Медицина Внутренних Органов

Как распознать лейкоз?

введение

Понятие о болезни лейкемия обычно понимается как «рак крови».
Это системное заболевание, поражающее весь организм. Различные заболевания скрываются за термином лейкемия кроветворная система, Слово происхождение собирательного термина указывает на общий общая почва злокачественных новообразований: во многих случаях значительно увеличивается количество белые кровяные клетки спереди.
в Костный мозг развиваются из так называемых плюрипотентов Стволовые клетки не только белые и красные кровяные тельца, но и те Тромбоциты, На пути к функциональным лейкоцитам несовершенные механизмы контроля могут привести к появлению незрелых клеток. она обычно размножаются быстрее и таким образом нарушить Производство всех остальных ячеек из Кровь в костном мозге. Незрелые лейкоциты уменьшают эти Иммунная защита, Гораздо чаще встречаются инфекции. Отсутствие зрелых клеток крови. Тромбоциты (Тромбоциты) приводит к Анемия (анемия) и повышенный риск кровотечения.

Между острым и хроническим лейкозом проводится грубое различие.
Острый лейкоз связан с быстрым тяжелым заболеванием, которое может привести к смерти. С другой стороны, хронический лейкоз протекает значительно медленнее и незаметнее.

В зависимости от того, какие клетки-предшественники белых кровяных телец поражены, говорят о миелоидном или лимфатическом лейкозе. Миелоидный лейкоз возникает на предварительных стадиях образования гранулоцитов, а лимфатическая форма возникает из лимфоцитов. Это приводит к четырем клиническим картинам лейкемии:

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)
Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)
Острый лимфолейкоз (ОЛЛ)
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)

Существуют также синдромы, являющиеся предшественниками лейкемии, и более редкие формы, такие как лейкоз волосатых клеток.

Ежегодное количество болезней в Германии составляет около 11 500. Большинство заболевших - люди старше 60 лет. Около 5% пострадавших - дети в возрасте до 15 лет. У взрослых хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - одна из наиболее распространенных форм. Острое течение лимфолейкоза больше похоже на лейкоз у детей.
Симптомы отдельных форм лейкемии схожи на начальных стадиях и характеризуются снижением работоспособности, потерей веса, лихорадкой и признаками анемии. При подозрении на кроветворное заболевание анамнез, физикальное обследование и точный анализ крови дают первые подсказки. Помимо пункции костного мозга, для подтверждения диагноза используются биопсия лимфатических узлов и визуализация.

Подробнее по теме: Биопсия лимфатического узла

симптомы

Симптомы острого и хронического лейкоза в основном неспецифический и наблюдаются в связи с другими заболеваниями. Однако существуют различные предупреждения, указывающие на лейкоз, к которым следует отнестись серьезно.
Выраженность жалоб варьируется в зависимости от формы. Пока острый лейкоз внезапно и вдруг, внезапно происходить, оставаться хронический лейкоз Долго не обнаруживаются и обнаруживаются только во время обычных медицинских осмотров. Острый лейкоз обычно проходит полное здоровье впереди, прежде чем плавно высокий высокая температура и четкое ощущение болезни с повышенной склонностью к Инфекции, в противном случае у людей с неповрежденной иммунной системой Не происходят, случаются. Заболевание протекает значительно медленнее и незаметнее. хронический лейкоз Больные люди обычно испытывают лишь незначительные ограничения в повседневной жизни.
Обычно больные часто чувствуют усталый и жаловаться на снижение производительности, Физические симптомы могут принимать форму так называемого B симптомы наблюдается при раке. Термин охватывает триаду нежелательный Потеря веса, продолжается высокая температура и ночная потливость все вместе.

Неправильные механизмы контроля приводят к неконтролируемому воспроизводству и производству незрелых лейкоцитов. В результате возникает анемия (анемия), которая сопровождается следующими симптомами: бледность, учащенное сердцебиение, головокружение и усиление одышки.
В дополнение к зрелым лейкоцитам и эритроцитам образуется меньше функциональных тромбоцитов (тромбоцитов) из-за механизма смещения. В результате пострадавшие чаще страдают кровотечениями из слизистых оболочек носа и рта. Достаточно даже небольшой травмы, чтобы под кожей развились гематомы. Также небольшие точечные кровотечения на руках и ногах, так называемые Petechiae, являются результатом снижения способности к свертыванию.
Другие симптомы, которые могут указывать на лейкоз, включают повышенную восприимчивость к инфекциям, кожную сыпь, увеличение лимфатических узлов, болезненность костей и ощутимое увеличение селезенки или печени.

Прочтите об этом сыпь, связанная с лейкемией.

Как распознать лейкоз у маленьких детей и младенцев?

В Германии около 600 Дети и молодежь до 18 лет на одного лейкемия.
Симптомы начала лейкемии: неспецифический похож на взрослого. Дети могут делать это чаще усталый и бледные быть и являются общими более подвержен инфекции. высокая температура, Ночные поты и нежелательная потеря веса относятся к так называемым В-симптомам, которые могут возникать при лейкемии или других опухолевых заболеваниях. Дети также могут использовать Боль в костях жаловаться быстрее и чаще, чем обычно Цветущаянапример из носа, или синяки (Гематомы) получить. Как и взрослые, дети и младенцы могут увеличение лимфатических узлов и увеличенная селезенка или печень развиваются как часть лейкемии. Более общие симптомы, такие как Потеря аппетита или недомогание и высасывание также может произойти.
Около 30% всех Раковые в этом возрасте приходится учитывать злокачественные новообразования кроветворной системы. Для детей до 14 лет острый лимфобластный лейкоз С 500 новыми случаями в год на них приходится самая большая доля. По статистике, большинство заболеваний у детей. от одного до пяти лет, Взрослые страдают гораздо реже. Благодаря современным методам лечения шансы есть через 5 лет без болезней составляет около 90%.
острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) основан на производстве вырожденных Лимфоциты, Здесь будет разные формы отличается. В зависимости от того, какие клетки-предшественники В- или Т-лимфоциты затронуты, течение и прогноз могут существенно отличаться. Точное разделение на различные подформы ALLES является полезным инструментом в выборе правильного лечения. Причины ALLES еще не прояснены должным образом.
У которой Генез заболевания генетические и внешние факторы кажутся Вирусные инфекции и радиоактивное излучение сыграть роль. Дети с врожденными нарушениями Иммунная система и хромосомные аномалии также более склонны к развитию лейкемия.

При диагностике лейкемия Помимо анамнеза особенно точными являются клиническое обследование. Анализ крови и Пункция костного мозга отображается. Существуют также процедуры визуализации, такие как Рентгенологические исследования, один Магнитно-резонансная томография (МРТ) и Компьютерная томография (CT) используются.
С проверенными ALLES лечение проходит в специальном онкологическом стационаре. Центральным компонентом терапии для каждой подформы является химиотерапия с помощью так называемых Цитостатики рост клеток подавляется.
Каждая терапия индивидуальна Распространение опухоли настроены. Помимо цитостатических препаратов, лучевая терапия и, возможно, также Пересадка стволовых клеток используются.
На острый миелоидный лейкоз Ежегодно в Германии заболевают около 110 детей и молодых людей. Около 20%, это вторая по величине доля лейкемии. В количественном отношении больше всего представлены младенцы и малыши в возрасте до двух лет. Причины и диагноз связаны с ALLES сопоставимыми. Самая важная часть терапии первая AML лекарственный химиотерапиячто редко дополняется дополнительными мерами. Шанс на выздоровление через 5 лет 70%.

Как распознать лейкоз в крови / анализе крови?

Исследуются различные клетки крови в крови.

Если есть подозрение на лейкоз, врач инициирует различные этапы обследования. Помимо истории болезни и медицинского осмотра, сыграйте точную Анализ крови и Пункция костного мозга важная роль. Если подозрение на определенную форму лейкемии подтверждается, результаты исследований крови и Костный мозг решающая информация для дальнейших лечебных мероприятий.
Анализ крови используется для определения краснеть и белые кровяные клетки так же хорошо как Тромбоциты, Таким образом оценивается, подвержен ли и какой подтип лейкоцитов злокачественному изменению.
В так называемом дифференциальном анализе крови морфология (Внешний вид) отдельных подгрупп лейкоцитов, включая их Доля в общем лейкоцитов. Гранулоциты являются частью нашего врожденного Иммунная система и может быть разделен на эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Они делают о 60% лейкоцитов вне. Лимфоциты занимают второе место по распространенности и входят в их число. приобретенная иммунная система. Моноциты также называются фагоциты и составляют всего несколько процентных пунктов.

Не всегда показывает это Анализ крови заметное увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз). Нормальный, а также заниженные значения (лейкопения) тоже не редкость.
Различные клетки-предшественники Кровяные клетки подходить. Только в конце их дифференцировки в функциональные клетки они попадают в кровоток. При злокачественных новообразованиях костного мозга обнаруживаются повышенные предшественники в крови, Часто бывает один погруженный число красные кровяные клетки (анемия) и Тромбоциты (Тромбоцитопения). Это связано с вытеснением лейкоцитов из-за злокачественной пролиферации. С другой стороны, лейкоз также может быть Эритроцитоз или Тромбоцитоз, что представляет собой повышенное количество красных кровяных телец и тромбоцитов.
Даже если Анализ крови важная часть в диагностике Лейкозы это не всегда надежное средство. Незаметный лаборатория не должно быть исключением для лейкемии. И наоборот, не все отклонения однозначно указывают на лейкоз. Другие заболевания также связаны с изменением формулы крови.