Жжение в верхней части живота
Что такое жжение в верхней части живота?
Жжение в верхней части живота - это неприятное чувство, которое может повторяться или быть постоянным. Оно может сопровождаться другими симптомами и иметь разные причины. Жжение в верхней части живота - довольно частый симптом.
причины
Наиболее частой причиной жжения в верхней части живота является рефлюксная болезнь, также известная как рефлюкс-эзофагит. или просто рефлюкс назначенный. Пищевод, который открывается в желудок, имеет сфинктер в нижнем отверстии. Это гарантирует, что пища из пищевода может без проблем попасть в желудок, но в то же время, как правило, содержимое желудка не попадает обратно в пищевод. У некоторых людей эта мышца сфинктера нарушена в своей функции или в желудке слишком много желудочной кислоты, поэтому мышца сфинктера не может удерживать ее в достаточной степени. Причинами этого являются, например, ожирение и употребление алкоголя или сигарет.
Слишком много кислоты в желудке или неполная окклюзия нижнего сфинктера пищевода заставляет желудочную кислоту возвращаться в пищевод. Изжога в народе называется изжогой. Слизистая оболочка желудка очень прочная и поэтому предназначена для контакта с желудочной кислотой. С другой стороны, слизистая оболочка пищевода менее прочна и чувствительна к контакту с желудочной кислотой. Симптомы - кислотная регургитация, сопровождающаяся неприятным ощущением жжения за грудиной и в верхней части живота.
Подробнее об этом читайте в изжога
Воспаление слизистой оболочки желудка также может вызвать ощущение жжения в верхней части живота. Причинами воспаления слизистой оболочки желудка являются, например, бактериальная колонизация микробом. Helicobacter pylori или чрезмерное употребление некоторых болеутоляющих, таких как ибупрофен.
Подробнее об этом читайте в
- Воспаление слизистой оболочки желудка
- Побочные эффекты ибупрофена
- Симптомы Helicobacter pylori
Однако причину жжения в верхней части живота не всегда можно найти. Тогда мы говорим о раздраженном желудке (функциональная диспепсия). Это означает, что есть жалобы в области желудка, но никакой органической причины у них нет. В очень редких случаях изолированное жжение в верхней части живота также может быть признаком сердечного приступа. Примерно 10-20% населения западных промышленно развитых стран страдают от такого раздражения желудка. Таким образом, помимо синдрома раздраженного кишечника, это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Читайте об этом тоже Раздраженный желудок
Сопутствующие симптомы
В зависимости от того, что вызывает дискомфорт, могут быть разные сопутствующие симптомы.
В случае рефлюкс-эзофагита, помимо жжения в верхней части живота и за грудиной, возникает кислотная регургитация и изжога. Это также может привести к усилению кашля. Пострадавшим часто бывает неудобно спать с плоским изголовьем.
В случае гастрита как причины жжения в верхней части живота обычно добавляется боль в верхней части живота, которая частично зависит от приема пищи. Также могут возникнуть потеря аппетита и тошнота.
Язва желудка также может развиться из-за воспаления слизистой оболочки желудка. Здесь тоже возникает сильная боль, зависящая от приема пищи. На поздних стадиях язва может кровоточить. Затем может начаться рвота кровью или стул может стать черным от крови (Дегтярный стул) приходить.
В случае раздражения желудка, помимо жжения в верхней части живота, могут возникать боли в животе, чувство распирания, потеря аппетита, тошнота, рвота и изжога.
Чувство давления
Сопутствующее ощущение давления в верхней части живота может возникать как при рефлюкс-эзофагите, так и при воспалении слизистой оболочки желудка. Раздраженный желудок также может вызывать чувство давления в желудке.
Метеоризм
Комбинация симптомов метеоризма и жжения в верхней части живота возникает, в основном, при раздражении желудка. Однако это заболевание - диагноз исключения. Это означает, что необходимо исключить другие возможные заболевания с помощью обследований, таких как гастроскопия, прежде чем можно будет говорить о раздражении желудка.
Прочтите об этом Процедура гастроскопии
Боль в спине
Сочетание жжения в верхней части живота и болей в спине довольно необычно. В этом случае, вероятно, есть две разные причины. Если внезапно возникает очень сильное жжение в верхней части живота, а также возникает внезапная сильная боль в спине, следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные причины сердечного характера или острые сосудистые заболевания.
Жжение в животе
Жжение в области желудка, как уже было описано выше, обычно является симптомом воспаления слизистой оболочки желудка (гастрит). Это может иметь различные причины и обычно лечится с помощью лекарств.
По местоположению
Жжение в правой верхней части живота
Положение живота в брюшной полости анатомически немного отличается от человека к человеку. Обычно живот лежит в средней и левой верхней части живота. Поэтому жжение в правой верхней части живота при жалобах на желудок или пищевод возникает довольно редко. Если помимо жжения возникает боль в правом верхнем углу живота, это может указывать на заболевание желчного пузыря, например, на острое воспаление желчного пузыря (Холецистит) или камни в желчном пузыре (Cholecystolithiasis), быть.
Читайте об этом тоже
- Боль в верхней части живота справа
- Воспаление желчного пузыря
- Симптомы желчных камней
- Жжение в кишечнике
Жжение в средней части живота
Ощущение жжения в середине верхней части живота может указывать на наличие рефлюксной болезни или воспаление слизистой оболочки желудка. Также причиной может быть раздраженный желудок.
Подробнее об этом читайте в Боль в верхней части живота посередине, симптомы сердечного приступа
Жжение в левой верхней части живота
Жжение в верхней части живота, расположенное слева, может свидетельствовать о воспалении слизистой оболочки желудка. Также возможной причиной может быть раздраженный желудок.
Читайте об этом тоже Боль в верхней части живота слева
диагностика
Если чувство жжения возникает повторно в верхней части живота, это следует обсудить с лечащим врачом. Он сначала возьмет анамнез, то есть задаст разные вопросы. Например, он захочет узнать, в каких ситуациях возникают симптомы, связаны ли они с потреблением пищи, как часто и с какого момента они возникают, какие уже существуют условия, какие лекарства принимаются регулярно и регулярно ли употребляется алкоголь и никотин. Ваш семейный врач также может узнать о ваших предпочтениях в еде.
В зависимости от причины симптомов может потребоваться гастроскопия. Пациенту обычно дают кратковременный наркоз. Трубка с камерой, прикрепленной к передней части, проталкивается через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это позволяет оценить слизистую оболочку. При необходимости берут образцы, которые затем исследует патолог под микроскопом.
Также может быть полезен анализ крови, например, для определения липидов крови. При необходимости лечащий врач также выпишет ЭКГ, чтобы по возможности исключить острые проблемы с сердцем как причину симптомов.
Читайте также по этой теме
- Гастроскопия
- Анестезия во время гастроскопии
терапия
Пациентам, которые страдают от повторяющегося жжения в верхней части живота, часто сопровождающегося изжогой, сначала следует попытаться изменить свои привычки в еде. По возможности следует избегать жирной пищи и перейти на сбалансированное питание. Вечером следует употреблять только легкую пищу.
У пациентов с избыточным весом следует стремиться к снижению веса. Кроме того, следует значительно ограничить или прекратить употребление никотина или алкоголя.
Если этих мер недостаточно, существуют различные варианты лекарственной терапии. Наиболее эффективным средством от симптомов обычно является прием таблеток, снижающих кислотность. Группа ингибиторов протонной помпы снижает секрецию кислоты желудочного сока и обычно приводит к быстрому облегчению симптомов. Пантозол® - типичный представитель этой группы препаратов.
Подробнее об этом читайте в
- Ингибиторы протонной помпы
- Pantozol®
Активный ингредиент магальдрат (Riopan ®) часто помогает от острой изжоги. Он нейтрализует вызывающую раздражение желудочную кислоту. Лечение воспаления слизистой оболочки желудка зависит от основной причины.
Если есть колонизация Helicobacter pylori, необходимо провести эрадикационную терапию. Для этого необходимо принимать несколько лекарств в течение 7 дней. Обычно рекомендуется тройная терапия, состоящая из 2 антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Кроме того, ингибиторы протонной помпы, такие как Пантозол, обычно используются при небактериальном гастрите.
Подробнее об этом читайте в Эрадикационная терапия Helicobacter pylori
Пациентам с раздраженным желудком часто помогает изменение диеты и образа жизни: сбалансированная диета, легкие закуски перед сном, достаточная физическая активность и отказ от алкоголя и никотина играют важную роль в терапии.
Продолжительность и прогноз
Продолжительность симптомов зависит от первопричины и терапии. В случае рефлюксной болезни или воспаления слизистой желудка обычно наблюдается значительное уменьшение симптомов в течение нескольких дней после приема ингибиторов протонной помпы. Однако после прекращения приема лекарства эти два заболевания могут повториться. Поэтому помимо медикаментозной терапии необходимо изменение диеты и образа жизни.
Раздраженный желудок часто бывает хроническим заболеванием, которое трудно поддается лечению. Помимо изменения повседневных привычек и диеты, поддерживающее психотерапевтическое лечение также может улучшить прогноз.