Причины стенокардии

Как развивается ангина?

Стенокардия - самая сильная боль за грудиной (загрудинная боль). Эта боль может распространяться на различные части тела. Стенокардия возникает из-за затвердения артерий или так называемого артериосклероза. Причины затвердевания артерий включают повышение липидов крови, высокое кровяное давление или сахарный диабет.
Факторы риска кальцификации сосудов включают курение, избыточный вес, недостаток физических упражнений и возраст.

Причины стенокардии

Стенокардия может быть вызвана разными причинами. Это включает:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Психосоматические причины (депрессия, стресс, пессимистическое настроение и др.)
• Высокое кровяное давление (артериальная гипертензия)
• Сахарный диабет
• холодный
• тучность
• Сидячий образ жизни
• плохое питание
• Курение как причина
• Заболевания сердечного клапана
• Анемия (анемия)

Ишемическая болезнь сердца как причина

Ишемическая болезнь сердца является наиболее частой причиной стенокардии (АП). Атеросклеротические изменения возникают в области коронарных артерий. К ним относятся кальцификация и затвердение стенок сосуда, а также отложение так называемых атеросклеротических бляшек внутри сосуда. В результате уменьшается приток крови к сердечным мышцам из-за уменьшенного диаметра сосудов.
В результате клетки сердечной мышцы получают меньше кислорода из крови, особенно при нагрузке, что вызывает боль в груди или стеснение в груди (стенокардия).
Существует множество факторов риска развития ишемической болезни сердца. К ним относятся сахарный диабет, курение, высокое кровяное давление, ожирение, повышенный уровень жира (гиперлипопротеинемия) и пожилой возраст.

Подробнее по теме: Ишемическая болезнь сердца.

Стресс как причина

Причина развития стенокардии, которая до сих пор мало исследована, - это хронический стресс, прежде всего так называемый негативный стресс, который возникает в сочетании с расстройством.
Когда организм испытывает сильный стресс, он выделяет больше гормона стресса кортизола из коры надпочечников. Он выполняет множество функций в организме. Помимо повышения артериального давления, это также приводит к высвобождению молекул, повреждающих сосуды.
Уже имеющееся заболевание коронарной артерии может усугубиться повышением артериального давления и повреждением сосудов в области коронарных артерий. В результате могут возникнуть симптомы стенокардии.

Психологические факторы как причина

Другие психологические факторы, которые были изучены в многочисленных исследованиях за последние несколько лет, также имеют эффект, аналогичный стрессу. Прежде всего, депрессия, пессимистическое настроение и нарушения сна влияют на функции различных органов. Помимо прочего, пострадал кровоток к сердцу.
В случае депрессии, например, риск сердечного приступа увеличивается в 2,5 раза. Сниженный выброс гормона счастья (серотонина) приводит к увеличению образования тромбоцитов (тромбоцитов) в организме. В результате повышается риск образования тромбов (тромбов), которые могут откладываться в мелких коронарных сосудах. В случае уже существующей ишемической болезни сердца эта дополнительная закупорка сосуда может привести к острой стенокардии.
По этой причине при лечении стенокардии всегда следует учитывать психологический компонент и при необходимости лечить с помощью психотерапии или медикаментозной терапии психотропными препаратами.

Холод как причина

Как показали исследования, повышается частота жалоб на стенокардию, особенно в зимние месяцы.
Холод заставляет сосуды сокращаться, особенно при минусовых температурах.
Хотя это явление уже было известно в отношении рук, этот механизм также был очевиден в сосудах сердца, которые расположены близко к поверхности. Из-за узких сосудов сердце вынуждено перекачивать кровь, преодолевая большее сопротивление, поэтому ему требуется больше кислорода. В результате сердце становится перегруженным, особенно в случае уже существующей ишемической болезни сердца. Поэтому клетки сердечной мышцы больше не могут в достаточной степени снабжаться кислородом. По этой причине пациент чувствует боль в груди (стенокардия).

Сахарный диабет как причина

Сахарный диабет - частый фактор риска развития ишемической болезни сердца. Хронически повышенный уровень сахара в крови вызывает повреждение внутренних стенок сосудов (эндотелия) из-за адгезии молекул сахара к различным белкам и липидам в стенках сосудов.
Кроме того, молекулы сахара вступают в реакцию с молекулами холестерина, в результате чего они могут откладываться в стенках сосудов и способствовать развитию затвердевания артерий. В результате в организме возникает множественное повреждение сосудов.
Помимо прочего, это также влияет на коронарные артерии, которые могут ограничивать приток крови к клеткам сердечной мышцы. В результате повышается риск развития стенокардии.

Курение как причина

Курение - еще один фактор риска развития ишемической болезни сердца. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме (особенно окись углерода и никотин), оказывают разнообразное воздействие на артериальные сосуды.
Никотин, содержащийся в сигаретах, повышает кровяное давление, укрепляя стенки сосудов и сужая сосуды. В основном это влияет на мелкие сосуды (включая коронарные артерии).
Кроме того, никотин может в долгосрочной перспективе привести к изменению свертываемости крови, что делает кровь более жидкой и способствует образованию тромбов.
В организме человека окись углерода в основном накапливается в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Это означает, что меньше кислорода может транспортироваться и выделяться клеткам тела. В результате в клетках сердечной мышцы возникают симптомы кислородной недостаточности, которые проявляются в виде жалоб на стенокардию.
Кроме того, курение способствует нарушению жирового обмена, что приводит к развитию атеросклероза.

Избыточный вес как причина

Патологический избыточный вес (ожирение) также является фактором риска развития ишемической болезни сердца.
Особенно страдает абдоминальное ожирение, при котором преобладает туловище.
Из жировой ткани высвобождаются многочисленные вещества-посредники, которые способствуют развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии и атеросклероза. В результате возникают изменения сосудов, в том числе в области коронарных артерий, способствующие развитию стенокардии.

Недостаток физических упражнений как причина

Известно, что регулярная физическая активность является защитным фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Четыре основных фактора риска ишемической болезни сердца (сахарный диабет, высокое кровяное давление, нарушения липидного обмена, ожирение) возникают, особенно при отсутствии физических упражнений.
Легкие упражнения на выносливость (такие как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание) уже могут снизить риск ишемической болезни сердца. Рекомендуется физическая активность не менее 20-30 минут, выполняемая 4-5 раз в неделю. Это приводит к лучшему притоку крови к сердечной мышце и снижению вышеупомянутых факторов риска ИБС.

Плохая диета как причина

Плохое питание в течение длительного периода времени также увеличивает риск развития ишемической болезни сердца с симптомами стенокардии.
Следует обратить внимание на диету с низким содержанием жиров и регулярное и обильное потребление рыбных продуктов, цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей.
Прежде всего, насыщенные животные жиры (например, мясо, колбасы и молочные продукты) приводят к накоплению жиров (включая холестерин) в крови и, таким образом, повышают риск развития атеросклероза.

«Возраст» как причина

Еще одним фактором риска развития ишемической болезни сердца является возраст, однако его всегда необходимо оценивать с учетом других факторов риска.
Соответственно, существует явное увеличение риска атеросклеротических изменений, которые могут привести к заболеванию коронарной артерии у пациентов мужского пола старше 45 лет и у пациентов женского пола старше 55 лет.
У женщин более низкий риск развития ишемической болезни сердца из-за защитного действия женских половых гормонов (в основном за счет эстрогена).

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия характеризуется тем, что она повторяется и каждый раз ведет себя одинаково.

Как правило, эта форма стенокардии возникает особенно при физическом бремя на. Выраженность стенокардии зависит от интенсивности физических нагрузок, при которых проявляются симптомы.

Нестабильная стенокардия

Первым проявлением стенокардии всегда считается нестабильная стенокардия.

Кроме того, нарастающая тяжесть стенокардии считается нестабильной.
Нестабильная стенокардия является частью острого коронарного синдрома. Острый коронарный синдром - заболевание сосудов сердца, снабжающих сердечную мышцу кислородом.

При атеросклерозе эти сосуды закупориваются.

Когда кровеносные сосуды закупорены, сердечная мышца недостаточно снабжается кислородом. Если сосуд полностью заблокирован, это сердечный приступ.

Поскольку введение нитроглицерина приводит к расширению сосудов, этот препарат может легко обеспечить остаточное снабжение пораженной области сердечной мышцы кислородом при приступе стенокардии. A.
Причина болей - недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом. Если стенокардия постоянно возникает только во время упражнений, как в стабильной форме, одна из коронарных артерий, скорее всего, только частично заблокирована, так что при нормальных обстоятельствах гарантировано адекватное поступление кислорода.

Если сейчас пациент находится в состоянии стресса, запаса больше не хватает и возникает боль.

Как только нагрузка на сердечную мышцу прекратилась, ее снова стало достаточно, и боль утихла. В случае сердечного приступа сердечные мышцы за закрытым сосудом больше не могут снабжаться кровью, а без адекватного снабжения клетки сердечной мышцы могут погибнуть.

Стенокардия Принцметала

Эта форма стенокардии - особая форма.
Подобно нестабильной стенокардии, также наблюдается изменение EKGОднако эти изменения контрастируют с нестабильной стенокардией обратимый.

У пораженных пациентов очень часто возникают сужения. Коронарные артерии, В области этих перетяжек (Стенозы) тогда он может стать спазм коронарных артерий.

Поскольку это также может привести к полному сужению, область сердечной мышцы позади нее меньше снабжается кислородом на период спазма сосудов, и возникает боль при стенокардии.

Спазм сосудов может через холодный или также Сигаретный дым быть запущенным. Для пострадавших характерно, что они чувствуют боль, когда выходят из дома, например, зимой.

Проходящая стенокардия

Этот тип стенокардии - это период боли в груди, связанный с бремя запускается, а затем останавливается сам по себе.
Терапию симптомов берет на себя тело.

Прежде всего, суженные сосуды приводят к типичной боли, вызванной Отсутствие подачи кислорода.
Но затем само тело высвобождает вещества-посредники, которые приводят к расширению сосудов, так что пораженная область сердечной мышцы снова получает достаточно кислорода.

Таким образом, организм снабжается своего рода нитроглицерином. Как только появляется достаточно веществ-переносчиков для расширения коронарных артерий, боль утихает, несмотря на напряжение.

Тем не менее, больные пациенты должны регулярно консультироваться с врачом, поскольку они, как и пациенты со стенокардией Принтметала, подвержены повышенному риску острый коронарный синдром носить.

профилактика

Поскольку причиной обострения стенокардии обычно является запор. суженные сосуды Важно, чтобы сосуды подвергались как можно меньше повреждающим воздействиям.
Очень важно, чтобы Уровни липидов в крови находятся в пределах нормы. Этого можно достичь с помощью диеты с низким содержанием жиров или средиземноморской диеты. Еще один фактор, сильно повреждающий сосуды, - это курение.
Даже те, кто курил годами, могут снизить риск осложнений от курения, чем раньше они начнут бросать курить. Конечно, вы не можете снизить свой риск до уровня некурящих, но улучшения можно добиться, исключив дальнейшие повреждения.