Суперинфекция
Что такое суперинфекция?
Термин «суперинфекция» не имеет четкого медицинского определения. Большинство врачей имеют в виду, когда говорят о суперинфекции, бактериальную инфекцию, возникшую на основе предыдущей вирусной инфекции. Однако термин суперинфекция также часто используется, когда хроническое заболевание способствует развитию инфекции.
Подробнее по теме: Вирусная инфекция - все с первого взгляда
Типичным примером этого является инфицирование кожи бактериями при уже существовавшем нейродермите. Вторичную инфекцию часто называют вторичной инфекцией. Термины четко не отделены друг от друга. В вирусологии суперинфекция обычно описывает заражение клетки вирусом, которое приводит ко второй инфекции другим вирусом или другим штаммом того же патогена.
Причины суперинфекции
Суперинфекция может иметь разные причины. Типичный пример суперинфекции - бактериальная инфекция кожи с уже существующим нейродермитом. Причина - нарушение кожного барьера, вызванное нейродермитом хронического воспалительного заболевания кожи, что облегчает распространение бактерий.
Другой причиной суперинфекции является сахарный диабет, при котором нарушение кровообращения может привести к хроническим ранам и мертвым тканям - короче говоря: некрозу - на ногах. Там тоже бактерии легко могут привести к суперинфекции.
Подробнее по теме: Нарушение кровообращения в стопах.
Нередко после вирусной инфекции в легких возникает бактериальная суперинфекция, которая может даже привести к пневмонии.
Классический пример из вирусологии - заражение вирусом гепатита D, которое возможно только после перенесенного ранее заражения гепатитом B.
Что общего у суперинфекций, так это то, что для их распространения им нужна предшествующая инфекция или ослабление иммунной защиты из-за воспаления.
Какие бактерии часто вызывают суперинфекцию
Суперинфекции могут возникать от различных возбудителей. Бактериальные суперинфекции в основном вызываются так называемыми стафилококками или стрептококками на коже. Инфекцию, вызванную стафилококками, часто называют одной. Staphyloderma.
Стрептококковые инфекции кожи, такие как те, которые могут возникнуть в результате нейродермита, также часто называют Impetiginization назначенный. Однако другие бактерии также могут быть вовлечены в развитие суперинфекций, например, Pseudomonas aeruginosa при раневых инфекциях или пневмококки и Haemophilus influenza в легких.
Подробнее по теме:
- Уход за кожей при атопическом дерматите
- Расстройство заживления ран
Суперинфекции с предыдущими заболеваниями
Суперинфекция при герпесе
Суперинфекция также возможна при герпетической инфекции. Это особенно опасно в случае так называемого максимального выражения Экзема герпетическая, Эта обширная кожная инфекция встречается очень редко и обычно возникает как осложнение поврежденной кожи при нейродермите. В качестве осложнения этого серьезного заболевания может возникнуть бактериальная суперинфекция герпетической экземы, сопровождающаяся повышением температуры тела и общей усталостью. Кожа очень болезненная. Суперинфекция обычно возникает из-за стафилококков, которые уже есть на коже многих пораженных людей и имеют тенденцию к размножению из-за сильно поврежденного кожного барьера. Комбинированная противовирусная и антибиотикотерапия обычно используется для борьбы как с вирусами герпеса, так и с бактериями.
Подробнее по теме: Герпес - как правильно лечить
Суперинфекция при атопическом дерматите
Нейродермит - одно из так называемых хронических воспалительных заболеваний кожи. При атопическом дерматите структура кожного барьера нарушается, поэтому бактерии легче оседают. Кроме того, иммунная защита ослаблена, поэтому кожа больного нейродермитом более подвержена инфекциям.
Многие из пострадавших имеют чрезмерный рост бактерии Staphylococcus aureus. При резком ухудшении состояния кожи с образованием экземы микроб может распространиться дальше и привести к кожной инфекции. Также возможно суперинфекция вирусами герпеса или грибками. Реже встречается суперинфекция так называемыми папилломавирусами. Это приводит к появлению бородавок.
Подробнее по теме:
- Лечение атопического дерматита
- Грибок кожи
Суперинфекция после укуса насекомого
Во многих случаях укусы насекомых могут стать источником проникновения патогенов в кожу и, таким образом, способствовать развитию суперинфекций. Часто они также вызывают зуд, из-за которого больные начинают чесаться. Расчесывание кожи также создает раны, через которые бактерии могут проникать в кожу.
Такая суперинфекция может проявляться болью в месте укола, покраснением или перегревом. Вы также можете почувствовать жар или общие симптомы, такие как озноб и усталость. С такими жалобами следует обратиться к врачу, так как часто требуется антибактериальная терапия.
Подробнее по теме:
- Укус насекомого - первая помощь и экстренные меры
- Воспаленный укус насекомого - что делать и когда это опасно?
Суперинфекции - разная локализация
Суперинфекция кожи
Кожа - самый большой орган человека, который из-за своей большой площади находится в постоянном контакте с патогенами и микробами. Суперинфекция кожи может возникнуть из-за предыдущего повреждения кожного барьера. Такое предыдущее повреждение может быть результатом ран, а также воспалительных заболеваний кожи.
Суперинфекции кожи обычно возникают у людей с нейродермитом. Кожный барьер, ослабленный болезнью, имеет тенденцию быть колонизированным бактериями, что может привести к суперинфекции в случае острого приступа нейродермита. Кроме того, дополнительное заражение вирусом герпеса может вызвать так называемое Экзема герпетическая возникают, что характеризуется лихорадкой и пузырьками, распространяющимися по всему телу.
Реже встречаются суперинфекции папилломавирусом, приводящие к появлению бородавок, или грибками, особенно Trichophyton rubrum.
Терапия адаптирована к конкретному патогену с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. В зависимости от тяжести клинической картины может потребоваться стационарное лечение.
Подробнее по теме: Лечите сыпь мазями и кремами
Суперинфекция бронхов
В бронхах также может развиться суперинфекция. Обычно это происходит после предыдущего вирусного поражения бронхов. Особенно благоприятное действие оказывает заражение вирусом гриппа. Затем бактериальная суперинфекция может привести к Пневмония, то есть пневмония.
Подробнее по теме: Осложнения вакцинации против гриппа и гриппа
В частности, риску развития таких суперинфекций подвержены люди с предшествующими заболеваниями сердца или легких, например, пациенты с сердечной недостаточностью или ХОБЛ.
Другие заболевания, в частности кистозный фиброз, приводят к рецидивирующим инфекциям бронхов. При муковисцидозе это также микробы, которые в других случаях встречаются редко и обладают множеством сопротивлений, например: Burkholderia cepacia.
Суперинфекция пазух
Пазухи также могут быть поражены суперинфекцией. Особенно это касается хронического синусита, то есть воспаления носовых пазух. Часто это замкнутый круг. Инфекция, которая уже существует вначале, приводит к острому воспалению, которое по мере прогрессирования заболевания может перерасти в хроническое.
Подробнее по теме: Лечение инфекции носовых пазух
Здесь благотворно сказываются аллергии и анатомические особенности. Хроническое воспаление может привести к бактериальной суперинфекции, которая, в свою очередь, приведет к дальнейшему развитию воспаления. Частыми вторичными инфекциями являются инфекции пневмококками или Haemophilus influenza, но реже грибком Aspergillus fumigatus. Такая суперинфекция лечится антибиотиками. Для этого подходят аминопенициллины, такие как амоксициллин, или цефалоспорины 2-го поколения, такие как цефуроксим.
Подробнее по теме: Терапия от аллергии
Супер инфекция на глазу
В глазу на конъюнктиве часто развиваются бактериальные суперинфекции в виде так называемого бактериального конъюнктивита. Это заболевание часто встречается у маленьких детей и школьников и обычно возникает из-за аллергического или вирусного раздражения конъюнктивы.
Подробнее по теме: Покраснение глаз у детей и младенцев и глазные капли при аллергии
У взрослых людей, носящих контактные линзы, особенно рискуют пострадать от такой бактериальной суперинфекции. Обычно наблюдается повышенная секреция из глаза, гнойная и липкая. Желтоватые корочки также могут появиться на веках по утрам. Иногда очень заразные патогены часто передаются от человека к человеку через мазок мокроты. Терапия проводится глазными каплями с антибиотиком. Если симптомы не исчезнут, вам следует посетить врача не позднее, чем через неделю.
Подробнее по теме: Правильный уход за контактными линзами и сухость глаз от контактных линз.
Пострадавшие всегда должны использовать собственные полотенца и предметы гигиены из-за заразности. Кроме того, следует избегать контакта рук с глазами и регулярно мыть руки.
диагностика
Диагноз суперинфекции часто ставится клинически. Это означает, что лечащий врач проведет медицинский осмотр и использует симптомы для постановки диагноза. Так обстоит дело, например, с суперинфекциями кожи. Мазки для диагностики патогенов могут быть сделаны, но они редко бывают новаторскими.
В случае бактериальных суперинфекций легких рентген и анализ мокроты могут помочь поставить диагноз.
Подробнее по теме: Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки)
В случае суперинфекции конъюнктивы глаза будет продолжено обследование на щелевой лампе и мазок для определения возбудителя.
Подробнее по теме: Заражение глаза
Я распознаю суперинфекцию по этим симптомам
Суперинфекция может вызывать множество симптомов в зависимости от типа инфекции и локализации. Бактериальная суперинфекция легких, которая может возникнуть после вирусной инфекции, часто проявляется повышением температуры и ухудшением общего состояния. Кроме того, при кашле может быть гнойная или зеленоватая мокрота. Обычно пациенты жалуются на кашель, который длится несколько недель, и на чувство истощения без значительного улучшения.
Подробнее по теме. Слизистые бронхов
Суперинфекция кожи часто проявляется появлением желтоватых корок или волдырей и ухудшением общего состояния. Здесь тоже возможна лихорадка.
Подробнее по теме: Изменения кожи на лице
При бактериальной суперинфекции конъюнктивы характерно то, что изначально чистый секрет превращается в гнойный секрет. Глаза обычно очень склеены, а по утрам на веках появляются желтоватые корочки.
Подробнее по теме: Конъюнктивит
В принципе, суперинфекцию часто можно распознать по тому факту, что состояние, которое существовало раньше, ухудшилось. Повторное ухудшение симптомов после первоначального улучшения, особенно в случае инфекций легких, вызывает сильное подозрение на бактериальную суперинфекцию.
Лечение / терапия
Лечение суперинфекции зависит, с одной стороны, от возбудителя, но, с другой стороны, также от клинических характеристик инфекции.
Бактериальная суперинфекция легких лечится антибактериальной терапией. В зависимости от степени тяжести может потребоваться стационарное лечение пневмонии. При стационарном лечении антибиотик обычно вводится через вену. Обычно используется терапия аминопенициллином и ингибитором бета-лактамаз, таким как ампициллин / сульбактам.
Бактериальную суперинфекцию конъюнктивы лечат антибиотическими глазными каплями, такими как капли гентамицина. Антибиотик адаптируется после точного определения патогена, включая определение устойчивости.
Подробнее по теме: Мазь для глаз ацикловир
Суперинфекцию кожи лечат антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от того, являются ли бактерии или вирус основной причиной. В случае сочетанной бактериальной и вирусной инфекции применяется двойная противовирусная и антибактериальная терапия. На практике часто используется лечение антибиотиком цефазолином и противовирусным препаратом ацикловир.
Продолжительность / прогноз
Продолжительность суперинфекции зависит от соответствующей клинической картины. Суперинфекция легких часто оказывается длительным процессом. Пострадавшие обычно жалуются на инфекцию и утомляемость, которые сохраняются в течение нескольких недель до начала антибактериальной терапии.
Подробнее по теме: Как долго длится пневмония? и перенесенная пневмония
С другой стороны, суперинфекция кожи обычно является очень острым событием, которое быстро приводит к визиту к врачу. Суперинфекция обычно сдерживается через 10–14 дней при условии применения адекватной противовирусной или антибактериальной терапии. Однако рецидивы, то есть рецидивы заболевания, могут возникать, если состояние кожи, например, в случае нейродермита, не улучшается и кожный барьер не укрепляется. Так называемая герпетическая экзема иногда представляет собой опасную для жизни клиническую картину, которую необходимо немедленно лечить в стационаре.
Течение болезни
Течение суперинфекции сильно отличается от человека к человеку. Это может быть острая клиническая картина или довольно ползучий процесс. Этот курс зависит, помимо прочего, от типа инфекции и места ее расположения.
Суперинфекции легких - это в основном довольно коварные процессы, возникающие из-за стойких вирусных инфекций, продолжающихся несколько недель.
С другой стороны, суперинфекция конъюнктивы или кожи чаще всего характеризуется резким ухудшением предыдущего состояния. Для суперинфекций кожи характерно также резкое ухудшение состояния. Они легко поддаются лечению, но в зависимости от степени тяжести иногда могут быть опасными для жизни. Это с Экзема герпетическая дело.
Насколько заразна суперинфекция?
Некоторые суперинфекции очень заразны, тогда как другие суперинфекции возникают только при предыдущем повреждении.
Бактериальный конъюнктивит бывает легким или очень заразным. Поэтому в случае бактериального конъюнктивита важно соблюдать строгие меры гигиены. Пострадавшие всегда должны пользоваться собственными полотенцами и избегать контакта глаз с руками, так как могут передаваться микробы.
Суперинфекция вирусами герпеса тоже может быть заразной, поэтому обязательно следует избегать контакта с волдырями и выделяющимся секретом. В целом, вы должны обеспечить хорошую гигиену рук при работе с пострадавшими и использовать свои собственные гигиенические принадлежности и полотенца.
Подробнее по теме: Насколько заразна пневмония