Стадии деменции

введение

Деменция - это медленно прогрессирующее заболевание, связанное с потерей умственной работоспособности. Это происходит из-за отмирания нервных клеток. Заболевание прогрессирует по-разному в зависимости от пациента, но не может быть остановлено навсегда. В зависимости от того, какие симптомы возникают и насколько серьезна деменция, стадии деменции разделяются.

Для получения общей информации см. Также: Деменция

Течение стадий деменции

Ранняя стадия

Ранняя стадия деменции у каждого человека проявляется по-разному, поскольку она может начинаться с разных отправных точек в мозге. На этом этапе в основном страдает кратковременная память. Это становится заметным по мере забывчивости в том факте, что новую информацию труднее запомнить, например, забывают о встречах, вопросы повторяются, и в целом тем, кого это касается, трудно следить за разговорами. Напротив, долговременная память, особенно биографическая, обычно еще не нарушена, поэтому воспоминания о детстве и юности сохраняются надолго. Однако возникают все большие проблемы с поиском слов, поскольку пациенту не приходят в голову отдельные слова, и он их перефразирует. Мышление также затрудняется, поэтому сложные отношения труднее понять.

На ранних стадиях деменции люди, страдающие деменцией, все еще могут ориентироваться в привычном окружении, чтобы по-прежнему заниматься повседневными делами, но им становится все труднее ориентироваться в новом окружении, например, в отпуске. Ориентация во времени также ограничена, как и ориентация и восприятие в целом. Поэтому принимать решения становится все труднее, и пациентам также трудно делать выводы. В зависимости от степени ограничения ориентации, например, вождение или другие действия больше не могут быть выполнены.

Но поскольку мозг в значительной степени не поврежден, пострадавшие в большинстве случаев очень четко замечают потерю умственных способностей. Часто им это очень неудобно, и они этого стыдятся. Многие пытаются скрыть симптомы, оправдываясь забывчивостью или полностью отказываясь от них. Но страх, агрессия и разочарование по поводу потери памяти также могут быть результатом. Следовательно, депрессия также может возникнуть из-за слабоумия.

Вам также может быть интересно: Симптомы деменции

Средний этап

По достижении этой стадии тоже повседневные действия в знакомой обстановке сложнее, Даже небольшие изменения в вашем окружении, такие как внезапно появляющиеся облака в небе, могут привести к Дезориентация вести. Пострадавшие нуждаются в повседневной жизни увеличение помощи от родственников или опекунов, Со временем они также берут на себя все обычные процессы, такие как одевание или стирка. в дальнейшее течение может привести к недержанию мочи приходить. Уже существующие умственные расстройства продолжают прогрессировать, и это тоже Долгосрочная память постепенно ухудшается, Это заметно по тому, что имена знакомых людей забыты или перепутаны. Понимание тоже ухудшается, как и это Язык более ограничен становится. Ориентация в пространстве и времени может быть настолько ограничена, что летом надевают зимнюю одежду или путают день и ночь. Эта потеря осознания может даже усилить Галлюцинации и бред вести. Может случиться так, что пострадавшие люди считают себя значительно моложе, чем они есть на самом деле, и хотят, например, пойти на работу.Некоторые видят людей, которых нет рядом, таких как их родители, даже если они уже скончались.

Личность тоже все больше меняется. Некоторые черты характера могут отступить, другие могут стать более выраженными или даже полностью измениться. Часто бывают также Перепады настроенияэто происходит очень резко. Несмотря на все симптомы, в редких случаях пациенты на этой стадии Воспринимается посторонними как здоровый становиться.

Поздняя стадия

На последней стадии деменции пострадавшие больше не могут заботиться о себе. они зависит от родственников и медперсонала, И умственные, и физические способности становятся все хуже и хуже. Новая информация больше не может быть сохранена, и близкие родственники часто больше не узнаются. Прогрессирующая деменция также отражается на языке заметно. Пациенты говорят всего несколько слов, которые часто повторяют то, что они слышали. Часто они со временем замолкают. физические ограничения становятся заметными в том, что изначально пострадавшие ходят небольшими, спотыкающимися шагами, а позже совсем не ходят. Часто они двигаются только по подсказке, и со временем становится невозможно сидеть прямо. Поскольку рефлексивные движения тоже уменьшаются, возникают при возможны падения, часто серьезные травмыпотому что они больше не могут содержать себя. Если физические ограничения будут развиваться дальше, Жевание и глотание трудно у пациентов наблюдается недержание кала и недержание мочи. Они работают на поздних стадиях деменции. Бывает часто апатично, но все же воспринимать настроения и чувства окружающей среды. Пострадавшие пытаются выразить свои чувства, но их обычно трудно понять. В большинстве случаев попытки ограничиваются собой повторяющиеся движения, например, кивают или машут.

Поскольку пациенты на поздней стадии деменции в основном прикованы к постели и, следовательно, подвержены инфекциям, один из них Пневмония - основная причина смерти.

продолжительность

Продолжительность болезни деменции в любом случае индивидуально разные, Нет никаких правил, предсказывающих, как долго продлится болезнь. Несомненно то, что болезнь неизлечима, только она сама по себе. задержка с некоторыми лекарствами листья. В среднем Каждый этап длится около трех лет., так что, в зависимости от времени постановки диагноза, ожидаемая продолжительность жизни составляет от 7 до 10 лет. Однако это отличается от случая к случаю и может занять намного меньше или больше времени. Кроме того, это зависит от Использование и эффективность любых принимаемых лекарств из.

диагностика

Подозрение на деменцию обычно ставится на основании типичной плохой памяти. На какой стадии деменции ставится диагноз, варьируется, поскольку заболевание проявляется у людей по-разному, и они часто могут скрыть симптомы или изобрести оправдания своей забывчивости. Врач обычно ставит диагноз деменции на основании нейропсихологических тестов. Пациент должен на это дать согласие. Самым известным тестом для распознавания деменции является так называемый мини-тест психического статуса, также называемый мини-тестом психического статуса (MMSE).

Подробнее об этом читайте в: Тесты на деменцию

MMSE

Из MMSE может от одного Врач или психолог быть исполненным. Это о Разговор между врачом и пациентомкоторый длится от 10 до 15 минут и в течение которого пациент выполнять различные задачи должен. Проверяются различные аспекты: Ориентация, память, внимание, арифметика, запоминание, язык и моторика, В зависимости от способности пациента следовать указаниям врача, он или она получает баллы или нет. Сумма баллов тогда оставляет Стадия деменции к и позволяет Оценка течения болезни, Можно получить максимум 30 баллов. Из Нормальный диапазон от 30 до 27 баллов., то есть градации легкой (от 26 до 19 баллов), средней (от 17 до 9 баллов) или тяжелой (менее 9 баллов) деменции.

терапия

Деменция позволь себе не лечить, При некоторых подходах к лечению Курс только отложен становиться. следующий медикаментозное лечение также предлагают себя в зависимости от прогрессирования заболевания когнитивные тренировки, поведенческая терапия или профессиональная и мышечная терапия на. Однако чем более развита деменция, тем менее полезны эти методы лечения.

С участием Лекарства могут только облегчить симптомы деменции становиться. В зависимости от индивидуальной внешности может Препараты при нарушениях памяти или концентрации внимания управляемый или который против депрессии, Для всех препаратов, чем раньше они будут введены, тем выше вероятность того, что они положительно повлияют на течение болезни. Потому что люди, страдающие деменцией, часто об этом не думают. Регулярный прием лекарств, другие люди должны им напоминать.

в ранняя или средняя стадия могут ли препараты группы наркотиков так называемого Ингибиторы ацетилхолинэстеразы дано. Это предотвращает разрушение вещества (Ацетилхолин) тормозится кто за Отвечает за передачу сигналов в мозгу является. Будет ли Разложение подавлено, поэтому доступно больше этого материала и Удержание может сохраняться дольше, Возможные препараты: Донепезил, галантамин или Ривастигмин.

В одном более поздняя стадия может быть мемантином дано. Это будет Дольше поддерживать обучение и другие когнитивные навыкипотому что количество другого вещества-посредника в мозгу (глутамат) регулируется.

В наступающая депрессия из-за деменции антидепрессанты - один из способов помочь пациентам. Если Агрессия или галлюцинации Симптомы так действуют Нейролептики с другой стороны.