Диагностика

Альбумин в моче

Что такое альбумин в моче?

Альбумин - это белок, который вырабатывается печенью и составляет большую часть наших белков в крови. Обычно с мочой выводится лишь небольшое количество белка. Высокий уровень альбумина в моче может указывать на проблемы с почками. На техническом языке это известно как альбуминурия.

Какие нормальные значения?

Нормальное значение альбумина, который физиологически выводится с мочой, составляет максимум 20 мг для мочи, которая спонтанно уходит утром. Если уровень альбумина определяется при 24-часовом сборе мочи, нормальное значение составляет максимум 30 мг. При 24-часовом сборе мочи моча собирается в течение 24 часов, а затем определяется содержание альбумина.

Не всякое отклонение от нормы является патологическим. Например, содержание альбумина в моче может повышаться после интенсивных физических нагрузок или во время беременности.

Каковы причины появления альбумина в моче?

Наиболее частыми причинами появления альбумина в моче могут быть:

Физиологический (выведение до 30 мг / день)
Тяжелая физическая нагрузка
Беременность (нормальное значение до 300 мг / день)
Заболевание почек (например, почечная слабость или воспаление почек)
Воспаление
повышенное артериальное давление
сахарный диабет
у детей: нефротический синдром

Это список наиболее частых причин (повышенного) уровня альбумина в моче. Есть также много других причин (повышенного) уровня альбумина в моче.

Альбумин в моче при диабете

Определение альбумина в моче часто проводится для раннего выявления диабетической нефропатии у лиц, страдающих сахарным диабетом. Диабетическая нефропатия - вторичное заболевание, которое может возникать на фоне сахарного диабета. Повышенный уровень альбумина в моче указывает на начальное поражение почек. У людей, страдающих сахарным диабетом, регулярно определяют уровень альбумина в моче, чтобы выявить повреждение почек на ранней стадии и замедлить прогрессирование заболевания с помощью таргетной терапии.
Важно, чтобы «сахар» был хорошо отрегулирован, чтобы такие вторичные заболевания не возникали или не возникали как можно позже.

Подробнее по теме: Диабетическая нефропатия

Как диагностируется альбумин в моче?

Чтобы определить уровень альбумина в моче, врачу нужен либо образец мочи, который самопроизвольно оставляется утром, либо 24-часовой сбор мочи. Мочу собирают в течение дня, а затем врач берет образец.

Затем образец мочи исследуется в лаборатории. Существуют также специальные лабораторные тесты, которые могут обнаружить различные белки, такие как альбумин.

Для подтверждения диагноза повышенного уровня альбумина в моче два образца мочи исследуются с достаточным интервалом в несколько недель, поскольку уровень альбумина также может быть физиологически повышен один раз, например, после интенсивной физической нагрузки.

Подробнее по теме: анализ мочи

Можно ли найти альбумин в моче с помощью тест-полоски?

Чтобы определить, содержит ли моча больше белков, обычно можно использовать обычную тест-полоску для анализа мочи. Однако нельзя сделать никаких заявлений о том, являются ли белки, обнаруженные в моче, альбумином, и о количестве, в котором он присутствует в моче.

Часто тест-полоски на небольшое количество альбумина или белков в моче также недостаточно чувствительны, поэтому приходится использовать более специфические методы измерения.

Таким образом, тест-полоска не может использоваться для каких-либо заявлений о возможном заболевании почек. При подозрении на заболевание почек дифференциальный диагноз всегда должен проводить врач.

Симптомы альбумина в моче

Нет никаких симптомов, подтверждающих присутствие альбумина в моче. Небольшое количество альбумина в моче - это нормально и безвредно.

Признаком повышенного выведения с мочой белков, например альбумина, может быть пенистая моча.

Повышенное возникновение отека (задержка воды в тканях) также может быть признаком потери альбумина с мочой, поскольку альбумин участвует в поддержании так называемого коллоидно-осмотического давления. Это давление обычно используется для предотвращения попадания жидкости в ткани.

Как лечится альбумин в моче?

Лечение повышенного уровня альбумина в моче часто сводится к лечению основного заболевания. В основном это высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца или почек.

Если артериальное давление повышено, его следует скорректировать. Целевое артериальное давление должно составлять систолическое 130 мм рт. Ст. И диастолическое 80 мм рт. Ст. Так называемые ингибиторы АПФ часто используются для снижения артериального давления. Они не только снижают кровяное давление, но и оказывают защитное действие на внутреннюю кожу кровеносных сосудов.

Также важно оптимально отрегулировать уровень сахара в крови. Долгосрочное значение сахара в крови (HbA1c) должно составлять максимум семь процентов.

Помимо медикаментозной терапии основного заболевания, также рекомендуется заниматься спортом и соблюдать здоровую сбалансированную диету. Следует соблюдать осторожность, чтобы сократить количество белковой пищи.

Для получения дополнительной информации см .: Диета на белок в моче при заболевании почек

По возможности следует уменьшить лишний вес. Кроме того, уровень липидов в крови можно снизить с помощью препаратов, называемых статинами.

Также важно бросить курить, так как никотин и другие вредные вещества, усваиваемые организмом, повреждают кровеносные сосуды и почки.

Как долго альбумин остается в моче?

Продолжительность повышенного уровня альбумина в моче во многом зависит от основной причины.

Если повышенный уровень альбумина возникает, например, после интенсивных физических нагрузок или во время беременности, значения часто нормализуются сами по себе после физических нагрузок или после родов. В более редких случаях повышенное содержание альбумина в моче во время беременности также может привести к так называемой преэклампсии. быть.

Для получения дополнительной информации см .: Белок в моче при беременности

Если повышение уровня альбумина возникает как часть основного заболевания, основное заболевание необходимо лечить, чтобы нормализовать уровень альбумина в моче. Продолжительность зависит от степени тяжести основного заболевания и эффективности терапии.

Повышенное значение альбумина в контексте основного заболевания может быть фактором риска заболевания почек, сердечного приступа, инсульта или нарушений кровообращения.

Как прогрессирует болезнь?

Течение болезни во многом зависит от первопричины.

Уровень альбумина часто нормализуется при интенсивных физических нагрузках или во время беременности.

Если уровень альбумина возникает как часть основного заболевания, почки будут все больше повреждаться без лечения, и уровень альбумина в моче будет неуклонно повышаться.

Лечение часто может замедлить прогрессирование основного заболевания и замедлить повреждение почек.