Причины позиционного головокружения

Орган равновесия в Внутреннее ухо контролирует восприятие положения тела в пространстве и гарантирует, что мы находимся в устойчивом вертикальном положении.
Базис доброкачественное позиционное головокружение - отслоение и соскальзывание мельчайших кристаллов соли (осколки отолитов, кристаллы карбоната кальция) в полукружные каналы (у 80% -90% пораженных в заднем полукружном канале) внутреннего уха.
Почему отслаиваются кристаллы соли, пока полностью не доказано.

Несомненно, этот процесс является частью нормального процесса старения, но в редких случаях этот процесс может также проявляться у детей.

Другие возможные факторы, вызывающие позиционное головокружение:

  • Несчастные случаи
    или
  • Воспаление
    и
  • операции

в Внутреннее ухо.
При соответствующих движениях головы эти отслоившиеся мелкие частицы скользят взад и вперед по полукружному каналу. Этими движениями стимулируются мельчайшие щупальца (рецепторы) полукружного канала. головной мозг сообщить противоречивую информацию.
головной мозг с одной стороны получает уведомление о движении от Орган равновесиякоторые, с другой стороны, не соответствуют текущему восприятию позиционирования (Чувство баланса) и Видеть (визуальное впечатление) соответствует.
В результате возникает так называемое вестибулярное несоответствие («беспорядок» в проблеме равновесия), которое вызывает головокружение. Точно так же, как кристаллы соли за счет быстрого движения головы в Полукружные каналы блуждают и, таким образом, вызывают приступ головокружения, они также могут снова переноситься. Этот факт используется при тестировании и лечении.

Позиционное головокружение из-за стресса

Стресс также может быть причиной позиционного головокружения.
Это может произойти в стрессовых ситуациях, например перед важным экзаменом или важным выступлением, когда рабочая нагрузка слишком велика или когда вы находитесь в большом скоплении людей.

Смерть любимого человека тоже может стать стрессовой ситуацией и может сопровождаться головокружением и чувством бессилия. Головокружение часто помогает пострадавшим бессознательно на мгновение выйти из стрессовой ситуации, вызванной головокружением.
Пострадавшие развиваются вместе Приступы головокружения и обмороки, а также часто Приступы мигрени и депрессия. Чтобы головокружение не перешло в хроническую форму, применяют расслабляющие методы, такие как йога, медитация, Прогрессивное расслабление мышц или Аутогенная тренировка.
Заинтересованный человек учится лучше интерпретировать сигналы своего тела и лучше справляться с ними. Психотерапия также может помочь разрешить скрытые конфликты.

психогенные причины головокружения

Лоты Типы головокружения может быть вызвано психическим стрессом или психическим заболеванием, например депрессия, Тревожные расстройства или Психоз возникают и подкрепляются ими.
Психогенное головокружение обычно описывается как диффузное, связано с неустойчивостью и неустойчивостью, а также со склонностью к падению. Чаще всего это один фобическое постуральное головокружениекто часто в Тревожные расстройства или депрессий происходит.

Это происходит в стрессовых ситуациях (Например, высокая нагрузка, конфликты между партнерами или скопление людей.) к сильному колебанию и сонливости.
Часто психогенное головокружение может сопровождаться реакциями кровообращения, например, при Мчащееся сердце, одышка и обморок, Тошнота и рвота случаются редко. У женщин психогенное головокружение возникает в основном между 30-40 лет на, у мужчин скорее между 40-50 возраст.

В большинстве случаев психогенное головокружение не имеет органической причины. Но страх пациента перед следующим приступом головокружения приводит к отмене и обострению его психического заболевания.
Часто пациенты больше не осмеливаются выходить из дома и избегают каких-либо триггеров. Приступы головокружения и патологически увеличиваются в своем страхе. Основная терапевтическая помощь здесь - это поведенческая терапия, при которой причина головокружения устраняется вместе с терапевтом, и обсуждаются поведенческие меры, чтобы противостоять следующему приступу головокружения.

Формы позиционного головокружения

Доброкачественное позиционное головокружение

На Позиционное головокружение Различают доброкачественное позиционное головокружение и злокачественное позиционное головокружение. Доброкачественное позиционное головокружение очень неудобно для пострадавшего, но само по себе безвредно.
Причиной обычно является замена Otholites (маленькие ушные камни) из Органы равновесия, Если камни попадают в полукружные каналы, они там раздражают Орган равновесия и это приходит внезапно головокружение.

Головокружение обычно возникает при приступах и при изменении положения головы, например, при повороте, наклоне или вставании с постели. Упражнения по позиционированию могут помочь в терапевтическом плане, что может привести к улучшению или исцелению от болезни.
Позиционное головокружение обязательно нужно уточнить у ЛОР-врача и невролога.

Злокачественное позиционное головокружение

При злокачественном позиционном головокружении причина головокружения не во внутреннем ухе, как при доброкачественном позиционном головокружении, а во внутреннем ухе. Центральная нервная система.
Причинами могут быть заболевания Мозговой ствол или des Мозжечок быть как например рассеянный склероз, Кровотечение в область мозга, а инсульт или опухоль.
Здесь также, как и при доброкачественном позиционном головокружении, возникает Головокружение и тошнотакогда вы занимаетесь определенным положением головы. Более точные причины следует выяснить у невролога.

Диагностика позиционного головокружения

Anamnese:
При сборе истории болезни физиотерапевт или врач спрашивает о симптомах, типичных для доброкачественного позиционного головокружения.

Для оценки клинической картины и лечения используется информация от:

  • ежедневные занятия
  • Склонность к падению
    и
  • нарушение повседневной жизни и работы

Поскольку процесс, вызывающий головокружение во внутреннем ухе, чаще возникает в результате процесса старения, проблема затрагивает преимущественно пожилых людей (редко до 35 лет). Приступы головокружения в значительной степени вызывают страх и приводят к снижению повседневной активности и падению, особенно у пожилых пациентов. с серьезными осложнениями, которые могут привести к дальнейшему ухудшению качества жизни. В зависимости от возрастной структуры чаще возникают различные сопутствующие заболевания, которые либо указывают на другую причину головокружения, либо противопоказание для терапии, в том числе:

  • некомпенсированный порок сердца (сердечная недостаточность)
  • Окклюзионные заболевания сосудов
    и
  • жесткие ограничения передвижения в Шейного отдела позвоночника, вызванный ревматизм или Процессы дегенерации (возрастной износ).

Информация, собранная в ходе первоначального обследования (особенно причины) о симптомах и нарушениях в повседневной жизни, служит мерой успеха терапии в окончательных результатах.

Тест Дикса-Холлпайка = провокационный маневр

Тест Дикса-Холлпайка - полезный тест для проверки доброкачественного позиционного головокружения, если симптомы присутствуют. Причина в заднем полукружном канале. вранье.
Перед проведением теста (провокация головокружения) пациента следует подробно проинформировать о процедуре и последствиях теста. Только так можно добиться доверительного сотрудничества. Типичные симптомы головокружения, движения глаз и возможная тошнота вызываются быстрым поворотом головы на 45 ° и быстрым лечением на скамейке в положении лежа на спине с опущенной головой.
Симптомы начинаются примерно через 10 секунд. после поворота головы и зависят от скорости индуцированного движения. Пациент должен описать симптомы в их различной степени выраженности (появление, усиление, уменьшение головокружения и тошноты), терапевт оценивает движения глаз после поворота головы и лежа.
После того, как симптомы утихнут, пациента медленно одевают. Если образец хранения повторяется несколько раз, симптомы исчезают.