Причина внезапной потери слуха

введение

Предполагается, что основной причиной нарушения слуха из-за внезапной потери слуха является нарушение кровообращения во внутреннем ухе с сопутствующим недостаточным снабжением волосковыми клетками. Волосковые клетки представляют собой сенсорные клетки внутреннего уха, которые отвечают за преобразование звукового стимула в электрический.

Затем импульсы передаются от волосковых клеток через слуховой нерв в мозг, где звук и тон могут восприниматься как. Чтобы поддерживать функцию волосковых клеток, абсолютно необходимо, чтобы эти клетки снабжались кровью и, следовательно, кислородом. Если имеется нарушение кровообращения в области внутреннего уха, имеется потеря функции с описанными нарушениями слуха.

причины

Причины, по которым в этой клинической картине присутствует нарушение кровообращения, не доказаны, но есть много причин недостаточного кровоснабжения внутреннего уха. Следует упомянуть:

Окклюзии сосудов

Меняет ли кровь свой кровоток (вязкость), он может быстрее свертываться в кровеносном сосуде с сопутствующей окклюзией (эмболия) судна. Обязательным условием является снижение скорости кровотока. Это происходит, когда кровь становится гуще, например это случай с уменьшенным суточным потреблением жидкости. Особому риску здесь подвергаются и пожилые люди. Нарушения свертывания крови также могут привести к преждевременному свертыванию крови и, таким образом, вызвать окклюзию сосудов. Предполагается, что Внезапная потеря слуха немного инсульт или инфаркт внутреннего уха есть. Причины примерно соответствуют сердечному приступу или серьезному инсульту. Пациенты, страдающие типичными симптомами инсульта (головокружение, Возможно. головная боль, Паралич и т. д.), часто демонстрируют уменьшенное Слуховая способность на одном или обоих ушах. Предполагается, что помимо сгустка крови, блокирующего сосуд в головном мозге, небольшой сгусток также закупоривает сосуды внутреннего уха. Также тот, который вызывает сердечный приступ артериосклероз, то есть утолщение стенки сосуда из-за жиров и неразлагаемых глицеридов, считается причиной внезапной потери слуха. Это может быть вызвано постоянно высоким уровнем холестерина, недостатком физических упражнений, тучность или Сахарный диабет вхождение.

шум

Шум также может быть возможной причиной внезапной потери слуха. Однако лежащие в основе механизмы еще точно не выяснены.

Одно объяснение заключается в прямое воздействие шума на внутреннее ухо, Чтобы мы могли слышать, волосковые клетки внутреннего уха должны отклоняться в разной степени в зависимости от высоты звука и объема. Это можно представить как лужайку, травинки которой отклоняются ветром. Будет ли Волосковые клетки постоянно отвлекаются шумом, их метаболизм увеличивается, и им нужно больше питательных веществ и кислорода. Если шум сохраняется в течение более длительного периода времени без перерыва для регенерации, метаболизм в конечном итоге будет истощен, и волосковые клетки больше не смогут получать адекватное питание. Следствием этого является то, что непоправимая потеря волосковых клеток, По мере прогрессирования ухудшения слуха ухудшается слух.

Другое объяснение - психологический стресс от шума на переднем плане. Если заинтересованное лицо не может избежать шума, он воспринимает его как стресс, Он напрягается автоматически и реагирует на Выброс гормоновэто одному повышенное кровяное давление через сужение кровеносных сосудов. Обычно такая реакция организма имеет много смысла, поскольку стресс требует готовности действовать. Однако, если артериальное давление слишком сильно повышается, в некоторых случаях может нарушиться кровоток. Одна из возможностей заключается в том, что сосуды, ведущие к внутреннему уху, становятся слишком узкими. Следствие одно Недостаточное питание внутреннего ухачто проявляется звоном в ушах или потерей слуха. Если это состояние длится слишком долго, это может привести к внезапной потере слуха с дальнейшими симптомами.

стресс

Хотя этому тоже нет никаких доказательств, стресс всегда становится соучастником Внезапная потеря слуха дано. Вероятно, это связано с тем, что потеря слуха часто возникает у пациентов, находящихся либо в острой стрессовой ситуации, либо в хронической стрессовой ситуации. Одно объяснение - высокое Прилив адреналина во время стрессовой ситуации. адреналин имеет задачу соответственно повысить кровяное давление (см. также: повышенное артериальное давление). Это достигается за счет сужения кровеносных сосудов. Если сосуды сужаются слишком сильно и уменьшаются в диаметре, волосковые клетки внутреннего уха также могут страдать от недостаточного кровоснабжения (аналогичный эффект Острое сердечно-сосудистое заболевание).

Раны

Повреждение внутреннего уха или волосковых клеток всегда может быть вызвано травмами или травмами. Поэтому особенно важно расспросить пациента о недавних падениях или несчастных случаях.

Инфекции и воспалительные причины

Инфекции также могут вызвать потерю слуха. В противном случае эти инфекции могут быть незаметными и влиять только на Внутреннее ухо сделать заметным. Диагностика из-за этого затруднена. Патогены могут Вирусы паротита, Вирусы герпеса, ВИЧ или быть аденовирусами. Поэтому врач должен заранее спросить пациента о сопутствующем заболевании на данный момент, а также за недели и месяцы при исследовании причины.

Средний отит (средний отит) также может вызвать внезапную потерю слуха. Причина здесь - воспалительное скопление жидкости во внутреннем ухе, которое препятствует передаче звука извне внутрь.

холодный

Холод может имитировать внезапную потерю слуха, Однако, как правило, нарушения функции внутреннего уха отсутствуют. Только это симптомы эти взаимно независимые болезни может перекрываться, Обе болезни могут стать одним целым Ощущение давления в ухе, головокружение и один Потеря слуха вести.

Однако в отличие от внезапной потери слуха при простуде нет нарушения кровообращения во внутреннем ухе. Скорее это то, что Воспалительный отек слизистой оболочки в области глоткиприводящее к нарушению вентиляции среднего уха. Это, в свою очередь, проявляется в чувстве давления в ухе и потере слуха. Когда вы простужены, головокружение вызвано не функциональным нарушением органа равновесия во внутреннем ухе, а скорее придаточными пазухами носа, которые обычно заполнены секретом и оказывают сильное давление на структуры черепа.

Смещения позвоночника

В принципе, все окклюзионные ситуации сосудов могут объединяться. Внезапная потеря слуха курок. Тоже не следует забывать Ущерб от удерживания и роста из Позвоночник, особенно Шейного отдела позвоночникакоторые через соответствующие изгибы могут сдавливать сосуды, снабжающие ухо кровью и кислородом.

Сбои в работе самого шейного отдела позвоночника могут иметь разные причины. Одна возможность была бы мышечное напряжение в области шеи и шеиэто нарушает структуру питания, тянущую от спины к уху. Затвердевшие части мышц могут давить на кровеносные сосуды или нервы и, таким образом, влиять на снабжение внутреннего уха, что может симптоматически проявляться во внезапной потере слуха.

прямая травма внутреннего уха происходит из-за мышечного напряжения вряд ли, но ремень кнута возможно. Поэтому другой возможной причиной может быть перекручивание шейного отдела позвоночника в результате несчастного случая.

Если нет острого несчастного случая и костные изменения все еще могут быть обнаружены, это так. возрастной износ рассматриваться как возможность сужения кровеносных сосудов или нервных связок по направлению к уху. Для лечащего врача описание и поза пациента обычно имеют решающее значение, чтобы он мог более внимательно изучить шейный отдел позвоночника как возможную причину внезапной потери слуха. Дает пациенту односторонний Шум в ушах и показывает неправильную осанку или мышечную активность в области шеи, в большинстве случаев быстро выявляется шейный отдел позвоночника.

Аутоиммунные заболевания

В принципе, все аутоиммунные заболевания, поражающие кровеносные сосуды в организме, также могут вызывать внезапную потерю слуха. Здесь также следует спросить пациента о типичных сопутствующих признаках внезапной потери слуха. Пациент, который, например, на так называемом Височный артериит страдает, обычно также жалуется на сильную пульсирующую головную боль. Диагноз подтверждается анализом крови и определением аутоантител, которые в таком случае могут быть обнаружены в крови.

Опухолевые заболевания

Всегда необходимо учитывать возможность возникновения опухоли в области слухового нерва как причины потери слуха. Хотя это Причина внезапной потери слуха довольно редко, но не следует игнорировать. В случае опухоли наиболее частой причиной потери слуха является так называемая акустическая неврома. опухоль описано. Здесь предпочтительным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ) Головы.

Неврологические причины

Иногда может случиться так, что серьезные неврологические заболевания могут вызвать симптомы внезапной потери слуха. Помимо хода, описанного выше, следует также упомянуть об этом Рассеянный склероз (РС) и менингит (менингит).

Причины обструкции среднего уха

Во многих случаях одна сторона внезапной потери слуха возникает просто из-за заражения ушей из-за повышенного производства сала или неправильной очистки ватными тампонами (Пробка для ушной серы вставляется в слуховой проход.).

последствия

В большинство случаев внезапная потеря слуха полное восстановление, Очень редко потеря слуха или шум в ушах сохраняются. Однако увеличивается Риск необратимого повреждения с Количество внезапной потери слухапотому что волосковые клетки ломаются при внезапной потере слуха.

Волосковые клетки необходимы для нашего слуха, поэтому их уменьшение объясняет усиление симптомов. Проще говоря, это означает, что чем хуже кто-то слышит, тем больше волосковых клеток они теряют. Рецидиву особенно способствуют стрессы и сердечно-сосудистые заболевания, которые могут нарушить кровообращение во внутреннем ухе.