половых губ и может быть размером с куриное яйцо. Обычно это вызывает сильную боль. Окружающие ткани также могут расплавиться, образуя абсцесс - полость, заполненную гноем.

Подробнее по теме: бартолинит

Боль при входе во влагалище при беременности

Варикозное расширение вен может увеличиваться во время беременности (варикозного) исходят из влагалища. Из-за давления растущей матки и более гибких вен они могут легче укрепляться или формироваться. Эти варикозные узлы можно распознать по синеватым сосудам, они могут вызывать зуд или боль.

Боль при входе во влагалище при половом акте

Боль во время полового акта (Dyspareunia) может иметь как психологические, так и физические причины.
В частности, стресс часто приводит к напряжению мышц таза и чрезмерной сухости влагалища. Воспаление, раздражение или аллергия в области гениталий также могут привести к боли во время полового акта. Особенно во время кормления грудью и в период менопаузы влагалище часто бывает сухим и болезненным, особенно во время полового акта.

Плотная девственная плева может вызвать боль, особенно во время первого полового акта.

Вам также может быть интересно:

• Боль во время полового акта
• девственная плева

Сухость влагалища как причина болей у входа во влагалище

Как физические, так и психологические причины могут вызвать сухость влагалища. Пострадать могут женщины любого возраста. Помимо боли, особенно во время полового акта, сухость влагалища часто приводит к зуду, жжению кожи и ощущению жжения при мочеиспускании. Кроме того, сухость влагалища облегчает проникновение во влагалище болезнетворных микроорганизмов и, таким образом, может привести к неприятным инфекциям.

Частая причина - нехватка эстрогена, особенно во время менопаузы. Но даже после беременности и во время грудного вскармливания, с помощью определенных лекарств, лучевой или химиотерапии, а также из-за стресса выработка эстрогена в организме может снизиться.

Эстроген играет важную роль в производстве влагалищной жидкости, которая сохраняет влагалище влажным и защищает его от патогенов. Кроме того, некоторые заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление и аутоиммунные заболевания, могут вызывать сухость во влагалище. Некоторые противозачаточные средства, употребление алкоголя, курение и чрезмерная гигиена половых органов с помощью агрессивного мыла и кремов также могут вызвать или усилить сухость, изменяя pH влагалища.

Вам также может быть интересно: Сухость влагалища

Грибковая инфекция как причина боли при входе во влагалище

Вагинальные грибковые инфекции (Генитальный молочница) являются обычным заболеванием у женщин. Самый распространенный возбудитель - это грибковые микроорганизмы албиканс, поэтому его называют Кандидоз говорит. Симптомы половых органов в помещении - зуд и жжение во влагалище, беловатые пятна, покраснение кожи влагалища и рассыпчатые выделения.

Грибки Candida колонизируют кожу или слизистые оболочки в небольшом количестве у многих людей, не вызывая симптомов. Заражение происходит только при нарушении иммунной системы. Это может быть связано с такими заболеваниями, как СПИД, рак, диабет или алкоголизм. Гормональные изменения во время беременности также могут нарушить работу иммунной системы.

Наркотики также являются частой причиной. Антибиотики могут нарушить баланс между грибами и бактериями и привести к чрезмерному росту грибков. С другой стороны, иммунодепрессанты, кортизон или химиотерапия напрямую ослабляют иммунную систему и повышают восприимчивость.

Подробнее по теме: Вагинальный грибок

диагностика

Для постановки диагноза необходимо сочетание консультации врача и гинекологического осмотра с мазками из области половых органов. В беседе задаются конкретные вопросы по текущим жалобам.

Бартолинит обычно ставится визуально, поскольку симптомы очень типичны. Воспаление области половых органов диагностируется по мазку. Прежде всего, проверяется, какой патоген вызывает симптомы. Доброкачественные и злокачественные изменения можно обнаружить, взяв образец измененной области и затем исследуя его под микроскопом.

Варикозное расширение вен и сухость влагалища также являются визуальными диагнозами.

Чтобы исключить дефицит эстрогена, необходимо взять кровь и проверить количество гормонов. Vulvodynia является диагнозом исключения после того, как причина не была обнаружена гинекологически, дерматологически, неврологически и, возможно, также ортопедически.

Сопутствующие симптомы боли при входе во влагалище

Так же, как и причины, сопутствующие симптомы могут быть разными. При бартолините абсцессы могут привести к другим общим признакам воспаления, таким как покраснение и потепление кожи. Воспаление в области влагалища часто вызывает неспецифический зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании и / или половом акте и, при необходимости, изменения выделений из влагалища.

Также могут увеличиваться паховые лимфатические узлы. В зависимости от возбудителя могут возникать типичные симптомы, такие как беловатые отложения при грибковой инфекции или волдыри при инфекции, вызванной вирусом герпеса.

Доброкачественные изменения могут привести к изменениям кожи, таким как бледность, блестящая кожа и покраснение кожи, зуд, жжение, раздражение, ощущение влажности, бородавок и дискомфорт во время полового акта.

Злокачественные изменения могут вызвать зуд задолго до появления видимых изменений. Также могут возникнуть жжение и отек. Темные изменения кожи и беловатые слизистые оболочки - еще один признак злокачественных изменений.

Сухое и раздраженное влагалище также заметно по зуду, жжению и проблемам с половым актом. Помимо боли при варикозном расширении вен также часто возникает зуд.

Вам также может быть интересно: Отек у входа во влагалище

Терапия от боли при входе во влагалище

Раздражение влагалища от агрессивных средств по уходу можно предотвратить, используя для очистки более мягкие средства по уходу или только теплую воду.

При бартолините выбирают терапию, известную как Marsupialization, В припухлости делается небольшой разрез, края бартолиновых желез отгибаются наружу и подшиваются к половым губам. Если есть абсцесс, гной сливают и при необходимости исследуют на возбудители.

В случае воспаления в области влагалища терапия зависит от конкретного возбудителя. При инфекциях герпеса используются противовирусные препараты, такие как ацикловир При местном применении или в тяжелых случаях в форме таблеток, грибковые инфекции лечат антимикотиками, такими как Клотримазол обрабатывали.

В случае бактериального воспаления выбор падает на такие антибиотики, как метронидазол в виде таблеток или мази. При необходимости полового партнера нужно лечить, если речь идет о заболеваниях, передающихся половым путем.

В зависимости от типа доброкачественных изменений можно использовать кремы с симптоматическими кортикостероидами. Сначала бородавки лечат противовирусным препаратом. Имиквимод затем лечение с помощью СО2-лазера, холодотерапия (криотерапия) или петлю.

При лечении злокачественных изменений терапия зависит от стадии. На предварительных этапах выполняется удаление лазером или хирургическое вмешательство. В случае карцином они вырезаются настолько широко, насколько это возможно, и, в зависимости от расположения опухоли, проводится лучевая или химиотерапия.

В случае сухости влагалища из-за недостатка эстрогена в большинстве случаев помогают кремы, суппозитории или гели, применяемые местно.

В более тяжелых случаях, например во время менопаузы, при появлении других симптомов может применяться гормональная терапия препаратами прогестин-эстроген.

Пока еще нет причинной терапии для лечения вульводинии. Кремы с эстрогенами или анестетиками можно применять местно, а при хронической боли можно принимать обезболивающие. В этих случаях также используются биологическая обратная связь и нейромодуляция тазового дна.

Варикозное расширение вен во время беременности обычно проходит или улучшается само по себе после родов. Чтобы облегчить текущие симптомы, может оказаться полезным охлаждение или прокладка гигиенических прокладок.

Вам также может быть интересно: Абсцесс в области половых органов

Продолжительность боли при входе во влагалище

В зависимости от причины продолжительность боли оценить сложно.

Небольшие травмы и раздражения могут быстро зажить и вызвать боль лишь на короткое время. Воспаления часто развиваются в течение нескольких дней, злокачественные изменения могут развиваться годами и часто не вызывают никаких симптомов, особенно вначале.

Вульводиния - хроническое болевое заболевание. Боль часто исчезает сразу после успешного лечения. В случае варикозного расширения вен из-за беременности они обычно отступают после родов.