Выпуклость межпозвоночного диска

Общее

Ленточные шайбы подключить Тела позвонков из Позвоночник все вместе. Они лежат между указанными телами позвонков и состоят из Волокнистый хрящ.
Это не жесткий, а один гибкое соединениечто дает позвоночнику необходимую свободу движений. У человека 23 межпозвоночных диска, состоящих из одного Волоконное кольцо (Фиброзное кольцо) и мягкое Желатиновая сердцевина (Nucleus pulposus) существуют. Межпозвоночные диски в первую очередь служат буфером. Нагрузки от давления на позвоночник из-за растяжения мышц.

Чем дольше межпозвоночные диски (ненадлежащим образом) подвергаются нагрузке или повреждению, тем выше вероятность Грыжи межпозвоночных дисков или Выпуклости межпозвоночного диска, Но также генетические факторы, артроз и Признаки износа играют здесь роль.

определение

Выпуклость межпозвоночного диска также называется в медицинской терминологии Выступ диска или "неполный пролапс межпозвоночного диска». Это событие наблюдается с возрастом все чаще.
Выступающий межпозвоночный диск отличается по размеру и текстуре от так называемой грыжи диска (пролапс межпозвонкового диска) и должен отличаться от него. На пролапс диска части межпозвоночного диска входят в Спинномозговой канал а. Позвоночный канал - это костный канал, в котором Спинной мозг вранье.
В отличие от выступающего межпозвоночного диска он рвет пролапс диска из Волоконное кольцо (Фиброзное кольцо) межпозвоночного диска частично или полностью. Когда межпозвоночный диск выпячивается, Волоконное кольцо просто выгнуто наружу а в худшем случае лишь слегка порваны.

В общем, есть отличия и в визуальная диагностика.
В Магнитно-резонансная томография протрузии диска (короткая МРТ) вертикальный диаметр пораженного диска меньше или равен высоте диска. Выпуклость межпозвоночного диска может быть безболезненным. Однако в зависимости от местоположения он также может вызывать боль в позвоночном канале, которая также может распространяться на другие части тела.

Изображение выступающего диска

Рисунок: выпуклость межпозвонкового диска

Выпуклость межпозвоночного диска
Выступ диска

  1. Спинной нерв -
    Спинномозговой нерв
  2. Спинальный ганглий -
    Ганлион сенсориум
  3. W.тело позвонка -
    Позвоночное тело
  4. Желатиновая сердцевина -
    Пульпозное ядро
  5. Волоконное кольцо -
    Фиброзное кольцо
  6. Межпозвоночного диска
    (Межпозвоночного диска) -
    Межпозвоночный диск
  7. Кольцо из тонкого волокна
    А - межпозвоночный диск
    выпячивание
    Вихрь сверху и справа
    Б - здоровый диск
    C - грыжа межпозвоночного диска

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Симптомы выпуклого диска

Выпуклость межпозвоночного диска может изначально бессимптомный быть. Однако, как правило, выражается в боль на пораженном участке позвоночника. Эта боль может распространяться на другие части тела. Таким образом, локализация зависит от того, какая часть спинного мозга или какие нервы поражены или сдавлены протрузией.

В случае нарушений в поясничном отделе позвоночника (Поясничный отдел позвоночника) боль может отдавать, например, в ноги, тогда как выступы выше головы могут болезненно иррадиировать в руки. Однако, согласно недавним исследованиям, боль в большей степени вызвана Воспалительные реакции а не из Сдавление нервов.

Редко тоже нарушение вегетативных функций быть. К ним относятся, например, Проблемы с желудком, кишечником и мочевым пузырем, Кроме того, выступающий межпозвоночный диск может привести к ограничению подвижности и жесткости. Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника. Это более высокий Весовая нагрузка обнажены, чем части позвоночника выше. Также чаще поражается шейный отдел позвоночника. С другой стороны, грудной отдел позвоночника почти не поражается.

Боль при выпячивании диска

Боль, связанная с выпуклым диском, описывается как глубокая, тупая, а иногда и жгучая.

Выступающий диск может быть совершенно безболезненным, а может сопровождаться сильной болью.
С одной стороны, это зависит от того, насколько быстро развивается выпуклость; выступающий межпозвоночный диск может развиваться без дискомфорта, если он развивается в течение нескольких недель и месяцев.

Чем быстрее выпячивается диск, тем быстрее сжимаются нервные волокна. Это вызывает сильную боль и, возможно, даже онемение или симптомы паралича.
Они описываются как глубокие, тупые и иногда жгучие. Локализация боли зависит от высоты выступающего диска.

Если поражен шейный отдел позвоночника, боль возникает в первую очередь в шее и руках вплоть до пальцев.
Если поражен грудной или поясничный отдел позвоночника, пациенты в основном жалуются на боли в пояснице и боли, которые распространяются на ноги.
Это связано с тем, что защемленные спинномозговые нервы втягиваются в ногу в случае выступа в поясничном отделе позвоночника или в руку в случае выступа на уровне шейного отдела позвоночника.

причины

Причины возникновения Выпуклость межпозвоночного диска похожи на таковые из одного Грыжа межпозвоночного диска, Прежде всего, следует прояснить, как может возникнуть такой ущерб. Хрящевые межпозвонковые диски состоят из двух частей: фиброзного хрящевого кольца и студенистого ядра.
Обычно на полу возникают выпуклости межпозвонковых дисков (а также грыжи межпозвонковых дисков). долгосрочное предыдущее повреждениетак что их количество увеличивается с возрастом. Через много лет Неправильные нагрузки содержание воды и, следовательно, эластичность желатиновой сердцевины могут уменьшиться, так что она больше не может должным образом выполнять свою функцию подушки давления. В результате нагрузка на оптоволоконное кольцо со временем значительно возрастает. выпячивание или даже Трещины в волокнистом кольце результат.

Также Мышечная слабость паравертебральные мышцы и генетическая предрасположенность может сыграть роль в развитии вздутия диска. Паравертебральные мышцы - это как раз те мышцы, которые лежат непосредственно на позвоночнике.
Обсуждается, является ли Несчастные случаи и травматические повреждения Дисковые выпуклости или грыжи межпозвоночных дисков. По большей части это остается предметом споров в судах по трудовым спорам.

Это еще один фактор риска изменений межпозвонкового диска. тучность Дар. Также Сидячий образ жизни и Плохая осанкапоскольку они часто наблюдаются у офисных работников, например, кажется, что они вносят значительный вклад в увеличение количества дисковых событий. В конечном итоге кажется тоже Вирусы герпеса роль в создании дегенеративные изменения Игра на хрящевых межпозвоночных дисках, которая может вызвать выпячивание диска или выпадение.

терапия

Среди прочего, лечение состоит из обезболивающих.

Лечение выпуклости межпозвоночного диска основано на национальных рекомендациях по лечению боли в спине. В целом терапия аналогична терапии грыжи межпозвоночного диска. Изначально терапия консервативная.

Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если все консервативные терапевтические подходы не дали результата или возникли серьезные симптомы паралича и мышечной слабости. Последнее, однако, больше характерно для грыжи межпозвоночного диска, чем для выступающего диска, так что выступающий диск почти всегда можно лечить консервативно.

Тем не менее, важно иметь достаточно терпения для терапии, так как это обычно месячные концепции лечения, которые также требуют адаптации к общему образу жизни. Прежде всего, необходимы адекватные упражнения. Ослабляющие позы и постельный режим не рекомендуются и не помогают в терапии. Если подвижность ограничена из-за сильной боли, как можно скорее показана обезболивающая. Так называемые нестероидные противовоспалительные препараты в основном используются при лечении боли. Это обезболивающие, которые действуют периферически (в том месте, где возникает боль), а также уменьшают воспаление. Сюда входит, например, аспирин.
Но также используются миорелаксанты, снимающие напряжение в мышцах и расслабляющие их, а также болеутоляющие средства центрального действия (анальгетики). Массаж соединительной ткани, нагревание и электротерапия могут облегчить симптомы. Однако их научная ценность спорна.
Хроническая и подострая боль лечится с помощью лечебной физкультуры и физиотерапии. Однако они не подходят для лечения острой боли. Иглоукалывание представляет собой еще один терапевтический подход к терапии боли и также используется при лечении выступающих межпозвонковых дисков.

В некоторых случаях противовоспалительные средства (например, кортизон) вводятся непосредственно в позвоночник для снятия боли. Однако такое лечение обычно не покрывается государственным медицинским страхованием. В тяжелых случаях пациенты могут носить корсет для поддержки позвоночника.
Однако во всех этих терапевтических подходах необходимо хорошее сотрудничество с пациентом. Это длительные терапевтические концепции, которые иногда могут длиться месяцами и зависят от сознательного сотрудничества пациента. В так называемых школах для спины пострадавшие учатся интегрировать «дружественное к спине поведение» в свою повседневную жизнь. Такие курсы предлагают медицинские страховые компании, фитнес-студии, эрготерапевты, физиотерапевты и физиотерапевты. Участники узнают, как правильно нагружать и расслаблять спину в повседневной жизни, но также и на работе, и как избежать вредных движений и поз. Кроме того, проводятся специальные упражнения для укрепления мышц спины и живота с целью их укрепления. Содержание курса также включает упражнения на расслабление и обучение работе с болью в спине, стрессу и ресурсы для здоровья.
Они содержат комплексную концепцию курса и особенно полезны для пациентов, которые ведут сидячую работу или слишком сильно напрягают себя. Хирургическая терапия примерно эквивалентна лечению грыжи межпозвоночного диска. Однако из-за многочисленных рисков и риска рецидива показания очень строгие. Операцию следует рассматривать как крайнее средство, если консервативная терапия не принесла успеха или если спинной мозг уже серьезно поврежден. Такие проявляются параличом и вегетативной дисфункцией. Под вегетативной дисфункцией понимаются, например, проблемы с желудком, кишечником и мочевым пузырем, например задержка мочи.

Упражнения при выступающем диске в поясничном отделе позвоночника

Терапия Протрузия диска в поясничной области, протрузия межпозвоночного диска в сторону позвоночного канала с раздражением проходящих по нему нервов, основывается на консервативных мероприятиях, состоящих из лекарственный Такие как физическое Лечение приближается к определенным двигательным упражнениям.
Основными целями также являются адекватная стабилизация. Укрепление мышц в области поясничного отдела позвоночника и максимально возможное избавление от боли. Кроме того, предполагается, что усложнение Грыжа межпозвоночного диска быть предотвращенным.

С помощью регулярных, то есть ежедневных упражнений для спины, которые также часто называют упражнениями для спины, вы можете улучшить свои симптомы. Следующие упражнения, среди прочего, подходят для лечения протрузии межпозвонкового диска:

  • На четвероногий обе руки и колени находятся на полу. В течение примерно 15 секунд одна рука и нога на противоположной стороне поднимаются по прямой линии и удерживаются. Меняйте стороны и повторяйте упражнение по пять раз каждый раз.
  • к Мобилизация поясничного отдела позвоночника среди прочего, так называемые Коленные вагоны, В положении лежа на спине ноги согнуты и поочередно наклонены вправо и влево. Эту позицию следует сохранять в течение нескольких секунд и повторять по пять раз с каждой стороны.

При лечении протрузии межпозвоночного диска также важно наращивать мышцы спины с помощью регулярных упражнений, таких как плавать, Ходьба, Кататься на велосипеде и гимнастические упражнения на растяжку и укрепление, Также можно попросить врача назначить вам физиотерапию. В целом, важно выполнять упражнения для лечения протрузии межпозвоночного диска постоянно, желательно ежедневно, чтобы предотвратить ухудшение симптомов. Даже в повседневной жизни при подъеме тяжелых грузов всегда следует обращать внимание на удобство работы для спины.

ОП для выпуклого диска

Выпуклость межпозвоночного диска (выпячивание) отличается от клинической картины Грыжа межпозвоночного диска (пролапс) в основном размером выступа.

Кроме того, волокнистое кольцо межпозвоночного диска, поддерживающее его форму, еще не разорвано во время протрузии. По этим причинам выступающий диск часто называют неполной грыжей диска. Поскольку сегмент позвоночника еще не сильно поврежден, выпуклый диск лечится почти во всех случаях. консервативный.

Здесь человек ограничивается адекватной обезболивающей терапией, а также физиотерапия, Хирургическое вмешательство, с другой стороны, рассматривается только в том случае, если консервативная терапия безуспешна или если симптомы быстро ухудшаются, несмотря на терапию. Хирургическое лечение - предпочтительный метод лечения грыжи межпозвоночного диска.

Упражнение с выпуклым диском

Диагноз выпячивания диска вызывает у большинства пациентов ряд вопросов. Один из наиболее часто задаваемых вопросов - можно ли еще заниматься спортом, и если да, то каким видом спорта. Первый вопрос с четким "да" отвечать. Спорт действительно играет важную роль в этом Терапия, что делать при грыже межпозвоночного диска и предотвращение ухудшения симптомов.

Что касается протрузии межпозвоночного диска, основной целью спортивных упражнений должно быть укрепление мышц спины без перегрузки спины.
С одной стороны, это можно сделать с помощью целевых силовых и двигательных упражнений, например, в фитнес-студии, в идеале под руководством подготовленных тренеров.

Также настоятельно рекомендуются виды спорта, которые тренируют основные мышцы и улучшают осанку и координацию.
Прежде всего, это касается видов спорта на выносливость, таких как плавать (но здесь особенно на спине и ползании), поход и так же Играть в настольный теннис.
Однако, поскольку ограничения, вызванные выступающим межпозвоночным диском, очень индивидуальны, такие виды спорта, как Танцевать, Кататься на велосипеде или Спорт с мячом восприниматься как приятный и полезный.

Отпуск по болезни

Если боль возникает из-за выпячивания межпозвоночного диска, соответствующее лицо будет списано лечащим врачом (например, хирургом-ортопедом), пока проявляются боль или другие ограничивающие симптомы.
Продолжительность отпуска по болезни зависит от текущих жалоб пациента, поэтому здесь нет общих сроков можно указать.

Кроме того, продолжительность отпуска по болезни зависит от типа Деятельность заинтересованного лица, Например, физический работник может находиться в отпуске по болезни дольше, чем офисный работник.

Профилактика / профилактика

Один Выпуклость межпозвоночного диска или один пролапс диска ты не можешь во всех отношениях предотвращать.
Генетические факторы, Слабость соединительной ткани и так же Раны не являются чем-то, на что можно напрямую влиять. В некоторых случаях не все причины развития такой дисковой слабости до конца понятны.

Однако помочь его спине можно и особенно Мышцы спины с помощью целевых силовых и двигательных упражнений укреплять, Такую тренировку спины можно хорошо провести, например, в тренажерном зале с обученным персоналом. Но вы также можете сделать что-то для своей спины в повседневной жизни. Спорт нравится Делать пробежку, катание на лошади, Танцевать и плавать рекомендуются, так как они хорошо нагружают межпозвоночные диски и способствуют наращиванию мышечной массы. Следует избегать статического положения сидя в повседневной жизни и особенно на работе (например, в офисе). Однако теперь есть некоторые эргономичные решения, которые можно использовать, например, для улучшения работы за столом.

Также ознакомьтесь с нашими соответствующими темами:

  • Как укрепить мышцы спины
    и
  • Как лучше всего предотвратить грыжу межпозвоночного диска

излечимость

Выпуклость межпозвоночного диска становится преобладающей консервативный лечится и обычно полностью заживает в течение четырех-шести недель.
Консервативная терапия в первую очередь включает адекватную болеутоляющую терапию (в основном в виде нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или диклофенак), а также миорелаксанты (для расслабления мышц), а также физиотерапию и лечебную физкультуру.
Хирургическое лечение - это не лучший вариант лечения выпуклого диска.

Причина этого в том, что хирургическое вмешательство не превосходит консервативную терапию и повышается риск новых выпуклостей межпозвонковых дисков (рецидивов).
Операция может быть полезна, если есть мышечная слабость из-за защемления нервных волокон или очень сильная боль, которая не поддается обезболиванию.

Протрузия диска шейного отдела позвоночника

Выпуклости межпозвоночного диска (выпячивание) в принципе может возникнуть на любой высоте позвоночника. Нижние секции L.завершитьвесirbelsстолбец (Поясничный отдел позвоночника); на уровне ЧАСтак каквесirbelsстолбец (Шейного отдела позвоночника), с другой стороны, протрузии межпозвонкового диска встречаются редко. Причиной выпуклостей межпозвонковых дисков здесь, как и в других отделах позвоночника, часто является чрезмерная и неправильная нагрузка. Однако, особенно с шейным отделом позвоночника, бывают также несчастные случаи (например автомобильная авария) при сильном ускорении головы вызывает выступ.

В зависимости от степени выпуклости диска в результате могут возникать разные симптомы. Если причина связана с износом, выпячивание развивается медленно, поэтому симптомы появляются поздно. Тогда они в основном характеризуются сильными Боль в шее и верхняя часть спины, которая может излучать руки и пальцы. Кроме того, типичны онемение и покалывание в руках и пальцах, а также головная боль, особенно в затылке. Также могут возникать головокружение и звон в ушах.

В случае шейного отдела позвоночника лечение изначально консервативное. Большую роль в этом играет избегание стрессовой деятельности, такой как поднятие тяжестей. Кроме того, необходимо следить за здоровой осанкой головы и спины. Боль, вызванная выступающим межпозвонковым диском, первоначально обычно лечатся безрецептурными болеутоляющими, такими как ибупрофен или диклофенак.

Протрузия диска поясничного отдела позвоночника

Даже если выпуклость межпозвонкового диска может возникать на любом уровне позвоночника, в большинстве случаев они возникают на уровне поясничного отдела позвоночника (Поясничный отдел позвоночника). Отрезок между Поясничных позвонков (LWK) 4 и 5 пострадавшие. И здесь причина опять-таки в неправильной или перегрузке позвоночника, например, из-за подъема тяжелых грузов. Поясничный отдел позвоночника это еще больше влияет на это, поскольку рычаги и вес поднимаемого груза особенно сильны в этой точке.

Первые симптомы в конечном итоге появляются, когда выпуклый диск сдавливает нервные волокна, обычно спинномозговые нервы. Это обычно сначала приводит к боли в областях тела, снабжаемых нервами.
В случае поясничного отдела позвоночника, это в основном ягодицы, а также ноги и ступни, но особенно боковые и передние бедра и задняя часть стоп. Кроме того, могут возникать ощущения онемения и покалывания.

Лечение выступа запретного диска в большинстве случаев является консервативным. С одной стороны, это включает Тренируйте мышцы поясницы, а также тренировка осанки. Кроме того, следует избегать подъема тяжелых грузов в срочном порядке. Обезболивающая терапия обычно первоначально проводится с помощью безрецептурных болеутоляющих, в первую очередь. Ибупрофен и Диклофенак.

Резюме

Выступающий диск - один Выпуклость волоконного кольца (Anulus Fibrosus) межпозвонковых дисков в Спинномозговой канал и все чаще встречается в пожилом возрасте. Она тоже будет Выступ диска называется и может проявлять разные симптомы.
Так что это может в зависимости от местоположения и степени безболезненный или очень болезненный Боль может распространяться и на другие части тела. Причины такого вздутия диска разнообразны и варьируются от генетические факторы, над Мышечная слабость вплоть до Раны и годами Неправильные нагрузки.

Лечение выступающего диска проводится с помощью различных консервативные терапевтические подходы, Прежде всего, это включает адекватную болеутоляющую терапию, которая проводится как с медицинской точки зрения, так и в виде физиотерапии и лечебной физкультуры. Здесь используются противовоспалительные (противовоспалительные) и болеутоляющие (анальгетики), и в основном они относятся к классу нестероидные противовоспалительные препараты.
Дальнейшие терапевтические подходы: иглоукалывание, Тепловая терапия, электролечение и обучение пациентов в форме так называемых Назад школы, В таких школах для спины пациенты учатся доброжелательному поведению и специально тренируют спину и окружающие мышцы.

операции обычно не показаны, но в основном аналогичны лечению грыжи межпозвоночного диска (пролапса). Лучшая профилактика от выпуклого межпозвоночного диска - это достаточные движения и легкое поведение для спины. Следует избегать статического положения сидя и неправильных нагрузок, таких как наклоны и подъем тяжелых грузов. Укрепление мышц спины с помощью упражнений достаточно изменяющиеся нагрузки давления рекомендуются межпозвоночные диски.