Голосовая связка

Синонимы

Голосовая связка, Голосовая связка (Множественное число)

анатомия

Как и другие связки в теле, голосовые связки состоят из эластичной соединительной ткани.

У каждого здорового человека есть две голосовые связки. Это часть голосовых связок, которые расположены в гортани - как колебательные структуры голосообразующего аппарата (голосовая щель) - расположены.

Голосовые связки лежат в голосовой мышце (Голосовая мышца) и покрыты слизистой оболочкой. Эти три единицы - мышцы, связки и слизистая оболочка - вместе составляют голосовые связки.

Голосовые связки и, следовательно, голосовые связки соединяются со спиной двумя регулирующими хрящами (Cartilagines arytaenoideae) и к груди с щитовидным хрящом (Тироидный хрящ) соединены и таким образом растянуты.

Разрыв между голосовыми складками называется голосовой щелью (Рима голосовая) и образует единственный проход для воздуха между легкими и ротовой или носовой полостью.

При спокойном дыхании голосовая щель открыта только между хрящами. Слизистые оболочки двух голосовых складок соприкасаются и плотно сомкнуты. Положение контрольного хряща - при учащенном дыхании - создает широкое треугольное отверстие голосовой щели (передняя и задняя часть открыты).

Теперь голосовые связки открыты по всей длине и пропускают большее количество воздуха.

Через голосовую мышцу (Голосовая мышца) и наружную мышцу гортани (Перстнещитовидная мышца) мы можем напряжение, длина и толщина голосовых связок изменение, в результате чего голосовая щель достигает различных состояний открытия. В зависимости от настройки это обеспечивает разные высоты и объемы наш голос (кроме шепота).

После вдоха голосовые связки закрываются, пока не пройдут через Выдыхаемый воздух раздавливаются и вибрируют. Голосовые связки открываются и закрываются, когда мы забираем воздух из легкое продавить голосовую щель (Звучание), до более 1000 раз в секунду.

На кашлять голосовая щель открывается почти взрывным образом, что, среди прочего, вызывает лающий звук возникает.

Расстройства голосовой связки

Между слизистой оболочкой и голосовыми связками есть пространство (Комната Рейнке), что обеспечивает смещение между слизистой оболочкой и связочным аппаратом. Если в комнате Рейнке наблюдается скопление жидкости, это называется отеком Рейнке (см. Ниже отек голосовых связок).

Инородное тело в гортани вызывает позыв к кашлю, чтобы его можно было перенести ко рту.Если самостоятельно сделать это невозможно, вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи. Инородное тело должно быть удалено врачом под наблюдением, чтобы исключить кровотечение или остатки инородного тела и тем самым избежать возможных осложнений.

Голосовые связки нервничают Рецидивирующий гортанный нерв при условии. Если этот нерв поврежден (Рецидивирующий паралич) это может привести к параличу постикуса (Задняя мышца Crycoarytenoides), что также неправильно называют «параличом голосовых связок».

Постикус - единственная мышца гортани, открывающая голосовую щель. Одностороннее повреждение мышцы или нерва означает, что голосовая связка больше не может контролироваться должным образом. Сначала это проявляется в изменении голоса или охриплости.

Очень редкий двусторонний рецидивный паралич может привести к затруднению дыхания, поскольку голосовая щель уже не может быть открыта в достаточной степени, чтобы обеспечить прохождение воздуха.

Также Паралич голосовых связок нарушая Верхний / нижний гортанный нерв возможный. Вот где голосовые связки могут больше не натянуто должным образом стали. В этом случае возникают нет проблем с дыханиемно в основном охриплость.

У одной Интубация (например, вентиляция в общий наркоз) вентиляционная трубка проходит мимо голосовых связок через голосовую щель. Это может привести к Раздражение подкладки голосовых связок с охриплостью до интубационной гранулемы.

В основном вирусное воспаление голосовых связок (Острый ларингит) ведет к даже покраснение обе голосовые складки, тогда как одностороннее покраснение, скорее всего, вызвано определенным воспалением, например карцинома предлагает.

Особенно с маленькими детьми это может быть в контексте острый ларингит отек в подсвязочном пространстве, при этом голосовые складки лишь слегка покраснели (Подсвязочный ларингит, Синдром крупа).

Токсинами, такими как никотин и алкоголь это может повлиять на голосовые связки и слизистую оболочку гортани Хронический ларингит прийти.

Кстати, полипы голосовых связок могут быть вызваны: Злоупотребление голосом Вызывают охриплость голоса. Их следует различать Узелки голосовых связок (Узелки крика, узелки певца). Каждый охриплость в дольше 3-4 недель сохраняется, необходимо уточнить у ЛОР-врача, чтобы исключить злокачественное изменение, такое как рак голосовых связок.

Воспаление голосовых связок

Воспаление голосовых связок может иметь ряд причин. Различают воспаление, вызванное вирусами, и воспаление, вызванное повторяющимся раздражением или неправильным использованием (неправильная техника пения или крика).

Есть много симптомов воспаления голосовых связок. Воспаление голосовых связок часто приводит к охриплости голоса или одержимости откашливанием. Разговор также может иногда вызывать боль и дискомфорт. Воспаление голосовых связок обычно лечится как простуда, например, с помощью ингаляций, лукового сока, шалфея и ношения шарфов. Антибактериальную терапию следует рассматривать только в случае бактериального заражения. Для профилактики полезны дыхательные и голосовые упражнения. Разогрев голоса перед пением также является эффективной профилактикой.

Подробнее по теме: Воспаление голосовых связок.

Раздражение голосовых связок

Раздражение голосовых связок может иметь разные причины. Как правило, различают острое и хроническое раздражение. Первые могут возникнуть, например, из-за инфекции или травмы при вдыхании (вдыхание горячего воздуха в огне). Хроническое раздражение чаще возникает на земле в результате повторяющегося контакта с загрязнителями, такими как химические вещества или никотин.

Часто раздражение голосовых связок приводит к чувству инородного тела и навязчивой идее откашляться. Также может возникнуть охриплость голоса. Хроническое раздражение голосовых связок может привести к воспалению или лейкоплакии голосовых связок. Последний - предварительная стадия рака. Терапия выбора - избегать контакта с загрязнителем или бороться с причиной раздражения.

Разрыв голосовой связки

Разрывы голосовых связок часто возникают в результате предыдущего повреждения голосовых связок и острого стресса. Если голосовые связки подвергаются интенсивной нагрузке и без предварительного прогрева, могут возникнуть небольшие трещины или даже полные разрывы. Сильные крики (так называемые «крики») или неправильная техника пения вызывают стресс для голосовых связок. Во избежание появления трещин рекомендуется перед пением согреть голос и делать регулярные паузы во время пения. Правильное пение также может защитить от повреждений. Курение также повреждает структуру голосовых связок. Если голосовые связки разорваны, возникает боль, охриплость и изменение голоса. В зависимости от степени травмы разрыв голосовых связок может привести к тишине. Чтобы избежать полной тишины, можно хирургическим путем сшить голосовые связки.

охриплость

Охриплость - это изменение или нарушение голоса. В большинстве случаев голос кажется грубым или хриплым. Охриплость возникает из-за недостаточной подвижности голосовых связок. Это нарушает вибрацию голосовых связок, генерируемых воздухом, и, следовательно, формирование голоса. Охриплость голоса может иметь множество причин. Часто провоцирующими факторами являются воспаление и аллергия, поражающие голосовые связки и новообразования (опухоли, кисты и т. Д.) В области гортани. Охриплость голоса также может возникнуть из-за паралича голосовых связок или после травмы. Различные химические вещества, а также курение могут со временем повредить голосовые связки и, таким образом, вызвать охриплость голоса.

Вам также может быть интересна эта тема: Лекарства от охриплости голоса

Отек голосовых связок

Отек голосовых связок, вызванный скоплением тканевой жидкости, также называется отеком Рейнке. Тканевая жидкость собирается в пространстве между голосовыми складками (пространство Рейнке). Это часто возникает из-за неправильного звучания голоса. Курение и воздействие пыли также могут привести к этому. Пострадавшие часто жалуются на охриплость голоса, кашель и, в тяжелых случаях, на одышку. В дополнение к физическому обследованию (особенно лимфатических узлов) для подтверждения диагноза может быть проведена ларингоскопия. Образец ткани также можно взять в рамках ларингоскопии. Терапия в основном заключается в поиске причины и борьбе с ней (воздержание от курения, сохранение голоса и т. Д.). Логопедия также может исправить неправильную нагрузку на голос. Если опухоль не проходит, можно рассмотреть возможность хирургического удаления пораженной ткани.

Подробнее по теме: Опухшие голосовые связки

Полипы голосовых связок

Полипы голосовых связок - доброкачественные опухоли голосовых связок. Эта доброкачественная опухоль располагается на голосовых связках, и ее можно увидеть, например, при ларингоскопии. Чаще всего это распространение слизистой оболочки в ответ на воспаление. Полипы голосовых связок могут вызывать ощущение инородного тела, а в некоторых случаях также могут вызывать охриплость голоса. Это также может привести к откашливанию горла. Методом выбора является удаление полипа в рамках ларингоскопии. После удаления образец следует отправить в патологоанатомическое отделение, чтобы исключить дальнейшие дифференциальные диагнозы.

Подробнее по теме: Полип голосовой складки

Лейкоплакия голосовых связок

Лейкоплакией голосовых связок называют повышенное ороговение слизистой оболочки голосовых связок. Увеличение ороговения возникает как реакция на хроническое раздражение голосовых связок, например, от курения сигарет или трубки. Чрезмерное употребление алкоголя или рецидивирующее воспаление также могут способствовать развитию лейкоплакии голосовых связок. Однако в большинстве случаев лейкоплакия остается незамеченной, поскольку она очень редко вызывает симптомы. Однако если они увеличиваются в размерах, это может привести к охриплости голоса или затруднению глотания. Однако лейкоплакия голосовых связок потенциально может переродиться и, таким образом, привести к раку голосовых связок. По этой причине их следует удалить и устранить причину (например, курение).

Рак голосовых связок

Рак или карцинома голосовых связок чаще всего поражает пожилых людей и представляет собой особую форму рака гортани. Карциномы голосовых связок часто возникают в результате хронического раздражения голосовых связок токсичными веществами, такими как никотин, цементная пыль, асбест или пары серной кислоты. Хронический кислотный рефлюкс или облучение также являются факторами риска рака голосовых связок. Пострадавшие часто жалуются на охриплость голоса, одышку или сухой кашель.

Узнайте больше по теме: рак голосовых связок - что о нем следует знать

С помощью ларингоскопии можно осмотреть голосовые связки и взять образцы подозрительных частей. Важно, чтобы образец был исследован в патологоанатомическом отделении, так как терапия во многом зависит от типа и размера опухоли. На ранних стадиях может помочь удаление голосовых связок или лучевая терапия; при запущенных опухолях часто приходится удалять всю гортань. Из-за ранних симптомов и низкой скорости распространения прогноз рака голосовых связок благоприятный.

Осмотр голосовой связки

Если осматривающий врач смотрит в рот без оборудования, он может только посмотреть на заднюю часть языка и оценить верхнюю часть глотки. Чтобы лучше видеть нижнюю курительную комнату и гортань, врач должен иметь зеркало для гортани (Ларингоскоп) использовать. Это зеркало гортани обычно имеет источник света, чтобы вообще что-то можно было увидеть. Кроме того, вы можете получить устройство вспышки (Стробоскоп) использовать. Это позволяет лучше оценить колебания голосовых связок во время звукообразования и легче обнаружить возможный паралич.

Обследование может вызвать рвотный рефлекс у пациента, поэтому пациент должен сообщить об этом врачу, если рвотный рефлекс тяжелый.