Пломбирование зуба цементом

введение

Кариес является обычным явлением, и почти у каждого был кариес. Либо на передних, либо на больших коренных зубах - кариес поражает твердые вещества зуба и разрушает их.

Так что получается бактерии, проникать все дальше и дальше в зуб, Чтобы удалить кариес и таким образом защитить зуб от дальнейшего повреждения, поможет только посещение стоматолога. Там кариес удаляется и остается дыра, которую нельзя оставить как есть.

Заливка нужна, чтобы закрыть отверстие. Стоять за разные материалы на выбор, например, амальгама, композит или пломба со специальным цементом.

Но что это такое и чем цементная заливка отличается от других?

Какие есть пломбировочные материалы?

Классическая и самая известная пломба - пломба из амальгамы. Серебряная амальгама состоит из Меркурий, банка, медь и Серебряный, Благодаря своим свойствам он легко деформируется и расширяется после того, как был введен в полость, так что он может полностью закрыть отверстие, и никакие вещества не могут проникнуть извне.

Этот метод по-прежнему остается предпочтительным при высокой жевательной силе, например при больших коренных зубах. В последние годы пломбы из амальгамы стали объектом критики из-за опасений, что содержащаяся в них ртуть может нанести вред здоровью. Однако доза настолько мала, что это не так..

Новейшие применяемые средства - это так называемые композиты, Композит состоит из 80% соли кремнезема и 20% пластика. Большим преимуществом является то, что он окрашен в цвет зуба и поэтому может оптимально использоваться для пломб в передней области. Также существует возможность использования специальной цветовой техники, чтобы оптимально адаптировать пластик к остальному цвету зубов в зубном ряду. Композиты долговечны и сохраняют форму, поэтому их можно использовать как в переднем, так и в заднем отделах.

Смесь композита и стеклоиономерного цемента называется компомером. Однако они все еще требуют некоторых исследований и дальнейших исследований, потому что агенты, доступные в настоящее время на рынке, подходят только для пломб в области шейки зубов, молочных зубов или в течение переходного периода. Заполнение жевательных поверхностей в настоящее время невозможно.

Золотые молотковые пломбы с тонкой золотой фольгой в отверстии »постучал в«Используются редко. Заливка будет хорошо видна, но обладает хорошей прочностью.

Еще один способ пломбировать зуб - использовать цемент.

Подробнее об этом:

• Материал пломбы зуба
• Временное пломбирование

Стеклоиономерный цемент

Если кто-то хочет пломбировать зуб, он не просто говорит о «цементе», а скорее его называют более точным, чем Стеклоиономерный цемент (Для краткости GIZ), Таким образом можно избежать путаницы, поскольку «цементы», используемые в стоматологии, используются иначе. Крепление короны использоваться.

Можно выделить 3 основных типа цемента:

• Заливка цементом, подобным только что упомянутому Стеклоиономерный цемент
• Ретенционные цементы, с помощью которых зубные протезы, например коронки или временные, прикрепляются к зубу на постоянной или временной основе.
• Цемент для грунтовки, например для герметизации фиссур

Прежде чем более подробно рассмотреть стеклоиономерный цемент, необходимо рассмотреть свойства, которые может предложить такой цемент. Он должен быть биосовместимым, не слишком толстым и легким в обработке. Кроме того, он должен хорошо держаться, пропускать свет, выдерживать высокое давление и растягивающие силы и быть способным быстро нагружаться. Не каждый цемент на 100% соответствует всем этим требованиям.

Стеклоиономерный цемент, используемый для пломбировочной терапии, используется для временного пломбирования слюны, например, в стоматологическая служба экстренной помощи используется, когда у вас нет времени на более сложную начинку. Таким образом, он не используется для постоянного пломбирования, а вводится в зуб на определенный период времени.

Полное название стеклоиономерного цемента: Стеклополиалкеноатный цемент и состоит из порошка и жидкости, смешанных вместе. Жидкость состоит из 48% сополимера полиакриловой итаконитовой кислоты, 5% винной кислоты и 47% воды. Порошковый компонент состоит из 100% алюмосиликатного стекла с Фториды и кальций, Это также относится к специальности этого типа цемента, потому что есть фторид и кальций из.

После того, как он внесен, есть фторидчто также присутствует в зубной пасте, например, в небольших количествах на зубе. Это предназначено для предотвращения возобновления кариеса на краях пломбы. Кроме того, убиваются возможные бактерии и укрепляется эмаль.

Если два компонента смешать вместе незадолго до их ввода, происходит химическая реакция схватывания. Кислота, содержащаяся в жидкости, атакует части стекла, и при этом выделяются ионы металлов. Эти свободные ионы металлов теперь могут мигрировать, так что атомы перестраиваются. Создается гелеобразная масса, которая в процессе схватывания застывает и затвердевает. Если стоматолог теперь заполняет существующее отверстие этой массой, она прилипает к необработанной эмали и дентину за счет химической связи между полиакриловой кислотой и кальцием зубной эмали. Таким образом, приставка дается на определенное время.

Свойства стеклоиономерного цемента

Как упоминалось выше, этот минеральный цемент предназначен только для временной пломбировочной терапии и в других случаях используется больше для цементирования зубных протезов. Помимо временной пломбы, его также можно использовать для лечения кариозных дефектов молочных зубов. С его помощью можно лечить и более мелкие дефекты шейки зуба, но их необходимо регулярно проверять на прочность.

Предварительная пломба имеет смысл, если окончательная пломба еще не указана. Это было бы так, если бы кариес уже находился в опасной близости от зубного нерва, и еще не известно, мог ли нерв быть поврежден. Не следует выбирать окончательную пломбу для критического зуба, так как это более сложно и дорого, и вы выполнили всю работу бесплатно, если выяснилось, что нужно удалить нерв или даже весь зуб целиком.

Его также можно использовать после лечения корневых каналов, пока терапия не будет успешной. Во всех этих случаях временный уход на данный момент имеет больше смысла, чтобы сэкономить ненужные затраты и усилия. По цвету после отверждения поверхность становится матовой и светлой. Однако цвет не совсем соответствует цвету естественного зуба и поэтому распознается как пломба.

недостаток

Причина, по которой заполнение цементом не может считаться долгосрочным запасом, заключается в том, что он быстрее становится хрупким и имеет меньшую стойкость к истиранию. Он изнашивается быстрее и может легче ломаться при больших усилиях жевания.

Еще один недостаток - впитывает воду, что тоже приводит к появлению трещин. Из-за своего матового цвета он не соответствует очень высоким эстетическим стандартам. Временные пломбы могут оставаться в зубе от 6 месяцев до года, но должны быть заменены не позднее, чем через год, или заменены другими, более качественными.

расходы

Стеклоиономерные цементы могут принести пользу с финансовой точки зрения. Они входят в стандартную систему государственного медицинского страхования, в том числе и в области заднего прохода, и поэтому не требуют дополнительных выплат. На данный момент никаких дополнительных затрат для пациента нет. Однако следует отметить, что эти пломбы не имеют длительного срока хранения и должны обновляться через определенные промежутки времени, что требует регулярных посещений стоматолога.

Кроме того, при каждом новом процессе пломбирования необходимо удалять немного больше вещества зуба, так что здоровое вещество зуба теряется в небольших количествах при каждом лечении. Вот почему желательно иметь постоянную поставку, например, с одним композитныйдумать о. Однако это связано с расходами для пациента в заднем отделе позвоночника, так как это не стандартная помощь, предоставляемая страховой компанией. Композитное наполнение принимается только в том случае, если он находится в видимой области. В случае боковых зубов разница между пломбированием амальгамы должна быть оплачена, что в противном случае было бы стандартным уходом страховой компании. Однако в случае непереносимости амальгамы медицинская страховая компания покроет совокупные расходы в задней части.

Срок годности цементных пломб

Гарантия на стоматологическую помощь - 2 года. Не следует ожидать, что цементная заливка прослужит дольше. Цемент на самом деле не является окончательным (= окончательным) заполнителем. Его часто используют в качестве пломбы, под пломбу из амальгамы или в качестве наращивающей пломбы для последующего восстановления зуба коронкой.

Зубные цементы затвердевают, смешивая порошок с жидкостью. Этот порошок состоит из кальция, алюминия, силикатов и стекла, минералов, которые не очень стабильны. Поэтому цементы очень пористые по сравнению с амальгамой или пластмассами. Со временем минералы вымываются из цемента. С одной стороны, наполнению не хватает устойчивости и твердости. С другой стороны, зуб более подвержен кариесу из-за недостатка минералов. Преимущество цементов с мелкими частицами в том, что они очень хорошо ложатся. Однако недостатком является то, что он менее прочен и менее устойчив к истиранию. Если выбрать крупнозернистый цемент, он тяжелее, но в полость пломбы не помещается.

Керамическая пломба как альтернатива

В дополнение к упомянутым альтернативам, таким как амальгама или композит, также может производиться пломбировка керамикой. В данном случае речь идет не о пломбе, а о керамической бейке, которая может быть использована и из золота.

Керамика имеет то преимущество, что она чрезвычайно эластична и имеет цвет зуба, поэтому часто невозможно отличить зуб от вкладки. Керамический порошок смешивают и прессуют в форму, которая соответствует отверстию, которое необходимо заполнить позже. Когда стоматолог держит в руке готовую керамическую вкладку, ему остается только приклеить ее к зубу. С его помощью можно исправить даже более крупные дефекты зуба. Современная керамика имеет долгий срок хранения и может аккуратно вставляться в зуб. Поскольку стеклоиономерные цементы являются временным решением и имеют некоторые недостатки, керамическая реставрация является лучшим выбором, особенно в задней области, поскольку керамика может поглощать большую жевательную силу. Производственный процесс более сложен, поэтому затраты, которые приходится оплачивать частным образом, довольно высоки. В зависимости от степени разрушенного зубного вещества могут возникнуть расходы от 400 до 700 евро.

Подробнее по теме: Пломбирование зубов керамикой

Золотая пломба как альтернатива

Другой вариант - инкрустация или инкрустация из золота. Это не чистое золото, поскольку оно было бы слишком мягким, а сплав золота с другими, более стабильными металлами. В этом случае вкладка также должна быть изготовлена ​​заранее в лаборатории, а затем стоматолог цементирует ее до относительной сухости. Преимущество золота в том, что оно может быть изготовлено очень точно и точно и таким образом идеально заполняет данное пространство. Он выдерживает большие нагрузки и по-прежнему хорошо работает даже через 15 лет. Однако недостатком является цвет и трудоемкий производственный процесс, который требует частных затрат в диапазоне от 400 до 650 евро.

Узнайте больше здесь: Золотая инкрустация

Боль после пломбирования зубов цементом

Обычно после установки пломбы может возникнуть боль. Они не зависят от материала, вводимого в полость. Зуб раздражается шлифовальными инструментами и холодной водой во время лечения. В зависимости от глубины кариеса удаляется много защитного дентина, так что над пульпой, полостью зуба остается мало защиты. Зубной нерв также сильно раздражен, что вызывает боль после лечения, как только закончится инъекция анестетика.

В частности, в случае цемента раздражение возникает из-за того, что жидкость в двухкомпонентном цементе, помимо прочего Винная кислота и Поликарбоновые кислоты содержит. Поэтому цемент имеет относительно низкое значение pH. В свежем виде он постоянно выделяет кислоту в зуб, вызывая боль в области этого зуба.

Резюме

Стоматологические цементы можно использовать не только для фиксации коронки, но и для пломбирования зубов. Эта временная пломба оплачивается страховой компанией, но ее необходимо регулярно обновлять из-за ее более низкой стабильности, поэтому более длительное использование не рекомендуется.

Альтернативы можно найти в пломбах из композита или вкладках из керамики или металла.