Синовит колена
Что такое синовит коленного сустава?
Синовит колена - это воспаление подкладки коленного сустава. Пациенты страдают от боли, отека и перегрева коленного сустава. Причины синовита разнообразны и варьируются от травматических повреждений до ревматических заболеваний.
В следующей статье вы можете узнать больше о причинах, симптомах и лечении синовита колена.
Причины
Существует множество причин синовита колена. Это воспаление синовиальной оболочки очень часто вызвано чрезмерным (неправильным) стрессом, например. в контексте занятий спортом или работы на коленях. Кроме того, травматические повреждения, такие как Ушибы колена вызывают воспаление. Патогены, такие как бактерии, также могут проникать через раны на коже в области колена и поражать синовиальную оболочку.
Инфекционные заболевания, такие как туберкулез или гонорея (гонорея), передающиеся половым путем, также могут проявляться в виде воспалений в коленях. Наконец, следует упомянуть аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или псориаз, которые также могут быть причиной синовита колена. Чтобы определить четкую причину синовита, следует проконсультироваться с опытным врачом.
Узнайте больше по теме здесь: Синовит.
Ревматизм как причина
Ревматизм также может привести к синовиту колена. При ревматических заболеваниях наша иммунная система ложно атакует собственные клетки организма. Результат - болезненное воспаление различных суставов. Коленный сустав также может быть поражен.
В случае острого ревматического приступа в терапевтических целях обычно используются противовоспалительные обезболивающие (например, ибупрофен) и кортизон. Ниже должно быть быстрое улучшение. Если ревматические жалобы возникают часто, длительная терапия, например можно использовать с активным ингредиентом метотрексата. Они обуздывают иммунную систему и могут в долгосрочной перспективе привести к улучшению ревматизма.
Для получения дополнительной информации прочтите: Ревматизм.
Коленный ТЭП как причина
Коленный ТЭП - это искусственный коленный сустав, который можно использовать хирургическим путем, например, в случае тяжелого остеоартрита (суставного износа) коленного сустава. Если этот искусственный сустав инфицирован патогенами, может возникнуть синовит. Здесь требуется быстрое действие, чтобы не пришлось снова снимать искусственный коленный сустав.
Терапия выбора - это лечение антибиотиками, которые также при необходимости можно вводить непосредственно в коленный сустав. Если воспаление не удается сдержать таким образом, может потребоваться удаление TEP коленного сустава.
Подробнее по теме здесь: Коленный протез
Сопутствующие симптомы
Помимо типичных симптомов синовита коленного сустава (боль, покраснение, отек и перегрев сустава), могут быть другие сопутствующие симптомы. К ним можно отнести прежде всего ухудшение общего состояния. Пациенты чувствуют слабость и усталость, у них жар и боли в конечностях. Подвижность коленного сустава болезненна и сильно ограничена
Если воспаление распространяется, на окружающие мышцы и кожу также могут появиться покраснение, отек и боль. В зависимости от причины синовита могут возникать и другие типичные симптомы: при ревматоидном артрите другие суставы часто поражаются воспалением.
Отечность как симптом
Синовит коленного сустава приводит к сильному воспалению внутренней подкладки колена. Типичный симптом - сильная опухоль коленного сустава. Это вызвано усилением притока крови к суставу и связанным с этим накоплением воды в окружающих тканях. При правильной терапии опухоль и связанное с ней ограничение движений должны исчезнуть раньше времени.
Также читайте статью: Воспаление синовиальной оболочки.
Боль как симптом
Главный симптом синовита - сильная боль в колене. Это может выражаться пульсирующей болью в покое и обычно усиливается при движении коленного сустава. Часто описываются стреляющие, колющие боли. Подвижность также сильно ограничена из-за боли.
Могут помочь противовоспалительные обезболивающие (например, ибупрофен), а также охлаждение и защита. При адекватной терапии боль также должна исчезнуть рано.
Выпот как симптом
При синовите колена нередко развивается излияние в сустав. Это скопление жидкости в суставной капсуле. Это может вызвать боль и отек колена.
Врач может произвести наружную пункцию суставного выпота. Это может быть полезно как для облегчения состояния колена, так и для подтверждения диагноза, поскольку слитая жидкость в лаборатории, например можно исследовать на патогены. Если синовит лечится надлежащим образом, может потребоваться некоторое время, чтобы излияние в суставы утихло.
Диагноз
Диагноз синовита коленного сустава часто можно установить только при физикальном обследовании. На основании типичных симптомов, таких как боль, отек, покраснение и перегрев сустава, часто можно с уверенностью сделать вывод о синовите. Выпот в суставы также можно обнаружить с помощью медицинского осмотра в ортопедии. При подозрении на бактериальное воспаление колена пункция сустава может предоставить информацию о возбудителе. Таким образом, можно целенаправленно выбрать подходящий антибиотик.
Если есть подозрение на травматическое повреждение, могут быть полезны визуализирующие обследования, такие как рентген или МРТ. Также следует сделать рентген, если есть подозрение на расшатывание искусственного коленного сустава. Если у пациента есть целостные симптомы, такие как: Если вы показываете жар и утомляемость, для диагностики может помочь анализ крови.
Что вы видите в колене на МРТ?
В то время как костные структуры хорошо видны на рентгеновском снимке коленного сустава, МРТ используется для оценки мягких тканей. В случае колена это включает, например, мениски, различные связки (крестообразные связки, внутренняя и внешняя связки), а также хрящи, сухожилия и мышцы. МРТ позволяет обнаружить воспалительные изменения в этих областях.
При подозрении на травматическое повреждение может потребоваться МРТ, так как можно обнаружить разрыв мениска или крестообразной связки. Возможный износ суставов также может быть определен как причина синовита.
Читайте здесь: МРТ колена.
Лечение
Лечение синовита коленного сустава во многом зависит от причины воспаления коленного сустава. Синовит чаще всего возникает, когда сустав подвергается большим нагрузкам, часто у спортсменов или у пациентов, которые много работают на коленях (например, при укладке плитки). В следующие несколько недель этим пациентам следует в первую очередь защищать коленный сустав и воздерживаться от деятельности, которая его вызвала. Физиотерапия и противовоспалительные обезболивающие, такие как Ибупрофен способствует более быстрому заживлению.
Если есть травма коленного сустава, ее нужно лечить соответствующим образом. Здесь следует проконсультироваться с грамотным хирургом-ортопедом, который определит правильную терапию. Это вспышка аутоиммунного заболевания, такого как При ревматизме может потребоваться применение кортизона. Здесь кортизон обуздывает избыточную систему защиты организма и, таким образом, способствует быстрому заживлению. Если коленный сустав инфицирован бактериями, могут потребоваться антибиотики.
Если искусственный сустав вставлен до воспаления коленного сустава, следует своевременно проконсультироваться с врачом, так как здесь нужно лечить антибиотиками как можно раньше. Это также можно сделать, например, с помощью препаратов, содержащих антибиотики, непосредственно на суставе. Если воспаление не удается сдержать, может потребоваться удаление искусственного сустава.
Когда нужна операция?
Операция при синовите коленного сустава отнюдь не типична. Большинство воспалений можно лечить с помощью противовоспалительных болеутоляющих или антибиотиков, одновременно защищая сустав.
Операция может быть выполнена, в частности, в случае травмы колена, например стали необходимыми после спортивного происшествия. Операция также может быть проведена на недавно вставленном искусственном коленном суставе, который инфицирован патогенами. Даже при серьезных признаках износа колена вы можете подумать о хирургическом лечении, чтобы предотвратить дальнейший синовит. Однако в подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.
Радиосиновиортез
В случае хронических воспалительных заболеваний коленного сустава, например, в контексте ревматизма или активированного остеоартрита, радиосиновиортез может помочь облегчить боль. Здесь в коленный сустав вводятся радиоактивные вещества, что приводит к изменению синовиальной оболочки. Это часто может сдерживать воспаление и значительно уменьшить боль в коленном суставе.
Вам следует обсудить с лечащим хирургом-ортопедом или ревматологом, показан ли радиосиновиортез.
Также прочтите статью: активированный остеоартрит.
Продолжительность
Продолжительность синовита колена сильно варьируется в зависимости от причины. При неправильной нагрузке симптомы должны быстро уменьшиться с помощью обезболивающего и физического отдыха. Однако возобновление воспаления при продолжающейся тяжелой нагрузке на колени является обычным явлением!
Если есть бактериальное воспаление, должно наступить быстрое улучшение с помощью соответствующей антибактериальной терапии. Пожалуйста, принимайте антибиотик точно в соответствии с указаниями врача и не прекращайте прием раньше, если боль уменьшится!
Если есть травма колена, время заживления, конечно, можно продлить. Если причиной воспаления суставов является аутоиммунное заболевание, такое как ревматизм, при соответствующей терапии должно наблюдаться быстрое улучшение. Однако типичны рецидивы болезни с новым воспалением суставов.
Узнайте все по теме здесь: Синовит.
Что такое хронический синовит колена?
Хронический синовит колена - это длительное повторяющееся воспаление синовиальной оболочки. Это характерно при ревматологических заболеваниях и при неправильной нагрузке на колено. Из-за частого воспаления меняются отдельные структуры колена. Это может привести к ограничению подвижности и постоянной боли из-за износа сустава.
Хронический синовит лечить сложно. Здесь могут быть полезны такие методы лучевой терапии, как радиосиновиортез. Если сустав сильно поврежден, может потребоваться искусственный сустав.
Что такое пигментный виллонодулярный синовит колена?
Пигментный виллонодулярный синовит - редкое заболевание, которым в основном страдают пациенты в возрасте от 30 до 40 лет. Это доброкачественное чрезмерное увеличение синовиальной оболочки и синовиальной жидкости, причина которого до сих пор не выяснена. В основном поражаются коленные и тазобедренные суставы. Заболевание проявляется сильным отеком коленного сустава, который сильно ограничивает подвижность и может быть очень болезненным.
Пигментный виллонодулярный синовит также проявляется изменением цвета кожи, напоминающим синяки. Диагноз обычно ставится с помощью МРТ коленного сустава. Также может потребоваться пункция сустава. Терапевтически удаляется вся синовиальная оболочка пораженного сустава.
Для получения дополнительной информации прочтите: Виллонодулярный синовит.