Медицинское обследование у детей
На этой странице описаны профилактические медицинские осмотры для детей (U3, U4, U5, U6, U7, U8 и U9). Они являются важным критерием оценки уровня развития ребенка.
Если вам нужны профилактические медицинские осмотры для новорожденных (U1 и U2), перейдите на нашу страницу: Медицинские осмотры для новорожденных
Синонимы
U-осмотр, осмотр у педиатра, U1- U9, консультации по здоровью молодежи, рекомендации по развитию, дошкольное обследование, годичный экзамен, четырехлетний экзамен
Процентили / рекомендации по развитию
В педиатрии существуют так называемые процентильные кривые или соматограммы для мужского и женского пола, которые позволяют врачу сравнивать уровень развития и роста ребенка с контрольной группой детей того же возраста.
Это сравнение используется для оценки уровня развития ребенка путем соотнесения его с группой сравнения: доступна кривая процентилей для веса и роста, а также для окружности головы.
Кривые (= кривые процентилей) на диаграммах показывают, какой в среднем рост и насколько тяжелые дети одного возраста (так называемый 50-й процентиль).
Если обследуемый ребенок лежит на этой кривой с его ростом и весом на диаграмме, то 50% детей того же возраста тяжелее и крупнее, а 50% детей того же возраста меньше и легче себя.
На соматограмме также представлены третий и 97-й процентили:
Утверждение «Ребенок находится в третьем процентиле по размеру тела» означает, что 3% детей того же возраста меньше и легче исследуемого ребенка. Так что ребенок относительно маленький и легкий.
Если ребенок соответствует критериям 97-го процентиля, только 3% однополых детей того же возраста крупнее и тяжелее их самих, поэтому ребенок больше и тяжелее среднего.
Кривые - это ориентир для наблюдения за развитием ребенка. Их следует рассматривать вместе, т.е. если ребенок здоров и постоянно находится выше или ниже 50-го процентиля, необходимо вмешательство. Если в ходе кривой или в развитии ребенка наблюдаются отдельные «выбросы», это не повод для беспокойства.
Кривые процентилей можно найти на последних страницах желтого буклета по уходу за детьми.
Общая информация
Эти 9 бесплатных экзаменов рассчитаны на 5 лет: U1 проводится в первый день жизни ребенка, U9 проводится как дошкольный экзамен в возрасте 5 лет.
О задачах профилактического медицинского осмотра и профилактического медосмотра новорожденных читайте по адресу: Профилактический осмотр новорожденного.
U 3
В возрасте 6 недель или между 4 и 6 неделями жизни ребенка У3, Установленный в практике педиатр тщательно осматривает малыша и оценивает его развитие. Как и при каждом обследовании, ребенка измеряют и взвешивают, определяют окружность его головы, а также педиатр проверяет реакции и рефлексы ребенка.
Родителей спрашивают о сне, приеме пищи и пищеварении их ребенка. Следует задать важные вопросы: сколько пить ребенок, частота приемов пищи и то, плюется ли ребенок после еды или даже рвет.
Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава может быть повторено или проводится проверка результатов в случае аномального ультразвукового исследования в U2. Часто первое ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится только во время U3.
U 4
Четвертое расследование (U4) проходит в возрасте 3-4 лет. Месяц жизни.
Во время этого осмотра проверяются внутренние органы ребенка. Ультразвуковой тщательно обследовали и проверили соответствующие возрасту рефлексы малыша.
Дети этого возраста обычно могут поднимать голову и смотреть прямо перед собой, когда они лежат на животе. В положении лежа на спине можно поворачивать голову вперед и назад. Младенцы издают стоны или вздыхают, особенно когда они сыты или сыты. Вы можете следить (= фиксировать) объекты или людей, которые движутся в вашем поле зрения.
В U3 проводится визуальный и слуховой скрининг, во время которого можно выявить нарушения зрения и слуха:
Ребенок должен уметь фиксировать людей или предметы и реагировать на акустические стимулы, такие как хлопки в ладоши или щелчки.
Как и при любом обследовании, ребенка также взвешивают и измеряют.
Полученные данные отмечены в так называемой кривой процентилей (см. Раздел «процентили / рекомендации по развитию») в желтом буклете.
Первые прививки ребенку делают именно в этом возрасте.
U 5
U5 обследование на 6-7 месяце жизни.
Основное внимание в этом исследовании уделяется
Диапазон и потребность движений ребенка, а также исследование его умственного развития.
В этом возрасте дети целенаправленно тянутся к предметам, которые находятся в их поле зрения, и переходят их из одной руки в другую, чтобы посмотреть на них со всех сторон.
Осанка у детей идеальная, т.е. они могут надежно держать голову и контролировать ее в любых позах. С помощью можно сидеть прямо, и дети подтягиваются, чтобы сесть, если им протянуть два пальца.
Ребенок поворачивается из положения лежа на спине в положение лежа на животе и обычно может поддерживать себя открытыми руками и смотреть прямо перед собой, лежа на животе.
Развитие речи должно быть достаточно развитым, чтобы дети могли реагировать звуками, когда к ним обращаются.
Это обследование может быть трудным, так как дети в этом возрасте часто незнакомы, поэтому врач зависит от тщательного наблюдения родителей.
В рамках этого обследования могут быть сделаны дополнительные прививки, если ребенок здоров.
Падать на Педиатр Визуальный (Косой) или дефектами слуха, его немедленно направят к специалисту для проведения подробного обследования и возможных этапов лечения.
U 6
U6 проводится в качестве обследования первого года обучения между 10-м и 12-м месяцами жизни ребенка.
В этом исследовании внимательно изучается развитие языка и органов восприятия: если ребенок может говорить двусложными (например, вавава, лалала) и имитировать звуки речи, он реагирует на тихие шумы и может концентрироваться на определенном предмете во время игры, что сильно и упорно смотрел и чувствовал?
Дети делают первые попытки встать и ходить (см .: Когда мой ребенок начинает ходить?).
Захват осуществляется так называемым захватом пинцетом: предметы берутся между указательным и большим пальцами.
Чем старше дети становятся, тем больше они различаются в индивидуальном развитии. Поэтому родителям не следует беспокоиться, если их собственный ребенок еще не стоит и не ходит по сравнению с другими сверстниками.
Нарушения слуха и зрения
Существующие нарушения слуха или зрения следует регистрировать и лечить не позднее конца первого года жизни.
Подробнее об этом читайте в Распознавание плохого зрения у детей - правильно ли мой ребенок видит?
U 7
В случае U7 между 21 и 24 месяцами жизни врач проверяет дальнейшее сенсорное и физическое развитие ребенка.
Ребенок должен уметь разумно использовать не менее 20 слов, составлять предложения из одного или двух слов и уметь называть повседневные ситуации своими словами, например сон называется «делать хэй».
Дети могут свободно двигаться вперед и назад, они могут бегать, они могут подниматься по лестнице в одиночку, они могут наклоняться и вставать из положения на корточках без помощи рук. Дети имитируют повседневные действия и ситуации в простой ролевой игре и хотят самоутвердиться в контакте с другими.
Врач обращает внимание на возможные смещения конечностей, таза и позвоночника. Он спрашивает родителей о проблемах с поведением, фебрильных судорогах или других заметных событиях в развитии ребенка.
Профилактика витамином D заканчивается после первого года жизни, но все же необходимо обеспечить прием достаточного количества йода и фторида.
Подробнее об этом читайте в: U7 расследование - вы должны это знать!
U 8
В возрасте от 43 до 48 месяцев U8 как четырехлетнее расследование.
Соответствующее возрасту поведение ребенка задается вопросом:
Он сухой или влажный и испражняется, имеет ли он массивные вызывающие реакции, может играть с концентрацией, есть ли у него нарушения речи (заикание, заиканиеИмеет ли он сильные вызывающие реакции и вспышки гнева, играет ли он с другими детьми и может ли он интегрироваться в группу во время игры?
Детям проводится проверка зрения с помощью визуального устройства или глазных диаграмм, на которых показаны предметы и символы разных размеров, легко распознаваемые детьми, чтобы можно было определить остроту зрения ребенка.
Также проводится проверка слуха.
Последующий медицинский осмотр служит, в частности, для оценки мышечного напряжения ребенка, выявления нарушений координации или тремора.
Обычно становится анализ мочи выполняется, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
U 9
U9 это дошкольный экзамен, который проводится в возрасте 5 лет и предназначен для выявления возможных нежелательных явлений у ребенка, которые можно исправить или улучшить до поступления в школу.
Проверяются зрение и слух детей, оцениваются их двигательные навыки:
Дети должны прыгать, бегать и прыгать на одной ноге. Также учитываются сила мышц, осанка и мелкая моторика ребенка (см. Также Координационные навыки).
Координация между рукой и глаза проверяется дочерним рисунком простых символов (например, круга или прямоугольника). Языковые навыки ребенка проверяются путем называния определенных изображений.
Врач может попросить ребенка сосчитать до 10 и спросить его об их пространственной ориентации, например, где он находится и как попал к врачу.
Совет по здоровью молодежи
Так называемая J1 - это консультация по вопросам здоровья молодежи от 13 до 14 лет.
Врач проведет тщательное физическое обследование подростка, чтобы оценить развитие полового созревания.
Кроме того, подростков спрашивают о хронических заболеваниях, инвалидности или ограничениях, развитии в школе, семейной ситуации и психических проблемах: врач узнает о диете и личной гигиене подростка, о его социальных контактах с друзьями, диапазоне его движений и занятиях спортом, а также о его сексуальной жизни. Кроме того, рассматриваются темы алкоголя и никотина, по которым врач дает молодому человеку соответствующие советы.
Осмотр и сбор истории болезни (= анамнеза) могут проводиться в отсутствие родителей, если молодые люди того пожелают.
Узнайте больше о наших новых темах: Профилактическое медицинское обследование до 11 лет и обследование до 12 лет - вы должны это знать!
Вас также может заинтересовать следующая статья: Что такое проблема развития?