Педиатрия

Симптомы кори

определение

Корь - очень заразное инфекционное заболевание, которое обычно возникает в детстве и вызывается вирусом кори. Как только болезнь закончится, у вас останется пожизненный иммунитет - вы больше никогда не заболеете. Поскольку вирус поражает только людей, цель Всемирной организации здравоохранения - искоренить вирус с помощью вакцинации по всей стране. Однако из-за разницы в показателях вакцинации эта цель еще не достигнута и будет вызывать проблемы в будущем.

Симптомы у детей

При кори различают предшественник и основную стадию заболевания, при которой проявляются разные симптомы. Гриппоподобные симптомы, такие как усталость, истощение, головная боль, боль в животе и высокая температура, типичны для предварительной стадии. Кроме того, наблюдается воспаление слизистых оболочек и верхних дыхательных путей, а также характерные изменения слизистых оболочек. В рамках этого воспаления слизистых оболочек часто поражается конъюнктива глаз. В результате часто возникают бронхит, конъюнктивит и так называемые головные пятна на внутренней стороне щеки.

Прибл. Через две недели после заражения возникает основная стадия коревой сыпи, которой предшествует покраснение слизистой оболочки неба за один-два дня до этого. Сыпь имеет вид пятнисто-узловатой (пятнисто-папулезной) описано. Экзантема (сыпь) начинается за ухом, распространяется оттуда по всему телу и возвращается примерно через четыре-пять дней. Сыпь возникает из-за повреждения кровеносных сосудов, вызванного вирусом. Кровеносные сосуды становятся более проницаемыми, и кожа становится красной. Одновременно с этим часто наблюдается опухание лимфатических узлов, которое также известно как лимфаденопатия.

Подробнее по этой теме: Корная сыпь Такие как Вирусная сыпь

Симптомы у взрослых

Корь на самом деле считается детской болезнью, но в последние годы наблюдается все большее распространение этой болезни во взрослом возрасте. Сегодня почти 40% больных корью старше 20 лет. Это явление можно объяснить так называемым подбором вакцины. Когда не было вакцинации, нельзя было избежать кори в детстве, потому что она очень заразна. В результате, будучи взрослым, человек уже имел иммунитет. Поскольку сегодня подавляющее большинство детей вакцинировано, болезнь больше не обязательно вспыхивает в детстве у тех, кто не вакцинирован.

Симптомы у взрослых такие же, как у детей, и типичное течение очень похоже. Однако у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей, что проявляется в более быстром прогрессировании и значительно более высокой частоте осложнений. Более подробную информацию о сложностях можно найти в разделе «История».

Узнать больше о: Корь у взрослых

Симптомы кори

Сыпь как симптом кори

Заболевание корью проходит в две фазы. Сначала идет продромальный или начальный этап, который длится от трех до семи дней. Далее следует стадия сыпи, характерная для кори. Экзантема означает кожную сыпь. Стадия часто начинается с покраснения в области мягкого неба, то есть в области слизистой оболочки рта. Когда он появляется на слизистой оболочке рта, говорят не об экзантеме, а об энантеме. Затем на кожу распространяется и пятнистая узловатая сыпь. Светло-красные точки размером около 5 мм перетекают друг в друга (впадение). Сыпь обычно начинается за ушами (позадиушной) и распространяется по всему телу в течение 24 часов. Не затрагиваются только ладони и подошвы стоп. Через несколько дней пятна перестают быть красными, а становятся коричнево-пурпурными и полностью исчезают через четыре-семь дней. При этом часто происходит шелушение кожи. Когда сыпь полностью исчезнет, пациент считается не заразным.

Подробнее по теме: Кольпические пятна

Кашель как симптом кори

Особенно во время первой фазы болезни, при которой не появляется кожная сыпь, может возникнуть кашель и насморк. Воспаление конъюнктивы с покраснением глаз также распространено. Здесь говорят о продромальной или начальной стадии. Она длится от трех до семи дней, после чего следует стадия экзантемы.

Зуд как симптом кори

Корь обычно не вызывает зуда. Однако у некоторых детей это связано с сыпью. Например, нанесение лосьона несколько раз в день может помочь уменьшить зуд. Считается, что прохладные компрессы с йогуртом оказывают успокаивающее действие. Детям может понадобиться надеть легкие хлопчатобумажные перчатки, особенно в ночное время, чтобы они не почесали язвы из-за зуда. Если эти меры не помогают, обратитесь за советом к педиатру.

Вам также может быть интересна эта тема: Зудящая сыпь - что это за болезнь?

Симптомы кори несмотря на вакцинацию?

Вскоре после вакцинации у некоторых детей развивается так называемая вакцинационная корь. Болеют около 5-15% детей; вакцинация от кори происходит чаще всего после первой из трех комбинированных прививок от кори, эпидемического паротита и краснухи. Наблюдается небольшой жар, легкая сыпь, а иногда и симптомы со стороны дыхательных путей, например, кашель. Однако это не настоящая корь, а всего лишь очень ослабленная форма. У него нет таких опасных для жизни осложнений, как настоящая корь. Прививка от кори обычно появляется на второй неделе после вакцинации.

Также читайте нашу тему: Сыпь после вакцинации - что ее вызывает?

Симптомы менингита от кори

Одно из самых страшных осложнений кори - воспаление мозговых оболочек и головного мозга (менингоэнцефалит). Развивается в течение нескольких дней после появления сыпи. Возникает жар, головная боль, ригидность шеи, рвота и нарушение сознания вплоть до комы. Также могут возникать эпилептические припадки. В Германии регистрируется менее 10 случаев заболевания в год. Заболевают только дети, которые не были вакцинированы против кори. Корневой менингоэнцефалит приводит к летальному исходу в 15-20% случаев, а необратимое повреждение мозга происходит в 40% случаев.

Диарея как симптом кори

Диарея - не типичный симптом кори. Однако оно возникает как осложнение примерно у 8% детей. Диарея не опасна. Больной ребенок должен пить достаточно жидкости и, как это обычно бывает при кори, расслабляться.

Продолжительность симптомов кори

Заболевание корью делится на две фазы. Первая фаза, продромальная стадия, длится от трех до семи дней. Вторая фаза, стадия экзантемы, длится от четырех до семи дней. Симптомы длятся от одной до двух недель, с преобладанием кашля, насморка, лихорадки и утомляемости в первой фазе и сыпь во второй фазе.

период инкубации

Слово происходит от латинского incubare, Какой люк средства. Под период инкубации Это означает период между проникновением возбудителя в организм и появлением первых симптомов. Этот период связан с тем, что в организм попадают всего несколько болезнетворных микроорганизмов и сами по себе большого эффекта оказать не могут. Это означает, что они размножаются только локально в месте проникновения, прежде чем они атакуют целевые органы через кровоток. Там болезнь продолжает размножаться, и до этого есть видимая вспышка. иммунная система может эффективно бороться с злоумышленником. Инкубационный период характерен для разных возбудителей и может варьироваться от нескольких часов до многих лет. Инкубационный период кори включен 8-10 дней до стадии предвестника и 14 дней до начала экзантема.

Течение болезни

Большинство случаев кори протекают гладко и две фазы из. Первый этап называется Начальный / продромальный или на немецком Стадия предшественника, Когда начинается эта фаза, человек обычно инфицирован патогеном в течение 10–14 дней. Для продромальных стадий характерно то, что возникающие симптомы совершенно нехарактерны для конкретного заболевания. То же самое и с корью, особенно над симптомы гриппа как усталость, истощение, головная боль и Больное горло Такие как тошнота и высокая температура подал в суд. Однако типичными для кори являются: Воспаление слизистых оболочек. (Конъюнктива глаз, Ротовая полость и верхние дыхательные пути). К концу стадии температура нормализуется.

Основная стадия или стадия экзантемы объявляет о себе с другим крутой подъем лихорадки и типичный кожная сыпь который начинается за ушами и распространяется на остальную часть тела. В неосложненных случаях сыпь проходит через несколько дней и быстро восстанавливается. Теперь вы на всю жизнь защищены от возбудителя кори.

Однако не все процессы следуют этой типовой схеме. У пациентов с иммунодефицит нетипичное течение нередко, например, сыпь может отсутствовать, тогда говорят о белая корь, Поскольку иммунная система у этих пациентов не работает должным образом (через ВИЧ, врожденные дефекты иммунной системы, Опухоли или Медикамент) курсы часто бывают более сложными, длительными и чаще сопряжены с осложнениями. Однако атипичное течение может возникать и в других ситуациях, например, у младенцев, получающих материнские антитела (Кредитный иммунитет) или пациентов, получающих препараты антител извне. Тогда течение болезни ослабляется.

Помимо типичного и атипичного течения, осложнения могут возникать особенно у очень молодых людей или взрослых. Есть относительно распространенные осложнения, такие как: Среднее ухо или Пневмония (около 6-7%) и относительно редкие подобные менингоэнцефалит (около 0,1%) и подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE; <0,1%). Смерть (летальность) корь громкая Институт Роберта Коха при 1: 1000, при пневмонии (пневмония) является основной причиной смерти. Проявляется в основном в виде нарушения дыхания до Одышка.

Менингоэнцефалит - это воспаление Головной мозг и мозговые оболочки, Она начинается примерно через три-одиннадцать дней после появления сыпи с лихорадкой, головной болью, ригидностью шеи, рвотой и нарушением сознания. В 15-20% случаев он заканчивается летальным исходом, а необратимые повреждения остаются в 20-40% случаев. SSPE является поздним осложнением и может возникнуть в течение 10 лет после заболевания. Он состоит из трех стадий: психических расстройств и слабоумие отмеченная фаза. Далее следует этап с Спазмы мышц и Эпилептические припадки и, наконец, серьезное повреждение головной мозг, Это осложнение заканчивается смертельным исходом в 95% случаев.

Насколько высок риск заражения?

Риск заражения корью составляет экстремально высокий, Вирус кори передается воздушно-капельным путем и, следовательно, по воздуху, Инфекция по воздуху может достигать 100 процентов быть. Поскольку инфекция существует еще до появления типичной экзантемы, передача также может происходить при контакте с внешне здоровыми людьми. Из-за высокого уровня заразности все должны быть вакцинированы от кори. Это также важно для защиты от инфекции детей, которые еще не достигли возраста вакцинации.

диагностика

Диагноз ставится по типичной клинической картине и с использованием Обнаружение антител в крови. это Анализ крови рекомендуется, поскольку диагноз, основанный на клинической картине, может быть ошибочным. Потому что болезнь становится все более редкой, а также существует множество нетипичных течений, которые могут привести к неправильному диагнозу.

терапия

Не существует терапии, которая борется с причиной кори. Болезнь просто становится симптоматический обрабатывали. То есть используются препараты, снимающие симптомы, но не устраняющие причину.