Боль в пятке

• Различные причины боли в пятке

Различные причины боли в пятке

Боль в пятке - частый симптом, имеющий множество различных причин. Особенно распространены Пяточная шпора и воспаление Подошвенная фасция Причина боли. Но также Неправильные нагрузки или чрезмерное напряжение также может привести к боли в пятке неправильная обувь, Терапия не всегда проста и часто утомительна.

Где возникает боль?

Боль в спине (задняя пяточная шпора)

Боль в задней части пятки может указывать на так называемую ахиллодинию.
Этот термин относится к болевому синдрому ахиллова сухожилия, то есть прикрепления икроножных мышц к пяточной кости. Боль в задней части пятки, вызванная этим состоянием, является воспалительной реакцией на механическое повреждение ткани сухожилия.
В большинстве случаев боль при ахиллодинии располагается примерно на 1-6 сантиметров выше основания пяточной кости.

Непосредственной причиной боли в задней части пятки является хроническая перегрузка ахиллова сухожилия. В частности, постоянные равномерные движения, например, при беге на большие дистанции, могут вызвать такую ​​перегрузку.
Кроме того, эта форма боли в пятке спины возникает при заболеваниях голеностопного сустава и / или пороках развития стопы. В этом контексте решающую роль играет так называемая пяточная шпора.
Пострадавшие страдают от стойкого раздражения ахиллова сухожилия из-за спинной пяточной шпоры. В результате мельчайшая травма происходит в ткани сухожилия, что приводит к сильной боли в задней части пятки.
Задняя пяточная шпора в большинстве случаев возникает из-за неправильной осанки, неправильной загрузки и / или неправильной обуви. По этой причине следует предупреждать ее образование в детстве.

Избежать развития тыльной пяточной шпоры, которая может вызвать сильную боль в задней части пятки, можно, прежде всего, подбирая подходящую обувь. Взрослые, которые уже страдают от боли в задней части пятки, должны по возможности регулярно снимать боль с пораженной стопы. В частности, обувь без каблука и обувь до щиколотки могут обеспечить достаточный сброс давления на ахиллово сухожилие.

Кроме того, спинную пяточную шпору можно лечить путем хирургического удаления лишней кости. В этом контексте больные пациенты должны учитывать, что оставшаяся рубцовая ткань сухожилия все еще может вызывать боль в задней части пятки.
Однако из-за анатомической близости к пластине роста хирургическая коррекция дорсальной пяточной шпоры может проводиться только после того, как скелет разросся, то есть в возрасте от 16 до 17 лет.

Боль внутри

Боль в пятке, особенно если она есть изнутри, может быть вызвана так называемым Арочные ступни возникают.
Здесь речь идет о Слабость сухожилий и связоккто обычно делает Продольный свод стопы следует сохранить. Падение свода стопы приводит к полному Изменение статикитак что точки напряжения на стопе также изменятся. Это создает повышенный Нагрузка от давления внутри пятка, что в результате может вызвать боль. Также нижняя пяточная шпора или один Воспаление подошвенного сухожилия, которое представляет собой большое сухожилие на подошве стопы, может вызвать боль во внутренней области пятки.

Когда возникает ваша боль?

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Боль при появлении (нижняя пяточная шпора, подошвенный фасциит)

В случае боли в пятке, которая в основном возникает при вставании, возникает так называемая "нижняя пяточная шпора"Доступны. Нижняя пяточная шпора - одно из наиболее частых дегенеративных изменений костной стопы. В среднем, типичный возраст начала заболевания составляет 40 и 60 Годы. Нижняя пяточная шпора - это костный выступ в области внутреннего тела пяточной кости непосредственно под пяткой. Нижняя пяточная шпора может вызвать у пострадавшего сильную боль в пятке, интенсивность которой усиливается, особенно при вставании.

Одной из прямых причин развития пяточной шпоры является одна постоянное давление и растягивающая нагрузка сухожилия на теле пяточной кости. Из-за этого стресса со временем происходят выраженные процессы ремоделирования и шпорообразное образование новой кости в области нижней пяточной кости.
И возраст, и тяжелое ожирение (тучность), а также чрезмерная или неправильная нагрузка и неподходящая обувь могут многократно увеличить риск развития боли в пятке, особенно при вставании.

Кроме того, боль в пятке может быть связана с так называемым Подошвенный фасциит стоять. Подошвенный фасциит - воспалительное заболевание сухожильной пластинки на нижней стороне стопы.
Больные обычно испытывают сильную боль в нижней части пятки. Эта боль возникает в начале болезни, особенно при вставании и стрессе, например, при беге трусцой.
При дальнейшем течении боли в пятке, характерные для подошвенного фасциита, могут сохраняться даже в состоянии покоя. Причины развития подошвенного фасциита: Разница в длине ног и / или мышечный дисбаланс. Прежде всего, мышечная недостаточность бедер, дисбаланс мышц поясничного отдела позвоночника и заболевания коленных суставов могут увеличить риск развития подошвенного фасциита.
Кроме того, боль в пятке, возникающая в основном при вставании, может быть спровоцирована врожденным или приобретенным неправильным положением стопы. В долгосрочной перспективе только целенаправленное лечение может помочь облегчить боль в пятке в долгосрочной перспективе. По этой причине людям, страдающим соответствующими болевыми симптомами, следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Боль после отдыха

Тендинит ахиллова сухожилия может быть возможной причиной боли в пятке после отдыха. Причина воспаления в большинстве случаев одна. Перегрузка из-за интенсивных тренировок или необычных нагрузок например, долгое стояние на склоне или пеший туризм. Вот оно Микротравмы сухожилиякоторые, однако, не могут полностью зажить из-за регулярных перегрузок. У пациента Воспаление ахиллова сухожилия особенно боль после перерывов в отдыхе, которая особенно заметна утром после пробуждения. Эту боль в пятке также называют Начальная боль назначенный. Кроме того, также может быть припухлость и Покраснение возникают в области пятки. У одной хроническое воспаление боль может появиться уже в покое. Лечить воспаление - это прежде всего один Необходима помощь. Поэтому в обозримом будущем следует избегать занятий спортом. Симптоматические тоже помогают Медикаменту кого есть как болеутоляющее а также один противовоспалительное средство Иметь эффект. Здесь особенно подходят препараты из группы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак или ибупрофен. Если это не помогает, можно также ввести препарат кортизон инъекцией.

Боль по утрам

Боль в пятке, возникающая в основном утром или после отдыха, часто связана с так называемым «ахиллодиния“.
Ахиллодиния - заболевание ахиллова сухожилия, которое может вызывать сильную боль из-за микротравм.

Это заболевание встречается почти исключительно у спортсменов и основано на хронической перегрузке места прикрепления сухожилия к пяточной кости. Ахиллодиния считается результатом долгих лет неправильной или чрезмерной нагрузки на стопу.
Типичные симптомы ахиллодинии включают боль, вызванную физической нагрузкой, которая в основном локализуется в области голени и пятки. Кроме того, большинство пострадавших пациентов описывают боль, возникающую утром после пробуждения (так называемая стартовая боль) и снижение интенсивности при обычных упражнениях.
Однако по мере прогрессирования заболевания также может возникать боль в пятке, которая сохраняется даже в состоянии покоя.

Людям с соответствующими болевыми симптомами необходимо срочно обратиться к специалисту. Только так можно начать целенаправленное лечение и предотвратить последующий ущерб.
Для лечения ахиллодинии, которая приводит к боли в пятках, особенно по утрам, обращаются в основном нерабочем Рассматриваемые меры. Раннее выявление заболевания и быстрое начало подходящей терапии могут предотвратить прогрессирование и облегчить боль в пятке.

Помимо ахиллодинии, боль в пятке, которая возникает в основном по утрам, также может быть связана с Артроз голеностопного сустава в связи с. Обычно пораженные пациенты страдают выраженной стартовой болью по утрам. Боль в пятке может утихнуть, если человек продолжает двигаться. Ходить и стоять практически невозможно, особенно по утрам, поэтому пациенту приходится пользоваться костылями.

Боль при беременности

В частности, в конце беременности многие женщины страдают от сильной боли в пятке.
Основной причиной такой боли обычно является резкое увеличение веса будущей мамы. Из-за увеличения массы тела значительно увеличивается нагрузка на костную стопу при стоянии и ходьбе.

Кроме того, осанка будущей мамы обычно меняется во время беременности. В результате происходят ярко выраженные изменения в области свода стопы, так что с течением беременности наблюдается постепенное снижение продольного свода. Эти факторы могут быть особенно тяжелыми для костей, сухожилий и мышц стопы и вызывать сильную боль в пятке.
Кроме того, задержка воды (водянка) в области ступней и голеней приводит к тому, что нормально сидящая обувь становится слишком тесной и раздражает пятку.

Однако целенаправленное лечение боли в пятке затруднено, особенно во время беременности.
Лекарства можно принимать только после тщательного рассмотрения и всегда следует использовать с осторожностью. По этой причине женщины, которые испытывают боль в пятке во время беременности, должны регулярно снимать давление с пораженной стопы. Поднятие ног также может помочь предотвратить задержку воды.
При выборе обуви следует позаботиться о том, чтобы обувь не была слишком тесной даже в конце беременности.

Возможные заболевания как причина

воспаление

Воспаление Подошвенная фасция является одной из наиболее частых причин боли в пятке. Подошвенная фасция - это прочная связка, простирающаяся на подошве стопы от пятки до пальцев ног.
Эта связка напряжена при стоянии и ходьбе и поэтому особенно нагружает точку прикрепления связки к пяточной кости. Сильное трение или слишком долгая выдержка могут вызвать Отправная точка подошвенной фасции воспаляется, вызывая боль в пятке. Особенно необычно тяжелый груз, вроде одного интенсивный поход без предыдущих тренировок или незнакомых новых занятий спортом может вызвать воспаление. Также тучность или Смещенные ножки (Стрелец и Арки стопы) увеличивают риск воспаления.
В большинстве случаев, однако, не удается найти какой-либо конкретный пусковой фактор. Также распространены укороченные икроножные мышцы чтобы найти, что приводит к большей нагрузке на подошвенную фасцию.

Пяточная шпора как причина боли в пятке

Из Пяточная шпора костлявый шиповидное расширение на нижней стороне пяточной кости (Бугристость пяточной кости). Это костное образование обычно возникает в месте прикрепления перенапряжения сухожилий или при воспалении. Около 10-20% пациентов с пяточной шпорой не проявляют никаких симптомов.

В других случаях причинное воспаление может вызывать боль или боль от давления возникает из-за тесной обуви в области пяточной шпоры.

Травмы как причина

Также возможны мышечные или костные травмы в области пятки. Хотя эти виды травм относительно редки, они могут возникнуть в результате несчастного случая. Пяточная кость разрыв, вызывающий сильную острую боль. Кроме того, прикрепленное сухожилие на пятке может быть растянуто или разорвано, что также может вызвать серьезные симптомы. Длительная перегрузка также может привести к усталостному перелому пятки.

Ревматическая болезнь

Болезнь ревматизм можно сделать на всех кость или. совместный вызывают боль в теле. То же самое и в области пятки. Речь идет о Аутоиммунное заболеваниекоторый не вызывается другими причинами, но является генетически предрасположенным. При движении в области пятки возникает сильная боль.

Неправильная загрузка

Неправильная загрузка стопы и, следовательно, подошвенной фасции также могут вызывать боль в пятке, воспаление и один Пяточная шпора вести. Неправильная загрузка означает как перегрузка через незнакомые спортивные занятия, а также через плохие Распределение нагрузки из-за неправильной обуви. Но также тучность (ИМТ> 25) может вызвать боль в пятке.
Поскольку вся масса тела приходится на ноги Это может привести к боли в пятке, особенно при длительной ходьбе.

Рисунок боли в лодыжке

Боль в ногах

1. Ахилловый тендинит /
   Разрыв ахиллова сухожилия
2. Сломаны кости - пальцы ног,
   Плюсна, предплюсна
   (здесь внешний перелом лодыжки)
3. Растяжение связок / разрыв связок
   на лодыжке
4. Нижняя и верхняя пяточные шпоры
   Шпора пяточной кости
5. Молоток зацепа и коготь зацепа
   (Деформации костей пальцев ног)
   Digitus malleus
6. Подошвенные бородавки
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Отклонение большого пальца стопы
   в базовом стыке)
8. Hallux Rigidus -
   (Совместное ношение
   Плюснефаланговый сустав)
9. Воспаленные ногти / грибок ногтей
10. Остеоартроз / артрит -
    дегенеративное изменение
    Суставы / воспаление суставов

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

диагностика

Если боль в пятке сохраняется длительное время и не проходит сама по себе, следует обратиться к врачу. В анамнезе особенно такие Локализация боли, из Характер боли и продолжительность боли важно. Также основные заболевания, такие как ревматизм или Сахарный диабет следует упомянуть. Затем пятка исследуется клинически. Здесь хорошо чувствуется пяточная шпора. Кроме того, пациент сообщает об усилении боли в большинстве случаев при надавливании на пяточную шпору.

Чтобы поставить точный диагноз пяточной шпоры, Рентгенодиагностика осмысленная процедура. На рентгеновском снимке стопы в двух плоскостях можно легко оценить костные структуры и, следовательно, пяточную шпору. Если боль в пятке умеренно сильная и не пальпируется, рентгеновское обследование можно не проводить.
Кроме того, при клиническом обследовании Смещенные ножки узнайте, в чем может быть причина боли. К воспалительный Бытие или autoimmunological Чтобы исключить такие причины, как ревматизм, в лаборатории определяются параметры воспаления и специальные антитела в крови. Ультразвуковое исследование (эхография) может предоставить информацию о диагнозе, например, выпот или абсцесс существует.

Лечение боли в пятке

В большинстве случаев достаточно одного при боли в пятке консервативная терапия для эффективного лечения боли в пятке.
Эта форма терапии не служит для устранения Пяточная шпорано лечение воспалительных и болеутоляющих изменений пятки. Консервативная терапия 1 воспаленная подошвенная фасция состоит, среди прочего, из одного Растяжка укороченные икроножные мышцы. Это предназначено для облегчения подошвенной фасции при ходьбе и стоянии. Таким образом можно лучше зажить воспаление и предотвратить новое воспаление. Чтобы добиться успеха, упражнения на растяжку необходимо выполнять в течение нескольких месяцев.
Это должно 1-2 раза в день по 5-10 минут растягивание происходят. Даже после периода активного растяжения, икроножные мышцы следует продолжать регулярно растягивать, чтобы предотвратить дальнейшее сокращение и, как следствие, развитие нового воспаления или пяточной шпоры.
Также существует множество ортопедические приспособлениякоторые могут облегчить боль в пятке или предотвратить ее развитие. Во-первых, может Стельки для обуви поддерживают продольный свод стопы и, следовательно, подошвенную фасцию. С другой стороны, депозиты используются для исправления Смещенные ножкичто со временем может вызвать боль в пятке. Пяточка или Подушка для пятки с выемкой в ​​области пяточной кости предохраняют пятку от трения об обувь и снимают боль. Это особенно полезно в случае пяточной шпоры, которая вызывает боль из-за давления в обуви.
Также физиотерапевтические методы Как они Холодная терапия может облегчить боль в пятке. Охлаждение должно происходить всего 5-10 минут несколько раз в день и служит для уменьшения воспаления и снятия застойных явлений. Точно так же может Термические обработки, то Ударно-волновая терапия или один Рентгеновское стимульное облучение применяться. Все вышеперечисленные меры обычно эффективны не по отдельности, а в сочетании. По этой причине для облегчения боли одной процедуры недостаточно.
Часто для устранения боли необходимы месяцы регулярной терапии различными компонентами. При необходимости, помимо консервативных мер, также можно лекарственная терапия стать необходимым. Служить здесь болеутоляющее и противовоспалительное средство Лекарства исцеления. Однако эти препараты не следует принимать постоянно. Кроме того, они используются только для острого лечения, но не защищают от рецидива боли в пятке.

Если и этой терапии недостаточно, в очень редких случаях операция рекомендуется. Здесь удаляется лишняя кость в пяточной шпоре, чтобы облегчить боль. Однако операция сопряжена с риском и часто требует некоторого времени для последующего лечения. Это тоже не может предотвратить рецидив, если не используются дополнительные физиотерапевтические или ортопедические меры.

Боль в пятке у ребенка

Ребенок может испытывать боль в пятке от Пяточный апофизит приходить. Вот где Пластина роста из Пяточная кость к беспорядку. апофиз это медицинский термин для одного Костный отростоккоторый служит основой для мышц, сухожилий или связок. Ахиллово сухожилие прикрепляется к апофизу пяточной кости. Нарушение приводит к Смягчение процессачто приводит к боли в пятке. Пяточный апофизит - это во время роста причина номер один боли в пятке. Особенно страдают мальчики, которые активно занимаются спортом. Но ожирение, похоже, тоже играет роль в заболевании, так как оно Дисбаланс между физической нагрузкой и переутомлением приходит. В большинстве случаев поражаются обе стопы. С болезнью есть один Чувствительность к давлению в области пятки, которая также может стать припухлость может привести. Однако основным симптомом является боль в пятке, которая возникает особенно при ходьбе или беге. Для лечения этого состояния следует избегать физических упражнений в течение 4-6 недель. Также может быть полезно носить Подушечки для пяток или один Каблук-танкетка быть. Апофизит пяточной кости обычно проходит без последствий.

Резюме

Боль в пятке может быть вызвана множеством разных причин. Однако наиболее частыми причинами боли в пятке являются: Перегрузки в контексте необычной спортивной деятельности тучность, неправильная обувь или Смещенные ножки, Все эти причины могут вызвать воспаление подошвенной фасции, вызывая сильную боль в месте прикрепления пятки. В дополнение воспалительный Изменения пятки способствуют ремоделированию костной ткани и развитию пяточной шпоры, что также приводит к боли. Но также хронические заболевания, такие как ревматизм, или Несчастные случаи может привести к боли в пятке. Помимо анамнеза и клинического осмотра важной частью диагностики является рентгенологическая диагностика. Параметры воспаления, один Ультразвуковое обследование или один Магнитно-резонансная томография может обеспечить диагноз. В дополнение к многочисленным консервативным мерам, которые лечебная физкультура и лечение, включая ортопедические приспособления, в редких случаях может быть одним операция способствовать терапии. Ни в коем случае нельзя использовать только одну форму терапии. Из-за множества причин и терапевтических возможностей стойкую боль в пятке должен осмотреть врач.