Вывих плечевого сустава

Синонимы в широком смысле

Вывих акромиально-ключичного сустава, передний вывих плечевого сустава, передний вывих плечевого сустава, вывих ключицы, травма Tossy, травма Роквуда, ключица, ключица, акромион, вывих Плечевой сустав, Остеоартроз ACG

определение

У одной Вывих плечевого сустава это вывих бокового конца ключица до плечевой крыши (акромион) с травмой стабилизирующего капсульно-связочного аппарата Плечевой сустав.

причины

Наиболее частой причиной вывиха плечевого сустава / расщепления плечевого сустава является падение на плечо с прямой передачей силы на плечевой сустав. Косвенная травма от падения на вытянутую руку встречается реже. Это часто приводит к переломам ключицы.

Частые причины несчастных случаев - падение с велосипеда, лошади или во время катания на лыжах.

Рентгеновский снимок голеностопного сустава

  1. акромион
  2. ключица
  3. Разница = высоко приподнятая ключица

симптомы

Раскол плечевого сустава проявляется тремя основными симптомами:

  • Боль чуть выше плечевого сустава
  • Отеки плеч и
  • Снятие осанки

Обычно передний вывих плечевого сустава проявляется немедленной стреляющей болью. Заинтересованный человек часто принимает расслабляющую позу, так как любое движение плеча или руки усиливает симптомы, такие как:

  • Движения над головой
  • боковой подъем руки или
  • Подъем рук против сопротивления.

Например, поворот руки внутрь предотвращает боль и движение. Как правило, рука находится под углом, держится перед телом и поддерживается здоровой рукой в ​​качестве защитной позы. Благодаря расслабляющей позе плечевой сустав иммобилизируется (чего также хотелось бы достичь с помощью терапии, например, с использованием ранцевого бандажа), что приводит к значительному облегчению боли. В качестве немедленной меры вы можете стабилизировать руку перед животом с помощью повязки или повязки.

Последствием расслоения плечевого сустава часто является разрыв капсулы в области плеча. Поэтому рекомендуется рассмотреть следующую тему: Капсульный разрыв в плече

Когда вывих плечевого сустава произошло во время занятий спортом, это жертва обычно вынуждены делать это из-за боли, то бросить спортивную деятельность, Прикладывание давления к области плеча также вызывает дополнительную боль, поэтому Лечь на травмированное плечо может быть крайне неудобно. В случае вывиха голеностопного сустава рука может относительно хорошее пассивное движение Это означает, что другой человек (например, лечащий врач) может выполнять движения травмированной рукой и плечом без активной помощи заинтересованного лица. Эта хорошая пассивная подвижность при вывихе голеностопного сустава является одним из важная демаркация вывиха плеча (вывих), тогда как пассивная мобильность также будет ограничена. Активная ловкость и Возможности движения пораженного плеча или руки в основном значительно ограничен и просто все еще в большой боли возможно. При определенных обстоятельствах частичная или полная нестабильность плеча через Отмечен вывих голеностопного сустава становиться.

Обычно вскоре после травмы припухлостькоторый распространяется на части плеча и плеча. Иногда также воображает синяк (Гематома). Автор Охлаждение льдом может быть сильнее Набухание тканей и поэтому еще больше боли предотвращено становиться.

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

В зависимости от тяжести травмы возникают не только симптомы боли, отека и облегчения осанки. В некоторых случаях это может ключица (ключица) через разрез плечевого сустава в его Переместить позициючто можно объяснить разрывом пораженных связок плечевого сустава. Так может случиться, что наружный конец ключицы выступает вверх и выпуклость под кожей формы. Однако это только видимо приподнятая ключица, на самом деле Депрессия руки или плечевого сустава вызванный весом руки и силой тяжести, вызывающей выступ ключицы. Если все ленточные структуры полностью разорваны, полное изображение будет единым. Вывих плечевого сустава спереди.

Для физического осмотра, то есть "Феномен фортепианной тональности" Доказательство (патогномоничное) наличия полного вывиха плечевого сустава, так как можно надавить пальцем на смещенную ключицу, как на клавишу пианино, но когда давление снимается, это немедленно пружины обратно вверх, Иногда можно услышать, что Потрите кости вместе (крепитация). Этот обычно болезненный симптом может быть вызван Скрытый отек плеча быть. Степень феномена клавиши фортепиано косвенное указание на тяжесть повреждения связки при вывихе голеностопного сустава.

Диагноз вывиха голеностопного сустава может быть поставлен очень типичные симптомы часто уже подозреваются. Припухлость в области плеча, облегчение осанки и локальная боль от давления в плечевом суставе указывают на раскол плечевого сустава. Обычно причина Движения между плечом и лопаткой отсутствие боли при стабилизации лопатки. Помимо типичных симптомов, Рентгенологическое обследование плечевого сустава.

боль

Если плечевой сустав раскололся, они часто рвутся в результате падать на плече различные связочные структуры вокруг сустава и ключица.

В зависимости от того, сколько связок повреждено и какой тип травмы, боль также может различаться по степени тяжести. Особенно в районе Плечевой сустав в дальнем конце ключица возникает сильная боль, которая также влияет на бедных может излучать. Часто боль настолько сильна, что пациент больше не может двигать плечом или рукой. Часто просто опускать руку очень болезненно, поэтому пациент обычно поддерживает плечо другой рукой.

Кроме того, в области плеч тоже Припухлость происходит и плечо очень чувствительный к давлению.

Еще один типичный симптом полного вывиха голеностопного сустава III степень по Тосси так называемый Феномен клавиш фортепиано, Из-за разрыва связок ключица выступает так далеко, что на нее можно нажимать, как на клавишу пианино, а затем снова защелкиваться. От боли пациенту можно принимать лекарства Ибупрофен или Парацетамол принять за облегчение.

диагностика

Tossy 3 - Травма

После изучения истории болезни и медицинского осмотра регулярное Рентгеновский у которой Вывих плечевого сустава выполненный. В случае падения на плечо выполняется рентгенография плеча в двух плоскостях (спереди (ап) и сбоку), а при подозрении на обследование делается целевое изображение голеностопного сустава.

Чтобы добавить к феномену клавиш фортепиано, Рентгеновское воздействие на мишень в условиях стресса и выполняться в параллельном сравнении. Для этого на запястья пациента наматывают груз (10 кг), заставляя верхнюю часть плеча (акромион) тянется дальше по направлению к ноге, и отображается возможно необнаруженное явление клавиш фортепиано.

Также через эхография (Ультразвуковой) можно диагностировать вывих плечевого сустава. В случае травм связок можно обнаружить кровотечение в области сустава (гипоэхогенная зона) и суставная щель на 3-4 мм могут быть увеличены во фронтальной плоскости.

Еще одним преимуществом сонографии является то, что сухожилия плеча (Вращательная манжета) можно обследовать на предмет травмы. В частности, пожилые пациенты чаще страдают от травм вращательной манжеты плеча.

-> Перейти к теме классификации вывихов голеностопного сустава

Шестая классификация

Классификация по Тосси градация вывиха плечевого сустава. Он содержит разные степени, по которым оценивается тяжесть травмы. Кроме того, эта классификация также используется для создания Оценка показаний к операции доставить. Это зависит от Количество поврежденных структур.

В Тосси я лежит напряжение или частичный разрыв капсулы и связки на акромиключичной части плеча. Остальные группы ключица не травмированы и ключица не выше. Происходит расширение суставной щели Плечевой сустав.

В Тосси II это полный разрыв капсулы и связки между акромион и ключица, Кроме того, рвутся связки ключицы. Это показывает более простой Поднятие ключицы во внешней области.

В Тосси III Наконец, все связки плечевого сустава и ключицы разорваны, что сделало более заметным Поднятие ключицы согласно Феномен клавиш фортепиано шоу. значительное расширение суставной щели видимый.

операция

Нарушения Уровень Тосси II и III в большинстве случаев будет эксплуатационный поставляется для следующих повреждений, таких как хроническая нестабильность сустава а также ленты избегать.

Операция проходит эндоскопический вместо этого, поэтому в основном только небольшие разрезы на коже необходимы для введения инструментов. Пациент получает общий наркоз, Есть разные техники на выбор.

У многих пациентов связки сшиваются вместе, а также через эндогенное сухожилие (увеличение) от ножки ( Сухожилие грацилиса) дополнительно стабилизируется. Так же Суставная капсула реконструируется в процессе. Продолжительность процедуры часто составляет около 60 минут и пациент обычно может покинуть больницу в первый или второй день после операции, в зависимости от состояния пациента.

Чтобы гарантировать хорошее заживление сустава, все плечо обрабатывается сустав напрягся. Его носят как днем, так и ночью, чтобы сшитые вместе ленты может хорошо зажить, а также стать стабильным.

В следующие три месяца то движение направлено через физиотерапия перестроен и увеличен, благодаря чему плечо еще не должно подвергаться большим нагрузкам. Легкий бег трусцой наступает примерно через шесть недель разрешается.

Вывих плечевого сустава

  1. ключица
  2. ACG = плечо - угловой сустав
  3. акромион (Высота до плеч)
  4. Коракоакромиальная связка
  5. Клювовидно-ключичная связка

Исцеление сломанного плечевого сустава

Вывих голеностопного сустава обычно бывает один. доброкачественная беговая травма, Придерживайтесь подавляющего большинства пострадавших без дискомфорта или боли снова в повседневной жизни и в спорте. Сколько времени нужно для заживления вывиха голеностопного сустава зависит от степени травмы из. Без операции время заживления обычно составляет 2-12 недель, до восстановлены поврежденные связочные структуры являются.

Когда-либо более выраженный ущерб в плечевом суставе, тем раньше должна быть сделана операция направить вывих голеностопного сустава. Это позволяет Значительно увеличить продолжительность лечения, Провода или пластины, используемые во время операции Стабилизация в суставе может быть введен после 6-10 недель становиться. Затем следует физиотерапевтическое последующее лечениедля достижения полного заживления. В основном плечо около 12 недель снова после взрыва плечевого сустава полностью устойчивый.

Процесс заживления может пройти консервативные методы лечения как

  • Иммобилизация сустава с использованием различных приемов перевязки
  • Физиотерапия в виде лимфодренажа
  • электротерапия
  • мануальная терапия или
  • физиотерапия

пойти на повышение. Физиотерапевтическая терапия укрепляет мышцы, окружающие плечевой сустав, и повышает упругость. После консультации с лечащим врачом или физиотерапевтом, если заноза плечевого сустава (сохраняющая плечо), занятия спортом можно возобновить, как только боль утихнет, часто через 1-2 недели. В случае умеренного вывиха плечевого сустава не следует заниматься спортом в течение 5-6 недель, чтобы дать возможность частично травмированным связкам зажить. Виды спорта, в которых плечо подвергается нагрузке или когда руки подняты над головой (например, волейбол), можно возобновлять только примерно через три месяца. По возможности следует избегать сильных растягивающих и сжимающих сил на плече, чтобы не допустить задержек в процессе заживления.

Может случиться что после зажившего вывиха плечевого сустава

  • хроническая нестабильность плечевого сустава
  • Остеоартроз плеча
  • боль или один
  • снижение удобства использования руки

остаться. Эти осложнения, в свою очередь, могут лекарственный, по Метод впрыска в плечевой сустав, с помощью физиотерапия или эксплуатационный быть адресованным.