Слюнные железы

Синонимы

Плевать, слюна

классификация

Под термином «слюнные железы» (Glandulae salivatoriae) - это все те экзокринные железы, которые производят слюну и секретируют ее в полость рта. (В прошлом поджелудочная железа также относилась к слюнным железам - от этой классификации сейчас отказались, поэтому сегодня мы обычно подразумеваем слюну рта, когда говорим о слюне.)

У людей различают большие и малые слюнные железы. Есть три больших слюнных железы, которые являются собственными органами и имеют фиксированную границу: околоушная железа (Околоушной железы), нижнечелюстная слюнная железа (Поднижнечелюстная железа) и подъязычной слюнной железе (Подъязычная железа). Вместе они производят около 90% слюны. Остальные 10% составляют мелкие слюнные железы (губные железы, щечные железы, железы языка, нёбные железы, коренные железы), которые практически повсеместно разбросаны в подслизистой основе слизистой оболочки рта.

Производство и секреция

Есть две формы слюны, с одной стороны, серозный Слюна, которая имеет свойство от тонкого до водянистого находится под влиянием парасимпатический Возникает часть вегетативной нервной системы, и слизистый (муцинозная) слюна, что более вероятно от слизистого до вязкого находится и ниже приятный Влияние производится.
Околоушной железы чисто серозный, поэтому выделяется только жидкая слюна. Две другие основные слюнные железы - это смешанные железы, представляющие собой нижнечелюстную слюнную железу. серо- слизистая состоит, в основном, из участков, выделяющих серозную слюну, тогда как подъязычная железа как слизисто-серозный называется, потому что у него больше наконечников, которые производят слизистую слюну.
Все протоки больших слюнных желез в конечном итоге открываются в полость рта (подъязычная и нижнечелюстная слюнные железы имеют общий проток, конец которого находится под языком; проток околоушной железы открывается в слизистую оболочку напротив 1. Верхний моляр), поэтому там можно найти смесь разных видов слюны.

Вырабатывая слюну, слюнные железы выполняют важные функции в контексте пищеварения, защиты и гигиены полости рта.

функция

В организме человека много слюнных желез. Они могут выполнять другую функцию. Самая важная функция слюнных желез в полости рта - производство и секреция вязкого или жидкого секрета. Этот секрет служит, помимо прочего, для увлажнения полости рта. Кроме того, одна из функций слюнных желез полости рта - сохранять химус влажным и жирным во время еды. Таким образом, облегчается акт глотания и транспортировка пищи между пищеводом и входом в желудок.

Функция слюнных желез в полости рта также включает производство и секрецию некоторых ферментов. Актуальные в этом контексте ферменты принадлежат к группе так называемых «амилаз». Эти ферменты обладают свойствами расщепления крахмала и по этой причине позволяют начать пищеварение, которое уже начинается в полости рта.

Кроме того, слюнные железы или слюна выполняют важную функцию: Кислотно-основной буфер действовать в полости рта. Нормальное значение pH ротовой полости можно изменить, употребляя различные продукты. Обычно pH в ротовой полости должен быть около 7 (нейтральная зона). Если pH снижается, на поверхности корней зубов могут происходить процессы деминерализации до значения около 6,7. При значении pH около 5,5 эмаль зуба также может быть необратимо повреждена. Повышенный pH также может негативно сказаться на здоровье полости рта.

В этом контексте слюнные железы имеют функцию адаптации производства слюны к окружающим условиям. Это достигается за счет контроля вязкости секрета. Чтобы иметь возможность эффективно буферизовать, высвобождаемая слюна может иметь более высокое или более низкое содержание жидкости и / или белка.

В конечном итоге слюна, выделяемая слюнными железами, также выполняет очищающую функцию. Особо жидкий жидкий секрет может омывать отдельные зубы и таким образом удалять остатки пищи.

Заболевания слюнных желез

В области слюнных желез могут возникать самые разные заболевания.

• Опухоли: опухоли слюнных желез делятся на доброкачественные (аденомы) и злокачественные (аденокарциномы) новообразования. Около 80% этих изменений затрагивают околоушную железу. Самая распространенная опухоль слюнных желез - это так называемая плеоморфная аденома, которая представляет собой смешанную опухоль, которая встречается в основном у женщин. Хотя в первую очередь это доброкачественная форма, ее обычно удаляют на ранней стадии, чтобы предотвратить дегенерацию. Однако после операции около 10% пациентов испытывают рецидивы. Злокачественные опухоли часто развиваются под воздействием радиации и обычно требуют щедрого удаления железистой ткани, что обычно небезопасно, так как, например, важный лицевой нерв проходит через околоушную железу, что имеет высокий риск травмы во время операции.

• Слюнные камни: в протоках слюнных желез, слюнные камни (сиалолитиаз) приходить. Чаще всего поражается нижнечелюстная слюнная железа - около 80%. Камни чаще всего возникают из-за неправильного состава слюны (Dyschyly), их основным компонентом обычно является фосфат кальция, и они не редкость. В большинстве случаев слюнные камни можно относительно легко прооперировать или, в последнее время, раздавить с помощью ультразвуковых ударных волн, после чего тело может самостоятельно удалить мелкие фрагменты. Длительное существование слюнных камней способствует возникновению воспаления слюнных желез за счет вторичной колонизации микробами (сиаладенит).

• Воспаление слюнных желез: безусловно, наиболее актуальным для повседневной медицинской практики (но, к счастью, не слишком распространенным в настоящее время из-за введенной вакцинации) является воспаление околоушной железы, которое вызывается вирусом паротита. При этом заболевании пораженная слюнная железа набухает и болит. Ужасным осложнением здесь является разрыв протока, который приводит к вытеканию слюны в прилегающие ткани и может вызвать образование кисты слюны. Однако в большинстве случаев околоушная железа заживает сама по себе без необратимых повреждений. Более опасными в контексте паротита являются осложнения, которые могут иметь место за пределами околоушной железы, а именно распространяться на яички, что вызывает здесь очень болезненное воспаление (орхит) или даже поражение мозга, которое приводит к энцефалиту.

• Аутоиммунные заболевания: при аутоиммунологическом заболевании синдром Йегрена различные лицевые железы ограничивают выработку секрета, поэтому возникают сухость во рту, сухость глаз (возможно, при конъюнктивите) и воспаление слезных желез. Как правило, околоушная железа сначала набухает у пораженных, а затем значительно уменьшается в размерах (атрофия). Предполагается, что этот синдром основан на наличии аутоантител, направленных против эпителия протоков желез. Помимо симптомов, упомянутых выше, пациенты также часто испытывают воспаление суставов (Полиартрит) и боль. Это заболевание обычно диагностируется путем взятия ткани (биопсии) из полости рта.

• Отек: опухоль слюнных желез может иметь не воспалительные причины. К ним относятся побочные эффекты некоторых лекарств (например, бета-блокаторов), метаболические нарушения, такие как гипертиреоз (гипертиреоз) или сахарный диабет или злоупотребление алкоголем.

Воспаление слюнных желез

Воспаление слюнной железы - одно из самых частых заболеваний, возникающих в обогащенных слюнных железах. В общем превыше всего пожилые люди и / или люди с ослабленным иммунитетом поражены воспалительными процессами в области слюнных желез.

причины которые приводят к развитию воспаления слюнной железы, могут быть разными. В большинстве случаев это нарушение заключается в бактериальный или вирусные патогены лежащий в основе о Ротовая полость поднимаются в слюнные железы. В случае бактериального генеза в основном играют стафилококки и Стрептококки решающая роль. Наиболее распространенными вирусными патогенами, вызывающими воспаление слюнных желез, являются: Coxsacki- и свинка-Вирусы.

Также включают самые маленькие камни которые застревают в протоках слюнных желез, являются наиболее частой причиной воспаления слюнных желез. В ходе этого переезда речь идет о Обратное давление секретаря слюнных желез и к накоплению большого количества этого секретаря в железах. Секреция в конечном итоге образует идеальную питательную среду в слюнных железах для бактериальных патогенов, вызывающих воспаление слюнных желез.

Кроме того, можно Припухлость и Опухоли Ограничьте нормальный отток секрета и приведите к воспалению слюнных желез через тот же механизм.

Помимо перечисленных причин развития воспалительных процессов в слюнных железах также могут быть различные Аутоиммунные заболевания вызвать проблемы. Классическим примером такого аутоиммунного заболевания является муковисцидоз (Муковисцидоз). В ходе этого заболевания происходит потеря особых функций. Хлоридные каналы и связанное с этим уплотнение слюны.

Кроме того, различные основные заболевания и поведение могут повышать риск воспалительных процессов, развивающихся в слюнных железах. Основные заболевания и поведение, относящиеся к этому контексту, включают:

• Сахарный диабет
• подагра
• Избыток ионов кальция
• Употребление табака
• Потребление алкоголя

Как правило, воспаление слюнных желез происходит строго по одну сторону от одной из двух крупных слюнных желез.

У пораженных пациентов наблюдается внезапное развитие симптомов с сильным Припухлость и боль, Как правило, у большинства заболевших симптомы появляются во время или сразу после еды. Кроме того, воспалительные процессы в одной из слюнных желез приводят к Ограничение открывания рта.

В случае сильного воспаления слюнных желез также могут присутствовать общие симптомы. высокая температура, озноб и головная боль происходят.

Лечение воспаления слюнных желез зависит от причинного заболевания. Маленькие Слюнные камни может часто через Стимуляция слюноотделения и выполнение массажей соками разрешены. Бактериальные инфекции обычно требуется один лечение антибиотиками, В случае витально индуцированного воспаления слюнных желез можно использовать только симптоматическую терапию.

Камень слюнной железы

Образование камня слюнной железы может иметь серьезные последствия. Например, небольшой камень может вымыться из слюнной железы и застрять в ее протоках. В результате получается Закупорка обычного прохода секрета, Вылитая слюна накапливается и начинает занимать железу. Это обеспечивает идеальную питательную среду для бактериальные патогены которые поселяются в слюнных железах, размножаются и воспалительные процессы причина.

Образование камня слюнной железы может различные причины иметь. Особенно один Ограничение выработки слюны подряд один выраженная нехватка жидкости играет решающую роль в этом контексте.

Камень, застрявший в протоке слюнных желез, не всегда должен доставлять дискомфорт. В случае очень маленького камня секрет желез часто может проходить мимо камня. Однако, как правило, постоянное выделение слюны приводит к ее появлению в течение определенного периода времени. огромное увеличение размера слюнного камня, Со временем все более крупный камень начинает полностью блокировать проход казни, и один Воспаление слюнных желез провоцировать. У пациентов с воспалением слюнной железы, вызванным камнем, обычно развивается внезапное появление боли, Кроме того, это касается видимый отек в области пораженных слюнных желез.

лечение Воспаление слюнных желез может быть успешным только в том случае, если причинный камень удален из протока слюнных желез. Для многих больных это примерно один Стимуляция слюноотделения возможно. Больным рекомендуется пить достаточное количество жидкости. Увеличение скорости секреции слюны может привести к вымыванию камня из протока слюнных желез. Они также могут быть осторожными Массаж слюнных желез помочь смыть камень.

Если эти меры не достигают цели, необходимо как можно скорее начать другой метод лечения. Даже камень, который невозможно нащупать снаружи, часто не поддается лечению увеличением скорости секреции слюны и требует внедрения других методов лечения.

Одним из важнейших мероприятий в терапии камней слюнных желез является так называемая «экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия". При таком методе лечения извне Звуковые волны направлен на камень и пытается разбить его на более мелкие фрагменты. Фрагменты камня (конкреции) вымываются через регулярный поток слюны.

Пациенты, страдающие множеством и / или часто повторяющимися камнями в слюнной железе, могут иметь хирургическое удаление пораженных слюнных желез быть полезным.

Закупорка слюнных желез

К Закупорка слюнных желез это может произойти по разным причинам. Основной причиной непроходимости слюнных желез является Образование слюнных камней Кроме того, может сильная опухоль в слюнных железах и / или в окружающих тканях приводит к закупорке слюнных желез.

У некоторых пациентов он развивается из развивающегося язва вызвало непроходимость слюнных желез. Эти язвы могут быть как доброкачественный, так же порочный быть (Опухоли).

В конечном итоге, независимо от основного заболевания, Подпор выделяемого секрета собственно запор. Из-за этого в большинстве случаев возникают типичные симптомы закупорки слюнных желез. во время или вскоре после еды на. Классические симптомы, указывающие на закупорку слюнных желез, включают: местный отек и боль, Кроме того, в зависимости от того, какая из слюнных желез заблокирована, это может привести к Нарушение открывания рта приходить. Пациенты, страдающие классическими симптомами, должны получить их как можно скорее. специалист и проясните основную проблему. Таким образом в большинстве случаев можно предотвратить осложнения и / или косвенный ущерб. В конечном итоге лечение всегда основано на основном заболевании.