Опухшие суставы

определение

При опухании сустава могут опухать различные структуры в области сустава, такие как связки, сухожилия или капсулы. Опухание сустава часто возникает из-за накопления жидкости в полости сустава, известного как суставной выпот. В большинстве случаев выпот возникает как часть травмы или воспаления. Накопленная жидкость также может быть гнойной (инфекционная причина) или кровянистой (чаще всего травматическая причина) в зависимости от причины.

причины

Отек сустава может быть вызван различными причинами. С одной стороны, это может быть чрезмерная нагрузка на сустав, которая часто возникает в коленном суставе. Даже острые травмы, такие как разрыв мениска или разрыв крестообразной связки, обычно приводят к отеку суставов и сопутствующему их излиянию. Отек суставов также может возникать в случае остеоартрита, который часто возникает с возрастом, то есть износ суставов из-за износа хрящей. В дополнение к этим клиническим картинам, бактериальное или вирусное воспаление также может вызвать отек суставов, известный как артрит. Бактериальное воспаление может возникать, например, в контексте сифилиса, туберкулеза или боррелиоза, а также в результате желудочно-кишечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей - типичными возбудителями для этого являются хламидиоз и сальмонелла, которые называют реактивным артритом. Системные заболевания, такие как псориаз или воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, также могут сопровождаться отеком суставов.
Если опухло несколько суставов одновременно, это в первую очередь наводит на мысль о ревматическом заболевании. Ревматические заболевания включают множество различных клинических картин. Их объединяет то, что организм вырабатывает антитела, которые направлены против собственных структур организма и, таким образом, вызывают воспаление, которое повреждает суставы. Типичные симптомы - утренняя скованность, уменьшение боли / подвижности в течение дня, боль (в отличие от остеоартрита), которая также присутствует в состоянии покоя и наиболее выражена утром.

менопауза

В период менопаузы женщины часто страдают проблемами суставов. Симптомы часто переходят с одного сустава на другой, поэтому больные женщины часто опасаются, что они страдают ревматизмом. Гормон прогестерон отвечает за проблемы с суставами во время менопаузы, что особенно эффективно во время беременности и отвечает за поддержание беременности. Другой эффект прогестерона - ослабление соединительной ткани. Во время менопаузы уровень прогестерона и эстрогена резко падает, и становятся заметными противоположные эффекты: в случае суставов их мембраны затвердевают. Эти уплотнения обычно сопровождаются болью вначале, а иногда также приводят к плохой подвижности сустава. Эти проблемы с суставами во время менопаузы иногда сопровождаются отеком пораженного сустава. Конечно, не все жалобы на суставы / отеки суставов в период менопаузы должны быть связаны с самой менопаузой, типичные причины все еще могут быть поставлены под сомнение.

Вам также может быть интересна эта тема: Симптомы менопаузы

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Сопутствующие симптомы

Опухший сустав обычно сопровождается болью, связанной с движением, и ограниченной подвижностью. Часто также наблюдается чувствительность к давлению в области вокруг сустава. Если триггером является воспаление, часто можно наблюдать пять основных признаков воспаления: отек, перегрев, покраснение, боль и нарушение функции. Если отек сустава сопровождается лихорадкой, относительно безопасно считать причиной отека бактериальное или вирусное воспаление, и в этом случае следует проконсультироваться с врачом для лечения. Если во время отека сустава появляется синеватое изменение цвета, это также следует уточнить у врача, так как это, вероятно, связано с кровотечением в суставе.
Утренняя скованность - типичная сопутствующая жалоба при ревматических заболеваниях и остеоартрите. Пациенту требуется около 30 минут, чтобы он снова смог правильно двигать пораженным суставом и боль не уменьшилась. В результате подвижность улучшается в течение дня благодаря упражнениям. Остеоартрит также называется начальной болью, когда боль возникает в начале движения и улучшается по мере движения. Например, боль изначально возникает при ходьбе после длительного сидения или стоя.

Также читайте наши темы: Ревматоидный артрит и симптомы остеоартрита

Опухшие суставы с красными пятнами

Если красные пятна сопровождают один или несколько опухших суставов, это может быть связано или не быть связано друг с другом. Причиной появления красных пятен в сочетании с припухлостью суставов может быть например псориаз (псориаз), что у некоторых пациентов также возникает при поражении суставов. Сыпь обычно бывает растянутой и, как следует из названия болезни, чешуйчатой.
Красная волчанка, ревматическое воспалительное заболевание, также может быть связано с проблемами суставов и кожной сыпью (особенно на участках, подверженных воздействию солнца). Кроме того, есть и другие симптомы, например, характерное покраснение лица в виде бабочки. Заболевание возникает преимущественно у молодых женщин. Также при болезни Лайма проблемы с суставами на запущенной стадии могут сопровождаться красной точкой. Это красное пятно - укус клеща, поскольку как переносчик болезни Лайма распространяется красная сыпь, поэтому ее также называют блуждающим покраснением. Ревматическая лихорадка, которая обычно возникает у детей, является одним из основных симптомов, связанных с дискомфортом / отеком суставов. Так называемый Узловатая эритема, красная очень болезненная шишка, а также Кольцевидная эритема, кольцеобразное покраснение в основном на туловище.

Опухшие суставы с болью

Боль - типичный симптом, сопровождающий опухший сустав. Боль присутствует всегда, особенно при травматическом отеке сустава. В случае воспалительных явлений боль также является типичным симптомокомплексом. При ревматических жалобах боль возникает и в покое, и при стрессе. В очень редких случаях опухание сустава происходит без боли.

Опухшие суставы с лихорадкой

Если опухоль сустава сопровождается лихорадкой, первое подозрение заключается в том, что это инфекционный суставной выпот, то есть бактериальное или вирусное воспаление суставов. Патогены могут, например, проникнуть в сустав из-за воспаления желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей, которое обычно называют реактивным артритом. Такие воспаления суставов часто развиваются после операции на суставе, например, при проколе сустава. Конечно, при таких вмешательствах всегда делается попытка работать как можно более стерильно, но, к сожалению, нельзя полностью исключить воспаление как осложнение.
Если проблемы с суставами возникают у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, примерно через две-три недели после респираторной инфекции, следует также думать о ревматической лихорадке как о причине. Стрептококки являются причиной ревматической лихорадки. Антитела, вырабатываемые организмом против стрептококков, атакуют не только бактерии, но, к сожалению, в случае ревматической лихорадки, также и собственные структуры организма. Однако ревматическая лихорадка в настоящее время возникает очень редко из-за целенаправленного введения пенициллина.

диагностика

Отек сустава обычно можно диагностировать, просто посмотрев на него и пощупав сустав. Однако причину опухшего сустава выявить сложнее. Врачу важно знать, с момента возникновения опухоли сустава, связано ли это с травмой / травмой, поражен ли только один сустав и возникли ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка. Часто можно отличить травматическую причину от воспалительной. Затем врач детально осматривает сустав, обращая особое внимание на типичные признаки воспаления, такие как покраснение и перегрев. В некоторых случаях после этого следует ультразвуковое исследование, с помощью которого, прежде всего, можно оценить степень выпота в суставе. При подозрении на воспалительное или ревматическое происхождение обычно следует анализ крови и пункция сустава. Если врач подозревает, что причиной является износ суставов, рентгенологическое исследование является хорошим выбором для диагностики. При подозрении на травмы сустава, типичные для колена (например, разрыв мениска, разрыв крестообразной связки), лучший способ определить предполагаемую причину - это магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение / терапия

Часто лечение опухшего сустава не требуется, и опухоль исчезает сама по себе через несколько дней. Особенно важно заботиться о пораженном суставе, прежде всего это касается отека сустава, возникшего в результате перегрузки или травмы. Приложения для охлаждения часто используются в качестве поддержки. Для этого можно использовать холодные компрессы, завернутые в полотенца (не без конверта, иначе можно замерзнуть) или охлаждающие мази. Применение тепла редко бывает полезным, а иногда даже контрпродуктивным.
В случае остеоартрита нагревание может частично облегчить состояние. Помимо холодных аппликаций могут применяться обезболивающие и противовоспалительные препараты. Эти препараты в основном используются в виде местных гелей. Например, популярен Вольтарен® с активным ингредиентом диклофенак. Лекарства, такие как диклофенак, ибупрофен или ацетилсалициловая кислота, также могут использоваться в форме таблеток. Если есть воспалительная причина отека сустава, врач может ввести кортизон, а иногда и легкий анестетик в суставную щель для облегчения. Если наблюдается сильное скопление жидкости, что связано с серьезными ограничениями для пациента, врач выполнит прокол сустава, чтобы удалить жидкость и таким образом разгрузить сустав. Прокол не помогает устранить причину отека, а действует только как симптоматическая процедура, снимающая дискомфорт. Кроме того, прокол имеет то преимущество, что удаленную жидкость можно исследовать на предмет патогенов или других аномалий и, при необходимости, сделать вывод о причине, которая еще не установлена. В случае остеоартрита обычно рекомендуются легкие для суставов занятия спортом, включая плавание и езду на велосипеде.

Также читайте наши темы: Терапия остеоартроза и терапия ревматоидного артрита

продолжительность

Трудно сказать, как долго опухал сустав, это зависит от основной причины. Если это спортивная травма, отек обычно проходит через несколько дней. Если есть ревматическое заболевание, отек может сохраняться в течение нескольких недель. Симптомы сохраняются дольше, особенно при ревматических заболеваниях. Если опухоль суставов сохраняется в течение шести недель или дольше, возрастает вероятность ревматического заболевания.

Опухшие суставы, особенно на руках / пальцах

Когда дело доходит до отека суставов пальцев или рук, часто вспоминают о ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Отек сустава из-за травмы сустава возникает реже в руке / пальцах, чем, например, в колене или лодыжке. К сожалению, зачастую ревматические заболевания сначала проявляются в суставах пальцев. Обычно поражаются несколько суставов. Для ревматических заболеваний характерно то, что они сопровождаются утренней скованностью пораженных суставов. Особенно если симптомы сохраняются более шести недель, вам следует обратить особое внимание на ревматическое заболевание. Помимо ревматических заболеваний, нередки симптомы остеоартроза на пальцах рук. Как отличить отек при остеоартрите от ревматоидного отека? Важной подсказкой для этого является расположение опухоли. Артроз часто поражает суставные суставы пальцев, которые обычно никогда не поражаются при ревматоидном артрите. Седельный сустав большого пальца также часто поражается остеоартритом и, следовательно, более указывает на остеоартрит. Также часто поражаются средние суставы, а при ревматизме обычно поражаются основные суставы.

Вам также может быть интересна эта тема: Опухшие пальцы и руки

Опухшие суставы после тренировки

Если после тренировки возникает отек сустава, это может указывать на перегрузку. Типичным суставом при перегрузке является коленный сустав, например, после бега трусцой или игры в футбол. Пораженный сустав следует щадить в течение нескольких дней после перегрузки, так как это обычно приводит к тому, что опухоль отступает сама по себе. Однако, если отек не проходит, следует обратиться к врачу за разъяснением. Отек суставов после тренировки также может быть связан с травмой, которая чаще встречается в командных видах спорта, таких как футбол. Событие, которое в конечном итоге привело к отеку, не обязательно должно быть настолько серьезным, чтобы немедленно привести к прекращению занятий спортом, но также может быть вызвано столкновением, при котором опухоль развивается медленно после окончания занятия спортом. В случае отека сустава после тренировки важно защитить сустав в течение нескольких дней и, если возможно, охладить его.

Вам также может быть интересна следующая тема: Наиболее частые спортивные травмы