Отравление при беременности

введение

Отравление при беременности, также известное как гестоз, - это общий термин для всех заболеваний, которые связаны с повышенными показателями артериального давления во время беременности.
Это одно из самых распространенных осложнений беременности, наряду с кровотечением, на долю которого приходится 20% перинатальных смертей.

Термин отравление при беременности широко распространен, но в настоящее время устарел и несколько вводит в заблуждение, как и в случае с этой клинической картиной. не отравление в смысле, Поэтому в настоящее время чаще используется термин гестоз.

Отравление при беременности происходит в основном в последней трети беременность встань и иди со мной Задержка воды в ногах, руках и лице, повышенное артериальное давление и увеличился Выведение белка с мочой рука об руку. Говорят о повышенном артериальном давлении Значения более 140/90 мм рт. Значения артериального давления ниже 130/80 мм рт. Ст. Являются нормальными.

Отравление во время беременности может произойти при определенных обстоятельствах. опасен для жизни матери и ребенка но обычно может быть вовремя узнал и хорошо лечился становиться. Только в редких, тяжелых случаях ранняя доставка ребенка необходимо, но обычно не раньше 28-й недели беременности, от которой ребенок уже жизнеспособен.

Подробнее по теме ниже Осложнения беременности - каковы признаки?

определение

Отравление при беременности (токсикоз беременности) - собирательный термин для всех заболеваний беременности, начинающихся с повышенное кровяное давление сопровождаемый. В основном это выражается в общая задержка воды в организме (водянка), Значения артериального давления выше 140/90 мм рт. Ст. (гипертония) и увеличил Выведение белка через мочу (протеинурия).
Отравление при беременности подразделяется на: пять подформ:

• высокое кровяное давление, связанное с беременностью (Si-H)
• преэклампсия
• Эклампсия
• HELLP-синдром
• Прививка

Высокое кровяное давление, связанное с беременностью

Под высокое кровяное давление, связанное с беременностью (SIH) каждый понимает впервые повышенные значения артериального давленияпосле завершенной 20-й недели беременности, без выведения белка.

преэклампсия

От одного преэклампсия говорят о значениях артериального давления более 160/110 мм рт.которые произошли впервые после 20-й недели беременности и при увеличении Выведение белка с мочой, Поражение почек и печени, а также неврологические жалобы, такие как головная боль и Визуальные расстройства сопровождаемый. Преэклампсия также может вызывать это Нарушения роста и развития ребенка приходить.

Эклампсия

Эклампсия характеризуется теми же симптомами, что и преэклампсия, плюс дополнительные симптомы Приступы, Эклампсия - это опасная для жизни чрезвычайная ситуацияэто иногда тоже кома и Полиорганная недостаточность может привести. Материнская смертность составляет от 8 до 27%.

HELLP-синдром

HELLP-синдром выражается в основном через сильные Боль в верхней части живота, тошнота, рвотное, Визуальные расстройства и головная боль, и идет с более сильным Повреждение печени и один нарушение свертываемости крови что иногда может быть опасным для жизни. Синдром HELLP считается очень важным, и очень опасное осложнение отравление при беременности.

Гестоз трансплантата

От одного Гестоз трансплантата говорят, когда женщина уже до наступления беременности под хроническим повышенное артериальное давление или один Болезнь почек а затем во время беременности развиваются симптомы отравления при беременности. У женщин с заболеванием трансплантата есть один высокий риск преэклампсии.

причины

Точные причины отравления при беременности до сих пор не выяснены. Есть несколько гипотез, в которых Гипсовый торт (плацента) играет важную роль в развитии болезни. Считается, что это связано с Снижение кровотока материнского торта к выпуску токсические вещества приходи один Сосудистый спазм триггер, который принимает форму повышенное артериальное давление у матери Выражает.
Это, в свою очередь, приводит к Повреждение почек, с повышенной экскрецией белка, один Повреждение печени, с выражением HELLP-синдром и повредить Центральная нервная система, С участием Приступы в результате. Хроническое снижение кровоснабжения материнского жмыха также несет риск нарушения роста и развития у детей.

Доказано, что это безопасно Факторы риска тем не менее, к отравлению при беременности применимо следующее: ожирение (ИМТ> 30), Возраст старше 40 лет, более известный повышенное артериальное давление, ранее существовавший Сахарный диабет, один семейное накопление жестов, существующий Болезнь почек и некоторые Аутоиммунные заболевания, среди прочего Антифосфолипидный синдром, Также многоплодная беременность или генетические нарушения, например трисомии, может увеличить риск развития отравления при беременности. Женщины, которые уже перенесли отравление при беременности, тоже имеют одно отравление. повышенный риск повторения.

симптомы

Симптомы отравления при беременности у матери в основном:

• Задержка воды в организме
• повышенная протеинурия
• вплоть до острой почечной недостаточности
• сильная боль в правом верхнем углу живота
• тошнота
• рвотное
• головная боль
• Визуальные расстройства
• Чувствительность к свету и шуму
• Судороги в результате поражения ЦНС.

Из-за хронического снижения кровотока и дисфункции плаценты у ребенка могут возникнуть нарушения роста и развития, преждевременная отслойка плаценты, в результате чего преждевременные роды или выкидыш.
Если у вас есть один из этих симптомов отравления при беременности, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы принять контрмеры.

Подробнее по теме: Плацентарная недостаточность

диагностика

Отравление при беременности обычно можно обнаружить и своевременно вылечить в рамках профилактических медицинских осмотров. Кровяное давление и вес матери регулярно проверяются, а моча проверяется на возможные инфекции мочевыводящих путей и протеинурию с помощью мочи.
Кроме того, проводится ультразвуковое исследование, на котором можно оценить рост ребенка, а также плаценту и количество околоплодных вод.

Вам также может быть интересно: Белок в моче при беременности

Если на УЗИ есть какие-либо отклонения, указывающие на отравление при беременности, проводится допплерография. Сюда входит специальное ультразвуковое исследование сосудов матки и плаценты, а также сосудов головного мозга ребенка, при котором можно оценить риск преэклампсии, а также снижение кровотока и функциональные нарушения плаценты.

Подробнее по теме: Допплерография

КТГ контролирует сердечную деятельность ребенка. Также показано офтальмологическое обследование, чтобы исключить кровоизлияние в сетчатку и отек сосочков, что может быть ранним признаком повышенного внутричерепного давления в результате повышенного кровяного давления. Анализ крови также может использоваться для определения повышенных показателей печени и нарушений свертывания крови в контексте HELLP-синдрома.

терапия

Самая легкая форма отравления при беременности - гипертония, вызванная беременностью (SIH) следует лечить лекарствами, только если артериальное давление выше 160/110 мм рт. В данном случае предпочтительным препаратом будет альфа-метилопа в форме таблеток, а также с нифедипином или урапидилом. Однако самое важное здесь - это избегать стресса, а также получать достаточное количество упражнений и соблюдать сбалансированную, богатую белками диету.
Подробнее по теме здесь: Снижение артериального давления при беременности

В случае преэклампсии следует всегда проводить госпитализацию с соблюдением постельного режима, контролируемого снижения артериального давления с помощью лекарств и осторожного промывания отека.
Если ребенку угрожают преждевременные роды, следует провести созревание легких. При тяжелой форме преэклампсии прием и наблюдение проводят в реанимационном отделении, с постоянной КТГ и профилактикой тромбозов. В зависимости от состояния матери следует рассмотреть возможность как можно более ранних родов в экстренных случаях, даже если ребенок еще не созрел, потому что единственное причинное лечение отравления беременными - это прерывание беременности.

Осложнения и последствия

Последствия любого отравления при беременности могут Эклампсия быть теми, кто опасен для жизни Приступы, вплоть до беспамятство и кома, идет рука об руку и слепота, сердце- и Почечная недостаточность, и в конечном итоге Смерть матери и ребенка может привести. смертность лежит между 8-27%.

Еще одним следствием отравления при беременности может быть HELLP-синдром быть там, где это особенно важно опасные для жизни нарушения свертываемости крови это может быть в виде Коагулопатия потребления выразить, где это для Полиорганная недостаточность и может произойти опасное для жизни кровотечение.

Прогноз и опасность

Отравление при беременности - это одна из основных причин смерти матери и ребенка во время беременности.
В полноэкранном режиме затмение представляет опасность для Материнская смертность около 8-27%, Полная картина синдрома HELLP находится под угрозой для Летальность ребенка около 30%., Однако если заболевание вовремя распознать и лечить, оно Прогноз очень благоприятный.

Профилактика и профилактика

Самое главное, чтобы предотвратить отравление при беременности - регулярно Дородовые осмотры, рутина Контроль мочи и артериального давления.
Кроме того, беременным также стоит обратить внимание на то, не Вода в ногах, руках или в твоем лицо магазины. Часто помогает при опухших ногах Сесть ноги вверх, а также достаточно шаг, в Кровообращение Улучшить.
Если улучшения не наблюдается, важно немедленно обратиться к врачу. Еще одно важно сбалансированный и здоровый питание, Беременным женщинам, которые подвержены риску отравления при беременности, следует соблюдать осторожность. достаточное количество белков взять в. Например, белковые продукты Сыр, молоко, мясо, рыба и орехи.
Еще одна важная мера по предотвращению высокого кровяного давления - это прежде всего Избегать стресса и достаточно отдых.