бесплодие

Синонимы

Бесплодие, бесплодие

Английский: бесплодие, засушливость

определение

Бесплодие может быть со сроками стерильность или. бесплодие описывать более подробно.

Бесплодие описывает невозможность зачатия, несмотря на существующий половой акт с намерением зачать ребенка.

Вам следует постараться забеременеть более 2 лет. В зависимости от того, забеременела ли уже заинтересованная женщина, говорят о первичной или вторичной бесплодие, На бесплодие нужно смотреть с гендерной точки зрения. С женщиной она что-то говорит о способности вынашивать ребенка. Хотя она может забеременеть, она не может поддерживать беременность без осложнений (например, Риск аборта). С мужчиной это должно бесплодие можно увидеть в связи с качеством спермы. Вы можете сделать это с помощью Анализ спермы определить. Кроме того, бесплодие также может возникнуть, если половой акт преодолевается определенными препятствиями (например, анатомический) не может произойти.

эпидемиология

10-15% пар детородного возраста имеют один бесплодие на. Незарегистрированное количество бесплодие вероятно, все еще значительно выше.

Варианты диагностики

а) Кривая базальной температуры для измерения Бесплодие:
Женщина измеряет свою температуру рано утром перед тем, как встать, и затем она графически отображается в зависимости от времени. Кривую обычно следует разделить на две половины цикла, которые можно отличить по повышению температуры во второй фазе. Повышение температуры тела дает верное представление о том, есть ли она. овуляция пришел и было ли что прогестерон эффективен, который отвечает за изменение температуры на 0,5 градуса по Цельсию.
Если во второй фазе женского цикла не наблюдается такого повышения температуры, возможно нарушение созревания фолликулов (без ФСГ нет овуляции доминантного фолликула). Еще одна причина отсутствия повышения температуры - нарушение функции желтого тела, вырабатывающего прогестерон.

б) гистеросальпингография для определения бесплодие:
Пациенту вводят контрастное вещество в полость матки, которое распространяется по маточным трубам в свободную брюшную полость. Взяться за Рентгеновские лучи можно увидеть закрытия и расширения Фаллопиевых труб обнаружить. В дополнение матка Сделайте миомы видимыми.

в) Контрастная сонография гистерсальпинго определить бесплодие:
Отличие от показанной выше гистерсальпингографии заключается в более мягком контрасте. Это можно сделать с помощью Ультразвуковой может быть обнаружен и не требует рентгеновских лучей.

г) лапароскопия определить бесплодие:
Это малоинвазивная процедура в виде Лапароскопия, Это дает вам прямой обзор трубок. В отличие от гистеросальпингографии, вы можете проверить подвижность трубок и обнаружить сращения с окружающим тазом. При синем закапывании здесь также можно проверить проходимость трубки. Большим преимуществом лапароскопии является то, что на самой трубке можно проводить вмешательства, например, ослабление спаек.

д) Папоротниковый тест определить бесплодие:
Это можно использовать для определения прядения цервикальной слизи. Если тест на папоротник положительный, что выражается в образовании кристаллов в слизи шейки матки, то сперматозоиды находят оптимальные условия для прохождения из шейка матки к матке.

е) Гинекологический мазок определить бесплодие:
На ватный тампон получают мазок клеток в области шейки матки. Этот мазок можно проверить на предмет изменений слизистой оболочки шейки матки и возможных бактериальных изменений.

Начало терапии

С женщиной

• яичниковый = терапия бесплодия яичников
  Триггеры овуляции, такие как Кломифен или циклофенил стимулируют выработку организмом гонадотропинов, таких как ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Их принимают в низкой дозе в начале цикла. Их следует принимать в сочетании с эстрогенами, поскольку ингибиторы овуляции обладают антиэстрогенным действием и тем самым уменьшают проходимость цервикальной слизи. Одним из побочных эффектов приема триггеров овуляции является чрезмерная стимуляция яичников, что может привести к образованию кист. Также существует риск многоплодной беременности, когда есть потенциально больше яйцеклеток, подлежащих оплодотворению.
  Если женский организм не способен самостоятельно секретировать достаточное количество гонадотропинов, их необходимо вводить в форме менопаузальных гонадотропинов человека (ГМГ) и хорионических гонадотропинов человека (бета ХГЧ). HMG получают из мочи женщин в менопаузе и содержат в равных пропорциях ФСГ и ЛГ. Это используется для созревания фолликула. Затем ХГЧ вызывает овуляцию. При назначении гонадотропинов следует учитывать, что их следует назначать вместе с аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH). ГнРГ исходит из гипоталамуса и обеспечивает высвобождение ФСГ и ЛГ из гипофиза. Даже при недостаточном производстве гонадотропинов это небольшое количество все же влияет на созревание фолликулов. Это необходимо предотвратить во время терапии, поскольку в противном случае фолликулы не могут созревать равномерно и желтые тельца образуются преждевременно. Гонадотропины вводят на третий день цикла и вводят подкожно в низких дозах.
  Если доставка гонадолиберина из гипоталамуса нарушена, его можно заменить циклическим напарником, который высвобождается пульсирующе каждые 90 минут с помощью портативной мини-помпы.

Вам также может быть интересно это:

• Шприц для стимуляции овуляции
• Как можно стимулировать овуляцию?

• tubar = связанный с маточной трубой
  Как упоминалось выше, сальпинголиз можно использовать для восстановления подвижности труб (маточных труб) с помощью лапароскопии. Также можно открывать пробки для трубок.
• матка = связанный с маткой
  Адгезию (синхию) можно удалить, а миомы можно удалить путем энуклеации миомы. Перегородки матки можно исправить гистероскопически. Недостатком операции на матке является то, что ее невозможно сохранить, если, например, имеются избыточные миомы.
  Вы можете узнать больше об этом в нашей теме: Миома
• шейный = вызвано шейкой матки
  Воспаление шейки матки, диагностированное по мазку, лечится антибиотиками. Если прядильность и, следовательно, проходимость цервикальной слизи для сперматозоидов не задана, значит, не хватает эстрогенов, которые можно восполнить.
• вагинальный = из-за влагалища
  В случае пороков развития обойтись без хирургического вмешательства. Если присутствует кольпит, их необходимо лечить медикаментами. Выбор лекарства зависит от типа инфекции (бактерии или грибки).

С мужчиной

При бесплодии: из-за нарушения количества, подвижности и морфологии сперматозоидов для борьбы с этим используются тестостерон или антиэстрогены. Если в сперматозоидах наблюдается только нарушение подвижности, их лечат калликреином в течение нескольких месяцев.

Подробнее по теме: Сперма

Репродуктивные техники

а) Гомологичное осеменение (искусственное оплодотворение женщины)

Этот признак бесплодия - снижение качества мужской спермы. Слишком мало эякулята и слишком низкая концентрация сперматозоидов. У женщин встречается цервикальное бесплодие. Подготавливая сперму с помощью калликреина и переводя ее на стадию оплодотворения, в конце может быть проведен положительный отбор жизнеспособных и подвижных сперматозоидов.

б) Гетерогенное осеменение
Единственное отличие от описанного выше метода определения бесплодия в том, что сперма поступает от донора. Осеменение Heterloge - вариант, если установлено мужское бесплодие. Вызывают тревогу дальнейшие психосоматические последствия для отца, которому ребенок постоянно напоминает о своей неспособности к зачатию. Юридические трудности возникают, если ребенок позже захочет выяснить личность своего биологического отца.

в) Экстракорпоральное оплодотворение
При таком определении бесплодия выполняется трансвагинальная пункция зрелого фолликула для получения зрелых яйцеклеток. Позже яйцеклетка подвергается воздействию 100000 сперматозоидов, чтобы повысить вероятность оплодотворения. Экстракорпоральное оплодотворение можно разделить на три фазы:

• На первом этапе Целью стимуляции является созревание доминантного фолликула: здесь ГнРГ предварительно обрабатывается, чтобы подавить собственное производство ГнРГ в организме, и врач может контролировать равномерное и равномерное развитие фолликулов. Они растут при введении ГМГ и высвобождают яйцеклетку при приеме бета-ХГЧ.
• На втором этапе пункция фолликула производится при помощи ультразвука. Содержимое фолликула аспирируется и получается зрелая яйцеклетка. Это идет в инкубатор. (Также прочтите: Донорство яйцеклеток)
• На третьем этапе это зрелое яйцо нужно выращивать. Только через 3–6 часов яйцеклетки подготавливаются, чтобы их можно было собрать вместе со спермой. Через 20 часов яйцеклетку исследуют на пронуклеусы, что свидетельствует об успешном оплодотворении. Только после того, как сперматозоид проникнет в яйцеклетку, он может прекратить второй мейоз, который заметен в образовании пронуклеуса. Через 40 часов 3 оплодотворенных яйца переносятся в матку.

интрацитоплазматическая инъекция спермы
Если яйцеклетка не оплодотворяется на третьей фазе оплодотворения in vitro, внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов гарантирует объединение двух половых клеток. Для этого метода требуется только нить спермы от пациента мужского пола, которая затем вводится непосредственно в плазму яйцеклетки с помощью канюли. Даже пациенты мужского пола без спермы в эякуляте могут извлечь выгоду из этого метода, так как нити спермы могут быть получены непосредственно из яичек или придатков яичка.

Подробнее по теме: Бесплодие у мужчин