Жало в правой груди - что это может быть?

определение

Если чувство покалывания возникает больше с правой стороны, это может быть вызвано разными причинами. Причиной жалоб часто является проблема, исходящая от сердца. Это проявляется больше слева, чем справа, но боль может распространяться через различные нервные связи в поверхностные области, которые не участвуют напрямую в процессе болезни и находятся немного дальше. Тем не менее, также могут быть опорно-двигательного аппарата, такие как спайки между мышцами и костями или пульмонологических причин, вызванных легких.

причины

В случае укуса причину симптомов необходимо сначала разделить на два основных элемента. Важно отличать потенциально опасные для жизни причины от безвредных и обычно хорошо поддающихся лечению причин.

Также прочтите:

• Боль в правой груди - вот причины!
• Жжение в груди

Потенциально опасные для жизни причины

К опасным для жизни причинам относятся прежде всего болезни, начинающиеся от сердца. Ниже вы найдете возможных загрязнителей из этой категории:

• Симптомы стабильной стенокардии, при которых наблюдается временное нарушение кровообращения в ткани сердечной мышцы, которое часто возникает во время физических упражнений. Стенокардия обычно также включает ощущение давления в передней части грудной клетки и одышку (Одышка) спереди.
• Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ) во многих случаях проявляется иррадиацией в другие области. Обычно они возникают в передней части грудной клетки, в левой подмышечной впадине, на левой руке или в области шеи, нижней челюсти и верхней части живота с уменьшающейся частотой. Все симптомы стенокардии также могут возникать при инфаркте миокарда, поскольку обе клинические картины часто возникают по одной и той же причине (особенно ИБС - ишемическая болезнь сердца).
• опасные для жизни аритмии, такие как желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий
• Высокое кровяное давление с резкими скачками кровяного давления около 230 мм рт.ст. может вызвать жжение в правой и левой груди.
• Тромбоэмболия легочной артерии - это острая закупорка артериального сосуда в малом круге кровообращения. Помимо внезапной одышки (Одышка), Тахикардия (Мчащееся сердце), Падение артериального давления и в целом ухудшение общего состояния могут привести к резкой боли в правой груди. Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться в различных состояниях, от бессимптомных до тяжелых. Из-за часто неспецифических жалоб в настоящее время очень распространены неправильные диагнозы и нередко неожиданные результаты вскрытия.
• Также пневмоторакс (Скопление воздуха в груди) возможно. Легкие покрыты легочной оболочкой (плевра), что важно для дыхательной функции. В случае пневмоторакса воздух попадает в промежуток между двумя половинами легочной оболочки, что увеличивает риск коллапса легких с потенциально острым началом одышки (Одышка) и жгучая боль в правой груди.

Менее распространенные причины, которые могут быть опасными для жизни, включают:

• Воспаление плевры (Легочная мембрана), средостение (средний слой) или перикард (Перикард).
• Пролапс митрального клапана, при котором происходит выпячивание клапана между левым предсердием и левым желудочком, также может быть причиной.
• Опухоли в легких или скелетные метастазы в ребрах могут вызвать покалывание в правой груди, описанное выше.
• Расслоение аорты, то есть кровотечение между двумя слоями стенки аорты, также может быть причиной симптомов.

Причины, как правило, безвредны

Вторая основная причина покалывания в правой части груди также состоит из нескольких различных заболеваний, которые вместе имеют гораздо более благоприятный прогноз.

• Изжога из-за заброса желудочного сока в пищевод
• В случае диафрагмальной грыжи части Пропустите желудок и пищевод через диафрагму в грудную клетку, вызывая покалывание в правой груди.
• Термин «скелетно-мышечные причины» включает мышечные (например, боли в мышцах, напряжение, разрывы мышечных волокон и т. Д.) И скелетные (например, блокирование позвонков радиацией, переломы позвонков и ребер и т. Д.) Патологии.
• Опоясывающий лишай (возможные поздние эффекты вируса опоясывающего герпеса) также может быть потенциальной причиной.
• Это также может наблюдаться в случае проблем с желчным пузырем или поджелудочной железой, так как нервные пути проходят от верхней правой половины тела к некоторым органам брюшной полости.
• Редкие синдромы, такие как синдром Ремхильда, могут привести к повышенной задержке воздуха в животе и компрессионной боли в правой груди.
• Синдром Титце также встречается редко и характеризуется болезненным отеком в области перехода ребро-грудина, обычно на уровне 2-го или 3-го ребра.
• Также бывают все болезни печени; особенно при увеличенной печени (гепатомегалия) связанные с резкой болью в правой груди. Причина тому - непосредственная близость обоих регионов друг к другу. Ткань печени практически не чувствительна к боли. Однако если происходит увеличение органа из-за патологий печени, капсула чувствительного к боли органа может растянуться и вызвать боль под правой грудью.
• Часто за появлением боли в груди стоят психогенные причины. Им не следует пренебрегать, но следует правильно лечить. Часто таким образом можно облегчить или полностью устранить симптомы. Иногда могут помочь специальные дыхательные техники.

диагностика

В контексте диагностики особое значение имеет медицинское обсуждение. Здесь врач надеется получить конкретную информацию из информации о времени, продолжительности, триггере и возможных действиях, чтобы прояснить резкую боль в правой груди.

В связи с широким спектром возможных причин необходимо подробное клиническое обследование. Подслушивание (выслушивание) сердца и легких, а также при пальпации (пальпация) системы органов брюшной полости очень важны. Конечно, используются и другие методы диагностики, такие как рентген или компьютерная томография. В принципе, возможны все методы диагностики (например, биопсия, если есть подозрение, например, на опухоль в грудной клетке).

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины колющей боли могут обнаруживаться различные сопутствующие симптомы. С проблемами опорно-двигательными, движение-зависимым, легко локализуемая боль часто происходит. При патологиях тела позвонков с поражением связанных спинномозговых нервов может наблюдаться потеря движений и сенсорных ощущений в пораженном сегменте. В принципе, возможны такие побочные эффекты, как возникновение панических атак, беспокойства, холодного пота, тахикардии / сердцебиения и т. Д. Дыхательная работа также может быть затруднена из-за боли в правой части груди.

терапия

Лечение острой боли в правой груди можно разделить на причинное лечение основного заболевания и симптоматическую терапию с купированием сопутствующих симптомов. При острых панических атаках или тахикардии, вызванных болью или страхом, пациенту можно назначить седативный или успокаивающий препарат (например, лоразепам или Диазепам) дано.

В принципе, колющую боль также можно лечить опиоидами (например, морфий) или первоначально неопиоидные анальгетики (например, Ибупрофен или Диклофенак). Причинные методы лечения - если таковые имеются - можно рассмотреть для всех триггерных заболеваний. Спектр варьируется от терапии инфаркта миокарда до хирургических вмешательств, например при переломах тела позвонка.

Продолжительность и прогноз

Из-за множества возможных причин покалывание в правой груди может иметь как временные, так и хронические или постоянные симптомы. Покалывание в правой груди может быть проявлением многих заболеваний, и поэтому нельзя установить общий прогноз. Это зависит от болезни или причины и степени их присутствия.

Возникновение боли при беременности

В правой груди могут возникать болевые симптомы, связанные с давлением, особенно на позднем этапе беременности. По мере развития беременности матка двигается (матка) все больше и больше вверх и оказывает давление на другие системы органов брюшной полости. Поскольку печень с массой органа 1200-1400 грамм занимает много места в правой верхней части живота, давление может передаваться в область правой груди.

Для получения дополнительной информации см .: Боль в груди при беременности

Жжение в правой груди в особых областях

в правом соске

Покалывание в соске может иметь разные причины. Например, постоянное натирание неподходящего бюстгальтера или спортивной рубашки может вызвать неприятное покалывание в соске.

Возможны и гормональные причины. В этой связи в первую очередь следует указать на беременность и период грудного вскармливания женщины, при этом меняется гормональный фон женщины. Существует дифференциация протоков желез в женской груди и начало лактации / производства молока. Это может привести к раздражению с резкой болью как в груди, так и в соске. Воспалительные процессы в протоках молочных желез или дерматологические заболевания также могут проявляться болями в соске.

на правой реберной дуге

При покалывании в правой реберной дуге можно обнаружить патологические процессы на самих ребрах, в легких или, например, заболевания печени. Наконец, повреждение или раздражение межреберных нервов, проходящих на нижней стороне реберных дуг, может привести к покалыванию правой реберной дуги.

Для получения дополнительной информации прочтите также: Боль в правой реберной дуге - что за этим