Анализ крови в стуле
введение
Рак толстой кишки - один из самых распространенных видов рака у мужчин и женщин. У женщин он находится на втором месте после рака груди и на третьем месте у мужчин после рака простаты и легких.
Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, в Германии проводится скрининг, состоящий из различных компонентов. Ранний симптом болезни - кровь в стуле. В большинстве случаев эта кровь не видна невооруженным глазом, так как она очень мала. Этот вид кровотечения еще называют оккультным, т.е. скрытым. Чтобы обнаружить эти небольшие количества, были разработаны определенные тесты, в которых компоненты крови вызывают реакцию, приводящую к положительному результату теста.
Эти тесты есть
Первоначально анализ крови в кале проводился химическим методом. В этом методе тестирования наличие крови проверяется с помощью цветовой реакции, которая запускается компонентом крови и компонентом теста, гваяковой смолой. Различные компании предлагают эти тесты под такими названиями, как Haemoccult или Shirtetect.
Тем временем, однако, этот тест был заменен новым методом. Новый метод основан на иммунологической реакции. Это означает, что тест проводится с помощью антител, которые связываются с гемоглобином в крови. Результат этого теста нельзя прочитать сразу, его необходимо оценить в лаборатории, но это также позволяет более точно определить количество крови. Еще один точный метод тестирования - это тест на гематопорфирин. Однако в настоящее время скрининг проводится с использованием стандартного метода иммунологических тестов.
Они так уверены
Поскольку анализ на скрытую кровь - это скрининговый тест, важно, чтобы он имел высокую чувствительность. Чувствительность означает, что большая часть результатов тестов у больных людей положительна. Таким образом, можно принять относительно большое количество ложноположительных результатов. Это положительные результаты тестов, хотя рака толстой кишки нет. Первоначальный тест, основанный на химической реакции, имел низкую чувствительность 40%. Это означает, что при однократном проведении теста были распознаны только 4 из 10 пациентов. Однако при регулярном повторении теста 90% заболеваний все же можно обнаружить.
Новый иммунологический тест имеет значительно более высокую чувствительность и, следовательно, распознает более высокую долю заболеваний. Важно, что, несмотря на положительные тесты, у вас не обязательно рак толстой кишки. Кровь в стуле также может возникнуть при геморрое или при безобидной травме. Кроме того, старые тесты реагировали с пищевыми компонентами и давали ложноположительный результат.
О других причинах появления крови в стуле см.: Это может быть причиной крови в стуле!
Как ты работаешь
В старом тесте используется биохимическая процедура. Тест состоит из бумажной полоски, на которую в домашних условиях наносят 2 образца стула от 3 движений стула. Тестируемое вещество на полоске состоит из гваяковой смолы. Затем на тест-полоску капают перекись водорода. Если в стуле есть кровь, происходит цветовая реакция от белого до синего, при которой гваяковая кислота, содержащаяся в гваяковой смоле, превращается в краситель гваяковый синий. Реакция запускается ферментативной активностью гема, содержащегося в эритроцитах.
Иммунологический тест, пришедший на смену химическому анализу, проводится с помощью антител. Тест также проводится в домашних условиях. Образец кала берется с помощью шпателя, помещается в пробирку и затем передается врачу, который затем отправляет образец кала в лабораторию для оценки. Антитела к образцу стула выдают в лаборатории. Эти антитела очень тесно связываются с гемоглобином, содержащимся в красных кровяных тельцах. Затем можно использовать различные технические процессы, чтобы определить, было ли и сколько крови содержалось в образце стула.
Кому следует проводить анализ крови в стуле?
У вас должна быть кровь в стуле каждый год с 50 лет с помощью иммунологического теста. С 55 лет достаточно осмотра каждые 2 года, так как с 55 лет колоноскопию нужно проводить каждые 10 лет. Это тщательное обследование является частью программы скрининга для раннего выявления рака толстой кишки. Однако, если у вас повышенный риск рака толстой кишки, например, если у близкого родственника очень рано развился рак толстой кишки, колоноскопия проводится в молодом возрасте.
Читайте также: Скрининг рака толстой кишки - что вы должны знать!
Могу я сам провести тест?
Вы можете сами сдать анализ на оккультную кровь дома, если у вас есть такая возможность. Пробирку для иммунологического обследования можно получить у врача, уполномоченного диагностировать рак на ранней стадии. Также они проинформируют вас, как правильно взять образец. Затем вы можете взять трубку с собой. С помощью прилагаемых пошаговых инструкций вы можете взять образец кала и отправить его врачу как можно быстрее. Далее следует лабораторное обследование. Ваш врач проинформирует вас о результатах и о дальнейших действиях, как только лаборатория оценит образец. Расходы на обследование покрывает медицинская страховка.
Что мне делать, если тест положительный?
Очень важно, чтобы положительный результат не являлся диагнозом. Может быть несколько возможных причин скрытой крови в стуле. Однако важно, чтобы колоноскопия проводилась при каждом положительном результате. Для этого вас направят к гастроэнтерологу, который проведет обследование. Колоноскопия очень часто может определить причину появления крови в стуле. Только колоноскопия и образец могут использоваться, чтобы определить, есть ли рак толстой кишки или безвредная причина кровотечения.
Дополнительная информация по теме колоноскопии доступна по адресу: Колоноскопия