Боль в подушечке стопы

введение

Подушечка стопы - это часть подошвы стопы, которая образована базовыми суставами пальцев стопы и лежащим сверху жировым телом (подушечкой).
Подушечка стопы соприкасается с землей и несет на себе большую часть веса тела. Поэтому в повседневной жизни подушечка стопы подвергается сильному стрессу, что может привести к боли в подушечке стопы. Помимо сильного стресса, боли в стопе могут быть связаны с различными заболеваниями, поэтому длительные боли в подушечке стопы необходимо уточнить у врача.

причины

Чаще всего боль в подушечке стопы возникает при перегрузке или чрезмерной нагрузке на подушечку стопы, например, после похода или после длительного стояния.
Развитию боли в подушечке стопы способствует неправильная обувь. Даже очень большой вес может перегрузить подушечку стопы и вызвать в ней боль.

Болезни плюснево-фаланговых суставов, составляющих подушечку стопы, также могут вызывать боль в подушечке стопы. К ним относятся воспаление плюснефаланговых суставов пальцев стопы, воспаление чувствительной надкостницы, окружающей плюснефаланговые суставы, а также износ или переломы плюснево-фаланговых суставов.

Кроме того, боль в подушечке стопы также может быть вызвана подагрой или ревматическим заболеванием, нарушением кровообращения стопы или повреждением нервов стопы.

В случае продолжительной боли в подушечке стопы, которая возникает без перегрузки стопы, причиной также может быть опухоль кости.

Кроме того, врожденные или приобретенные пороки развития стопы могут быть причиной боли в подушечке стопы.

Боль в подушечке стопы могут вызывать следующие заболевания:

• Усталостный перелом плюсневой кости
• Metatarsalgia
• Неврома Мортона
• подагра
• Остеоартроз пальцев ног
• Болезнь Леддерхоза
• Пряжка ножек
• плоскостопие
• Метатарзальный остеоартрит

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Metatarsalgia

Термин «метатарзалгия» охватывает все заболевания плюсневой кости. Точнее, этот термин относится к боли, которая возникает в плюсневых или плюсневых костях, распространяющихся от второго до пятого пальцев стопы. Отдельно рассматривают боль в области большого пальца ноги.
Таким образом, любой, кто чувствует боль в плюсне, на самом деле страдает метатарзалгией.

Причины этого столь же разнообразны, как и стопы пострадавшего. Как правило, это смещения или деформации стопы, которые, например, неправильно лечились в детстве, а теперь вызывают проблемы в более поздние годы жизни. Перегрузка, воспалительные процессы или, в редких случаях, опухоли также могут вызывать боль в плюсневой области.

Усталостный перелом плюсневой кости

Усталостный перелом плюсневой кости можно объяснить двумя причинами. С одной стороны, кости плюсны могут иметь структурные повреждения. Таким образом, у них больше нет реальной плотности костей и, следовательно, их твердости и прочности. Причинами этого могут быть заболевания костей, а также такие лекарства, как кортизон.

С другой стороны, возможной причиной может быть перегрузка плюсневых костей. В большинстве случаев это результат чрезмерной физической активности, к которой организм не привык. Но неправильная обувь также может привести к неблагоприятному распределению сил во время бега.
Первые симптомы раннего предупреждения - это боль, возникающая во время упражнений, которая снова исчезает в состоянии покоя. Однако из-за перелома боль больше не исчезает в состоянии покоя, и каждый шаг болезненен для преодоления. Также возле пораженной кости появляется синяк, который постепенно распространяется.

Для лечащего врача информация должна повлечь за собой рентгенологическое исследование стопы. Здесь вы можете увидеть разрыв перелома на рентгеновском снимке, в основном в плюсневой кости.

Подробнее об этом читайте в разделе: Усталостный перелом плюсневой кости или усталостный перелом стопы.

Воспаление стопы

Как правило, воспаление на подушечке стопы вызывается раной, которая дает микробам возможность проникнуть в организм извне. Соответственно большему риску подвержены люди, которые передвигаются босиком. Бегуны босиком могут получить мельчайшие травмы подошв ног, которые они сами никогда не замечают, но которые дают бактериям возможность «проникать» в человеческое тело и там размножаться.

Типичными признаками воспаления на подушечке стопы обычно являются боль при надавливании на подушечку стопы. Из-за вторжения бактерий ступня становится намного более чувствительной, и нагрузки, которые обычно не вызывают боли, воспринимаются как болезненные. Дополнительными признаками воспаления являются припухлость и покраснение подушечки стопы в точке. Кроме того, подушечка стопы ощущается намного теплее в покрасневшей области. Последний симптом воспаления стопы - затруднения при ходьбе на цыпочках.

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Боль в подушечке стопы

Неврома Мортона

Неврома Мортона - это в основном нервное заболевание, которое отвечает за ощущения на нижней стороне стопы и в пальцах ног. Эти нервы проходят между костями плюсневой кости и проходят через очень узкую щель в области концов кости, через которую они проходят. Если стопа перегружена или если ступня присутствует с самого начала, этот промежуток дополнительно сужается. Затем кости начинают немного сдавливать нерв и скользить по нему.

Это приводит к раздражению нерва в соответствующей точке, а также к тому, что вокруг нерва образуется покрытие из твердой соединительной ткани. Эта оболочка, в свою очередь, сокращает пространство нерва и, следовательно, сужается и сжимается еще быстрее.

Типичные признаки невромы Мортона - легкое покалывание или ощущение беспокойства на нижней стороне стопы. При ходьбе пострадавшие чувствуют дискомфортную стреляющую боль, чем сильнее перекатывают ступни. Это также можно спровоцировать, взявшись за две длинные стороны стопы и сжав ее. Это также сжимает плюсневые кости, сдавливая поврежденный нерв. В большинстве случаев нерв между третьим и четвертым пальцами стопы поражается невромой Мортона.

Остеоартроз плюсневой кости как причина боли

Артроз плюсневой кости - одна из более редких форм артроза, которая обычно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Как и при любой другой форме остеоартрита, повреждаются хрящевые суставные поверхности костей.

Перегрузка суставов - будь то из-за смещения ступней или слишком большой массы тела - увеличивает стираемость хрящевой ткани суставов до тех пор, пока она в основном не изнашивается. Чтобы компенсировать это, тело образует небольшие костные отростки (остеофиты) на краю сустава, чтобы лучше распределять давление на сустав. Однако, поскольку они не так стабильны, как исходная кость, и частично отслаиваются при движении, в пораженных суставах развивается постоянное скрытое воспаление.

Пострадавшие обычно жалуются на боль в области плюсневой кости, которая особенно сильна при перекатывании, то есть при сгибании стопы. Эта боль, скорее всего, находится на тыльной стороне стопы, то есть в верхней части стопы. В зависимости от того, насколько серьезно уже прогрессировал остеоартрит, описанные выше «костные разрастания» также можно почувствовать, прикоснувшись к суставам. Однако самое позднее они видны при рентгенографии стопы. Кроме того, пораженная область плюсны кажется нагретой по сравнению с остальной частью, и человек пытается принять компенсирующую защитную позу ногами, чтобы как можно меньше напрягать плюсну.

Боль в плюснефаланговых суставах

Боль в плюсне-фаланговом суставе может иметь множество причин. Однако боль в суставе большого пальца стопы - типичный симптом приступа подагры, поэтому об этом аспекте стоит поговорить более подробно. Боль при подагре обычно возникает в холодное время года, так как мочевая кислота легче кристаллизуется в небольшие комочки, когда она холодная. Они, в свою очередь, натирают сустав и вызывают боль при движении или перекатывании стопы. Типичным признаком является уменьшение боли при нагревании стопы.

Также прочтите нашу статью по этой теме: подагра

Другая возможность, которая может вызвать боль в плюснефаланговом суставе, - это перелом кости пальца ноги. Часто поражается мизинец или, возможно, четвертый палец ноги. Застряв в двери или неуклюже застряв на краю, эта сила может привести к ее поломке.
Пациент ощущает сильную боль при остром инциденте, а также после него, и на пораженном участке развивается гематома.

Сопутствующие симптомы

На основании сопутствующих симптомов хирург-ортопед может сделать выводы о причине заболевания.

Боль в подушечке стопы может быть тянущей или колющей, в зависимости от причины, сопровождаться покалыванием и онемением (неврома Мортона) или быть связанной с болезненными точками давления и волдырями после чрезмерного напряжения (перелом от перегрузки / усталости). Если боль вызвана воспалением, стопа может быть красной и опухшей (подагра).
В зависимости от причины, боль в подушечке стопы возникает только тогда, когда подушечка стопы подвергается нагрузке, сразу после нагрузки на подушечку стопы или даже в состоянии покоя.

Читайте также: тендинит на подошве стопы

Боль в подушечке стопы от подагры

Клиническая картина подагры - это перемежающееся нарушение обмена веществ, при котором в крови слишком много мочевой кислоты.

Обычно кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах и приводят к сильному воспалению.
Острый приступ подагры вызывает очень сильную боль и часто возникает в так называемом плюсне-фаланговом суставе большого пальца ноги.

При таком приступе подагры боль обычно возникает чаще после употребления алкоголя и / или мяса. Кроме того, увеличивается количество приступов, особенно ночью или утром. Боль в плюсне-фаланговом суставе большого пальца стопы может распространяться на всю стопу, которая обычно болезненна, покраснела и опухла. Одновременно может возникнуть лихорадка. Во время острого приступа подагры нормальная ходьба обычно невозможна. Во время такого приступа обычно лечатся обезболивающими или кортизоном.

Чтобы снизить вероятность повторного приступа подагры, изменение диеты (Диета с низким содержанием пуринов), а также при необходимости принимать так называемые урикостатические препараты.
При подозрении на острый приступ подагры следует обратиться к врачу за дополнительными разъяснениями.

диагностика

Прежде всего, заинтересованное лицо подробно опрашивается врачом, чтобы исключить возможные причины боли в подушечке стопы. Чем точнее пострадавший может описать и локализовать боль в подушечке стопы, тем легче будет поставить диагноз.

Другие важные вопросы: когда именно и в какой ситуации возникает боль, есть ли у пострадавшего какие-либо другие жалобы, помимо боли в подушечке стопы, и страдает ли это лицо другими заболеваниями.

Затем следует оценка и осмотр подушечки стопы.
Рентген стопы также может помочь понять причину боли в стопе. Износ плюснефаланговых суставов, переломы или опухоли костей часто видны на рентгеновских снимках. Кроме того, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография стопы (МРТ стопы) и исследование крови пациента также могут способствовать диагностике.

Где твои жалобы?

Боль на внешней стороне подушечки стопы

Как правило, боль на подушечке стопы обычно возникает из-за перенапряжения соответствующей области.

Если есть боль на внешней стороне подушечки стопы, она может иметь разные причины. На перегрузку, которая в основном влияет на стопу снаружи, может влиять смещение ног. Такое смещение обычно приводит к патологическому процессу перекатывания во время бега и, как следствие, к перенапряжению только определенной части стопы.
Но даже без смещения ног может возникать изолированная боль на внешней стороне подушечки стопы. Перегрузка из-за чрезмерного ожирения или физической активности, даже при правильном перекатывании, в основном проявляется снаружи.

В случае постоянных болей следует обратиться к врачу, который исключит другие заболевания, например, бородавки на подошве стопы в этой области, и, возможно, проведет беговой анализ. В случае заметного перекатывания подушечка стопы может поддерживаться стельками обуви. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия или физиотерапия.

Боль в подушечке задней части стопы

Строго говоря, подушечка стопы включает только переднюю часть стопы за пальцами ног, которая находится в прямом контакте с землей во время бега. Подушечка стопы расположена в передней части стопы. Боль в подушечке спины включает жалобы, возникающие от середины до передней части стопы.

Боль, возникающая в задней части стопы, как и любая другая боль в подушечке стопы, в основном возникает из-за чрезмерного напряжения.
Например, к этому симптому может привести неоптимальное поведение перекатывания с одновременной высокой нагрузкой на подушечку стопы. Для того чтобы лучше определить причину боли на тыльной стороне подушечки стопы, решающее значение имеют тип движения, во время которого возникают жалобы, и точная локализация боли. Если, например, использовалась новая обувь, и боль возникла вскоре после смены обуви, это, скорее всего, является причиной дискомфорта.
Бородавки или мышечные проблемы, вызванные перекосом стопы, также могут вызывать боль в этой области. Текущий анализ и физическое обследование у врача могут помочь определить точные причины симптомов.

Боль в средней / внешней подушечке стопы

Боль, возникающая снаружи и в центре стопы, обычно может развиваться по-разному.

Основная причина болей в области мяча, независимо от точного местоположения, - это чрезмерная нагрузка на пораженный участок. Особенно, если жалобы возникают только в определенных областях стопы и, возможно, даже на обеих стопах, это говорит о заметном перекатывании при ходьбе и беге, что может быть причиной жалоб.
Такое поведение при качении можно точно диагностировать с помощью анализа бега и лечить с помощью стелек. Другие причины, вызывающие боль только снаружи и в середине стопы, - это ношение неподходящей обуви или выполнение специальных действий, которые особенно нагружают эти области.

Смещение бедер также может привести к неправильной нагрузке на подушечку стопы и, таким образом, вызвать такую ​​боль. Особенно если боль не проходит в течение длительного периода времени и не удается найти очевидную причину появления симптомов, рекомендуется посетить врача, который установит индивидуальный диагноз и назначит подходящую терапию.

Боль в подушечке стопы и большом пальце ноги

Если большой палец ноги вызывает боль, это может иметь разные причины в зависимости от симптомов. Распространенной причиной боли в большом пальце ноги является острый приступ подагры, который вызывает сильную боль из-за отложений кристаллов мочевой кислоты в суставе. Помимо боли, во время острого приступа подагры возникают другие симптомы, такие как отек пальца ноги и покраснение этой области.

Другие причины, которые могут вызвать боль в области большого пальца ноги, - это бородавки и поражения кожи, обычно известные как натоптыши. Кроме того, это может привести к болевым ощущениям при неблагоприятном перекатывании и перегрузке области стопы на большом пальце ноги. При смене обуви, занятиях или видах спорта следует критически задаться вопросом, правильно ли выполняется техника и подходит ли обувь к соответствующей стопе.

Помимо правильного размера обуви, следует также обратить внимание на специальные особенности, такие как специальная обувь для плоскостопия или косой ступни.

При хромовой боли в подушечке стопы и большом пальце ноги следует также учитывать остеоартрит, известный как hallux rigidus.

Вы можете найти дополнительную информацию в нашей теме: Боль в большом пальце ноги

Боль в подушечке стопы и пальцах ног

Строго говоря, пальцы не относятся к области подошвы стопы, известной как подушечка стопы.

Однако, поскольку они непосредственно прилегают к подушечке стопы и способствуют естественному перекатывающему движению стопы, они также часто страдают от боли при перегрузке стопы. Однако боль в пальцах ног может иметь и другие причины, помимо чрезмерного напряжения, вызванного заметным перекатыванием стопы.
Выбор обуви особенно важен для безболезненной ходьбы и бега.

Помимо правильного размера обуви решающее значение имеет также форма подошвы. Анализ беговой дорожки может помочь подобрать подходящую модель при покупке обуви. Такие заболевания, как изменения кожи, известные в просторечии как натоптыши, также часто возникают на пальцах ног и могут вызывать дискомфорт. То же самое касается бородавок в области пальцев ног и перехода между подушечками стопы и пальцами. Если жалобы сохраняются в течение длительного времени, следует проконсультироваться с врачом, чтобы, помимо диагностики, можно было начать лечение жалоб.

Боль в подушечке стопы и плюсне

Термин «подушечка стопы» анатомически описывает область подошвы стопы, которая контактирует с землей во время типичного перекатывающего движения в области передней части стопы.

Сама стопа состоит из множества различных костей и мышц.
Определенная область стопы, которая находится за пальцами ног, называется плюсневой костью. Эта область образована пятью плюсневыми костями (Ос плюсневые кости I-V). В этой области стопы работает несколько различных мышц, которые позволяют пальцам ног плавно двигаться. Поэтому они необходимы для того, чтобы ступня могла катиться во время бега. Боль в плюсневой области может иметь разные причины.

Простое чрезмерное использование мышц и сухожилий в плюсневой области может вызвать сильную боль. Это также самая частая причина жалоб в этой сфере.

Вы можете найти больше по этой теме на: Тендинит плюсневой кости

Если плюсневая кость травмируется с большой силой, плюсневые кости также могут сломаться. Особенно с разговорным "твист«Эти разрывы могут произойти. Перелом плюсневой кости обычно сопровождается сильной болью, отеком и синяком в пораженной области. Если эти сопутствующие симптомы не проявляются, перелом кости маловероятен. Если симптомы сохраняются в течение длительного времени, рекомендуется посетить врача, который найдет причину появления симптомов и назначит подходящую терапию.

Читайте также: тендинит на подошве стопы

терапия

лечение зависит от причины боли в подушечке стопы и включает консервативные, лекарственные или хирургические меры.

Боль, которая после перегрузка или злоупотреблять подушечки стопы часто проходят сами по себе и могут быть заменены иммобилизация стопы снимаются. Кроме того, применение Холодный или теплый для лечения боли в стопе.

Боль в подушечке стопы Воспаление может основывать противовоспалительные и обезболивающие, как например Диклофенак, можно использовать в виде таблеток или мазей.

Является Костная опухоль часто вызывает боль в подушечке стопы хирургическое удаление метод выбора для опухоли. Также Смещения стопы можно исправить во время операции.

прогноз

прогноз зависит от причины боли в подушечке стопы. Боль в подушечке стопы, возникающая в результате неправильной нагрузки или чрезмерной нагрузки на подушечку стопы, часто проходит сама по себе через короткое время.

профилактика

Лучший способ предотвратить боль в подушечке стопы - использовать Избегает чрезмерного использования подушечек стопы, Если вы планируете сильно нагружать подушечку стопы, например, поход, то вы можете вызвать боль в подушечке стопы, надев подходящая обувь избежать.

Рисунок мяч от боли в ноге

Боль в подушечке стопы
(Ножка стопы является частью подошвы стопы)

1. Фаланга пальцев ног -
   Дистальная фаланга
2. Сустав большого пальца ноги -
   Articulatio interphalangea
3. Фаланга -
   Проксимальная фаланга
4. Плюсно-фаланговые суставы -
   Articulationes metatarsophalangeae
5. Шарик большого пальца ноги
6. Плюсневые кости -
   Os metatarsi
7. Шарик мизинца
8. Подошва стопы -
   Planta pedis
   Причины:
   - Переутомление или чрезмерное использование
   стопы стопы (поход,
   давно)
   - неправильная обувь
   - очень полнота
   - Заболевание плюсне-фаланговых суставов
   (Воспаление, износ или переломы)
   - подагра (отложения кристаллов мочевой кислоты)
   или ревматическая болезнь
   - опухоль кости

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Рисунок боли в лодыжке

Боль в ногах

1. Ахилловый тендинит /
   Разрыв ахиллова сухожилия
2. Сломаны кости - пальцы ног,
   Плюсна, предплюсна
   (здесь внешний перелом лодыжки)
3. Растяжение связок / разрыв связок
   на лодыжке
4. Нижняя и верхняя пяточные шпоры
   Шпора пяточной кости
5. Молоток зацепа и коготь зацепа
   (Деформации костей пальцев ног)
   Digitus malleus
6. Подошвенные бородавки
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Отклонение большого пальца стопы
   в базовом стыке)
8. Hallux Rigidus -
   (Совместное ношение
   Плюснефаланговый сустав)
9. Воспаленные ногти / грибок ногтей
10. Остеоартроз / артрит -
    дегенеративное изменение
    Суставы / воспаление суставов

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации